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La danse pour la santé
Dance for health
Annabelle Couillandre
Maître de Conférences, UFR STAPS, Université Paris Ouest
EA 2931 CEntre de Recherche sur le Sport et le Mouvement (CERSM)
Interaction santé-danse
 Intérêt pour la santé du danseur ces dernières
  années (IADMS, ADMR, JDMS…)
 Récemment, intérêt pour la danse pour la
  santé (Keogh et al., 2009)
La Danse, une Activité Physique Artistique
 Activité Physique (AP) = tout mouvement corporel produit par la
  contraction des muscles squelettiques et dont le résultat est une
  augmentation substantielle de la dépense d’énergie par rapport à la
  dépense de repos
 Selon l’OMS, une AP peut s’observer:
       Dans l’exercice d’une profession
       Au cours d’activités récréatives et de loisirs
       Au cours de tâches domestiques ou d’activités sportives

                                 Danse
 AP artistique, réalisée en musique, peu contrainte par l’avancée en
  âge, pouvant être pratiquée par tous, développant les interactions
  sociales (Bremer, 2007), perçue positivement (Lima et Vieira, 2007),
  combinant émotion, stimulation sensorielle, coordination motrice
  (Kattenstroth et al., 2010) = conditions environnementales enrichies
États des lieux des pratiques d’AP
 Selon l’OMS en 2003, moins de 40% de la
  population mondiale adulte a une AP suffisante
  pour en tirer un bénéfice pour sa santé
 En France, 60 à 70 % des personnes auraient
  une faible dépense énergétique et
  manqueraient par conséquent d’AP (Varo et
  al., 2003; Abu-Omar et al., 2004)
Santé
 Etat de complet bien-être physique, mental et
  social et pas seulement l’absence de maladie
  ou d’infirmité (OMS, 1946)
 Bien être bio-psycho-social
Interaction AP-santé
AP préventive
 Prévention primaire : actions visant à réduire la fréquence
  d’une maladie ou d’un problème de santé dans une
  population saine, par la diminution des causes et des
  facteurs de risque
 Prévention secondaire : actions visant à la détection et au
  traitement précoces d’une maladie ou d’un problème de
  santé
 Prévention tertiaire : actions visant à réduire la
  progression et les complications d'une maladie avérée ou
  d'un problème de santé. Elle consiste en mesures
  destinées à réduire les incapacités, les invalidités et les
  inconvénients et à améliorer la qualité de vie
Quelques études Danse-santé
 Sujets sains
   Sportifs (Alricsson et Werner, 2004)
   Adultes Seniors (Keogh et al., 2009-review;
    Kattenstroth et al., 2010)
 Sujets pathologiques
   Maladies neurologiques telles que Parkinson
    (Earheart, 2009-review)
Public cible = sportifs (n          intervention=16   versus ncontrol=10)

 Programme de pré-               Hypothèses/ à un groupe
  entraînement avant la            contrôle
  saison de ski de fond              ↗ mobilité articulaire et
                                      souplesse musculaire de la
 Facteurs rachidiens                 colonne, hanche et cheville
  favorisant la performance          ↗ performance à ski
   Mobilité articulaire             ↘ douleurs lombaires
   Souplesse musculaire
 Programme de danse
  (ballet, modern, jazz, danse
  de caractère) (2x/sem; 3h;
  12 sem) versus AP habituelle
Public cible = sportifs (n   intervention=16   versus ncontrol=10)
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 Effets physiques
    ↗ équilibre et ↘ risque de
     chute (Judge, 2003)
       Appui bi et unipodal avec
        déplacement de la ligne
        de gravité
       Création de forces de
        réaction au sol assez
        élevées et de moments
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       Sollicitation
        cardiovasculaire
        relativement
        importante…
Public cible = adultes Senior (Keogh et al., 2009)
 Mais aussi, effets
  psychosociaux
    Promotion du Bien vieillir
     (Connor 2000; Lima et
     Vieira, 2004; Wikstrom,
     2004)
        ↗ interaction sociale
        ↗ sens communautaire
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  Impact d’une pratique
   régulière de danse sur la
   posture et l’ équilibre, le
   temps de réaction, le
   comportement moteur,           Posture et équilibre
   les performances tactile          Up and Go
   et cognitive
                                  Comportement moteur
  2 groupes
                                     Mouvements répétitifs au
     Danseur Amateur                 niveau du poignet
      (nAD=24; 16,5 ans de
      pratique; 1,5h/sem)         Performance tactile
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Public cible = adultes Senior (Kattenstroth et al., 2010)




Aucune performance de mauvaise qualité dans le groupe AD
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  dégénérative
    Troubles de la marche et
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 Recommandations d’AP                  La danse, une alternative
  (Keus et al., 2007)

   1.   Exercices avec cueing pour        1.   Musique => cueing
        ↗ la marche                            facilitateur pour la motricité
   2.   Exercices développant des         2.   Mise en place de stratégies
        stratégies motrices                    motrices spécifiques =>
        cognitives pour ↗ les                  Tango Argentin avec marche
        transferts                             arrière
   3.   Exercices pour ↗ l’équilibre      3.   Mise en place de réponses
   4.   Exercices développant la               posturales anticipatrices ou
        mobilité articulaire et la             compensatrices
        puissance musculaire pour         4.   Existant mais non spécifique
        ↗ la capacité physique
Conclusion
 Existence indéniable         Mais
  d’effets bénéfiques de la      Ces effets sont-ils
  danse sur la santé chez         cependant cliniquement
  le sujet sain et                décelables ou
                                  transférables dans la vie
  pathologique                    quotidienne?
                                 Quelles sont les
                                  indications spécifiques à
                                  la pratique de la danse?
                                 Comment prescrire cette
                                  activité en termes
                                  d’intensité, de durée et
                                  de fréquence?
Perspectives
Et surtout:
 Quels sont les mécanismes à l’origine des effets
    observés?
    Exemple: activation du putamen associée à la pratique du
     Tango (Brown et al., 2008) => notion de plasticité cérébrale
    Exemple: augmentation du taux du BDNF (brain-derived
     neurotrophic factor) => notion de neuroprotection
     (Kattenstroth et al., 2010)


 Ce sont ces questions qui nous intéressent précisément
  en sciences du mouvement, de l’AP et de la santé…
En attendant,

 Pour ce weekend
    Je vais danser


 Et, pour lundi
    Je m’inscris à un cours de danse



      Merci pour votre attention

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  • 1. La danse pour la santé Dance for health Annabelle Couillandre Maître de Conférences, UFR STAPS, Université Paris Ouest EA 2931 CEntre de Recherche sur le Sport et le Mouvement (CERSM)
  • 2. Interaction santé-danse  Intérêt pour la santé du danseur ces dernières années (IADMS, ADMR, JDMS…)  Récemment, intérêt pour la danse pour la santé (Keogh et al., 2009)
  • 3. La Danse, une Activité Physique Artistique  Activité Physique (AP) = tout mouvement corporel produit par la contraction des muscles squelettiques et dont le résultat est une augmentation substantielle de la dépense d’énergie par rapport à la dépense de repos  Selon l’OMS, une AP peut s’observer:  Dans l’exercice d’une profession  Au cours d’activités récréatives et de loisirs  Au cours de tâches domestiques ou d’activités sportives Danse  AP artistique, réalisée en musique, peu contrainte par l’avancée en âge, pouvant être pratiquée par tous, développant les interactions sociales (Bremer, 2007), perçue positivement (Lima et Vieira, 2007), combinant émotion, stimulation sensorielle, coordination motrice (Kattenstroth et al., 2010) = conditions environnementales enrichies
  • 4. États des lieux des pratiques d’AP  Selon l’OMS en 2003, moins de 40% de la population mondiale adulte a une AP suffisante pour en tirer un bénéfice pour sa santé  En France, 60 à 70 % des personnes auraient une faible dépense énergétique et manqueraient par conséquent d’AP (Varo et al., 2003; Abu-Omar et al., 2004)
  • 5. Santé  Etat de complet bien-être physique, mental et social et pas seulement l’absence de maladie ou d’infirmité (OMS, 1946)  Bien être bio-psycho-social
  • 7. AP préventive  Prévention primaire : actions visant à réduire la fréquence d’une maladie ou d’un problème de santé dans une population saine, par la diminution des causes et des facteurs de risque  Prévention secondaire : actions visant à la détection et au traitement précoces d’une maladie ou d’un problème de santé  Prévention tertiaire : actions visant à réduire la progression et les complications d'une maladie avérée ou d'un problème de santé. Elle consiste en mesures destinées à réduire les incapacités, les invalidités et les inconvénients et à améliorer la qualité de vie
  • 8. Quelques études Danse-santé  Sujets sains  Sportifs (Alricsson et Werner, 2004)  Adultes Seniors (Keogh et al., 2009-review; Kattenstroth et al., 2010)  Sujets pathologiques  Maladies neurologiques telles que Parkinson (Earheart, 2009-review)
  • 9. Public cible = sportifs (n intervention=16 versus ncontrol=10)  Programme de pré-  Hypothèses/ à un groupe entraînement avant la contrôle saison de ski de fond  ↗ mobilité articulaire et souplesse musculaire de la  Facteurs rachidiens colonne, hanche et cheville favorisant la performance  ↗ performance à ski  Mobilité articulaire  ↘ douleurs lombaires  Souplesse musculaire  Programme de danse (ballet, modern, jazz, danse de caractère) (2x/sem; 3h; 12 sem) versus AP habituelle
  • 10. Public cible = sportifs (n intervention=16 versus ncontrol=10)
  • 11. Public cible = adultes Senior (Keogh et al., 2009)  Effets physiques  ↗ équilibre et ↘ risque de chute (Judge, 2003)  Appui bi et unipodal avec déplacement de la ligne de gravité  Création de forces de réaction au sol assez élevées et de moments articulaires  Sollicitation cardiovasculaire relativement importante…
  • 12. Public cible = adultes Senior (Keogh et al., 2009)  Mais aussi, effets psychosociaux  Promotion du Bien vieillir (Connor 2000; Lima et Vieira, 2004; Wikstrom, 2004)  ↗ interaction sociale  ↗ sens communautaire  ↗ sens de l’esthétique…
  • 13. Public cible = adultes Senior (Keogh et al., 2009)
  • 14. Public cible = adultes Senior (Keogh et al., 2009)
  • 15. Public cible = adultes Senior (Keogh et al., 2009)
  • 16. Public cible = adultes Senior (Kattenstroth et al., 2010)  Impact d’une pratique régulière de danse sur la posture et l’ équilibre, le temps de réaction, le comportement moteur,  Posture et équilibre les performances tactile  Up and Go et cognitive  Comportement moteur  2 groupes  Mouvements répétitifs au  Danseur Amateur niveau du poignet (nAD=24; 16,5 ans de pratique; 1,5h/sem)  Performance tactile  Contrôle (ncontrol=38)  Discrimination spatiale
  • 17. Public cible = adultes Senior (Kattenstroth et al., 2010) Aucune performance de mauvaise qualité dans le groupe AD
  • 18. Public cible = Parkinson (review)  Parkinson = pathologie dégénérative  Troubles de la marche et de l’équilibre à l’origine de chutes  ↘ qualité de vie…
  • 19. Public cible = Parkinson (review)  Recommandations d’AP  La danse, une alternative (Keus et al., 2007) 1. Exercices avec cueing pour 1. Musique => cueing ↗ la marche facilitateur pour la motricité 2. Exercices développant des 2. Mise en place de stratégies stratégies motrices motrices spécifiques => cognitives pour ↗ les Tango Argentin avec marche transferts arrière 3. Exercices pour ↗ l’équilibre 3. Mise en place de réponses 4. Exercices développant la posturales anticipatrices ou mobilité articulaire et la compensatrices puissance musculaire pour 4. Existant mais non spécifique ↗ la capacité physique
  • 20. Conclusion  Existence indéniable  Mais d’effets bénéfiques de la  Ces effets sont-ils danse sur la santé chez cependant cliniquement le sujet sain et décelables ou transférables dans la vie pathologique quotidienne?  Quelles sont les indications spécifiques à la pratique de la danse?  Comment prescrire cette activité en termes d’intensité, de durée et de fréquence?
  • 21. Perspectives Et surtout:  Quels sont les mécanismes à l’origine des effets observés?  Exemple: activation du putamen associée à la pratique du Tango (Brown et al., 2008) => notion de plasticité cérébrale  Exemple: augmentation du taux du BDNF (brain-derived neurotrophic factor) => notion de neuroprotection (Kattenstroth et al., 2010)  Ce sont ces questions qui nous intéressent précisément en sciences du mouvement, de l’AP et de la santé…
  • 22. En attendant,  Pour ce weekend  Je vais danser  Et, pour lundi  Je m’inscris à un cours de danse Merci pour votre attention