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1  sur  12
Les unités de soins non programmés
offrent une réponse médicale
rapide, complète et concourent
à désengorger les urgences. PAGES 4 ET 5
Soins non programmés
Venez sans
rendez-vous !
RSE
Lancement du mois
écoresponsable PAGE 6
Hémodialyse
à domicile
Comment aider
le patient dialysé
à s’autonomiser ? PAGE 7
Oncologie
Les établissements
FloréaletLaCasamance
offrent des parcours
sur mesure PAGES 8 ET 9
n°13
été
2022
TOUS ACTEURS
DE VOTRE SANTÉ
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Dans les établissements
Almaviva Santé
150000
patients accueillis
aux urgences
et urgences main
155000
séances de dialyse
44
scanners
et IRM
4000
naissances
Sources
:
recueil
des
données
2021.
480000
patients pris en charge
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ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 3
Les défis sociaux, économiques, épidémiologiques
et environnementaux que les établissements
de santé doivent relever sont inédits. Sur le terrain,
la pénurie des soignants et la gestion de l’épidémie
nous éprouvent profondément et nous mettons
toute notre énergie pour remplir notre mission
de soin à la population. Je tiens à remercier
l’ensemble des collaborateurs et des praticiens
de nos établissements pour leur professionnalisme
et leur engagement.
Les établissements de santé sont également frappés
par une inflation des coûts, notamment de l’énergie,
et par des difficultés d’approvisionnement. Sur ce volet
de même, nous devrons trouver des solutions.
Malgré les difficultés et les tensions que le système de santé
rencontre, les équipes des 42 établissements Almaviva Santé
mettent en œuvre de nouveaux projets de soin, innovent dans
leurs organisations, obtiennent des résultats et reçoivent
en retour la satisfaction des patients. Nous sommes à l’écoute
et souhaitons accompagner ces équipes pour avancer
collectivement.
Almaviva Santé vient d’être distingué par la rédaction
du magazine Capital dans le cadre du palmarès
des entreprises engagées pour la diversité. En effet,
elle nous est chère car cette diversité des personnes
et des idées participe à notre développement.
Vous pouvez compter sur nous,
Cordialement,
— YANN COLÉOU, PRÉSIDENT ALMAVIVA SANTÉ
Almaviva Santé Mag n°13, été 2022.
Rédaction : service de communication Almaviva Santé
avec l’appui de BVM communication.
Maquette : BVM communication.
Illustrations : ©iStock, Almaviva.
Directeur de la publication : Yann Coléou, président.
Impression Antoli.
Sources
:
recueil
des
données
2021.
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4 – ALMAVIVA MAG – N° 13 – ÉTÉ 2022
E
n Île-de-France, la durée mé-
diane d’attente aux urgences est
de 2h40 et se situe entre 4 et
8 heures pour 25 % des patients,
voire plus de 8 heures pour envi-
ron 10 % d’entre eux1
. Et les délais ne cessent
de s’allonger, la fréquentation étant en hausse
constante. En cause : la désertification mé-
dicale qui rend compliqué, voire impossible
de décrocher un rendez-vous chez un mé-
decin généraliste (lire encadré ci-contre), ou
encore la surconsommation médicale liée au
contexte d’angoisse générale. « Depuis cinq
ou six ans, au moindre symptôme, les gens
consultent », constate le Dr Marc Bandittini,
médecin urgentiste à la Polyclinique Maymard
à Bastia. « C’est vrai qu’aujourd’hui, ils se dé-
placent pour des maux qu’on aurait soigné à
la maison avant : angine, bouton, cil dans l’œil,
simple brûlure… », renchérit Nadra Jendoubi,
directrice des soins à la Clinique Internationale
du Parc Monceau à Paris. « Et comme ils sont
désormais habitués à l’immédiateté dans tous
les domaines, ils viennent aux urgences pour
être soignés… tout de suite (ou presque). »
Pour désengorger les urgences, cliniques et
hôpitaux ouvrent depuis quelques années
des services de soins non programmés (SNP)
accueillant des patients exprimant un besoin
de soins rapide relevant prioritairement de la
médecine de ville : plaie, entorse, traumato-
logie, fièvre, douleur dentaire… Au sein d’Al-
maviva Santé, 6 établissements en sont déjà
pourvus.
À chacun son organisation
L’un des plus anciens a ouvert en 2013 à
la Polyclinique Maymard à l’initiative des
docteurs Marc Bandittini et Jean-Dominique
Pajanacci, tous deux médecins urgentistes.
Le service est ouvert tous les jours de l’année
de 9h à 20h et voit défiler 18 000 patients par
an, soit 50 à 60 par jour, avec un temps d’at-
tente maximum d’une heure et demie. Les
deux médecins se relaient, effectuant à tour
de rôle une semaine de cinq jours suivie d’une
semaine de deux jours. Et régulièrement,
ils font appel à des remplaçants, médecins
urgentistes également. À la Clinique Interna-
tionale du Parc Monceau à Paris, le service
Soins non
programmés
Des unités d’accueil
sans rendez-vous
Accessibles à tous les patients, les unités de soins non programmés
offrentuneréponsemédicalerapide,complèteetconcourentàdésengorger
les urgences. Six établissements Almaviva Santé les proposent.
La désertification
gagne du terrain
En 2019, 7,4 millions
de Français n’avaient
pas de médecin
généraliste. C’est
1,7 million de plus en
3 ans. Dans les déserts
médicaux, il faut en
moyenne 11 jours pour
obtenir un rendez-vous
chez un généraliste.
Source : Baromètre santé
AMF/Mutualité Française 2020
Au-delà des unités de
soins non programmés,
les 42 établissements
d’Almaviva Santé
accueillent tous les ans
125000 patients
dans les services
des urgences
et urgences main.
le dossier
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ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 5
SNP a été instauré il y a une dizaine d’années.
Ouvert de 9h à 19h30 du lundi au samedi, il
accueille de 15 à 20 patients chaque jour avec
un délai d’attente de 10 minutes environ. « Les
patients appellent au standard et sont orientés
par le médecin ou l’infirmière d’accueil, ou
ils se présentent spontanément au service »,
indique Nadra Jendoubi. L’équipe en place se
compose de médecins généralistes libéraux,
d’infirmiers et d’aides-soignants rattachés à la
clinique.
Jouer sur la polyvalence
Si les configurations des équipes et les orga-
nisations peuvent différer, l’accès aux équipe-
ments et aux spécialistes des établissements
est un atout commun essentiel des services
SNP. « Nous bénéficions d’un accès privilégié
à un grand nombre de spécialistes sur place
pour avis complémentaire ou prise directe
de rendez-vous pour le patient », confirme le
Dr Ahmed Mahai, médecin urgentiste qui,
avec deux confrères, pilote le service ouvert
en mars 2021 à la Clinique de l’Essonne. Le
service de SNP de l’Hôpital Privé d’Athis-
Mons, accessible du lundi au vendredi de 9h
à 19h avec une ouverture le week-end prévue,
dispose d’un plateau de consultations de
100 m2
, d’un accueil dédié, d’une salle d’at-
tente et de 4 box pour les soins en médecine
et traumatologie. « Le plateau technique et le
laboratoire sont également à notre disposition
pour la réalisation en urgence de radiogra-
phies, échographies, IRM, scanners ou pour
des compléments d’analyse. Cette proximité
permet d’assurer aux patients une prise en
charge multidisciplinaire, complète et rapide. »
Des atouts qui expliquent le succès des
services SNP auprès des patients.
Une dynamique positive
Particulièrement pour les établissements
n’ayant pas de service d’urgences, un avan-
tage connexe est une présence médicale
permanente. « Il nous arrive souvent d’être
appelés dans les autres services parce que
les médecins sont en consultation ou en train
d’opérer », explique Marc Bandittini. De là à
parier sur un grand avenir pour les services
de SNP, il n’y a qu’un pas que franchit allègre-
ment le praticien. « Je pense en effet que c’est
l’avenir. Les médecins généralistes de ville vont
continuer à être de moins en moins disponibles
pour la médecine courante pseudo urgente. On
peut donc tabler, comme c’est déjà le cas, sur
le développement des services SNP au sein
des différentes structures de santé. D’autant
qu’ils sont très attractifs aux yeux de la nouvelle
génération de médecins. »
1. Baromètre santé AMF/Mutualité Française 2019.
Services de soins non
programmés Almaviva Santé
Polyclinique Maymard (20), Clinique
Internationale du Parc Monceau (75),
Clinique de l’Essonne (91), Cilnique
de l’Yvette (91), Hôpital Privé d’Athis-
Mons (91), Hôpital Privé d’Evry (91)
Établissements
disposant
d’un service
d’urgences
• Clinique du Parc
Impérial (06)
• Clinique de l’Étang
de l’Olivier (13)
• Clinique Générale
de Marignane (13)
• Hôpital Privé La
Casamance (13)
• Hôpital Privé
du Val d’Yerres (91)
• Clinique Floréal (93)
Centre médical
Unité de soins
en traumatologie
(UST)
• Clinique Juge (13)
Centres SOS Main
• Clinique Cannes
Oxford (06)
• Clinique du Parc
Impérial (06)
• Clinique Axium (13)
• Clinique
de l’Yvette (91)
• Clinique Floréal (93)
Urgences main
• Clinique
Internationale du Parc
Monceau (75)
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6 – ALMAVIVA MAG – N° 13 – ÉTÉ 2022
En 2022, Almaviva Santé
entâme une démarche RSE
pour lutter contre tous les
gaspillages.
A
lmaviva Santé, acteur majeur de san-
té en France, se doit d’être exemplaire
dans le domaine de la responsabilité
sociétale des entreprises (RSE) tout en étant
prescripteur de bonnes pratiques auprès de
ses parties prenantes. Depuis cette année,
une approche environnementale est désor-
mais intégrée à la stratégie et aux activités du
groupe. Cette nouvelle façon d’envisager nos
processus et décisions, par la contribution
volontaire aux enjeux d’un développement
durable, s’harmonise avec l’essence même
de nos missions : le soin et la préservation de
la santé. Pour que les équipes s’approprient la
notion de RSE, et que ce sujet corresponde
à notre quotidien, nous y avons intégré les
valeurs de notre entreprise : bienveillance,
réactivité, engagement, culture qualité. Dans
cette perspective d’implication de nos parties
prenantes à notre démarche, nous avons or-
ganisé pour la première fois au mois de mai,
le mois écoresponsable, dans l’ensemble de
nos établissements. Nous avons opté pour
des actions de sensibilisation à destination
de nos soignants et patients, sur la préserva-
tion des ressources en eau et en énergie, le
tri des déchets et la lutte contre le gaspillage
alimentaire. En effet, la raréfaction de l’eau
potable dans le monde, l’impact de notre
consommation d’électricité, de nos déchets et
du gaspillage alimentaire sur les émissions de
gaz à effet de serre, nous poussent à engager
des changements de pratiques. En communi-
quant sur ces sujets, nous espérons amener
nos salariés et patients à appliquer les bons
gestes, aussi bien dans nos établissements,
que dans leur vie quotidienne.
Les actions mises en place
La première concernait le tri des déchets
d’activité de soins à risques infectieux
(DASRI). L’objectif de cette anima-
tion consistait, pour nos salariés, à
placer les déchets dans un bac de tri
adéquat, le plus rapidement possible.
Ainsi, chacun a pu se confronter à
Développement durable
Engagement écoresponsable
ses propres connaissances et habitudes en
matière de tri. Les DASRI, de par leur risque
infectieux, ne peuvent pas être recyclés, mais
beaucoup de déchets autres atterrissent dans
ces mêmes bacs. Or, le recyclage et la revalo-
risation des matières ne sont possibles que si
le tri est correctement effectué.
Ensuite, la pesée du pain gaspillé sur une
semaine, avec la mise à disposition des
usagers de nos restaurations collectives de
bacs de récupération pour collecter le pain
non consommé et non distribué. Ce geste
simple a permis de se rendre compte que
nous prenons automatiquement du pain à
chaque repas, même si nous ne sommes
pas certains de le consommer. Or, le meilleur
déchet est celui que l’on ne produit pas ! Ces
pesées nous permettront également par la
suite de quantifier notre gaspillage et de mettre
en place des actions correctives (amélioration
de la qualité du pain, réduction de la quantité
commandée…).
Et enfin, l’affichage d’autocollants de
sensibilisation fournis par le Comité pour
le développement durable en santé. Nous
demandons ici à nos salariés d’identifier les
points d’eau et interrupteurs de lumière pour
y apposer des autocollants de sensibilisa-
tion rappelant l’importance de préserver nos
ressources. L’objectif est que chacun d’entre
nous puisse quotidiennement se souvenir
de « prendre soin de chaque goutte » et
« d’éteindre les lumières ».
Notre démarche RSE est le fruit d’une réflexion
collégiale intégrant les attentes de nos parties
prenantes. Le mois écoresponsable, l’organi-
sation d’actions de sensibilisation et de forma-
tions, sont ainsi l’occasion de les faire participer
activement aux objectifs environnementaux,
sociaux et sociétaux, que nous nous sommes
fixés. APOLLINE BERTIN, CHEF DE PROJET RSE
NOS 3 OBJECTIFS :
– BIEN-ÊTRE
AU TRAVAIL,
– ENVIRONNEMENT
ET ÉCONOMIES
D’ÉNERGIE,
– TRI DES DÉCHETS.
Nous avons mis à
disposition des usagers
de nos restaurations
collectives des bacs
de récupération
pour collecter le
pain non consommé
et non distribué.
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ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 7
Insuffisance rénale chronique
Développer
l’hémodialyseàdomicile
Trois cliniques disposent d’un programme d’éducation
thérapeutique individualisé à la dialyse à domicile.
L’
insuffisance rénale chronique
terminale (IRCT), soit une perte
de 85 à 90 % de la fonction ré-
nale, affecte en France plus de
50 500 personnes. Ce chiffre est
en constante augmentation du fait du vieillisse-
ment de la population. Sur notre territoire, 55 %
des personnes atteintes d’IRCT sont prises en
charge par la dialyse mais seulement 6 % des
dialysés ont recours à la dialyse à domicile, soit
2 fois moins que la moyenne des autres pays
de l’OCDE. C’est pourquoi l’Académie natio-
nale de médecine, pour faire suite au rapport
de la Cour des comptes1
et au livre blanc de la
Société francophone de néphrologie, dialyse
et transplantation2
, encourage cette pratique.
La dialyse péritonéale où le sang est traité sans
passer par un circuit extérieur à l’organisme,
et l’hémodialyse, sont réalisables à domicile.
« Ces méthodes sont envisagées après une pé-
riode d’éducation dans notre centre de dialyse
et demande une hygiène rigoureuse ainsi que la
gestion de contraintes matérielles au domicile »,
indique Jérôme Thomas, directeur de la Cli-
nique Internationale du Parc Monceau.
Une capacité d’autonomie suffisante
Le traitement à domicile est devenu une
option incontournable dans l’offre de soin
pouvant être proposée aux patients souffrant
d’IRCT. « C’est pourquoi le Centre d’Hémodia-
lyse de Provence à Aubagne s’est structuré
autour d’un parcours et d’une salle dédiés à
la formation des patients en hémodialyse à
domicile quotidienne (HDDQ) », explique le
Dr Bertrand Gondouin, néphrologue respon-
sable de l’HDDQ. « Le programme s’adresse
aux patients ayant une capacité d’autonomie
suffisante. Nous identifions leurs besoins, nous
échangeons sur leurs projets de soins et leurs
attentes, afin de les accompagner au mieux
dans le démarrage de cette modalité de prise
en charge. » Lors du programme d’éducation
thérapeutique, une commission composée
d’infirmiers formateurs, du néphrologue
responsable de l’HDDQ, du référent de l’unité
de soin et du néphrologue référent du patient,
se réunit pour émettre à chaque étape du
parcoursunavissurl’évolutiondelaprised’au-
tonomie du patient. Dans chacun des centres
d’apprentissage, une salle dédiée repre-
nant les conditions du domicile permet au
patient et à son accompagnant d’apprendre à
maîtriser la machine, à gérer les alarmes et les
premiers gestes en cas d’alerte. L’équipe mise
en place pour cet apprentissage demeure à
l’écoute du patient et de son aidant, tout au
long du parcours. « La mise en confiance et
l’accompagnement du patient sont les clés de
la réussite », relate Tom Campinchi, référent
d’unité de soin au CHP d’Aubagne.
Une fois par mois, une séance de dialyse est
organisée au centre afin d’effectuer un bilan
des séances réalisées au domicile et de s’as-
surer de la bonne santé du patient. Ce suivi
garantit la sécurité et la qualité du traitement.
« Proposer l’hémodialyse à domicile, c’est
étoffer l’offre de soins et répondre au mieux
aux besoins des patients et au mode de vie de
chacun », conclut le docteur Mathilde Bailly,
néphrologue à la Clinique Axium.
1.
www.ccomptes.fr/
system/files/2020-
02/20200225-RPA-
2020-tome-I_0.pdf
(page 95)
LE CENTRE
D’HÉMODIALYSE
DE PROVENCE
LE CENTRE
D’HÉMODIALYSE DE
LA CLINIQUE AXIUM
LE CENTRE
DE DIALYSE
DE LA CLINIQUE
INTERNATIONALE
DU PARC MONCEAU
2.
www.sfndt.org/#
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8 – ALMAVIVA MAG – N° 13 – ÉTÉ 2022
À
la Clinique Floréal, la cancérologie
digestive est une affaire d’équipe.
Trois chirurgiens digestifs, cinq
gastroentérologues, des oncologues, des
radiologues et d’autres spécialistes, pour la
plupart formés aux Hôpitaux de Paris, mettent
en commun leur savoir-faire pour assurer la
prise en charge la plus adaptée. Les décisions
médicales se prennent collégialement en ré-
union de concertation pluridisciplinaire (RCP),
voire en RCP de recours avec des collègues
extérieurs dans certains cas, garantissant au
malade le meilleur parcours de soins.
Un accès rapide au traitement
L’équipe soudée et à taille humaine permet
l’obtention rapide d’un rendez-vous, en général
dans les 48h lors de présence de symptômes.
Le diagnostic posé, la prise en charge théra-
peutique s’organise rapidement et de manière
coordonnée entre les différents intervenants :
radiologue, oncologue, chirurgien, cabinet de
biologie… Un bilan oncologique complet est
réalisé dans un délai compatible avec le trai-
tement du cancer, évitant un temps d’attente
anxiogène pour les patients.
Les médecins disposent sur site de l’ensemble
des équipements nécessaires à la prise de
décision thérapeutique et à la surveillance
avec notamment un plateau d’imagerie doté
d’un scanner et d’une IRM, et depuis fin juin,
d’un TEP scan dernière génération. L’endos-
copie interventionnelle qui élargit considé-
rablement les possibilités diagnostiques en
cancérologie, notamment pour les bilans
d’extension des cancers du rectum, de l’es-
tomac, etc., et thérapeutiques, est pratiquée
en routine à la Clinique Floréal.
Les chirurgiens réalisent également la chirurgie
laparoscopique en 3D, qui offre une vision
parfaite et optimise la qualité de l’intervention
chirurgicale. « Nous accompagnons les patients
tout au long de leur parcours de soins. La prise
en charge des chimiothérapies est effectuée en
hôpital de jour par une équipe infirmière dédiée
et à l’écoute, et dans un cadre serein apprécié
par les patients. D’autre part, des personnels
ressources (nutritionniste, psychologue, assis-
tante sociale) sont intégrés à la prise en charge.
La psychologue intervient sans rendez-vous et
la nutritionniste est sollicitée dès le départ, en
particulier lors de procédures de réhabilitation
accélérée après chirurgie. Un staff hebdoma-
daire non médical est en place depuis peu pour
prendre en compte les retours des patients »,
souligne l’équipe de praticiens en cancérologie
digestive qui sont par ailleurs conventionnés
en secteur 1 ou 2 avec une option tarifaire
maîtrisée, sans reste à charge pour les patients.
DR DUWAT, DR HAMMOUD, CHIRURGIENS DIGESTIFS,
DR CHAOUCHI, DR ZALCBERG, GASTROENTÉROLO-
GUES, DR FERRIE-PHILIPPOT, DR NEJI, ONCOLOGUES
Clinique Floréal. Cancérologie digestive
Une prise en charge complète
et de proximité
La Clinique Floréal détient une autorisation de cancérologie digestive.
Du diagnostic au traitement, une équipe pluridisciplinaire de spécialistes
propose une prise en charge de premier plan.
Un TEP Scan s’installe à Floréal
Un TEP Scan de dernière
génération, en cours d’installation
à la Clinique Floréal, est fort
attendu dans le 93 où cet
équipement est plutôt rare.
Stratégiquement situé au cœur
du département d’oncologie,
cet équipement participe au
développement de la prise
en charge en cancérologie,
notamment digestive.
Les patients pourront dès le mois
de juin réaliser leurs examens
dans le cadre d’évaluations
initiales, d’évaluations après
traitements et de bilans
de surveillance (absence de
récidive), sur place. Les médecins
nucléaires du Centre d’Imagerie
Moléculaire & Fonctionnelle (IMF)
en assureront le fonctionnement
et pourront échanger de manière
facilitée avec les oncologues
de l’établissement.
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ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 9
L’
accident ischémique transitoire (AIT)
se traduit par un épisode de dys-
fonction neurologique central aigu et
régressif de type troubles transitoires du lan-
gage, perte de la vision d’un œil ou déficit mo-
teur passager, hémiplégie droite ou gauche,
asymétrie de la face… Même s’ils régressent
en quelques minutes, ces symptômes consti-
tuent néanmoins des signaux d’alarme qui
peuvent annoncer un AVC, en particulier au
décours immédiat de l’épisode (5 % dans les
48 premières heures, 10 % à un mois, 20 % à
un an), et sont de fait une urgence diagnos-
tique.
Un accès rapide à des consultations
spécialisées
La filière AIT de La Casamance a déjà permis
à plus de 1 800 patients depuis 2015 de béné-
ficier d’examens diagnostiques approfondis en
hôpital de jour (HDJ) : exploration neurovascu-
laire,IRM,échographiecardiaqueavecousans
ETO, holter, dépistage des anomalies rares
de la coagulation… 10 neurologues spécia-
lisés chacun dans son domaine, 2 médecins
spécialistes en médecine physique et de
réadaptation (MPR), une neuropsychologue
et 3 IDE s’investissent dans ce centre qui
accueille des patients qui ne relèvent pas
des urgences, mais nécessitent un bilan
neurologique complet et rapide.
Selon les résultats d’une thèse d’exercice
de médecine en 2017, 80 % des patients
sont pris en charge dans les 48h ouvrés
suivant leur AIT, 90 % sont adressés
par des urgences extérieures à
La Casamance, majoritairement
publiques : CHU La Timone (1/3),
HIA Laveran, CH La Ciotat, CH
Aubagne, de même le CH de Brignoles
situé en dehors du département… mais
également privées (Clinique de Mari-
gnane). Les patients sont de plus très
satisfaits à 90 % de leur prise en charge.
La filière AIT répond ainsi à un réel besoin
d’orientation patient vers une prise en charge
spécialisée en ambulatoire. L’HDJ remplace
des séjours en hospitalisation complète de
l’ordre de 5 jours, amplement plus coûteux
pour l’Assurance maladie, et inadaptés à des
patients asymptomatiques, souvent réfrac-
taires à un séjour hospitalier, leur évitant ainsi
une expérience traumatisante, le refus de
soins, voire l’errance médicale.
Ce modèle ambulatoire de prise en charge de
pathologies subaiguës nous a permis d’ac-
quérir des compétences pour lesquelles nous
sommes régulièrement sollicités, notamment
pour des avis neurologiques en urgence. La
filière AIT de l’Hôpital Privé La Casamance est
aujourd’hui un centre d’exploration reconnu
pour son expertise et le service rendu, le
premier en région PACA.
DOCTEUR GUILLAUME GAUTIER, NEUROLOGUE
Hôpital Privé La Casamance. Neurologie
Une filière urgence pour les accidents
ischémiques transitoires en hôpital de jour
Les 10 neurologues de l’Hôpital Privé La Casamance accueillent
chaque année 300 patients en hôpital de jour pour des bilans d’accident
ischémique transitoire, une offre unique en PACA, plébiscitée
par les patients et les grands centres hospitaliers du territoire.
Anoxie
Thrombose
Ces symptômes,
qui constituent
de fait une urgence
diagnostique,
peuvent annoncer
un AVC, (5 % dans
les 48 premières
heures, 10 % à un mois,
20 % à un an).
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10 – ALMAVIVA MAG – N° 13 – ÉTÉ 2022
les brèves
Clinique Sainte Thérèse, Paris
La clinique renouvelle son
label maternité Maternys
Cet établissement détient depuis 2019 ce
label du Collège national des gynécologues
et obstétriciens qui repose sur 12 recomman-
dations visant à renforcer la transparence et
la bientraitance. « Pour les patientes, le label
maternité Maternys garantit la qualité des soins
proposés et il nous incite à une amélioration
constante des pratiques », souligne Claudia
Chimento, attachée de direction. « Le Label
est un gage de prise en charge bienveillante de
la part de l’équipe », confirme Camille Baillat,
cadre sage-femme.
Hôpital Privé du Val-d’Yerres, Yerres
Neurochirurgie du rachis
L’arrivée du docteur Seddik Sid-Ahmed, neu-
rochirurgien spécialiste du rachis et du dos,
permet d’enrichir l’activité de prise en charge
de l’ensemble des maladies et traumatismes
de la colonne vertébrale de l’adulte (rachis
cervical, dorsal et lombo sacré), des patholo-
gies radiculaires ou de la moelle épinière, et de
développer la micro-chirurgie du rachis cervi-
cal par voies antérieure et postérieure.
L’imagerie diagnostique et le perfectionne-
ment des moyens chirurgicaux optimisent
la prise en charge des pathologies et amé-
liorent de façon considérable les résultats
postopératoires.
Clinique de Vitrolles, Vitrolles
Pôle échographie
à la maternité
Pour répondre à la demande croissante de la population
du territoire et réduire les délais d’attente, la maternité de
la Clinique de Vitrolles se dote d’un second appareil dit
d’échographie morphologique. Ce second échographe
mis à la disposition des sages-femmes et des gynéco-
logues permet de proposer des vacations
supplémentaires et de réduire les délais d’attente pour
la réalisation des examens, dans le cadre du suivi de
la grossesse et du développement du foetus. Désor-
mais, les 1 300 parturientes prises en charge bénéfi-
cient sur site de l’ensemble des examens du suivi de
leur grossesse. Échographies de contrôle, examens
gynécologiques, consultation d’anesthésie, préparation
et accompagnement par les sages-femmes sont ainsi
parfaitement coordonnés.
Cette maternité de niveau 1 dispose de 45 lits d’hospi-
talisation, 2 salles de travail, 5 salles d’accouchement,
dont une équipée pour un accouchement dans l’eau, et
suit une approche physiologique de la naissance.
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ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 11
Clinique Toutes Aures, Manosque
Prise en charge
de l’endométriose
et des douleurs pelviennes
Le docteur Christine Levêque, chirurgien pel-
vi-périnéal et uro-gynécologue, membre du
réseau Endo PACA, propose aux patientes
de la clinique une approche de l’endométriose
à la fois fonctionnelle, médico-chirurgicale
mais aussi cognitive et comportementale. « Je
prends le temps de diagnostiquer la maladie
avant de proposer un programme de soins. Je
travaille en réseau pour offrir un traitement plu-
ridisciplinaire qui réponde au projet de vie de la
patiente », confie le docteur.
Polyclinique Maymard, Bastia
Cancérologie en
hospitalisation à domicile
Le Centre Raoul François Maymard, unité de
soins à domicile de la Polyclinique Maymard
reconnu par la Société d’accompagnement
et de soins palliatifs, est l’un des cinq services
d’hospitalisation à domicile (HAD) de Corse.
Il accompagne principalement les patients en
oncologie et en fin de vie. « Une activité indis-
pensable au regard de la pyramide des âges
et la demande de soins à domicile », rappelle
Franck Vanlangendonck, directeur. Afin d’as-
surer une continuité parfaite, les patients sont
pris en charge en coordination avec les pro-
fessionnels de soins de la polyclinique.
Hôpital Privé d’Athis-Mons,
Athis-Mons
Le Pôle ophtalmologie
L’équipe des chirurgiens ophtalmologues
de l’Hôpital Privé d’Athis-Mons ne cesse de
croître. Le développement de ce pôle d’excel-
lence s’inscrit fortement dans le projet médi-
cal de l’établissement et vise à proposer une
offre de soins hyperspécialisés, de qualité et
de proximité aux patients du territoire. Des
locaux neufs, un plateau technique complet
dédié, un circuit fast-track ambulatoire inno-
vant, des équipes spécialement formées ainsi
qu’une meilleure accessibilité séduisent prati-
ciens et patients.
Clinique
Vignoli, Salon
de Provence
Urologie 3 D
La colonne 3D,
utilisée en chirurgie
urologique (cancers de
la prostate, de la vessie,
chirurgie de la statique
pelvienne, appareil
excréteur urinaire,
ablation de tumeurs
du rein) présente
un confort opératoire,
une précision de geste,
des suites opératoires
mineures et une courte
durée d’hospitalisation.
Clinique Paris
Lilas, Les Lilas
Service SSR
Ce service, rénové
en 2021, dispose d’un
plateau technique
hyperspécialisé et
doté d’un AlterG : tapis
de course équipé
d’appui antigravitaire
utilisé dans les centres
de traumatologie de
traitement des sportifs
de haut niveau.
Centre d’Hémodialyse de Provence,
Aubagne
Dépistage anonyme et gratuit
des maladies rénales
France 3 n’a pas manqué ce rendez-vous
du 21 avril 2022, dans le cadre de la semaine
nationale du rein. Sur la centaine de citoyens
venus se faire dépister, certains se sont pliés
au jeu de l’interview. À la suite d’un question-
naire rapide, d’un test par bandelette urinaire
et d’une prise de la tension artérielle, les per-
sonnes rencontraient un néphrologue et un
infirmier du centre. Les patients ayant eu une
bandelette positive ont été invités à se rendre
chez leur médecin généraliste pour des exa-
mens complémentaires.
Ce reportage diffusé dans le journal télévisé
du soir était complété par une présentation du
centre d’hémodialyse et de son activité.
Arrêt sur images reportage France 3 région PACA.
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Alpes-de-Haute-Provence
Manosque
Clinique Toutes Aures
Clinique Jean Giono
Alpes-Maritimes
Antibes
Clinique de l’Estagnol
Cannes
Clinique Oxford
Grasse
Clinique du Palais
Nice
Clinique du Parc Impérial
Bouches-du-Rhône
Aix-en-Provence
Clinique Axium
GCS de Cardiologie
Interventionnelle
Centre Hémodialyse
de Provence
Aubagne
Hôpital Privé La Casamance
Centre Hémodialyse
de Provence
Istres
Clinique de l’Étang
de l’Olivier
Marignane
Clinique Générale
de Marignane
Marseille
Clinique Chantecler
Clinique Juge
Martigues
Clinique Chirurgicale
de Martigues
Salon de Provence
Clinique Vignoli
Vitrolles
Clinique de Vitrolles
Essonne
Arpajon
Hôpital Privé
Paris Essonne
Les Charmilles
Athis-Mons
Hôpital Privé d’Athis-Mons
Brunoy
Clinique Les Jardins
de Brunoy
Evry
Clinique de l’Essonne
CRF Champs-Elysées
Paris
Clinique Arago
Clinique de l’Alma
Clinique Turin
Clinique du Parc Monceau
Clinique Sainte Thérèse
Seine-Saint-Denis
Bagnolet
Clinique Floréal
Les Lilas
Clinique Paris Lilas
Val-de-Marne
Villecresnes
Clinique de Villecresnes
Villeneuve-Saint-Georges
Clinique Boyer
Longjumeau
Clinique de l’Yvette
Ris-Orangis
Clinique Pasteur
Centre de Radiothérapie
de Ris-Orangis
Yerres
Hôpital Privé
du Val-d’Yerres
Eure-et-Loir
Nogent-Le-Phaye
Clinique La Boissière
Corse
Bastia
Clinique Filippi
Polyclinique Maymard
Clinique Toga
HAD Raoul François Maymard
Centre de dialyse
Sainte Catherine
Québec
RocklandMD Montréal
RocklandMD Ville Mont-Royal
Canada
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exigeante
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partenairesdes
établissements
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4500
litsetplaces
Legroupeemploie
5700
professionnels
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Magazine Almaviva Santé été 2022

  • 1. Les unités de soins non programmés offrent une réponse médicale rapide, complète et concourent à désengorger les urgences. PAGES 4 ET 5 Soins non programmés Venez sans rendez-vous ! RSE Lancement du mois écoresponsable PAGE 6 Hémodialyse à domicile Comment aider le patient dialysé à s’autonomiser ? PAGE 7 Oncologie Les établissements FloréaletLaCasamance offrent des parcours sur mesure PAGES 8 ET 9 n°13 été 2022 TOUS ACTEURS DE VOTRE SANTÉ 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 1 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 1 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 2. Dans les établissements Almaviva Santé 150000 patients accueillis aux urgences et urgences main 155000 séances de dialyse 44 scanners et IRM 4000 naissances Sources : recueil des données 2021. 480000 patients pris en charge 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 2 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 2 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 3. ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 3 Les défis sociaux, économiques, épidémiologiques et environnementaux que les établissements de santé doivent relever sont inédits. Sur le terrain, la pénurie des soignants et la gestion de l’épidémie nous éprouvent profondément et nous mettons toute notre énergie pour remplir notre mission de soin à la population. Je tiens à remercier l’ensemble des collaborateurs et des praticiens de nos établissements pour leur professionnalisme et leur engagement. Les établissements de santé sont également frappés par une inflation des coûts, notamment de l’énergie, et par des difficultés d’approvisionnement. Sur ce volet de même, nous devrons trouver des solutions. Malgré les difficultés et les tensions que le système de santé rencontre, les équipes des 42 établissements Almaviva Santé mettent en œuvre de nouveaux projets de soin, innovent dans leurs organisations, obtiennent des résultats et reçoivent en retour la satisfaction des patients. Nous sommes à l’écoute et souhaitons accompagner ces équipes pour avancer collectivement. Almaviva Santé vient d’être distingué par la rédaction du magazine Capital dans le cadre du palmarès des entreprises engagées pour la diversité. En effet, elle nous est chère car cette diversité des personnes et des idées participe à notre développement. Vous pouvez compter sur nous, Cordialement, — YANN COLÉOU, PRÉSIDENT ALMAVIVA SANTÉ Almaviva Santé Mag n°13, été 2022. Rédaction : service de communication Almaviva Santé avec l’appui de BVM communication. Maquette : BVM communication. Illustrations : ©iStock, Almaviva. Directeur de la publication : Yann Coléou, président. Impression Antoli. Sources : recueil des données 2021. 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 3 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 3 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 4. 4 – ALMAVIVA MAG – N° 13 – ÉTÉ 2022 E n Île-de-France, la durée mé- diane d’attente aux urgences est de 2h40 et se situe entre 4 et 8 heures pour 25 % des patients, voire plus de 8 heures pour envi- ron 10 % d’entre eux1 . Et les délais ne cessent de s’allonger, la fréquentation étant en hausse constante. En cause : la désertification mé- dicale qui rend compliqué, voire impossible de décrocher un rendez-vous chez un mé- decin généraliste (lire encadré ci-contre), ou encore la surconsommation médicale liée au contexte d’angoisse générale. « Depuis cinq ou six ans, au moindre symptôme, les gens consultent », constate le Dr Marc Bandittini, médecin urgentiste à la Polyclinique Maymard à Bastia. « C’est vrai qu’aujourd’hui, ils se dé- placent pour des maux qu’on aurait soigné à la maison avant : angine, bouton, cil dans l’œil, simple brûlure… », renchérit Nadra Jendoubi, directrice des soins à la Clinique Internationale du Parc Monceau à Paris. « Et comme ils sont désormais habitués à l’immédiateté dans tous les domaines, ils viennent aux urgences pour être soignés… tout de suite (ou presque). » Pour désengorger les urgences, cliniques et hôpitaux ouvrent depuis quelques années des services de soins non programmés (SNP) accueillant des patients exprimant un besoin de soins rapide relevant prioritairement de la médecine de ville : plaie, entorse, traumato- logie, fièvre, douleur dentaire… Au sein d’Al- maviva Santé, 6 établissements en sont déjà pourvus. À chacun son organisation L’un des plus anciens a ouvert en 2013 à la Polyclinique Maymard à l’initiative des docteurs Marc Bandittini et Jean-Dominique Pajanacci, tous deux médecins urgentistes. Le service est ouvert tous les jours de l’année de 9h à 20h et voit défiler 18 000 patients par an, soit 50 à 60 par jour, avec un temps d’at- tente maximum d’une heure et demie. Les deux médecins se relaient, effectuant à tour de rôle une semaine de cinq jours suivie d’une semaine de deux jours. Et régulièrement, ils font appel à des remplaçants, médecins urgentistes également. À la Clinique Interna- tionale du Parc Monceau à Paris, le service Soins non programmés Des unités d’accueil sans rendez-vous Accessibles à tous les patients, les unités de soins non programmés offrentuneréponsemédicalerapide,complèteetconcourentàdésengorger les urgences. Six établissements Almaviva Santé les proposent. La désertification gagne du terrain En 2019, 7,4 millions de Français n’avaient pas de médecin généraliste. C’est 1,7 million de plus en 3 ans. Dans les déserts médicaux, il faut en moyenne 11 jours pour obtenir un rendez-vous chez un généraliste. Source : Baromètre santé AMF/Mutualité Française 2020 Au-delà des unités de soins non programmés, les 42 établissements d’Almaviva Santé accueillent tous les ans 125000 patients dans les services des urgences et urgences main. le dossier 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 4 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 4 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 5. ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 5 SNP a été instauré il y a une dizaine d’années. Ouvert de 9h à 19h30 du lundi au samedi, il accueille de 15 à 20 patients chaque jour avec un délai d’attente de 10 minutes environ. « Les patients appellent au standard et sont orientés par le médecin ou l’infirmière d’accueil, ou ils se présentent spontanément au service », indique Nadra Jendoubi. L’équipe en place se compose de médecins généralistes libéraux, d’infirmiers et d’aides-soignants rattachés à la clinique. Jouer sur la polyvalence Si les configurations des équipes et les orga- nisations peuvent différer, l’accès aux équipe- ments et aux spécialistes des établissements est un atout commun essentiel des services SNP. « Nous bénéficions d’un accès privilégié à un grand nombre de spécialistes sur place pour avis complémentaire ou prise directe de rendez-vous pour le patient », confirme le Dr Ahmed Mahai, médecin urgentiste qui, avec deux confrères, pilote le service ouvert en mars 2021 à la Clinique de l’Essonne. Le service de SNP de l’Hôpital Privé d’Athis- Mons, accessible du lundi au vendredi de 9h à 19h avec une ouverture le week-end prévue, dispose d’un plateau de consultations de 100 m2 , d’un accueil dédié, d’une salle d’at- tente et de 4 box pour les soins en médecine et traumatologie. « Le plateau technique et le laboratoire sont également à notre disposition pour la réalisation en urgence de radiogra- phies, échographies, IRM, scanners ou pour des compléments d’analyse. Cette proximité permet d’assurer aux patients une prise en charge multidisciplinaire, complète et rapide. » Des atouts qui expliquent le succès des services SNP auprès des patients. Une dynamique positive Particulièrement pour les établissements n’ayant pas de service d’urgences, un avan- tage connexe est une présence médicale permanente. « Il nous arrive souvent d’être appelés dans les autres services parce que les médecins sont en consultation ou en train d’opérer », explique Marc Bandittini. De là à parier sur un grand avenir pour les services de SNP, il n’y a qu’un pas que franchit allègre- ment le praticien. « Je pense en effet que c’est l’avenir. Les médecins généralistes de ville vont continuer à être de moins en moins disponibles pour la médecine courante pseudo urgente. On peut donc tabler, comme c’est déjà le cas, sur le développement des services SNP au sein des différentes structures de santé. D’autant qu’ils sont très attractifs aux yeux de la nouvelle génération de médecins. » 1. Baromètre santé AMF/Mutualité Française 2019. Services de soins non programmés Almaviva Santé Polyclinique Maymard (20), Clinique Internationale du Parc Monceau (75), Clinique de l’Essonne (91), Cilnique de l’Yvette (91), Hôpital Privé d’Athis- Mons (91), Hôpital Privé d’Evry (91) Établissements disposant d’un service d’urgences • Clinique du Parc Impérial (06) • Clinique de l’Étang de l’Olivier (13) • Clinique Générale de Marignane (13) • Hôpital Privé La Casamance (13) • Hôpital Privé du Val d’Yerres (91) • Clinique Floréal (93) Centre médical Unité de soins en traumatologie (UST) • Clinique Juge (13) Centres SOS Main • Clinique Cannes Oxford (06) • Clinique du Parc Impérial (06) • Clinique Axium (13) • Clinique de l’Yvette (91) • Clinique Floréal (93) Urgences main • Clinique Internationale du Parc Monceau (75) 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 5 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 5 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 6. 6 – ALMAVIVA MAG – N° 13 – ÉTÉ 2022 En 2022, Almaviva Santé entâme une démarche RSE pour lutter contre tous les gaspillages. A lmaviva Santé, acteur majeur de san- té en France, se doit d’être exemplaire dans le domaine de la responsabilité sociétale des entreprises (RSE) tout en étant prescripteur de bonnes pratiques auprès de ses parties prenantes. Depuis cette année, une approche environnementale est désor- mais intégrée à la stratégie et aux activités du groupe. Cette nouvelle façon d’envisager nos processus et décisions, par la contribution volontaire aux enjeux d’un développement durable, s’harmonise avec l’essence même de nos missions : le soin et la préservation de la santé. Pour que les équipes s’approprient la notion de RSE, et que ce sujet corresponde à notre quotidien, nous y avons intégré les valeurs de notre entreprise : bienveillance, réactivité, engagement, culture qualité. Dans cette perspective d’implication de nos parties prenantes à notre démarche, nous avons or- ganisé pour la première fois au mois de mai, le mois écoresponsable, dans l’ensemble de nos établissements. Nous avons opté pour des actions de sensibilisation à destination de nos soignants et patients, sur la préserva- tion des ressources en eau et en énergie, le tri des déchets et la lutte contre le gaspillage alimentaire. En effet, la raréfaction de l’eau potable dans le monde, l’impact de notre consommation d’électricité, de nos déchets et du gaspillage alimentaire sur les émissions de gaz à effet de serre, nous poussent à engager des changements de pratiques. En communi- quant sur ces sujets, nous espérons amener nos salariés et patients à appliquer les bons gestes, aussi bien dans nos établissements, que dans leur vie quotidienne. Les actions mises en place La première concernait le tri des déchets d’activité de soins à risques infectieux (DASRI). L’objectif de cette anima- tion consistait, pour nos salariés, à placer les déchets dans un bac de tri adéquat, le plus rapidement possible. Ainsi, chacun a pu se confronter à Développement durable Engagement écoresponsable ses propres connaissances et habitudes en matière de tri. Les DASRI, de par leur risque infectieux, ne peuvent pas être recyclés, mais beaucoup de déchets autres atterrissent dans ces mêmes bacs. Or, le recyclage et la revalo- risation des matières ne sont possibles que si le tri est correctement effectué. Ensuite, la pesée du pain gaspillé sur une semaine, avec la mise à disposition des usagers de nos restaurations collectives de bacs de récupération pour collecter le pain non consommé et non distribué. Ce geste simple a permis de se rendre compte que nous prenons automatiquement du pain à chaque repas, même si nous ne sommes pas certains de le consommer. Or, le meilleur déchet est celui que l’on ne produit pas ! Ces pesées nous permettront également par la suite de quantifier notre gaspillage et de mettre en place des actions correctives (amélioration de la qualité du pain, réduction de la quantité commandée…). Et enfin, l’affichage d’autocollants de sensibilisation fournis par le Comité pour le développement durable en santé. Nous demandons ici à nos salariés d’identifier les points d’eau et interrupteurs de lumière pour y apposer des autocollants de sensibilisa- tion rappelant l’importance de préserver nos ressources. L’objectif est que chacun d’entre nous puisse quotidiennement se souvenir de « prendre soin de chaque goutte » et « d’éteindre les lumières ». Notre démarche RSE est le fruit d’une réflexion collégiale intégrant les attentes de nos parties prenantes. Le mois écoresponsable, l’organi- sation d’actions de sensibilisation et de forma- tions, sont ainsi l’occasion de les faire participer activement aux objectifs environnementaux, sociaux et sociétaux, que nous nous sommes fixés. APOLLINE BERTIN, CHEF DE PROJET RSE NOS 3 OBJECTIFS : – BIEN-ÊTRE AU TRAVAIL, – ENVIRONNEMENT ET ÉCONOMIES D’ÉNERGIE, – TRI DES DÉCHETS. Nous avons mis à disposition des usagers de nos restaurations collectives des bacs de récupération pour collecter le pain non consommé et non distribué. 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 6 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 6 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 7. ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 7 Insuffisance rénale chronique Développer l’hémodialyseàdomicile Trois cliniques disposent d’un programme d’éducation thérapeutique individualisé à la dialyse à domicile. L’ insuffisance rénale chronique terminale (IRCT), soit une perte de 85 à 90 % de la fonction ré- nale, affecte en France plus de 50 500 personnes. Ce chiffre est en constante augmentation du fait du vieillisse- ment de la population. Sur notre territoire, 55 % des personnes atteintes d’IRCT sont prises en charge par la dialyse mais seulement 6 % des dialysés ont recours à la dialyse à domicile, soit 2 fois moins que la moyenne des autres pays de l’OCDE. C’est pourquoi l’Académie natio- nale de médecine, pour faire suite au rapport de la Cour des comptes1 et au livre blanc de la Société francophone de néphrologie, dialyse et transplantation2 , encourage cette pratique. La dialyse péritonéale où le sang est traité sans passer par un circuit extérieur à l’organisme, et l’hémodialyse, sont réalisables à domicile. « Ces méthodes sont envisagées après une pé- riode d’éducation dans notre centre de dialyse et demande une hygiène rigoureuse ainsi que la gestion de contraintes matérielles au domicile », indique Jérôme Thomas, directeur de la Cli- nique Internationale du Parc Monceau. Une capacité d’autonomie suffisante Le traitement à domicile est devenu une option incontournable dans l’offre de soin pouvant être proposée aux patients souffrant d’IRCT. « C’est pourquoi le Centre d’Hémodia- lyse de Provence à Aubagne s’est structuré autour d’un parcours et d’une salle dédiés à la formation des patients en hémodialyse à domicile quotidienne (HDDQ) », explique le Dr Bertrand Gondouin, néphrologue respon- sable de l’HDDQ. « Le programme s’adresse aux patients ayant une capacité d’autonomie suffisante. Nous identifions leurs besoins, nous échangeons sur leurs projets de soins et leurs attentes, afin de les accompagner au mieux dans le démarrage de cette modalité de prise en charge. » Lors du programme d’éducation thérapeutique, une commission composée d’infirmiers formateurs, du néphrologue responsable de l’HDDQ, du référent de l’unité de soin et du néphrologue référent du patient, se réunit pour émettre à chaque étape du parcoursunavissurl’évolutiondelaprised’au- tonomie du patient. Dans chacun des centres d’apprentissage, une salle dédiée repre- nant les conditions du domicile permet au patient et à son accompagnant d’apprendre à maîtriser la machine, à gérer les alarmes et les premiers gestes en cas d’alerte. L’équipe mise en place pour cet apprentissage demeure à l’écoute du patient et de son aidant, tout au long du parcours. « La mise en confiance et l’accompagnement du patient sont les clés de la réussite », relate Tom Campinchi, référent d’unité de soin au CHP d’Aubagne. Une fois par mois, une séance de dialyse est organisée au centre afin d’effectuer un bilan des séances réalisées au domicile et de s’as- surer de la bonne santé du patient. Ce suivi garantit la sécurité et la qualité du traitement. « Proposer l’hémodialyse à domicile, c’est étoffer l’offre de soins et répondre au mieux aux besoins des patients et au mode de vie de chacun », conclut le docteur Mathilde Bailly, néphrologue à la Clinique Axium. 1. www.ccomptes.fr/ system/files/2020- 02/20200225-RPA- 2020-tome-I_0.pdf (page 95) LE CENTRE D’HÉMODIALYSE DE PROVENCE LE CENTRE D’HÉMODIALYSE DE LA CLINIQUE AXIUM LE CENTRE DE DIALYSE DE LA CLINIQUE INTERNATIONALE DU PARC MONCEAU 2. www.sfndt.org/# 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 7 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 7 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 8. 8 – ALMAVIVA MAG – N° 13 – ÉTÉ 2022 À la Clinique Floréal, la cancérologie digestive est une affaire d’équipe. Trois chirurgiens digestifs, cinq gastroentérologues, des oncologues, des radiologues et d’autres spécialistes, pour la plupart formés aux Hôpitaux de Paris, mettent en commun leur savoir-faire pour assurer la prise en charge la plus adaptée. Les décisions médicales se prennent collégialement en ré- union de concertation pluridisciplinaire (RCP), voire en RCP de recours avec des collègues extérieurs dans certains cas, garantissant au malade le meilleur parcours de soins. Un accès rapide au traitement L’équipe soudée et à taille humaine permet l’obtention rapide d’un rendez-vous, en général dans les 48h lors de présence de symptômes. Le diagnostic posé, la prise en charge théra- peutique s’organise rapidement et de manière coordonnée entre les différents intervenants : radiologue, oncologue, chirurgien, cabinet de biologie… Un bilan oncologique complet est réalisé dans un délai compatible avec le trai- tement du cancer, évitant un temps d’attente anxiogène pour les patients. Les médecins disposent sur site de l’ensemble des équipements nécessaires à la prise de décision thérapeutique et à la surveillance avec notamment un plateau d’imagerie doté d’un scanner et d’une IRM, et depuis fin juin, d’un TEP scan dernière génération. L’endos- copie interventionnelle qui élargit considé- rablement les possibilités diagnostiques en cancérologie, notamment pour les bilans d’extension des cancers du rectum, de l’es- tomac, etc., et thérapeutiques, est pratiquée en routine à la Clinique Floréal. Les chirurgiens réalisent également la chirurgie laparoscopique en 3D, qui offre une vision parfaite et optimise la qualité de l’intervention chirurgicale. « Nous accompagnons les patients tout au long de leur parcours de soins. La prise en charge des chimiothérapies est effectuée en hôpital de jour par une équipe infirmière dédiée et à l’écoute, et dans un cadre serein apprécié par les patients. D’autre part, des personnels ressources (nutritionniste, psychologue, assis- tante sociale) sont intégrés à la prise en charge. La psychologue intervient sans rendez-vous et la nutritionniste est sollicitée dès le départ, en particulier lors de procédures de réhabilitation accélérée après chirurgie. Un staff hebdoma- daire non médical est en place depuis peu pour prendre en compte les retours des patients », souligne l’équipe de praticiens en cancérologie digestive qui sont par ailleurs conventionnés en secteur 1 ou 2 avec une option tarifaire maîtrisée, sans reste à charge pour les patients. DR DUWAT, DR HAMMOUD, CHIRURGIENS DIGESTIFS, DR CHAOUCHI, DR ZALCBERG, GASTROENTÉROLO- GUES, DR FERRIE-PHILIPPOT, DR NEJI, ONCOLOGUES Clinique Floréal. Cancérologie digestive Une prise en charge complète et de proximité La Clinique Floréal détient une autorisation de cancérologie digestive. Du diagnostic au traitement, une équipe pluridisciplinaire de spécialistes propose une prise en charge de premier plan. Un TEP Scan s’installe à Floréal Un TEP Scan de dernière génération, en cours d’installation à la Clinique Floréal, est fort attendu dans le 93 où cet équipement est plutôt rare. Stratégiquement situé au cœur du département d’oncologie, cet équipement participe au développement de la prise en charge en cancérologie, notamment digestive. Les patients pourront dès le mois de juin réaliser leurs examens dans le cadre d’évaluations initiales, d’évaluations après traitements et de bilans de surveillance (absence de récidive), sur place. Les médecins nucléaires du Centre d’Imagerie Moléculaire & Fonctionnelle (IMF) en assureront le fonctionnement et pourront échanger de manière facilitée avec les oncologues de l’établissement. 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 8 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 8 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 9. ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 9 L’ accident ischémique transitoire (AIT) se traduit par un épisode de dys- fonction neurologique central aigu et régressif de type troubles transitoires du lan- gage, perte de la vision d’un œil ou déficit mo- teur passager, hémiplégie droite ou gauche, asymétrie de la face… Même s’ils régressent en quelques minutes, ces symptômes consti- tuent néanmoins des signaux d’alarme qui peuvent annoncer un AVC, en particulier au décours immédiat de l’épisode (5 % dans les 48 premières heures, 10 % à un mois, 20 % à un an), et sont de fait une urgence diagnos- tique. Un accès rapide à des consultations spécialisées La filière AIT de La Casamance a déjà permis à plus de 1 800 patients depuis 2015 de béné- ficier d’examens diagnostiques approfondis en hôpital de jour (HDJ) : exploration neurovascu- laire,IRM,échographiecardiaqueavecousans ETO, holter, dépistage des anomalies rares de la coagulation… 10 neurologues spécia- lisés chacun dans son domaine, 2 médecins spécialistes en médecine physique et de réadaptation (MPR), une neuropsychologue et 3 IDE s’investissent dans ce centre qui accueille des patients qui ne relèvent pas des urgences, mais nécessitent un bilan neurologique complet et rapide. Selon les résultats d’une thèse d’exercice de médecine en 2017, 80 % des patients sont pris en charge dans les 48h ouvrés suivant leur AIT, 90 % sont adressés par des urgences extérieures à La Casamance, majoritairement publiques : CHU La Timone (1/3), HIA Laveran, CH La Ciotat, CH Aubagne, de même le CH de Brignoles situé en dehors du département… mais également privées (Clinique de Mari- gnane). Les patients sont de plus très satisfaits à 90 % de leur prise en charge. La filière AIT répond ainsi à un réel besoin d’orientation patient vers une prise en charge spécialisée en ambulatoire. L’HDJ remplace des séjours en hospitalisation complète de l’ordre de 5 jours, amplement plus coûteux pour l’Assurance maladie, et inadaptés à des patients asymptomatiques, souvent réfrac- taires à un séjour hospitalier, leur évitant ainsi une expérience traumatisante, le refus de soins, voire l’errance médicale. Ce modèle ambulatoire de prise en charge de pathologies subaiguës nous a permis d’ac- quérir des compétences pour lesquelles nous sommes régulièrement sollicités, notamment pour des avis neurologiques en urgence. La filière AIT de l’Hôpital Privé La Casamance est aujourd’hui un centre d’exploration reconnu pour son expertise et le service rendu, le premier en région PACA. DOCTEUR GUILLAUME GAUTIER, NEUROLOGUE Hôpital Privé La Casamance. Neurologie Une filière urgence pour les accidents ischémiques transitoires en hôpital de jour Les 10 neurologues de l’Hôpital Privé La Casamance accueillent chaque année 300 patients en hôpital de jour pour des bilans d’accident ischémique transitoire, une offre unique en PACA, plébiscitée par les patients et les grands centres hospitaliers du territoire. Anoxie Thrombose Ces symptômes, qui constituent de fait une urgence diagnostique, peuvent annoncer un AVC, (5 % dans les 48 premières heures, 10 % à un mois, 20 % à un an). 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 9 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 9 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 10. 10 – ALMAVIVA MAG – N° 13 – ÉTÉ 2022 les brèves Clinique Sainte Thérèse, Paris La clinique renouvelle son label maternité Maternys Cet établissement détient depuis 2019 ce label du Collège national des gynécologues et obstétriciens qui repose sur 12 recomman- dations visant à renforcer la transparence et la bientraitance. « Pour les patientes, le label maternité Maternys garantit la qualité des soins proposés et il nous incite à une amélioration constante des pratiques », souligne Claudia Chimento, attachée de direction. « Le Label est un gage de prise en charge bienveillante de la part de l’équipe », confirme Camille Baillat, cadre sage-femme. Hôpital Privé du Val-d’Yerres, Yerres Neurochirurgie du rachis L’arrivée du docteur Seddik Sid-Ahmed, neu- rochirurgien spécialiste du rachis et du dos, permet d’enrichir l’activité de prise en charge de l’ensemble des maladies et traumatismes de la colonne vertébrale de l’adulte (rachis cervical, dorsal et lombo sacré), des patholo- gies radiculaires ou de la moelle épinière, et de développer la micro-chirurgie du rachis cervi- cal par voies antérieure et postérieure. L’imagerie diagnostique et le perfectionne- ment des moyens chirurgicaux optimisent la prise en charge des pathologies et amé- liorent de façon considérable les résultats postopératoires. Clinique de Vitrolles, Vitrolles Pôle échographie à la maternité Pour répondre à la demande croissante de la population du territoire et réduire les délais d’attente, la maternité de la Clinique de Vitrolles se dote d’un second appareil dit d’échographie morphologique. Ce second échographe mis à la disposition des sages-femmes et des gynéco- logues permet de proposer des vacations supplémentaires et de réduire les délais d’attente pour la réalisation des examens, dans le cadre du suivi de la grossesse et du développement du foetus. Désor- mais, les 1 300 parturientes prises en charge bénéfi- cient sur site de l’ensemble des examens du suivi de leur grossesse. Échographies de contrôle, examens gynécologiques, consultation d’anesthésie, préparation et accompagnement par les sages-femmes sont ainsi parfaitement coordonnés. Cette maternité de niveau 1 dispose de 45 lits d’hospi- talisation, 2 salles de travail, 5 salles d’accouchement, dont une équipée pour un accouchement dans l’eau, et suit une approche physiologique de la naissance. 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 10 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 10 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 11. ALMAVIVA MAG –N° 13 – ÉTÉ 2022 – 11 Clinique Toutes Aures, Manosque Prise en charge de l’endométriose et des douleurs pelviennes Le docteur Christine Levêque, chirurgien pel- vi-périnéal et uro-gynécologue, membre du réseau Endo PACA, propose aux patientes de la clinique une approche de l’endométriose à la fois fonctionnelle, médico-chirurgicale mais aussi cognitive et comportementale. « Je prends le temps de diagnostiquer la maladie avant de proposer un programme de soins. Je travaille en réseau pour offrir un traitement plu- ridisciplinaire qui réponde au projet de vie de la patiente », confie le docteur. Polyclinique Maymard, Bastia Cancérologie en hospitalisation à domicile Le Centre Raoul François Maymard, unité de soins à domicile de la Polyclinique Maymard reconnu par la Société d’accompagnement et de soins palliatifs, est l’un des cinq services d’hospitalisation à domicile (HAD) de Corse. Il accompagne principalement les patients en oncologie et en fin de vie. « Une activité indis- pensable au regard de la pyramide des âges et la demande de soins à domicile », rappelle Franck Vanlangendonck, directeur. Afin d’as- surer une continuité parfaite, les patients sont pris en charge en coordination avec les pro- fessionnels de soins de la polyclinique. Hôpital Privé d’Athis-Mons, Athis-Mons Le Pôle ophtalmologie L’équipe des chirurgiens ophtalmologues de l’Hôpital Privé d’Athis-Mons ne cesse de croître. Le développement de ce pôle d’excel- lence s’inscrit fortement dans le projet médi- cal de l’établissement et vise à proposer une offre de soins hyperspécialisés, de qualité et de proximité aux patients du territoire. Des locaux neufs, un plateau technique complet dédié, un circuit fast-track ambulatoire inno- vant, des équipes spécialement formées ainsi qu’une meilleure accessibilité séduisent prati- ciens et patients. Clinique Vignoli, Salon de Provence Urologie 3 D La colonne 3D, utilisée en chirurgie urologique (cancers de la prostate, de la vessie, chirurgie de la statique pelvienne, appareil excréteur urinaire, ablation de tumeurs du rein) présente un confort opératoire, une précision de geste, des suites opératoires mineures et une courte durée d’hospitalisation. Clinique Paris Lilas, Les Lilas Service SSR Ce service, rénové en 2021, dispose d’un plateau technique hyperspécialisé et doté d’un AlterG : tapis de course équipé d’appui antigravitaire utilisé dans les centres de traumatologie de traitement des sportifs de haut niveau. Centre d’Hémodialyse de Provence, Aubagne Dépistage anonyme et gratuit des maladies rénales France 3 n’a pas manqué ce rendez-vous du 21 avril 2022, dans le cadre de la semaine nationale du rein. Sur la centaine de citoyens venus se faire dépister, certains se sont pliés au jeu de l’interview. À la suite d’un question- naire rapide, d’un test par bandelette urinaire et d’une prise de la tension artérielle, les per- sonnes rencontraient un néphrologue et un infirmier du centre. Les patients ayant eu une bandelette positive ont été invités à se rendre chez leur médecin généraliste pour des exa- mens complémentaires. Ce reportage diffusé dans le journal télévisé du soir était complété par une présentation du centre d’hémodialyse et de son activité. Arrêt sur images reportage France 3 région PACA. 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 11 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 11 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33
  • 12. Alpes-de-Haute-Provence Manosque Clinique Toutes Aures Clinique Jean Giono Alpes-Maritimes Antibes Clinique de l’Estagnol Cannes Clinique Oxford Grasse Clinique du Palais Nice Clinique du Parc Impérial Bouches-du-Rhône Aix-en-Provence Clinique Axium GCS de Cardiologie Interventionnelle Centre Hémodialyse de Provence Aubagne Hôpital Privé La Casamance Centre Hémodialyse de Provence Istres Clinique de l’Étang de l’Olivier Marignane Clinique Générale de Marignane Marseille Clinique Chantecler Clinique Juge Martigues Clinique Chirurgicale de Martigues Salon de Provence Clinique Vignoli Vitrolles Clinique de Vitrolles Essonne Arpajon Hôpital Privé Paris Essonne Les Charmilles Athis-Mons Hôpital Privé d’Athis-Mons Brunoy Clinique Les Jardins de Brunoy Evry Clinique de l’Essonne CRF Champs-Elysées Paris Clinique Arago Clinique de l’Alma Clinique Turin Clinique du Parc Monceau Clinique Sainte Thérèse Seine-Saint-Denis Bagnolet Clinique Floréal Les Lilas Clinique Paris Lilas Val-de-Marne Villecresnes Clinique de Villecresnes Villeneuve-Saint-Georges Clinique Boyer Longjumeau Clinique de l’Yvette Ris-Orangis Clinique Pasteur Centre de Radiothérapie de Ris-Orangis Yerres Hôpital Privé du Val-d’Yerres Eure-et-Loir Nogent-Le-Phaye Clinique La Boissière Corse Bastia Clinique Filippi Polyclinique Maymard Clinique Toga HAD Raoul François Maymard Centre de dialyse Sainte Catherine Québec RocklandMD Montréal RocklandMD Ville Mont-Royal Canada 480000 patientssontpris enchargechaque année Almaviva Santé Tous acteurs de votre santé Despôlesdespécialités à lapointedestechniques médicales Unedémarchequalité exigeante Lerespectetlabienveillance àl’égarddupatient Unepriseencharge hôtelièredequalité 2000 médecinssont partenairesdes établissements AlmavivaSanté 4500 litsetplaces Legroupeemploie 5700 professionnels 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 12 01-Almaviva_Mag13-V3_30août.indd 12 02/09/2022 13:33 02/09/2022 13:33