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CHAÎNES ROTATOIRES
             APPLIQUÉES au
               SYNDROME
          FÉMORO-PATELLAIRE



Marc Messina, MK libéral, enseignant-formateur, Université Bordeaux II
Fabien Billuart, MK enseignant, Docteur en Biomécanique, Paris
Jean-Luc Nephtali, MK libéral, enseignant, DEA de Biomécanique, Paris
Bernard Arla, MK libéral, Bidart
Philippe Indart, MK libéral, Bidart
SYNDROME ROTULIEN
DOULOUREUX IDIOPATHIQUE


  APPROCHE TRIDIMENSIONNELLE
BIOMÉCANIQUE & PATHOMÉCANIQUE

   STRATÉGIE KINÉSITHÉRAPIQUE
     MANUELLE & RÉÉDUCATIVE
SRDI
               ?
      Douleur antérieure
      du genou en
      l’absence de
      dysplasie
      objectivée par
      l’imagerie



Dejour H. : Instabilité et souffrance rotulienne, Kiné Plus, 1994, 40, 13-19.
Lecoq C. Prou E. Borrione F. Szczot A. : Évaluation isocinétique des syndromes
rotuliens douloureux inexpliqués : déficit de force des effecteurs du genou, J.
Traumatol. Sport 2004, 21, 93-99.
ÉPIDÉMIO

• 180 dossiers de SRDI
• 78%     ++ adolescente et femme jeune (13 à 30 ans)
• Recurvatum du genou + hyperlordose lomb. > 50%
• Strabisme rotulien convergent = 20%
• Lombalgies ++



Dejour H. : Colloque : actualité dans la rééducation du genou, C.H. Lyon Sud, E.N.S.
Lyon, 1996.
Patella :
                                               Coupable ou Victime !?

                                            DÉSÉQUILIBRE
                                           TRIDIMENSIONNEL

                                       CHAÎNES OSÉO-ARTICULAIRES &
                                       MUSCULAIRES ROTATOIRES DES
                                           MEMBRES INFÉRIEURS


Bonnel F. : Le syndrome fémoro-patellaire, XIXè congrès international de pathologie,
de techniques chirurgicales et de technologie de rééducation, « le genou 20 ans après, le
futur », Montpellier, juin 2002.
Trudelle P. : Deux symposiums marquants sur la biomécanique, congrès international
de la WCPT 2007, Vancouver, Canada, Kinesither Rev 2007, (68-69) : 33-5.
EULER




Bonnel F. : Abrégé d’anatomie fonctionnelle et biomécanique, Sauramps médical,
Montpellier, janvier 2003.
Loi des courbes alternées : système ostéo-articulaire




Bonnel F. : Abrégé d’anatomie fonctionnelle et biomécanique, Sauramps médical,
Montpellier, janvier 2003.
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Bonnel F. : Abrégé d’anatomie fonctionnelle et biomécanique, Sauramps médical,
Montpellier, janvier 2003.
POUTRE MUSCULAIRE COMPOSITE




Rabishong P, Avril J. : Rôle biomécanique des poutres composites os-muscles, Revue
de Chirurgie Orthopédique et Réparatrice de l’appareil locomoteur, tome 51, n°5,
1965, p. 437-458.
RÔLE DES IJ selon BLAIMONT




Blaimont P. et al. : Contribution à l’étude des contraintes patellaires, hypothèse
pathogénique de l’arthrose fémoro-patellaire, Acta Orthopaedica Belgica, Tome 49,
Fasc. 4, 1983.
CHAÎNES SÉRIES




Steindler A. : Kinesiology of the human body. Thomas, édit, 5, Springfield, 1977.
Pierron G. Leroy A. : Analyse des systèmes d’organisation en chaîne musculaire et
conséquences sur la stratégie thérapeutique, Kinésithérapie Scientifique, n°255, mars
1987, p. 19-53.
CHAÎNES PARALLÈLES




Pierron G. Leroy A. : Analyse des systèmes d’organisation en chaîne musculaire et
conséquences sur la stratégie thérapeutique, Kinésithérapie Scientifique, n°255, mars
1987, p. 19-53.
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Pierron G. Leroy A. : Analyse des systèmes d’organisation en chaîne musculaire et
conséquences sur la stratégie thérapeutique, Kinésithérapie Scientifique, n°255, mars
1987, p. 19-53.
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Mansat C. De Ladoucette A. : La hanche du sportif, collection Médecine du sport,
Masson, Paris, 2001.
ANOMALIES
 ROTATOIRES




Chanussot J.C. Danowski R.G. : Rééducation en traumatologie du sport, 2. Membre
inférieur, Masson, Paris, 1997.
L’instabilité rotulienne s’intègre souvent
     dans un contexte global du MI




           Hyper-antétorsion fémorale
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CONDUITE DE TRAITEMENT

   - > PRISE EN CHARGE PASSIVE :
       THÉRAPIE MANUELLE

   -> PRISE EN CHARGE ACTIVE :
RÉÉQUILIBRATION NEURO-MUSCULAIRE
CONDUITE de TRAITEMENT
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 NORMALISER les CONTRAINTES
GRANDS AXES
                                  Hanche
                      -> gain vers la rotation latérale
                                  Genou
                       (recentrage patellaire médial)
-> mise en tension plan fibreux para patellaire latérale
-> mobilisation translation et bascule médiales de la patella
-> mobilisation fémoro-tibiale en rotation médiale
-> mise en tension droit fémoral ; vaste latéral du quad. ; biceps fémoral,
TFL.
                             Cheville et pied
                      -> gain vers l’éversion (CCF)

Chanussot J.C. Danowski R.G. : Rééducation en traumatologie du sport, 2. Membre
inférieur, Masson, Paris, 1997.
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• TECHNIQUES CONVENTIONNELLES

• TECHNIQUES RÉFLEXES
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                      L’épreuve d’Ober selon Hoppenfeld

Hudson Z.L. Darthuy E. : Iliotibial band tightness and patellofemoral pain
syndrome : a case- control study. Physical therapy in Sport, 2006, 7 : 173.
Mc Connel J. : The management of chondromalacia patellae. A long terme solution.
Aust. J. Physiother, 1986 ; 32 : 215-24.
Laboratoire d’Anatomie, Montpellier
Clay J.H. Pounds D.M. : Massothérapie clinique, Maloine, Paris, 2003.
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inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
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                  Correction par Démêlage Tissulaire
                       3D Directe ou Indirecte
                       Syncinésie Respiratoire

       RÉHARMONISATION LOMBO-PELVI-FÉMORALE

Friedman H.D. et al. : Approche myofasciale et fascio-ligamentaire en médecine
manipulative ostéopathique, SFIMMS Press, San Fransisco, USA, 2000.
TECHNIQUES ARTICULAIRES




     HANCHE & GENOU
circumduction de la hanche
                                       -> action indirecte sur genou




Liem T. Dobler T.K. : Guide d’ostépathie, techniques pariétales, Maloine, Paris, 2004.
circumduction du genou (glissements FT)
               -> action directe sur recentrage patellaire




Klein P. Sommerfeld P. : Biomécanique des membres inférieurs, bases et concepts,
bassin, membres inférieurs, Elsevier-Masson, Paris, 2008.
TECHNIQUES ARTICULAIRES
   LOCO-RÉGIONALES
Anatomie de la Rotule


Facette latérale            Facette médiale
proximale                   proximale
moyenne                     moyenne
distale                     distale
                            Facette Accessoire
A                               C


        L‘épaisseur du cartilage varie de
        proximal en distal (A-C)


    B
GLISSEMENTS
  PATELLAIRES




Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre
inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
COMPRESSION – IMBIBITION - RELÂCHEMENT




  Physiologie Cartilagineuse



Caillet R. : Pathologie médicale et traumatique de la rotule, le genou, chapitre 5,
Masson, Paris ,1984.
SRDI :
                                         CONGRUENCE ROTATOIRE
                                          FÉMORO-PATELLAIRE




  Cinématique Rotatoire
       Patellaire

Ward S.R. et al. : Patella alta, association with patellofemoral alignment and changes in
contact area during weignt-bearing, J Bone Joint Surg Am, 2007, 89 : 1749-55.
Klein P. Sommerfeld P. : Biomécanique des membres inférieurs, bases et concepts,
bassin, membres inférieurs, Elsevier-Masson, Paris, 2008.
Tête de la Fibula




Noyau Fibreux Conjonctif
Mobilisation Passive Spécifique
               Glissement Tête Fibulaire




                        Démêlage Tissulaire 3D
                          Direct ou Indirect
                    ≠ Flex° Ext° Rot° du Genou


Friedman H.D. et al. : Approche myofasciale et fascio-ligamentaire en médecine
manipulative ostéopathique, SFIMMS Press, San Fransisco, USA, 2000.
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                                  SUB-TALAIRE
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Mc Connel J. : The management of chondromalacia patellae. A long terme solution.
Aust. J. Physiother, 1986 ; 32 : 215-24.
Mobilisation Passive Spécifique PodoSurale




                         Démêlage Tissulaire 3D
                           Direct ou Indirect
                         Complexe Cheville Pied

Chanussot J.C. Danowski R.G. : Rééducation en traumatologie du sport, 2. Membre
inférieur, Masson, Paris, 1997.
Friedman H.D. et al. : Approche myofasciale et fascio-ligamentaire en médecine
manipulative ostéopathique, SFIMMS Press, San Fransisco, USA, 2000.
CONDUITE de TRAITEMENT
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Améliorer le Contrôle Neuro-Musculaire
-> Rééquilibrage des Chaînes Rotatoires
ANNEXES
LIEN

http://filex.u-bordeaux2.fr/get?k=rj2w2i9l0hwq9dB4M5X
BIOMÉCA
RÔLE DU TFL selon PAUWELS




Pauwels F. : Biomécanique de l’appareil locomoteur, Springer Verlag, Berlin
Heidelberg, New York, 1979.
TRIPLE EXTENSION selon LOMBARD

                 Triple Extension




                                      co-contractions musculaires




Lombard W.P. Abott F.M. : The manichal effects produced by the contraction of
individual muscles of the tigh of the frog, Amer. J. Physiol., 1907, 20.
ÉCONOMIE MUSCULAIRE selon VIEL




Viel E. et al. : La marche humaine, kinésiologie dynamique, biomécanique et
pathomécanique, Masson, Paris, 1989.
CHAÎNES de FLEX° / EXT° selon SÉNÉGAS




 Sénégas J. et al. : Anatomie générale de l’appareil locomoteur, Bergeret, Bordeaux,
 1979.
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Clay J.H. Pounds D.M. : Massothérapie clinique, Maloine, Paris, 2003.
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TECHNIQUES à VISÉE MUSCULAIRE

  • TRIGGERS POINTS
      Travell « Spray and Stretch »

  • TENDER POINTS
      Jones

  • Relâchement Post-Isométrique
       Lewit
       lois neuro-physio de Sherrington
VASTUS LATERALUS




Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre
inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
VASTUS LATERALUS




Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre
inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
RECTUS FEMORIS




Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre
inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
POPLITEUS




Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre
inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
POPLITEUS




LCF du genou




Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre
inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
Clay J.H. Pounds D.M. : Massothérapie clinique, Maloine, Paris, 2003.
TENDER POINT
  GENOU ANTÉRIEUR
  Latéral patella




                              Correction Spontanée par Positionnement



Jones L.H. : Jones strain-counterstrain, Jones Strain-Counterstrain Inc., USA, 1995.
TECHNIQUES ARTICULAIRES
MOBILISATIONS PASSIVES CIRCONFÉRENTIELLES
             circumduction de la hanche
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Liem T. Dobler T.K. : Guide d’ostépathie, techniques pariétales, Maloine, Paris, 2004.
Mobilisation Passive Spécifique de la Fibula




                         Démêlage Tissulaire 3D
                           Direct ou Indirect
                     ≠ Flex° Ext° Rot° du Genou



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Messina jfk2011

  • 1. CHAÎNES ROTATOIRES APPLIQUÉES au SYNDROME FÉMORO-PATELLAIRE Marc Messina, MK libéral, enseignant-formateur, Université Bordeaux II Fabien Billuart, MK enseignant, Docteur en Biomécanique, Paris Jean-Luc Nephtali, MK libéral, enseignant, DEA de Biomécanique, Paris Bernard Arla, MK libéral, Bidart Philippe Indart, MK libéral, Bidart
  • 2. SYNDROME ROTULIEN DOULOUREUX IDIOPATHIQUE APPROCHE TRIDIMENSIONNELLE BIOMÉCANIQUE & PATHOMÉCANIQUE STRATÉGIE KINÉSITHÉRAPIQUE MANUELLE & RÉÉDUCATIVE
  • 3. SRDI ? Douleur antérieure du genou en l’absence de dysplasie objectivée par l’imagerie Dejour H. : Instabilité et souffrance rotulienne, Kiné Plus, 1994, 40, 13-19. Lecoq C. Prou E. Borrione F. Szczot A. : Évaluation isocinétique des syndromes rotuliens douloureux inexpliqués : déficit de force des effecteurs du genou, J. Traumatol. Sport 2004, 21, 93-99.
  • 4. ÉPIDÉMIO • 180 dossiers de SRDI • 78% ++ adolescente et femme jeune (13 à 30 ans) • Recurvatum du genou + hyperlordose lomb. > 50% • Strabisme rotulien convergent = 20% • Lombalgies ++ Dejour H. : Colloque : actualité dans la rééducation du genou, C.H. Lyon Sud, E.N.S. Lyon, 1996.
  • 5. Patella : Coupable ou Victime !? DÉSÉQUILIBRE TRIDIMENSIONNEL CHAÎNES OSÉO-ARTICULAIRES & MUSCULAIRES ROTATOIRES DES MEMBRES INFÉRIEURS Bonnel F. : Le syndrome fémoro-patellaire, XIXè congrès international de pathologie, de techniques chirurgicales et de technologie de rééducation, « le genou 20 ans après, le futur », Montpellier, juin 2002. Trudelle P. : Deux symposiums marquants sur la biomécanique, congrès international de la WCPT 2007, Vancouver, Canada, Kinesither Rev 2007, (68-69) : 33-5.
  • 6. EULER Bonnel F. : Abrégé d’anatomie fonctionnelle et biomécanique, Sauramps médical, Montpellier, janvier 2003.
  • 7. Loi des courbes alternées : système ostéo-articulaire Bonnel F. : Abrégé d’anatomie fonctionnelle et biomécanique, Sauramps médical, Montpellier, janvier 2003.
  • 8. Loi des courbes alternées : 3ième dimension Bonnel F. : Abrégé d’anatomie fonctionnelle et biomécanique, Sauramps médical, Montpellier, janvier 2003.
  • 9. POUTRE MUSCULAIRE COMPOSITE Rabishong P, Avril J. : Rôle biomécanique des poutres composites os-muscles, Revue de Chirurgie Orthopédique et Réparatrice de l’appareil locomoteur, tome 51, n°5, 1965, p. 437-458.
  • 10. RÔLE DES IJ selon BLAIMONT Blaimont P. et al. : Contribution à l’étude des contraintes patellaires, hypothèse pathogénique de l’arthrose fémoro-patellaire, Acta Orthopaedica Belgica, Tome 49, Fasc. 4, 1983.
  • 11. CHAÎNES SÉRIES Steindler A. : Kinesiology of the human body. Thomas, édit, 5, Springfield, 1977. Pierron G. Leroy A. : Analyse des systèmes d’organisation en chaîne musculaire et conséquences sur la stratégie thérapeutique, Kinésithérapie Scientifique, n°255, mars 1987, p. 19-53.
  • 12. CHAÎNES PARALLÈLES Pierron G. Leroy A. : Analyse des systèmes d’organisation en chaîne musculaire et conséquences sur la stratégie thérapeutique, Kinésithérapie Scientifique, n°255, mars 1987, p. 19-53.
  • 13. CHAÎNES PARALLÈLES ROTATOIRES Pierron G. Leroy A. : Analyse des systèmes d’organisation en chaîne musculaire et conséquences sur la stratégie thérapeutique, Kinésithérapie Scientifique, n°255, mars 1987, p. 19-53.
  • 14. MORPHOGÉNÈSE Mansat C. De Ladoucette A. : La hanche du sportif, collection Médecine du sport, Masson, Paris, 2001.
  • 15. ANOMALIES ROTATOIRES Chanussot J.C. Danowski R.G. : Rééducation en traumatologie du sport, 2. Membre inférieur, Masson, Paris, 1997.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21. L’instabilité rotulienne s’intègre souvent dans un contexte global du MI Hyper-antétorsion fémorale -> Facteur important de l’instabilité de la rotule
  • 22. CONDUITE DE TRAITEMENT - > PRISE EN CHARGE PASSIVE : THÉRAPIE MANUELLE -> PRISE EN CHARGE ACTIVE : RÉÉQUILIBRATION NEURO-MUSCULAIRE
  • 23. CONDUITE de TRAITEMENT 1. Thérapie Manuelle NORMALISER les CONTRAINTES
  • 24. GRANDS AXES Hanche -> gain vers la rotation latérale Genou (recentrage patellaire médial) -> mise en tension plan fibreux para patellaire latérale -> mobilisation translation et bascule médiales de la patella -> mobilisation fémoro-tibiale en rotation médiale -> mise en tension droit fémoral ; vaste latéral du quad. ; biceps fémoral, TFL. Cheville et pied -> gain vers l’éversion (CCF) Chanussot J.C. Danowski R.G. : Rééducation en traumatologie du sport, 2. Membre inférieur, Masson, Paris, 1997.
  • 26. MASSOTHÉRAPIE • TECHNIQUES CONVENTIONNELLES • TECHNIQUES RÉFLEXES (massage profond du tissu conjonctif -> BGM)
  • 27. TFL rétracté = 60% vs IJ rétractés = 28,5% L’épreuve d’Ober selon Hoppenfeld Hudson Z.L. Darthuy E. : Iliotibial band tightness and patellofemoral pain syndrome : a case- control study. Physical therapy in Sport, 2006, 7 : 173. Mc Connel J. : The management of chondromalacia patellae. A long terme solution. Aust. J. Physiother, 1986 ; 32 : 215-24.
  • 29. Clay J.H. Pounds D.M. : Massothérapie clinique, Maloine, Paris, 2003.
  • 30. Clay J.H. Pounds D.M. : Massothérapie clinique, Maloine, Paris, 2003.
  • 31. TENSOR FASCIAE LATAE : TRIGGER POINT Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
  • 32. TENSOR FASCIAE LATAE : « SPRAY & STRETCH » Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
  • 33. TECHNIQUES À VISÉE ARTICULAIRE • GLOBALES / DISTANCE • ANALYTIQUES / LOCORÉGIONALES
  • 34. NOTION DE BARRIÈRE • MUSCULAIRE (mobilité active) • ARTICULAIRE (mobilité passive) • POINT NEUTRE (équilibre physiologique des tensions tissulaires)
  • 36. TECHNIQUES GLOBALES DÉCOMPRESSIVES Correction par Démêlage Tissulaire 3D Directe ou Indirecte Syncinésie Respiratoire RÉHARMONISATION LOMBO-PELVI-FÉMORALE Friedman H.D. et al. : Approche myofasciale et fascio-ligamentaire en médecine manipulative ostéopathique, SFIMMS Press, San Fransisco, USA, 2000.
  • 37. TECHNIQUES ARTICULAIRES HANCHE & GENOU
  • 38. circumduction de la hanche -> action indirecte sur genou Liem T. Dobler T.K. : Guide d’ostépathie, techniques pariétales, Maloine, Paris, 2004.
  • 39. circumduction du genou (glissements FT) -> action directe sur recentrage patellaire Klein P. Sommerfeld P. : Biomécanique des membres inférieurs, bases et concepts, bassin, membres inférieurs, Elsevier-Masson, Paris, 2008.
  • 40. TECHNIQUES ARTICULAIRES LOCO-RÉGIONALES
  • 41. Anatomie de la Rotule Facette latérale Facette médiale proximale proximale moyenne moyenne distale distale Facette Accessoire
  • 42. A C L‘épaisseur du cartilage varie de proximal en distal (A-C) B
  • 43. GLISSEMENTS PATELLAIRES Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
  • 44. COMPRESSION – IMBIBITION - RELÂCHEMENT Physiologie Cartilagineuse Caillet R. : Pathologie médicale et traumatique de la rotule, le genou, chapitre 5, Masson, Paris ,1984.
  • 45. SRDI : CONGRUENCE ROTATOIRE FÉMORO-PATELLAIRE Cinématique Rotatoire Patellaire Ward S.R. et al. : Patella alta, association with patellofemoral alignment and changes in contact area during weignt-bearing, J Bone Joint Surg Am, 2007, 89 : 1749-55. Klein P. Sommerfeld P. : Biomécanique des membres inférieurs, bases et concepts, bassin, membres inférieurs, Elsevier-Masson, Paris, 2008.
  • 46. Tête de la Fibula Noyau Fibreux Conjonctif
  • 47. Mobilisation Passive Spécifique Glissement Tête Fibulaire Démêlage Tissulaire 3D Direct ou Indirect ≠ Flex° Ext° Rot° du Genou Friedman H.D. et al. : Approche myofasciale et fascio-ligamentaire en médecine manipulative ostéopathique, SFIMMS Press, San Fransisco, USA, 2000.
  • 49. SRDI : SUB-TALAIRE Déficit de mobilité = 63% Mc Connel J. : The management of chondromalacia patellae. A long terme solution. Aust. J. Physiother, 1986 ; 32 : 215-24.
  • 50. Mobilisation Passive Spécifique PodoSurale Démêlage Tissulaire 3D Direct ou Indirect Complexe Cheville Pied Chanussot J.C. Danowski R.G. : Rééducation en traumatologie du sport, 2. Membre inférieur, Masson, Paris, 1997. Friedman H.D. et al. : Approche myofasciale et fascio-ligamentaire en médecine manipulative ostéopathique, SFIMMS Press, San Fransisco, USA, 2000.
  • 51. CONDUITE de TRAITEMENT 2. Recentrage Actif FP Améliorer le Contrôle Neuro-Musculaire -> Rééquilibrage des Chaînes Rotatoires
  • 55. RÔLE DU TFL selon PAUWELS Pauwels F. : Biomécanique de l’appareil locomoteur, Springer Verlag, Berlin Heidelberg, New York, 1979.
  • 56. TRIPLE EXTENSION selon LOMBARD Triple Extension co-contractions musculaires Lombard W.P. Abott F.M. : The manichal effects produced by the contraction of individual muscles of the tigh of the frog, Amer. J. Physiol., 1907, 20.
  • 57. ÉCONOMIE MUSCULAIRE selon VIEL Viel E. et al. : La marche humaine, kinésiologie dynamique, biomécanique et pathomécanique, Masson, Paris, 1989.
  • 58. CHAÎNES de FLEX° / EXT° selon SÉNÉGAS Sénégas J. et al. : Anatomie générale de l’appareil locomoteur, Bergeret, Bordeaux, 1979.
  • 60. Clay J.H. Pounds D.M. : Massothérapie clinique, Maloine, Paris, 2003.
  • 61. Clay J.H. Pounds D.M. : Massothérapie clinique, Maloine, Paris, 2003.
  • 62. TECHNIQUES à VISÉE MUSCULAIRE • TRIGGERS POINTS Travell « Spray and Stretch » • TENDER POINTS Jones • Relâchement Post-Isométrique Lewit lois neuro-physio de Sherrington
  • 63. VASTUS LATERALUS Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
  • 64. VASTUS LATERALUS Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
  • 65. RECTUS FEMORIS Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
  • 66. POPLITEUS Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993.
  • 67. POPLITEUS LCF du genou Travell J.G. Simons D.G. : Douleurs et troubles fonctionnels myofaciaux, le membre inférieur, tome 2, Éd° française, Haug, Bruxelles, 1993. Clay J.H. Pounds D.M. : Massothérapie clinique, Maloine, Paris, 2003.
  • 68. TENDER POINT GENOU ANTÉRIEUR Latéral patella Correction Spontanée par Positionnement Jones L.H. : Jones strain-counterstrain, Jones Strain-Counterstrain Inc., USA, 1995.
  • 70. MOBILISATIONS PASSIVES CIRCONFÉRENTIELLES circumduction de la hanche -> action sur rachis lombaire & anneau pelvien Liem T. Dobler T.K. : Guide d’ostépathie, techniques pariétales, Maloine, Paris, 2004.
  • 71. Mobilisation Passive Spécifique de la Fibula Démêlage Tissulaire 3D Direct ou Indirect ≠ Flex° Ext° Rot° du Genou Liem T. Dobler T.K. : Guide d’ostépathie, techniques pariétales, Maloine, Paris, 2004.