journée d'orthopédie clinique Chantecler

1. Guillaume ROBERT
chirurgie du membre supérieur et de la main
Michel CHRISTOFILIS
chirurgie membre inférieur et rachis

2. Omarthrose
• Raideur + douleur = déficit fonctionnel

3. Omarthrose : imagerie
Radio simple initiale
Si indication chirurgicale = arthroscanner :
- état de la coiffe
- stock osseux

4. Omarthrose
• Traitement médical de 1ère
intention :
– Antalgique ; AINS
– rééducation
– Visco-supplémentation

5. Évolution des prothèses d’épauleÉvolution des prothèses d’épaule
I. Generation
Monobloc Prosthesis
II. Generation
Modular Prosthesis
III. Generation
Anatomical & Universal
prosthesis

6. Dernière évolution :
prothèse à tige courte

7. INDICATIONS
de prothèse
anatomique
Omarthrose centrée avec coiffe de bonne qualité

8. OBJECTIF
Apporter indolence
et mobilité au
patient…

9. …en restituant
fidèlement
son anatomie

10. Grande diversité
de configurations
anatomiques
CONTEXTE

11. Nombreux risques
d’erreurs de
positionnement
(hauteur, inclinaison,
version, varus, etc…)

12. Accrus par les
offsets médial et
postérieur de la
diaphyse

13. Un mauvais
positionnement
peut avoir des
conséquences
sur la glène…
(conflit, usure, …)

14. …mais aussi sur la
coiffe des rotateurs
(tension sus-épineux, …)

16. …avec une
technique intuitive,
rapide et guidée par
l’anatomie du
patient…

17. …avec une résection
anatomique de la
tête…

18. …en préservant le
capital osseux…
(reprise ultérieure facilitée)

19. …et permettant
un
positionnement
optimal (centré)
de l’ancrage…

20. …et donc de la
tête prothétique

21. Travail sur
l’ancrage
Ailerons fenêtrés
et biseautés
(ostéointégration)

22. Grande variété de
têtes pour couvrir
les différents
gabarits

23. Implantable
en hémi ou totale

24. Avec un ancillaire
simplifié

26. Merci
pour votre
attention