Le document aborde la complexité de l'activité physique, en soulignant la nécessité de considérer ses différentes composantes (obligatoire, spontanée, volontaire) et les déterminants qui influencent ces activités. Il présente les effets de l'entraînement aérobie et de la musculation sur le métabolisme et discute des méthodes de mesure de l'activité physique. En conclusion, il est essentiel de mesurer l'impact de l'activité physique sur la santé au-delà de l'exercice en salle de gym.

1. Bouger: Pas si facile queça!Maxime St-Onge, PhDMsc NutritionPhD Sciences de l’activité physiqueDrkin.com

2. QuestionsAvons-nous une approche réductrice en matière d’activité physique ?On utilise l’activité physique afin de promouvoir la perte de poids. Est-ce une stratégie justifiée ?2

3. Les composantes de la dépenseénergétiquequotidienneMétabolisme de reposBesoins vitaux de l’organismeThermogenèse alimentaireDigestionActivité physiqueToute action musculaire nécessitant de l’énergie3

4. La composante la plus variableActivité physiqueExtrêmement variable d’un individu à l’autreExtrêmement variable pour un même individuDifficile à quantifier OBJECTIVEMENT4

5. Qu’est-cequel’activité physique?ObligatoireActivités associées à la survie et la reproductionSpontanéeActivités n’étant pas orientées vers l’amélioration directe de la santéVolontaireActivités orientées vers l’amélioration de la condition physique et de la santé5

6. Activité physique obligatoireApproximation du changementUrbanisationDéplacementsMécanisationNature des emploisÉvolution des loisirsChoix d’être actif6

7. Activité physique spontanéeDéterminants biologiquesÂge et vieillissementBalance énergétique et composition corporelleEntraînementFacteurs hormonauxGénétiqueDéterminants environnementauxOccupationLoisirsUrbanisation/mécanisationLe genre (sexe)Éducation et revenusSaisons et climat7

8. Activité physique volontaireDéterminantsbiologiquesCapacité aérobieForce musculaireFlexibilitéRécupérationDéterminants socio-comportementauxAntécédentsMotivationSupport socialAccessibilitéTemps8

9. Premier constatIl faut conceptualiser l’activité physique sur 24h9

10. Effets de l’entraînementAérobieMusculation10

11. Entraînement aérobieMétabolisme de reposVise une augmentation du métabolisme de reposAugmentation du métabolisme causée par les besoins en récupération(renouvellement du glycogène, recyclage du lactate, re-saturation de l’O², etc.)Activité physique↑ Fonction de l’intensité de l’entraînement↑ Fonction du volume de l’entraînement5-15% pour une période de 2-24h11

12. Pièges de l’entraînement aérobieEffets métaboliquesConcrètement, 15% pendant 24h équivaut à ~240 kcal(individu moyen)L’équivalent de 60 min de marche lente pour une personne de 70 kgMathématiquement intéressant mais…Effets post activité (24h)Tant de récupération limite les capacités physiquesCompensation possible:Moins d’activité physique sur 24h (fatigue)Moins d’activité physique sur 24h (comportements)Réduction de 60 min/d de l’activité physique annule l’effet métabolique12

13. Entraînement musculationMétabolisme de reposAugmentation du métabolisme également associé aux besoins en récupération6-25% pour une période de 30 min à 48hAugmentation du métabolisme suite à l’augmentation de la masse musculaire13 kcal par kg de muscle par jourActivité physiqueRécupération possiblement plus incapacitante que pour le cardioRéponse compensatoire potentiellement plus importante (↓ importante activité physique 24h)13

14. Pièges de l’entraînement en musculationEffets métaboliques↑ 25% pour 48h équivaut à 800 kcal(individu moyen)L’équivalent de 260 min de marche lente pour une personne de 70 kgNe vous emballez pas…Effets post activité (24h)Une telle augmentation métabolique est similaire à l’effet de:Fractures multiples d’os longsInfection (fièvre >2oC)Brûlures sur 10-25% du corpsDonc, peu probable…14

15. Peu importe l’intervention, il doit y avoir une répercussion positive sur 24h sur l’activité physique15Deuxième constat

16. Projet Calori-faireQue ce passe-t-il lorsque l’on demande aux gens de bouger plus ?16

17. Calori-faireHypothèseParticipants (22 F/ 14 H)17Les gens sont en mesure d’augmenter leur activité physique journalière suite à une consigne verbale« Bougez le plus possible »

18. Calori-faire18

19. Le bilan?Augmentation significative de l’activité physique: 28min/d 212 kcal/dPrincipalement grâce à une augmentation de:Activité physique vigoureuse 6-9 METS 12min/d 79 kcal/dActivité physique très vigoureuse >9 METS 6min/d 65kcal/d19

20. Entraînement ou pas ?20

21. L’activité physique volontaire n’augmente pas forcément l’activité physique quotidienne 21Troisième constat

22. Stratégies pour bouger plusQuoi faire pour bouger plus?22

23. Amélioration du potentiel d’activité physiqueCapacité et endurance aérobieIl est plus facile d’être actif lorsque c’est facileUne VO² élevée facilite le quotidienUne endurance aérobie élevée permet de soutenir une dépense énergétique plus longtempsForce musculaireUne force plus importante facilite le déplacement de chargesPlus de charge déplacée, plus de kcal dépensées23

24. Amélioration du potentiel d’activité physiquePerceptionQuantification objectiveIl faut mesurerOutils maintenant accessibles24Très difficile de quantifier l’activité physiqueSe fier aux perceptions est une approche vouée à l’échecCombien d’activité physique avez-vous pratiqué hier avant-midi?

25. Comment mesurer l’activité physique: QuestionnairesAvantagesLimites25Peu dispendieuxRelativement facile à administrerDemande peu d’effort de la part du participantNe peut mesurer tous les compartiments de l’activité physiqueDépend du répondant ou des qualités d’entrevue de l’intervenantN’est pas une mesure directe objective de l’activité physique

26. Comment mesurer l’activité physique: PodomètresAvantagesLimites26Peu dispendieuxMesure directe et objectivePeu encombrantManque de précisionNe peut discriminer l’activité physique (intensité)Se porte à la ceinture

27. Comment mesurer l’activité physique: Fréquences cardiaquesAvantagesLimites27Mesure directe d’une valeur physiologiqueMesure objective de l’activité physiqueRelativement peu coûteuxOffre une mesure en continu pendant une période prolongéeOffre peu de validité lors d’activité physique à faible intensitéN’est pas une mesure de l’activité physique mais plutôt de la réponse cardiaque à un effort

28. FC et dépense énergétique28Source: drkin.com

29. Comment mesurer l’activité physique: AccéléromètresAvantagesLimites29Mesure directe et objective de l’activité physiquePermet de discriminer l’activité physiqueOffre une mesure en continu pendant des périodes prolongées (7-20 jours)DispendieuxDépend d’équations qui doivent être validéesNécessite une expertise pour une utilisation adéquate

30. Condition physique et activité physiqueAugmentation du VO²Augmentation de la forceVO² max: 35mL*kg-1*min-1Kcal à 50%: 6.1 kcal/minVO² max: 50mL*kg-1*min-1Kcal à 50%: 8.75 kcal/minPlus grand répertoire d’activités physiques disponibles30Données préliminaires

31. Conversion de l’entraînementConversionEn entraînement sportif, toute amélioration de qualités physiologiques doit se traduire par une conversion favorable dans la discipline sportiveEntraînementVotre prescription doit être orientée vers une conversion en activité physique au quotidienIl importe de mesure l’impact de votre intervention sur l’activité physique 24hCritique pour la perte de poids31

32. Pourquoi mesurer l’activité physique?32MesureMesureConversion

33. Impact de modifications à l’activité physique volontaireInterventionAjouter3 x 30min par semaine d’activité physique volontaireAjouter 3 x 45min de musculationQuelques chiffresVO² max: 40mL-1*kg-1*min-1Entraînement 75% VO²(~10 kcal/min)900kcal/semaine~450 kcal/semaineTotal: ~1350 kcal/semaine33Toujours pour notre individu moyen

34. Impact de modifications à l’activité physique obligatoireInterventionRemplacer la voiture par le transport en commun5 x 30minRemplacer les ascenseurs par les escaliers10 x 2minQuelques chiffres3 kcal/min450kcal/semaine~ 170 kcal/semaineTotal: 620 kcal/semaine34Toujours pour notre individu moyen

35. Impact de modifications à l’activité physique obligatoirePériode d’abandon: 3 moisDépense énergétique sur la période: 1350 kcal/sem x 12sem16200 kcal Activité physique obligatoire et spontanéeActivité physique volontaireConversion dans des habitudes de vie durablesDépense énergétique sur l’année:620 kcal/sem x 52sem32240 kcal35Toujours pour notre individu moyen

36. ConclusionÀ retenir:L’activité physique ne se résume pas au gymIl estimpératif de considérerl’activité physique dans son ensemble et soustoutessesformesL’activité physique peutaméliorer la condition physiqueL’activité physique peutcontribuer à maintenir la santé (composition corporelle)Vousdevezapprendre à mesurerl’activité physique36

37. Remerciements37PhotographeYannick Petit photoillusion.caVidéoÉric Blais ericblais.com

38. Références1. Duncan, GE, J Lester, S Migotsky, J Goh, L Higgins, and G Borriello. Accuracy of a novel multi-sensorboard for measuringphysicalactivity and energyexpenditure.Eur J ApplPhysiol 2011.2. Caudwell, P, C Gibbons, M Hopkins, et al. The influence of physicalactivity on appetite control: an experimental system to understand the relationshipbetweenexercise-inducedenergyexpenditure and energyintake. Proc Nutr Soc 2011. 1-10.3. Garland, T, Jr., H Schutz, MA Chappell, et al. The biological control of voluntaryexercise, spontaneousphysicalactivity and dailyenergyexpenditure in relation to obesity: human and rodent perspectives. J ExpBiol 2011; 214(Pt 2). 206-29.4. Spierer, DK, M Hagins, A Rundle, and E Pappas. A comparison of energyexpenditureestimatesfrom the Actiheart and Acticalphysicalactivity monitors duringlowintensityactivities, walking, and jogging.Eur J ApplPhysiol 2010.5. Zhang, L, SJ Riepler, N Turner, et al. Y2 and Y4 receptorsignalingsynergisticallyact on energyexpenditure and physicalactivity. Am J PhysiolRegulIntegrCompPhysiol 2010; 299(6). R1618-28.6. Wang, X and BJ Nicklas. Acute impact of moderate-intensity and vigorous-intensityexercise bouts on dailyphysicalactivityenergyexpenditure in postmenopausalwomen. J Obes 2011; 2011.7. Turner, JE, D Markovitch, JA Betts, and D Thompson. Nonprescribedphysicalactivityenergyexpenditureismaintainedwithstructuredexercise and implicates a compensatoryincrease in energyintake. Am J Clin Nutr 2010; 92(5). 1009-16.8. Koo, BK, KA Han, HJ Ahn, JY Jung, HC Kim, and KW Min. The effects of total energyexpenditurefrom all levels of physicalactivity vs. physicalactivityenergyexpenditurefrommoderate-to-vigorousactivity on visceral fat and insulinsensitivity in obese Type 2 diabeticwomen.Diabet Med 2010; 27(9). 1088-92.38

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