Activité physique: un outil sous-
estimé
A.J. Romain, Ph.D
Professeur agrégé
Chercheur-boursier J1
Aucun conflit d’intérêt à signaler
Mais… je suis kinésiologue
Les connaissances sont-
elles suffisantes?
Dans les différents pays du monde, on se
rend compte que les personnes faisant
moins d’AP ont un risque + important
d’avoir de l’anxiété
Trop de temps passé
en position assise
augmente l’anxiété
1 2
Cette étude confirme que le temps passé assis en 1,
puis le temps de TV sont associés à un risque accru
d’anxiété
Conclusion de cette première partie
Passer du temps assis ou allongé nuit à la santé
mentale
C’est quoi pour vous l’activité physique?
C’est quoi pour vous l’activité physique?
C’est quoi pour vous l’activité physique?
Diagnostic AP vigoureuse
(min / jour)
AP modérée
(min / jour)
AP légère
(min / jour)
Sédentarité (h /
jour)
Schizophrénie 1 16 80 13
Trouble bipolaire 23 94 152 13.5
Dépression
majeure
5 61 139 13
Trouble anxieux 20 20 269 10
Pop générale 34 45 240 9
(Stubbs et al., 2016; Vancampfort et al., 2016; Schuch et al., 2017, St-Amour et al., 2019)
Niveaux d’activité physique
AP protège de la survenue de la
dépression
OR: 0.83; 95%CI[0.79,0.88]
Effets chez les jeunes:
OR: 0.90, 95% CI[0.83, 0.98]
Effets chez les personnes âgées:
OR: 0.79, 95%CI[0.72, 0.86]
1 kg de perte de poids:
-0.7% LDL Cholesterol
+0.2% HDL Cholesterol
-1.9% triglycerides
-0.5% SBP
-0.4% DBP
-0.2 mmol glycémie à jeun
Prévention de la prise de poids:
1.8 kg vs 7.8 kg de prise de poids
Chez les personnes avec un
trouble bipolaire, l’activité
physique:
- Santé mentale
- Qualité de vie
- Les symptômes
Chez les personnes avec un
trouble bipolaire, l’activité
physique:
- La condition physique
- La masse musculaire
- La masse grasse
(hypo)manie –
depression
Hospitalisation raisons
psychiatriques
(hypo)manie –
depression
Hospitalisation raisons
psychiatriques
L’activité physique diminue les risques de manie,
d’hypomanie et dépression ainsi que les
hospitalisations pour des raisons psychiatriques donc
peut être recommandée.
8 semaines d’entrainement en résistance
(poids et haltères, corps)
2 fois / semaine
2 sets 8 à 12 répétitions
Diminution anxiété et
inquiétudes
À retenir:
Durée: les programmes courts fonctionnent
Séance: - de 45 min fonctionnent mieux
Fréquence: bénéfices à partie de 2 jours / sem
Intensité: Faible à modérée
À retenir:
Durée: bénéfices dès 3 semaines
Séance: dès 30 minutes
Fréquence: bénéfices à partie de 3 jours / sem
Intensité: modérée aussi efficace qu’élevée
Type: mélange entre aérobie et résistance
L’AP permet de réduire les symptômes anxieux également chez les personnes
ayant reçu un diagnostic de troubles anxieux
AP première ligne d’intervention
Sommeil et alimentation sont aussi considérés
Toutes les activités physiques fonctionnent
• Depression: multimodal ; résistance; aérobie; corps-esprit
• Anxiété: résistance; aérobie, multimodal
• TSPT: corps-esprit; mutimodal; résistance
• Schizophrénie: multimodal; corps-esprit; résistance
Recommandations ACSM
AP devrait tenir compte du
fonctionnement (physique,
social, occupationnel) de
la personne
AP prescrite à toutes
personnes avec anxiété/
dépression
Programme →
recommandations AP (AP
loisirs, préférences)
Environnement (gym, salle
privée?)
BCTs à privilégier:
- monitoring / self-monitoring
- feedback
- goal setting
- récompense
- soutien social (à questionner avant / stress,
ou effet suppresseur)
Ça prend combien d’AP?
30 – 120 min ; 2-3 fois / sem
60 – 120 minutes; 3-6 fois/ sem
8 – 12 répétitions / série,
fréquence incertaine
• AP:
- est faisable
- permet de prévenir et gérer anxiété et dépression
- améliore santé physique
- fonctionnement
En Résumé
Barrières et motivateurs à l’AP
Barrières et motivateurs à l’AP
BARRIERES
- Évaluation sociale
- Stress
- Temps
- Manque de connaissances
- Sensations physiques
FACILITATEURS
- Soutien social
- Temps
- Changement perçu
- Distraction
Initiation – Remplir le gym
Développement – S’entrainer, prendre du plaisir
Adhésion – revenir à la prochaine session
Maintien – From gym to green
Initiation – Remplir le gym
Développement – S’entrainer, prendre du plaisir
Adhésion – revenir à la prochaine session
Maintien – From gym to green
Initiation – Remplir le gym
Développement – S’entrainer, prendre du plaisir
Adhésion – revenir à la prochaine session
Maintien – From gym to green
Initiation – Remplir le gym
Développement – S’entrainer, prendre du plaisir
Adhésion – revenir à la prochaine session
Maintien – From gym to green
Initiation – Remplir le gym
Développement – S’entrainer, prendre du plaisir
Adhésion – revenir à la prochaine session
Maintien – From gym to green
49
57.8
45.3
29.7
28.1
23.4
34.4
21.9
21.9
18.8
20.3
53.1
38.8
34.7
38.8
22.4
24.5
22.4
22.4
10.2
Hockey cosom
Climbing
Skating
Water activity
Weight-lifting
Dance
Yoga
Running
Cycling
Walking
Early psychosis individuals Mid-age psychosis
AP préférées
Romain et al. (2021) Physical activity for adults with psychotic disorders: preferences, barriers and perceptions of counselling.
Sciences et sports
Techniques de changement de comportement
•Renforcement/ récompense
•Fixation de buts
•Ressources environnementales/ contextes
•Influence sociale
•Régulation comportementale
•Planification
•Schéma d’AP
Romain et al. (2022) Mens sana in corpore sano: l’intérêt de l’activité physique auprès des jeunes ayant eu un premier episode psychotique
Soyez imaginatifs
Rôle du plaisir
Le plaisir pris au début
est associé au maintien
de l’activité physique
dans le temps
L’activité physique fonctionne… quand elle est pratiquée
Pas de santé mentale sans santé physique
Participation accrue requiert
• Supervision
• Adaptation de l’AP à la réalité clinique
• Interventions motivationnelles
(Vancampfort et al., 2015)
A emporter à la maison
Quelle sera votre rime? Qu’allez-vous faire?
Des questions?
aj.romain@umontreal.ca

Activité physique- presentation phobiezero.pdf

  • 1.
    Activité physique: unoutil sous- estimé A.J. Romain, Ph.D Professeur agrégé Chercheur-boursier J1
  • 2.
    Aucun conflit d’intérêtà signaler Mais… je suis kinésiologue
  • 3.
  • 4.
    Dans les différentspays du monde, on se rend compte que les personnes faisant moins d’AP ont un risque + important d’avoir de l’anxiété
  • 5.
    Trop de tempspassé en position assise augmente l’anxiété
  • 6.
    1 2 Cette étudeconfirme que le temps passé assis en 1, puis le temps de TV sont associés à un risque accru d’anxiété
  • 7.
    Conclusion de cettepremière partie Passer du temps assis ou allongé nuit à la santé mentale
  • 9.
    C’est quoi pourvous l’activité physique?
  • 10.
    C’est quoi pourvous l’activité physique?
  • 11.
    C’est quoi pourvous l’activité physique?
  • 12.
    Diagnostic AP vigoureuse (min/ jour) AP modérée (min / jour) AP légère (min / jour) Sédentarité (h / jour) Schizophrénie 1 16 80 13 Trouble bipolaire 23 94 152 13.5 Dépression majeure 5 61 139 13 Trouble anxieux 20 20 269 10 Pop générale 34 45 240 9 (Stubbs et al., 2016; Vancampfort et al., 2016; Schuch et al., 2017, St-Amour et al., 2019) Niveaux d’activité physique
  • 13.
    AP protège dela survenue de la dépression OR: 0.83; 95%CI[0.79,0.88] Effets chez les jeunes: OR: 0.90, 95% CI[0.83, 0.98] Effets chez les personnes âgées: OR: 0.79, 95%CI[0.72, 0.86]
  • 14.
    1 kg deperte de poids: -0.7% LDL Cholesterol +0.2% HDL Cholesterol -1.9% triglycerides -0.5% SBP -0.4% DBP -0.2 mmol glycémie à jeun Prévention de la prise de poids: 1.8 kg vs 7.8 kg de prise de poids
  • 15.
    Chez les personnesavec un trouble bipolaire, l’activité physique: - Santé mentale - Qualité de vie - Les symptômes
  • 16.
    Chez les personnesavec un trouble bipolaire, l’activité physique: - La condition physique - La masse musculaire - La masse grasse
  • 17.
  • 18.
    (hypo)manie – depression Hospitalisation raisons psychiatriques L’activitéphysique diminue les risques de manie, d’hypomanie et dépression ainsi que les hospitalisations pour des raisons psychiatriques donc peut être recommandée.
  • 19.
    8 semaines d’entrainementen résistance (poids et haltères, corps) 2 fois / semaine 2 sets 8 à 12 répétitions Diminution anxiété et inquiétudes
  • 21.
    À retenir: Durée: lesprogrammes courts fonctionnent Séance: - de 45 min fonctionnent mieux Fréquence: bénéfices à partie de 2 jours / sem Intensité: Faible à modérée
  • 22.
    À retenir: Durée: bénéficesdès 3 semaines Séance: dès 30 minutes Fréquence: bénéfices à partie de 3 jours / sem Intensité: modérée aussi efficace qu’élevée Type: mélange entre aérobie et résistance
  • 23.
    L’AP permet deréduire les symptômes anxieux également chez les personnes ayant reçu un diagnostic de troubles anxieux
  • 26.
    AP première ligned’intervention Sommeil et alimentation sont aussi considérés
  • 28.
    Toutes les activitésphysiques fonctionnent
  • 29.
    • Depression: multimodal; résistance; aérobie; corps-esprit • Anxiété: résistance; aérobie, multimodal • TSPT: corps-esprit; mutimodal; résistance • Schizophrénie: multimodal; corps-esprit; résistance
  • 30.
    Recommandations ACSM AP devraittenir compte du fonctionnement (physique, social, occupationnel) de la personne AP prescrite à toutes personnes avec anxiété/ dépression Programme → recommandations AP (AP loisirs, préférences) Environnement (gym, salle privée?) BCTs à privilégier: - monitoring / self-monitoring - feedback - goal setting - récompense - soutien social (à questionner avant / stress, ou effet suppresseur)
  • 31.
    Ça prend combiend’AP? 30 – 120 min ; 2-3 fois / sem 60 – 120 minutes; 3-6 fois/ sem 8 – 12 répétitions / série, fréquence incertaine
  • 32.
    • AP: - estfaisable - permet de prévenir et gérer anxiété et dépression - améliore santé physique - fonctionnement En Résumé
  • 33.
  • 34.
  • 35.
    BARRIERES - Évaluation sociale -Stress - Temps - Manque de connaissances - Sensations physiques FACILITATEURS - Soutien social - Temps - Changement perçu - Distraction
  • 36.
    Initiation – Remplirle gym Développement – S’entrainer, prendre du plaisir Adhésion – revenir à la prochaine session Maintien – From gym to green
  • 37.
    Initiation – Remplirle gym Développement – S’entrainer, prendre du plaisir Adhésion – revenir à la prochaine session Maintien – From gym to green
  • 38.
    Initiation – Remplirle gym Développement – S’entrainer, prendre du plaisir Adhésion – revenir à la prochaine session Maintien – From gym to green
  • 39.
    Initiation – Remplirle gym Développement – S’entrainer, prendre du plaisir Adhésion – revenir à la prochaine session Maintien – From gym to green
  • 40.
    Initiation – Remplirle gym Développement – S’entrainer, prendre du plaisir Adhésion – revenir à la prochaine session Maintien – From gym to green
  • 41.
    49 57.8 45.3 29.7 28.1 23.4 34.4 21.9 21.9 18.8 20.3 53.1 38.8 34.7 38.8 22.4 24.5 22.4 22.4 10.2 Hockey cosom Climbing Skating Water activity Weight-lifting Dance Yoga Running Cycling Walking Earlypsychosis individuals Mid-age psychosis AP préférées Romain et al. (2021) Physical activity for adults with psychotic disorders: preferences, barriers and perceptions of counselling. Sciences et sports
  • 42.
    Techniques de changementde comportement •Renforcement/ récompense •Fixation de buts •Ressources environnementales/ contextes •Influence sociale •Régulation comportementale •Planification •Schéma d’AP Romain et al. (2022) Mens sana in corpore sano: l’intérêt de l’activité physique auprès des jeunes ayant eu un premier episode psychotique
  • 43.
  • 44.
    Rôle du plaisir Leplaisir pris au début est associé au maintien de l’activité physique dans le temps
  • 45.
    L’activité physique fonctionne…quand elle est pratiquée Pas de santé mentale sans santé physique Participation accrue requiert • Supervision • Adaptation de l’AP à la réalité clinique • Interventions motivationnelles (Vancampfort et al., 2015) A emporter à la maison
  • 46.
    Quelle sera votrerime? Qu’allez-vous faire?
  • 48.