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La perte de poids
   Un concept simple, une réalité difficile




                                 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Principe

         BALANCE ÉNERGÉTIQUE




     DÉPENSE                APPORTS
   ÉNERGÉTIQUE            ÉNERGÉTIQUES


       SIMPLE, FACILE À COMPRENDRE
       POURQUOI SI DIFFICILE À APPLIQUER?
                                 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
La problématique

            BALANCE ÉNERGÉTIQUE




     DÉPENSE                          APPORTS
   ÉNERGÉTIQUE                      ÉNERGÉTIQUES
    (Mesures ?)                      (Mesures ?)

      -Les composantes de la balance énergétique sont complexes

      - Elles sont difficiles à mesurer (quant elles le sont!)
                                             Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Quelles sont les méthodes que vous utilisez?




TOUR DE TABLE
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Comprendre la problématique


   » Il est clair que le      » Nécessaire de mesurer
     déséquilibre               la dépense pour
     énergétique est            pouvoir la modifier
     requis
                              » Nécessaire de mesurer
      » Augmenter la            les apports pour
        dépense
                                pouvoir les modifier
      » Réduire les apports




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Sur quoi intervenir?
Dépense                   Apports

» Qu’est-ce qui compose   » Qu’est-ce qui compose
  la dépense                les apports?
  énergétique ?           » Influence des
                            macronutriments sur
» Comment influencer        les apports?
  les composantes de la   » Comment mesurer les
  dépense ?                 apports?
                          » Comment combiner
» Comment mesurer la        apports « santé » et
  dépense?                  restriction calorique?
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Dépense énergétique
Compartiments de la dépense énergétique

                                            25%
» Métabolisme de repos     10%



» Thermogenèse                          65%
  alimentaire

» Activité physique      Métabolisme de repos
                         Thermogenèse alimentaire
                         Activité physique


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Métabolisme de repos
 Qu’est-ce ?                     Ça représente quoi ?
» Représente l’activité
  métabolique minimale de        » Environ 65-75% de la
  l’organisme                      dépense énergétique totale

» Est principalement déterminé   » Généralement entre 900 et
  par le gabarit                   1800 kcal/d
  (taille des organes)
                                 » Peut varier d’environ 5-8%
» Est influencé par plusieurs      d’une journée à l’autre selon
  facteurs mais demeure            les conditions
  relativement constant


                                         Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Métabolisme lent ?
Métabolisme lent ou bas ?        Restriction calorique

                               » Ralentissement aigue du
 » Métabolisme bas = faible      métabolisme (temporaire)
   dépense énergétique           - 0-5% à 10-15% jeun
   totale (kcal*d-1)             complet

 » Métabolisme lent = faible   » Perte de masse grasse
   dépense énergétique           - 4.5 kcal*kg-1*d-1
   par kg de poids ou de
   masse maigre
   (kcal*kg-1*d-1)             » Perte de masse musculaire
                                 - 13 kcal*kg-1*d-1


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Métabolisme et composition corporelle


               Masse maigre                           Masse maigre
               Masse grasse                           Masse grasse
 80                                 600

 70
                                    500
 60
                                    400
 50




                                kcal/d
kg




 40                                 300

 30
                                    200
 20
                                    100
 10

     0                                   0

         Pré      Per    Post                Pré             Per                  Post

                                               Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Composition corporelle             Métabolisme
 100                             1550
                                 1500
 80
                                 1450
 60                              1400

 40                              1350
                                 1300
 20
                                 1250
   0                             1200
        Pré       Per   Post              Pré     Per     Post
   Masse grasse   Masse maigre          Métabolisme de repos
Entraînement aérobie
 Métabolisme de repos         Activité physique
» Vise une augmentation
  du métabolisme de           » ↑ Fonction de l’intensité
  repos                         de l’entraînement

» Augmentation du
  métabolisme causée par
                              »↑    Fonction du volume
                                de l’entraînement
  les besoins en
  récupération
  (renouvellement du          » 5-15% pour une période
  glycogène, recyclage du
  lactate, re-saturation de
                                de 2-24h
  l’O², etc.)
                                       Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Pièges de l’entraînement aérobie

Effets métaboliques           Effets post activité (24h)
                              » Tant de récupération limite
                                les capacités physiques
» Concrètement, 15%
  pendant 24h équivaut à
  ~240 kcal                   » Compensation possible:
  (individu moyen)                 » Moins d’activité
                                     physique sur 24h
» L’équivalent de 60 min de          (fatigue)
  marche lente pour une            » Moins d’activité
  personne de 70 kg                  physique sur 24h
                                     (comportements)

» Mathématiquement
                              » Réduction de 60 min/d
  intéressant mais…
                                de l’activité physique
                                annule Synemorphose inc.métabolique
                                        l’effet 2011 (c) Tous droits réservés
Entraînement musculation
Métabolisme de repos            Activité physique
» Augmentation du               » Récupération possiblement
  métabolisme également           plus incapacitante que pour le
  associé aux besoins en          cardio
  récupération
   » 6-25% pour une période     » Réponse compensatoire
     de                           potentiellement plus
     30 min à 48h
                                  importante
                                  (↓ importante activité physique
» Augmentation du                 24h)
  métabolisme suite à
  l’augmentation de la
  masse musculaire
   » 13 kcal par kg de muscle
     par jour                             Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Pièges de l’entraînement en musculation

  Effets métaboliques           Effets post activité (24h)

                                » Une telle augmentation
  » ↑ 25% pour 48h équivaut à
                                  métabolique est similaire à
    800 kcal
    (individu moyen)              l’effet de:
                                   » Fractures multiples d’os
                                     longs
  » L’équivalent de 260 min
                                   » Infection (fièvre >2oC)
    de marche lente pour une
                                   » Brûlures sur 10-25% du
    personne de 70 kg
                                     corps

  » Ne vous emballez pas…
                                » Donc, peu probable…


                                         Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Thermogenèse alimentaire
Qu’est-ce ?                   Ça représente quoi ?
» Représente le coût
  énergétique de la
  mastication, digestion, a   » Environ 10% de l’énergie
  ssimilation et                ingérée:
  entreposage des
  nutriments                   Coût des glucides: 5%
» Est principalement
  déterminée par la nature     Coût des lipides:                              4%
  des aliments ingérés
» Est peu variable au sein     Coût des protéines:                                 25%
  d’une alimentation Nord-
  américaine
                                      Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Activité physique
Solution ou problématique ?

                              Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Concevoir le 24h d’activité physique


                                         » Obligatoire
                                          Activités associées à la
               ~13% ~13%                  survie et la reproduction
                                         » Spontanée
                                          Activités n’étant pas orientées
           75%
                                          vers l’amélioration directe de
                                          la santé
                                         » Volontaire
                                          Activités orientées vers
                                          l’amélioration de la condition
                                          physique et de la santé
 Obligatoire    Spontanée   Volontaire




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Patron d’activité physique
       160
              Di            Lu             Ma             Mc                   Je                         Ve
       140

       120

       100
kcal




        80

        60

        40

        20

         0
             0 4 8 121620 0 4 8 121620 0 4 8 121620 0 4 8 121620 0 4 8 121620 0 4 8 121620
                                                Heures


                   Modérée (kcal)                  Vigoureuse (kcal)
                   Très vigoureuse (kcal)


                                                                Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Comment et quoi mesurer?
Quoi mesurer?
» Activité physique
  » 24h
» Condition physique
  » Qualités physiologiques
» Composition
  corporelle
  » Masse grasse, masse
    maigre
» Apports nutritionnels
  » Quantitatifs, qualitatifs


                                Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Il faut mesurer pour pouvoir modifier

 Perception                       Quantification objective
                                  » Outils maintenant
 » Très difficile de quantifier
                                    accessibles
   l’activité physique

 » Se fier aux perceptions est
   une approche vouée à
   l’échec

 » Combien d’activité
   physique avez-vous
   pratiqué hier avant-midi?


                                         Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Comment mesurer l’activité physique:
Questionnaires

  Avantages                      Limites
                                 » Ne peut mesurer tous les
                                   compartiments de l’activité
  » Peu dispendieux                physique

  » Relativement facile à        » Dépend du répondant ou
    administrer                    des qualités d’entrevue de
                                   l’intervenant
  » Demande peu d’effort de la
    part du participant          » N’est pas une mesure
                                   directe objective de
                                   l’activité physique


                                          Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Comment mesurer l’activité physique:
Podomètres

  Avantages                       Limites


                                  » Manque de précision
  » Peu dispendieux
                                  » Ne peut discriminer
  » Mesure directe et objective     l’activité physique
                                    (intensité)
  » Peu encombrant
                                  » Se porte à la ceinture




                                           Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Variation de la foulée (m) selon la vitesse (km/h)
                                    3.2          4.0            4.8             5.6                      6.4
                                   km/h         km/h           km/h            km/h                     km/h

Femmes                             0.59m        0.64m          0.71m          0.77m                    0.83m
Hommes                             0.60m        0.67m          0.74m          0.81m                    0.89m

       0.95
        0.9
       0.85
        0.8
       0.75
m




        0.7
       0.65
        0.6
       0.55
        0.5
                             3.2            4            4.8             5.6                         6.4
              Femmes               Hommes               km/h



Tiré de Basset el al, 1996



                                                                       Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Où vous situez-vous?
Nombre de pas à l’heure pour certains emplois


Nombre de                                                             ~150      ~150
                     ~200           ~300         ~450 ~800
pas/heure                                                              0         0




                     Horloge
  Emplois               r
                                  Standardiste   Coiffeur   Peintre   Facteur   Serveur




Adapté de Sequeira et al., 1995
Nombre de pas par jour en fonction de l’âge et du sexe
                  Âge               30-39            40-49               50-59             60-69                           >70
Pas/jour
(Femmes 68                          7233              7131               7063                6249                         3930
kg)
Par/jour
(Hommes 70                          8240              7851               7875                6818                         4652
kg)
Estimation de                                        F : -40,1
la diminution                                            kJ        F : -26,8 kJ      F: -320,4 kJ                  F: -912,7 kJ
dépense
                                      -              -9,6 kcal       -6,4 kcal        -76,6 kcal                   -218,4 kcal
énergétique
(3.2 km/h)                            -             H :-160,3       H :9,9 kJ        H: -435,5 kJ                  H:-892,4 kJ
                                                         kJ          2,4 kcal        -104,2 kcal                   -213,5 kcal
                                                    -38,3 kcal

                  9000

                  8000

                  7000
   Pas par jour




                  6000

                  5000

                  4000

                  3000
                            30-39           40-49                50-59             60-69                        >70

                   Femmes      Hommes                               Âge (années)




Tiré de Hatano et al, 1997                                                         Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Variation du niveau d’activité
Comment mesurer l’activité physique:
Fréquences cardiaques

  Avantages                    Limites
  » Mesure directe d’une
    valeur physiologique
                               » Offre peu de validité lors
                                 d’activité physique à faible
  » Mesure objective de
                                 intensité
    l’activité physique

                               » N’est pas une mesure de
  » Relativement peu coûteux
                                 l’activité physique mais
                                 plutôt de la réponse
  » Offre une mesure en          cardiaque à un effort
    continu pendant une
    période prolongée

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FC et dépense énergétique




Source: drkin.com


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Comment mesurer l’activité physique:
Accéléromètres

  Avantages                       Limites

  » Mesure directe et objective
                                  » Dispendieux
    de l’activité physique
                                    (de moins en moins!!!)

  » Permet de discriminer
                                  » Dépend d’équations qui
    l’activité physique
                                    doivent être validées

  » Offre une mesure en
                                  » Nécessite une expertise
    continu pendant des
                                    pour une utilisation
    périodes prolongées (7-20
                                    adéquate
    jours)


                                           Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Applications pratiques
Utilisation du podomètre Exemple graphique
                            8000

                            7000

 » Permet d’obtenir un      6000

   portrait « suffisant »   5000

                            4000
   de l’activité physique   3000
 » Permet une analyse       2000

   du quotidien             1000

                              0
 » Loin d’être parfait


                                             Pas/d


                                   Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Interprétation (1)
8000
         Entraînement         Entraînement
7000


6000


5000


4000


3000


2000


1000


  0
       Lundi   Mardi    Mercredi   Jeudi     Vendredi        Samedi             Dimanche




                                                  Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Interprétation (1)
               Possibilités…
8000
               » Les journées
7000
                 d’entraînement sont
6000
                 plus actives
5000

4000
               » Les autres journées ne
3000
                 sont pas assez actives
2000           » L’augmentation du
1000             niveau d’activité
  0              physique passe par
                 une intervention à
                 l’extérieur du gym

                      Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Interprétation (2)
8000
Entraînement       Entraînement
7000


6000


5000


4000


3000


2000


1000


  0
       Lundi   Mardi   Mercredi   Jeudi   Vendredi        Samedi             Dimanche




                                               Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Interprétation (2)
Possibilités
» Les jours                 8000


  d’entraînement sont       7000


  peu actifs                6000

                            5000
» Mécanismes                4000
  compensatoires:           3000
  » Anticipation
                            2000
  » Fatigue
                            1000
» Les jours de repos          0
  sont un peu plus actifs
» La fin de semaine est
  désastreuse
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Composition corporelle
La base…
» Indice de masse
  corporelle
  » Important support
    statistique


» Circonférence de la
  taille
  » Outils très puissant
    lorsque combiné à l’IMC



                              Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
IMC, CT et risques
Catégorie     IMC         Classe      ♂ < 102 cm                    ♂ > 102 cm
de poids      (kg/m²)     d’obésité   ♀ < 88 cm                     ♀ > 88 cm

Insuffisant     < 18.5                        -                                   -
  Normal      18.5-24.9                       -                                   -
 Surpoids     25.0-29.9                 Accru                                Élevé

  Obèse       30.0-34.9        I         Élevé                        Très élevé

              35.0-39.9       II      Très élevé                      Très élevé

                                      Extrêmeme                     Extrêmeme
                >40.0        III       nt élevé                      nt élevé


                                        Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Composition corporelle
Un peu plus avancé…
» Masse grasse
» Masse maigre




                      Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Composition corporelle
Vraiment
intéressant…
» Indice de masse grasse   » S’obtiennent en divisant la
» Indice de masse maigre     masse maigre ou grasse par la
                             grandeur en mètre, élevée au
                             carré
                           » La masse peut s’obtenir en
                             multipliant le % de gras au
                             poids total
                           » La masse maigre peut s’obtenir
                             en calculant la différence entre
                             le poids total et la masse
                             grasse



                                     Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
IMM, IMG et seuils
         Masse Maigre          Masse Grasse

           IMM     Référence
                                 IMG                           Référence
Femmes              1.68m                                       1.68m
         (kg/m²)     70kg      (kg/m²)                           70kg


          <13.1      37.0       >6.11                                17.2




           IMM     Référence
                                 IMG                           Référence
Hommes              1.72m                                       1.72m
         (kg/m²)     80kg      (kg/m²)                           80kg


          <16.3      48.2        >5.0                                14.8


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Composition corporelle
Inutile ou presque…
» Pourcentage de gras   » Probablement la pire
                          valeur pour analyser
                          et comparer la
                          composition corporelle




                               Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
% de gras ( 1.72m, 80kg)
Masse    Masse    %         IMM                    IMG
Maigre   Grasse   de gras   (kg/m²)                (kg/m²)
(kg)     (kg)
   70       10      13%       23.7                        3.4
   68       12      15%       23.0                        4.1
   66       14      18%       22.3                        4.7
   64       16      20%       21.6                        5.4
   62       18      23%       21.0                        6.1
   60       20      25%       20.3                        6.8
   58       22      28%       19.6                        7.4
   56       24      30%       18.9                        8.1
   48       32      40%       16.2                        10.8
   46       34      43%       15.5                        11.5
   44       36      45%       14.9                        12.2
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% de gras, source
d’erreur!
% de   Poids   Mass Mass
gras   (kg)      e     e
               Grass Maigr
                 e     e
               (kg)  (kg)

27.8    90      25    65


                8.9   23.0
 IMG & IMM
               kg/m² kg/m²


28.7    46      13    33


                4.6   11.7
 IMG & IMM
               kg/m² kg/m²

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Pourquoi mesurer les qualités
physiologiques?

Capacité aérobie et force
» Afin d’influencer la
  balance énergétique, il
  faut un potentiel
  d’activité physique
» Afin d’augmenter de le
  niveau d’activité
  physique, il faut être
  en mesure de faire de
  l’activité physique


                            Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
La capacité aérobie
Importance
» La capacité aérobie
  détermine la quantité
  de calories pouvant
  être transformées à
  l’entraînement
» La capacité aérobie
  est importante au
  quotidien




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VO2 et quotidien
Potentiel
» La puissance aérobie
  influence subtilement le               VO2 requis               %
                                                                                            %
                              Tâche      (Ml/kg/mi                Sédentai
  quotidien                              n)                       re
                                                                                            Athlète

» Faible VO2 rend le
  quotidien difficile         Marcher    3.5 Mets
                                                                  49%                       20%
                              4 km/h     (12.3 )
» VO2 élevée ouvre les
  portes de l’activité        Courir
                                         9.8 Mets
» Prenons une personne de     9.6        (34.3)                   137%                      57%
  65 kg sédentaire (25        km/h
  mL/kg/min) ou athlète (60   Escalier   8.3 Mets
                                                                  116%                      48%
  mL/kg/min)                  s          (29.1)


                                         5.3 Mets
                              Pelleter   (18.6)                   74%                       31%
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Référence et chiffres
» Compendium
  d’Activités
  Physiques !!!!!!!!!

  1 MET = 3.5 mlO2 *
  min-1 * kg-1

  1 LO2 = ~5 kcal




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Exercice: Calculer le coût énergétique


 Homme 30 ans          Femme 54 ans
 1.70m - 70 kg         1.65m - 81 kg
 » Marche au travail   » Marche au travail
   » 2.5 METS            » 2.5 METS
 » Tondre le gazon     » Tondre le gazon
   » 5.5 METS            » 5.5 METS
 » Faire du vélo       » Faire du vélo
   » 4.0 METS            » 4.0 METS




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La force et l’endurance musculaire

Potentiel
» Peu d’information sur           Activité physique
  l’activité physique et              (kcal/d)
                           1400
  la force musculaire      1200
                           1000
                            800
» Possibilité d’un seuil    600
                            400
  de force (min et/ou       200
  max)                        0



» Suffisamment de force
  pour le quotidien
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Nutrition et perte de poids
Le rôle de l’intervenant en activité
physique


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Apports nutritionnels
Collaboration
» Ne pas hésiter à
  travailler en synergie
  avec une Dtp.
» S’assurer de jouer un
  rôle positif dans
  l’intervention




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Rôles
Entraîneur                       Nutritionniste
» Mesurer l’activité physique
» Mesurer la composition         » Mesurer les apports
  corporelle                       nutritionnels
» S’assurer de bien cerner       » Évaluer les variables
  les besoins nutritionnels en     psychologiques associées à
  lien avec la prescription        l’alimentation
  d’entraînement                 » S’assurer de répondre aux
» Augmenter le niveau              besoins journaliers en
  d’activité physique              considérant les exigences
» Améliorer la condition           de l’entraînement
  physique


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Éléments clés

» Évaluation des
  portions
» Définition d’un repas
» Importance accordée
  aux repas
» Durée d’un repas
» Présence de stimuli
  lors du repas
» Mécanismes de satiété

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MYTHES ET RÉALITÉS
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Les glucides font engraisser ?
Les glucides font engraisser ?

» Apport énergétique:
  4 kcal par g
» Composent ~45-60%
  des apports
  énergétiques quotidiens
» Composent ~45-60%
  de la dépense
  énergétique



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Contribution des glucides

Légère augmentation des apports depuis les années 70


 Macronutriments           1971-1974             1988-2000



Glucides                     45.4%                    51.6%


En kcal                     680 kcal               940 kcal


Tiré de NHANES


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Contribution et utilisation
               » Les glucides sont
                 rapidement oxydés par
                 l’organisme

               » Les glucides peuvent
                 difficilement être
                 métabolisés sous forme
                 de lipides et entreposés
                 (beaucoup de perte)




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Il faut diminuer les apports en
glucides (diètes low carb)%




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Il faut diminuer les apports en glucides
?

 » Les glucides sont une source
   importante d’énergie
   (45-55%, parfois 60%)


 » Ils forment une source d’énergie
   rapide et facilement accessible
   pour l’effort
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Contribution des substrats
(VO2)
Réserves de glucides
             » Réserves de glucides
               sous forme de
               glycogène (polymère
               de glucose)

             » Peu d’énergie
               entreposée:
               » ~1430 kcal
                 dans les
                 muscles
               » ~360 kcal
Diminution des réserves
            » La diminution des réserves
              de glycogène induit des
              signaux de fatigue

            » Limite la capacité de travail

            » Diminue le niveau d’activité

            » Stimule la production de
              nouveau glycogène via
              l’utilisation de protéines


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Le glycogène: une nécessité
!
              » Comme les réserves
                sont relativement
                faibles:


                » Il faut assurer des
                  apports en glucides

                » Il faut assurer le
                  renouvellement des
                  réserves de
                  glycogène

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Renouvellement du glycogène

» Fonction de l’activité de la
  glycogène synthétase

» Fonction de la disponibilité des
  substrats

» Fonction de l’insuline
Phases de renouvellement
» Phase I ou rapide (insuline indépendante)

  » Activité de la glycogène synthétase dépend des niveaux
    de glycogène

  » Volume et intensité de l’effort

  » Rythme de renouvellement élevé pour ~45-60 min




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Phases de renouvellement
» Phase II ou lente (insuline dépendante)

  » Activité de la glycogène synthétase diminue

  » Requiert de l’insuline pour maintenir la capacité de
    synthèse du glycogène

  » Requiert la présence de substrats

  » Phase pouvant perdurer pendant plusieurs heures




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Renouvellement
        35

        30

        25

        20
umole




        15

        10

        5

        0
             0-30          30-45        45-60        60-120
                    Avec substrats   Min substrats
                                      Sans
Concrètement
» Les apports en glucides post-
  entraînement sont:

  » Oxydés pour fournir de l’énergie
  » Entreposés sous forme de glycogène


» Il est important de refaire les réserves
  de glycogène le plus rapidement
  possible (pas de « low carb »)

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Concrètement
  Si les réserves de glycogène sont basses
                         » Présence de
                           fatigue, capacité
                           limitée d’effort

                        » Pourrait
                          possiblement
                          stimuler l’appétit




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Rythme de renouvellement et substrats


                      8

                      7

                      6
 (umol par g par h)
   Concentration




                      5                                             Glucose
                      4
                                                                    Glucose +
                      3                                             protéines

                      2

                      1

                      0
                          0   0,5     1     1,5    2      2,5   3
                                     Supplémentation
                                    (g par kg de poids)
Rythme de renouvellement du glycogène


                                        45
     Concentration de glycogène (umol

                                        40       PHASE I               PHASE II
                                        35
            par kg de muscle)


                                        30

                                        25                                                               Glucose
                                                                                                         Sucrose
                                        20                                                               Fructose
                                        15

                                        10

                                         5

                                         0
                                             0       1     2       3         4        5        6
                                                               Temps (h)


Temps (h) /
Substrats (µmol par kg de muscle)                                             0h          2h       4h        6h
                                             Glucose                              0       ~14      ~24       ~32
                                             Sucrose                              0       ~12      ~20       ~29
                                             Fructose                             0       ~8       ~13       ~16
Adapté de Nutrition in sport
Il ne faut pas consommer de
glucides le soir?




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Il ne faut pas consommer de glucides le soir ?

» L’organisme oxyde ce qu’il consomme

» La quantité de substrats oxydés est fonction de la

  consommation et de l’utilisation

» La chronologie journalière n’est pas importante

» La chronologie face aux besoins est critique




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Oxydation Consommation

            » Un individu consommant
              300g de glucides et
              oxydant 300g de glucides
              est en équilibre oxydatif

            » Peu importe l’heure, le
              jour, le mois, l’année…




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Quelques éléments de
réflexion…

» En Europe, il est fréquent que le souper soit
  consommé après 20h00 (même 23h00)

» Les européens ont des apports en glucides
  similaires aux nord-américains (45-60%)

» Et pourtant, ils souffrent moins d’obésité…




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Modes de déplacement en Europe et Amérique du Nord
    Pays     Vélo   Marche    Transport    Voiture   Autre
                                public
Pays-Bas     30      18           5          45       2
Danemark     20      21          14          42       3
Allemagne    12      22          16          49       1
(Ouest)
Suisse       10      29          20          38       3
Suède        10      39          11          36       4
Autriche      9      31          13          39       8
Allemagne     8      29          14          48       1
(Est)
Grande-       8      12          14          62       4
Bretagne
France        5      30          12          47       6
Italie        5      28          16          42       9
Canada        1      10          14          74       1
Les protéines font perdre du
poids ?




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Protéines et perte de poids
Déficit énergétique           Stimulation mécanique

                              » La stimulation
                                mécanique est
» Le déficit énergétique
                                essentielle pour
  est le facteur le plus
                                maintenir/augmenter la
  puissant qui influence la
                                masse musculaire
  composition corporelle

                              » Le déficit énergétique
» Les protéines jouent
                                influence la capacité à
  fortement sur la satiété
                                générer une tension
                                mécanique


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Diètes protéinées




                    Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Diètes protéinées: Activité
 physique
1400


1200


1000


800


600
                   1307
                                                       1064
400


200
       335                               281

  0
             Pré                                Post
       Activité physique (min/d)   Activité physique (kcal/d)



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Rôle de l’entraînement aérobie

Traditionnel              Proposé

» Objectif de maximiser   » Améliorer la capacité
  la dépense                aérobie
  énergétique
   » Impact sur 24h?      » Améliorer l’endurance
                            aérobie
» Objectif de brûler le
  maximum de gras         » Élargir le répertoire
   » Oui, mais combien?     d’activités physiques


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Quelques chiffres
Cardio intense (~85%                   Cardio modéré (65%
Fcmax)                                 Fcmax)
  ~85% CHO/12%                         ~60%CHO/32%TRG/8%PRO
  TRG/3%PRO
                                       • 40 minutes à 8 kcal/min
» 20 minutes à 12 kcal/min                 = 320kcal/entraînement
  = 240kcal/entraînement
                                       • 192 kcal CHO (48g)
» 204 kcal CHO (51g)
                                       • 102 kcal TRG (11g)
» 29 kcal TRG (3g)
                                       • 26 kcal PRO (4g)
» 7 kcal PRO (2g)
 Oxydation des glucides similaire (pour durée une durée différente)

 Oxydation des lipides quantitativement plus importante                      (+ 8g)

 Oxydation des protéines quantitativement plus importante (+ 2g)
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Tous ces efforts pour…
» Une augmentation de la
  quantité de lipides oxydés
  de 8g est équivalente à
  une diminution des
  apports en lipides de 8g

» Ce qui correspond à un
  peu moins d’une cuillère à
  table de beurre (11g de
  gras) par jour (ou
  équivalent)

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Cardio à jeun et perte de gras




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Rôle de la musculation
Traditionnel             Proposé
» Augmenter la masse     » Améliorer la
  musculaire pour ↑ le     composition corporelle
  métabolisme            » Améliorer la force
» Augmenter l’EPOC         musculaire
                         » Élargir le répertoire
                           d’activités physiques
                           (force relative)




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Musculation et oxydation du
   gras
Travail mécanique d’exercices de musculation
Exercices                        Charge   Amplitude                            Travail
                          Réps
                                  (kg)      (m)                               (Joules)

Extension du coude
                          15      7.5         0.2                                441
(triceps kickback)
Développé couché (bench
                          10     20.4        0.25                               1001
press)

Abduction de la hanche    15      20         0.15                                883


Squat                     10      50          0.2                               1962




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Entraînement en circuit et perte de
gras




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Impact de l’entraînement sur la
dépense énergétique




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Projet Calori-faire
Hypothèse                  Participants (22 ♀ / 14 ♂)
                                               Moy
                                                                         Étendue
                                               (SD)

» Les gens sont en              Age
                                               30.4 (8)                  19.7 – 50.4
                                (années)
  mesure d’augmenter
  leur activité physique        Taille (m)     1.70 (0.1) 1.57 – 1.95
  journalière suite à une
  consigne verbale              Poids (kg)     70.9 (14)
                                                                         47.6 –
                                                                         102.6

                                PAEE           1177(539
                                                                         461-2759
» « Bougez le plus possible »   (kcal/d)       )

                                PAEE
                                               241 (108)                 37 - 537
                                (min/d)

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Calori-faire
                              Semaine 1                         Semaine 2
Activité physique
(n = 36)
                              Moy (SD)                          Moy (SD)
                               Étendue                           Étendue
Modéré kcal                                                                           47 –
                        823 (469)       30 – 2166   891 (531)
(3-6 METS)                                                                            2230

Modéré min
                        195 (99)        6 – 462     206 (104)                         13 – 423
(3-6 METS)

Vigoureuse kcal         191                         270
                                        25 – 393                                      71 – 872
(6-9 METS)              (107)*                      (196)*

Vigoureuse min
                        30 (17)*        5 – 72      42 (28)*                          12 – 119
(6-9 METS)
Très vigoureuse
                        162                         227
kcal                                    9 – 1208                                      6 – 1251
                        (208)*                      (236)*
(>9 METS)
Très vigoureuse
min                     15 (19)*        1 - 113     21 (22)*                          1 – 117
(>9 METS)
* Différence significative (p < 0.05)               Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Le bilan?

» Augmentation significative de l’activité physique:
                 28 min/d
                 212 kcal/d
» Principalement grâce à une augmentation de:
  Activité physique vigoureuse 6-9 METS
                    12 min/d
                    79 kcal/d
» Activité physique très vigoureuse >9 METS
                    6 min/d
                    65 kcal/d

                                       Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Entraînement ou pas ?
                                      Avec                        Sans
Activité physique                 entraînement                entraînement
(n = 36)                             (n=18)                      (n=18)
                                   Δ Moy (SD)                  Δ Moy (SD)
Modéré kcal
(3-6 METS)
                                      9 (235)                      128 (415)

Modéré min
(3-6 METS)
                                       1 (55)                         20 (74)

Vigoureuse kcal
(6-9 METS)
                                     70 (108)                       89 (218)

Vigoureuse min
(6-9 METS)
                                      11 (18)                         12 (31)

Très vigoureuse kcal
(>9 METS)
                                     65 (125)                         66 (99)

Très vigoureuse min
(>9 METS)
                                       6 (12)                            6 (9)
Aucune différence significative entre les groupes   Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Impact de l’entraînement


» Entraînement 3 x semaine
» Entrainement concomitant
  (musculation/cardio)
» 1 séance de tests de force
» 5 séances d’entraînement
» 48h de repos




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Impact de l’entraînement



                            Semaine 1 vs 3
                           -23 min à 61 min
                          -74 kcal à 448 kcal

      Semaine 1 vs 2
     -10 min à 30 min
    -70 kcal à 141 kcal




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Impact de l’entraînement




                        Semaine 1 vs 3
   Semaine 1 vs 2       28min à 116 min
   18 min à 60 min     193kcal à 718 kcal
  114kcal à 344 kcal




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Exemple
Descriptif de la
séance
» Durée de la séance: 90
  min
» Capacité aérobie: 40
  mL/kg/min
» Musculation 40 min: 200
  kcal
» Cardio 30 min 85% VO2
  max: ~300 kcal
Total: 500 kcal




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Contribution de l’entraînement à la
dépense énergétique (24h)

                                      Métabolisme
                                      de repos

     23%

                  50%                 Activité
                                      physique
                                      obligatoire +
    27%                               spontanée

                                      Activité
                                      physique
                                      volontaire




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Contribution de l’entraînement à la
 dépense énergétique (7 jours)

                                                                        Métabolisme
             11%
                                                                        de repos



                                                                        Activité
       31%                                                              physique
                                        58%
                                                                        obligatoire +
                                                                        spontanée

                                                                        Activité
                                                                        physique
                                                                        volontaire

3 entraînements par semaine (~500kcal par entraînement)


                                                          Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Contribution de l’entraînement à la
 dépense énergétique (7 jours)

                                                                        Métabolisme
                                                                        de repos
                17%

                                                                        Activité
                                         54%                            physique
        29%                                                             obligatoire +
                                                                        spontanée

                                                                        Activité
                                                                        physique
                                                                        volontaire

5 entraînements par semaine (~500kcal par entraînement)


                                                          Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Points importants
» Augmenter la dépense
  énergétique
  (Activité physique)
   » Attention à la perte de poids
» Stabiliser ou diminuer les
  apports énergétique
   » Attention à l’appétit et à
     l’état des réserves de
     glycogène




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Perte de poids et dépense
  énergétique

               Jour 1    Jour 10   Jour 20                      Jour 30

Poids (kg)         90       87.8       85.5                               83.2

Masse
                   36       34.8       33.6                               32.5
Grasse (kg)

Masse
                   54        53        51.9                               50.7
Maigre (kg)



DE (kcal/d)       2400      2051      1874                               1699

DAP (kcal/d)      717       603         546                                489

DR (kcal/d)       1480      1245      1126                               1008
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Diminution de la dépense énergétique en fonction d’une perte
de poids
                   Dépense         Dépense         Dépense                              Dépense
   Activité       énergétique     énergétique     énergétique                          énergétique
                     90 kg           85 kg           80 kg                                70 kg

Marche
(5 km/h)          5.5 kcal/min    5.2 kcal/min    4.9 kcal/min                        4.3 kcal/min

Jogging
(10.8 km/h)       17.3 kcal/min   16.4 kcal/min   15.4 kcal/min                     13.5 kcal/min

Jardinage,
général           7.9 kcal/min    7.4 kcal/min     7 kcal/min                         6.1 kcal/min

Tondre le gazon
                  8.7 kcal/min    8.2 kcal/min    7.7 kcal/min                        6.7 kcal/min

Dépense
énergétique
pour 1 h de        2364 kcal       2232 kcal       2100 kcal                             1836 kcal
chaque activité

      Perte énergétique              ~6 %             ~11 %                                  ~22 %

        Perte de poids                5 kg              10 kg                                 20 kg
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Réponse à la
retriction prolongée (bonus)
                                                    0
  0        -5      -10      -15     -20       -25
                                                    -2




                                                          Δ Masse maigre (kg)
                                                    -4

                                                    -6

                                                    -8

                                                    -10
Les gens initialement
moins gras perdent plus                             -12
de masse musculaire lors
d’une restriction                                   -14
                   Δ Poids (kg)

                Masse grasse moyenne: 6.9kg
                Masse grasse moyenne 26kg
Réponse à la suralimentation
prolongée (bonus)
                      14
                           Les gens initialement moins
Δ Masse maigre (kg)   12   gras gagnent plus de masse
                           musculaire lors d’une
                      10   suralimentation
                       8

                       6

                       4

                       2

                       0
                              0          5        10       15       20   25
                                                  Δ Poids (kg)

                                      Masse grasse moyenne: 6.9kg
                                      Masse grasse moyenne 26kg
Intervention
Périodiser pour la perte de poids




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Structurez une intervention




ATELIER
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Structure de l’intervention

Évaluation          Intervention                          Évaluation

Capacité aérobie    Amélioration de la                   Capacité aérobie
                    condition physique
  Composition                                                Composition
   corporelle                                                 corporelle
                     Augmentation du
Force musculaire    potentiel d’activité                Force musculaire
                        physique

Activité physique    Augmentation du                    Activité physique
                     niveau d’activité
    Apports              physique                              Apports
  nutritionnels                                              nutritionnels
                     Modification de la
                         balance
                       énergétique

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Phase d’introduction
Évaluation                    Intervention
» Évaluation initiale des     » Sélection des qualités
  qualités physiologiques       physiologiques à prioriser
  (potentiel d’activité       » Choix de l’orientation de
  physique)                     l’intervention en fonction
» Évaluation de la              du bilan de la balance
  composition corporelle        énergétique
» Évaluation de l’activité    » Jeter les bases de
  physique                      l’entraînement
  (obligatoire, volontaire)
» Évaluation des apports
  nutritionnels


                                     Durée: 2 à 4 semaines
                                       Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Phase de développement
Évaluation                        Intervention
» Mesurer l’impact de             » Développer les qualités
  l’entraînement sur l’activité     physiologiques
  physique                        » Améliorer la composition
» Mesurer l’impact de               corporelle
  l’entraînement sur les          » Introduire de nouvelles
  apports nutritionnels             activités physiques
» Suivre la progression           » Stabiliser les apports
  (qualités physiologiques et       nutritionnels
  récupération)
» Possible de suivre
  l’évolution de la
  composition corporelle
  (dépend de la méthode)                 Durée: 6 à 8 semaines
                                           Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Phase de conversion
Évaluation                 Intervention
» Mesurer l’impact de      » Remplacer des
  l’incorporation de         séances
  nouvelles activités        d’entraînement par
  physiques                  des activités
» Quantifier si possible     physiques diversifiées
  l’impact sur la          » Laisser libre afin de
  composition corporelle     tester l’assimilation de
                             nouveaux
                             comportements


                                 Durée: 2 à 4 semaines
                                   Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Conversion de l’entraînement

Conversion                      Entraînement
                                » Votre prescription doit être
                                  orientée vers une
                                  conversion en activité
» En entraînement                 physique au quotidien
  sportif, toute
  amélioration de qualités
                                » Il importe de mesure
  physiologiques doit se
                                  l’impact de votre
  traduire par une
                                  intervention sur l’activité
  conversion favorable
                                  physique 24h
  dans la discipline sportive

                                » Critique pour la perte de
                                  poids

                                          Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Phase de consolidation
Évaluation                    Intervention
» Évaluation de l’autonomie   » Consolidation des acquis
  du participant              » Réorientation vers une
» Évaluation des apports        phase de développement
  nutritionnels                 ultérieure
» Évaluation des qualités     » Questionner le participant
  physiologiques                sur son cheminement
» Évaluation de la
  composition corporelle




                                     Durée: 4 à 6 semaines
                                       Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
Conclusion




Évaluer, analyser, comprendre, chan
ger




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                                                          Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
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                                                           Synemorphose inc.
                                                                             759-65.
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                                                        Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés

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  • 3. La problématique BALANCE ÉNERGÉTIQUE DÉPENSE APPORTS ÉNERGÉTIQUE ÉNERGÉTIQUES (Mesures ?) (Mesures ?) -Les composantes de la balance énergétique sont complexes - Elles sont difficiles à mesurer (quant elles le sont!) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 4. Quelles sont les méthodes que vous utilisez? TOUR DE TABLE Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 5. Comprendre la problématique » Il est clair que le » Nécessaire de mesurer déséquilibre la dépense pour énergétique est pouvoir la modifier requis » Nécessaire de mesurer » Augmenter la les apports pour dépense pouvoir les modifier » Réduire les apports Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 6. Sur quoi intervenir? Dépense Apports » Qu’est-ce qui compose » Qu’est-ce qui compose la dépense les apports? énergétique ? » Influence des macronutriments sur » Comment influencer les apports? les composantes de la » Comment mesurer les dépense ? apports? » Comment combiner » Comment mesurer la apports « santé » et dépense? restriction calorique? Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 7. Dépense énergétique Compartiments de la dépense énergétique 25% » Métabolisme de repos 10% » Thermogenèse 65% alimentaire » Activité physique Métabolisme de repos Thermogenèse alimentaire Activité physique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 8. Métabolisme de repos Qu’est-ce ? Ça représente quoi ? » Représente l’activité métabolique minimale de » Environ 65-75% de la l’organisme dépense énergétique totale » Est principalement déterminé » Généralement entre 900 et par le gabarit 1800 kcal/d (taille des organes) » Peut varier d’environ 5-8% » Est influencé par plusieurs d’une journée à l’autre selon facteurs mais demeure les conditions relativement constant Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 9. Métabolisme lent ? Métabolisme lent ou bas ? Restriction calorique » Ralentissement aigue du » Métabolisme bas = faible métabolisme (temporaire) dépense énergétique - 0-5% à 10-15% jeun totale (kcal*d-1) complet » Métabolisme lent = faible » Perte de masse grasse dépense énergétique - 4.5 kcal*kg-1*d-1 par kg de poids ou de masse maigre (kcal*kg-1*d-1) » Perte de masse musculaire - 13 kcal*kg-1*d-1 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 10. Métabolisme et composition corporelle Masse maigre Masse maigre Masse grasse Masse grasse 80 600 70 500 60 400 50 kcal/d kg 40 300 30 200 20 100 10 0 0 Pré Per Post Pré Per Post Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 11. Composition corporelle Métabolisme 100 1550 1500 80 1450 60 1400 40 1350 1300 20 1250 0 1200 Pré Per Post Pré Per Post Masse grasse Masse maigre Métabolisme de repos
  • 12. Entraînement aérobie Métabolisme de repos Activité physique » Vise une augmentation du métabolisme de » ↑ Fonction de l’intensité repos de l’entraînement » Augmentation du métabolisme causée par »↑ Fonction du volume de l’entraînement les besoins en récupération (renouvellement du » 5-15% pour une période glycogène, recyclage du lactate, re-saturation de de 2-24h l’O², etc.) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 13. Pièges de l’entraînement aérobie Effets métaboliques Effets post activité (24h) » Tant de récupération limite les capacités physiques » Concrètement, 15% pendant 24h équivaut à ~240 kcal » Compensation possible: (individu moyen) » Moins d’activité physique sur 24h » L’équivalent de 60 min de (fatigue) marche lente pour une » Moins d’activité personne de 70 kg physique sur 24h (comportements) » Mathématiquement » Réduction de 60 min/d intéressant mais… de l’activité physique annule Synemorphose inc.métabolique l’effet 2011 (c) Tous droits réservés
  • 14. Entraînement musculation Métabolisme de repos Activité physique » Augmentation du » Récupération possiblement métabolisme également plus incapacitante que pour le associé aux besoins en cardio récupération » 6-25% pour une période » Réponse compensatoire de potentiellement plus 30 min à 48h importante (↓ importante activité physique » Augmentation du 24h) métabolisme suite à l’augmentation de la masse musculaire » 13 kcal par kg de muscle par jour Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 15. Pièges de l’entraînement en musculation Effets métaboliques Effets post activité (24h) » Une telle augmentation » ↑ 25% pour 48h équivaut à métabolique est similaire à 800 kcal (individu moyen) l’effet de: » Fractures multiples d’os longs » L’équivalent de 260 min » Infection (fièvre >2oC) de marche lente pour une » Brûlures sur 10-25% du personne de 70 kg corps » Ne vous emballez pas… » Donc, peu probable… Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 16. Thermogenèse alimentaire Qu’est-ce ? Ça représente quoi ? » Représente le coût énergétique de la mastication, digestion, a » Environ 10% de l’énergie ssimilation et ingérée: entreposage des nutriments  Coût des glucides: 5% » Est principalement déterminée par la nature  Coût des lipides: 4% des aliments ingérés » Est peu variable au sein  Coût des protéines: 25% d’une alimentation Nord- américaine Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 17. Activité physique Solution ou problématique ? Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 18. Concevoir le 24h d’activité physique » Obligatoire Activités associées à la ~13% ~13% survie et la reproduction » Spontanée Activités n’étant pas orientées 75% vers l’amélioration directe de la santé » Volontaire Activités orientées vers l’amélioration de la condition physique et de la santé Obligatoire Spontanée Volontaire Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 19. Patron d’activité physique 160 Di Lu Ma Mc Je Ve 140 120 100 kcal 80 60 40 20 0 0 4 8 121620 0 4 8 121620 0 4 8 121620 0 4 8 121620 0 4 8 121620 0 4 8 121620 Heures Modérée (kcal) Vigoureuse (kcal) Très vigoureuse (kcal) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 20. Comment et quoi mesurer? Quoi mesurer? » Activité physique » 24h » Condition physique » Qualités physiologiques » Composition corporelle » Masse grasse, masse maigre » Apports nutritionnels » Quantitatifs, qualitatifs Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 21. Il faut mesurer pour pouvoir modifier Perception Quantification objective » Outils maintenant » Très difficile de quantifier accessibles l’activité physique » Se fier aux perceptions est une approche vouée à l’échec » Combien d’activité physique avez-vous pratiqué hier avant-midi? Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 22. Comment mesurer l’activité physique: Questionnaires Avantages Limites » Ne peut mesurer tous les compartiments de l’activité » Peu dispendieux physique » Relativement facile à » Dépend du répondant ou administrer des qualités d’entrevue de l’intervenant » Demande peu d’effort de la part du participant » N’est pas une mesure directe objective de l’activité physique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 23. Comment mesurer l’activité physique: Podomètres Avantages Limites » Manque de précision » Peu dispendieux » Ne peut discriminer » Mesure directe et objective l’activité physique (intensité) » Peu encombrant » Se porte à la ceinture Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 24. Variation de la foulée (m) selon la vitesse (km/h) 3.2 4.0 4.8 5.6 6.4 km/h km/h km/h km/h km/h Femmes 0.59m 0.64m 0.71m 0.77m 0.83m Hommes 0.60m 0.67m 0.74m 0.81m 0.89m 0.95 0.9 0.85 0.8 0.75 m 0.7 0.65 0.6 0.55 0.5 3.2 4 4.8 5.6 6.4 Femmes Hommes km/h Tiré de Basset el al, 1996 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 25. Où vous situez-vous? Nombre de pas à l’heure pour certains emplois Nombre de ~150 ~150 ~200 ~300 ~450 ~800 pas/heure 0 0 Horloge Emplois r Standardiste Coiffeur Peintre Facteur Serveur Adapté de Sequeira et al., 1995
  • 26. Nombre de pas par jour en fonction de l’âge et du sexe Âge 30-39 40-49 50-59 60-69 >70 Pas/jour (Femmes 68 7233 7131 7063 6249 3930 kg) Par/jour (Hommes 70 8240 7851 7875 6818 4652 kg) Estimation de F : -40,1 la diminution kJ F : -26,8 kJ F: -320,4 kJ F: -912,7 kJ dépense - -9,6 kcal -6,4 kcal -76,6 kcal -218,4 kcal énergétique (3.2 km/h) - H :-160,3 H :9,9 kJ H: -435,5 kJ H:-892,4 kJ kJ 2,4 kcal -104,2 kcal -213,5 kcal -38,3 kcal 9000 8000 7000 Pas par jour 6000 5000 4000 3000 30-39 40-49 50-59 60-69 >70 Femmes Hommes Âge (années) Tiré de Hatano et al, 1997 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 27. Variation du niveau d’activité
  • 28. Comment mesurer l’activité physique: Fréquences cardiaques Avantages Limites » Mesure directe d’une valeur physiologique » Offre peu de validité lors d’activité physique à faible » Mesure objective de intensité l’activité physique » N’est pas une mesure de » Relativement peu coûteux l’activité physique mais plutôt de la réponse » Offre une mesure en cardiaque à un effort continu pendant une période prolongée Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 29. FC et dépense énergétique Source: drkin.com Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 30. Comment mesurer l’activité physique: Accéléromètres Avantages Limites » Mesure directe et objective » Dispendieux de l’activité physique (de moins en moins!!!) » Permet de discriminer » Dépend d’équations qui l’activité physique doivent être validées » Offre une mesure en » Nécessite une expertise continu pendant des pour une utilisation périodes prolongées (7-20 adéquate jours) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 31. Applications pratiques Utilisation du podomètre Exemple graphique 8000 7000 » Permet d’obtenir un 6000 portrait « suffisant » 5000 4000 de l’activité physique 3000 » Permet une analyse 2000 du quotidien 1000 0 » Loin d’être parfait Pas/d Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 32. Interprétation (1) 8000 Entraînement Entraînement 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi Dimanche Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 33. Interprétation (1) Possibilités… 8000 » Les journées 7000 d’entraînement sont 6000 plus actives 5000 4000 » Les autres journées ne 3000 sont pas assez actives 2000 » L’augmentation du 1000 niveau d’activité 0 physique passe par une intervention à l’extérieur du gym Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 34. Interprétation (2) 8000 Entraînement Entraînement 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi Dimanche Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 35. Interprétation (2) Possibilités » Les jours 8000 d’entraînement sont 7000 peu actifs 6000 5000 » Mécanismes 4000 compensatoires: 3000 » Anticipation 2000 » Fatigue 1000 » Les jours de repos 0 sont un peu plus actifs » La fin de semaine est désastreuse Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 36. Composition corporelle La base… » Indice de masse corporelle » Important support statistique » Circonférence de la taille » Outils très puissant lorsque combiné à l’IMC Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 37. IMC, CT et risques Catégorie IMC Classe ♂ < 102 cm ♂ > 102 cm de poids (kg/m²) d’obésité ♀ < 88 cm ♀ > 88 cm Insuffisant < 18.5 - - Normal 18.5-24.9 - - Surpoids 25.0-29.9 Accru Élevé Obèse 30.0-34.9 I Élevé Très élevé 35.0-39.9 II Très élevé Très élevé Extrêmeme Extrêmeme >40.0 III nt élevé nt élevé Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 38. Composition corporelle Un peu plus avancé… » Masse grasse » Masse maigre Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 39. Composition corporelle Vraiment intéressant… » Indice de masse grasse » S’obtiennent en divisant la » Indice de masse maigre masse maigre ou grasse par la grandeur en mètre, élevée au carré » La masse peut s’obtenir en multipliant le % de gras au poids total » La masse maigre peut s’obtenir en calculant la différence entre le poids total et la masse grasse Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 40. IMM, IMG et seuils Masse Maigre Masse Grasse IMM Référence IMG Référence Femmes 1.68m 1.68m (kg/m²) 70kg (kg/m²) 70kg <13.1 37.0 >6.11 17.2 IMM Référence IMG Référence Hommes 1.72m 1.72m (kg/m²) 80kg (kg/m²) 80kg <16.3 48.2 >5.0 14.8 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 41. Composition corporelle Inutile ou presque… » Pourcentage de gras » Probablement la pire valeur pour analyser et comparer la composition corporelle Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 42. % de gras ( 1.72m, 80kg) Masse Masse % IMM IMG Maigre Grasse de gras (kg/m²) (kg/m²) (kg) (kg) 70 10 13% 23.7 3.4 68 12 15% 23.0 4.1 66 14 18% 22.3 4.7 64 16 20% 21.6 5.4 62 18 23% 21.0 6.1 60 20 25% 20.3 6.8 58 22 28% 19.6 7.4 56 24 30% 18.9 8.1 48 32 40% 16.2 10.8 46 34 43% 15.5 11.5 44 36 45% 14.9 12.2 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 43. % de gras, source d’erreur! % de Poids Mass Mass gras (kg) e e Grass Maigr e e (kg) (kg) 27.8 90 25 65 8.9 23.0 IMG & IMM kg/m² kg/m² 28.7 46 13 33 4.6 11.7 IMG & IMM kg/m² kg/m² Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 44. Pourquoi mesurer les qualités physiologiques? Capacité aérobie et force » Afin d’influencer la balance énergétique, il faut un potentiel d’activité physique » Afin d’augmenter de le niveau d’activité physique, il faut être en mesure de faire de l’activité physique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 45. La capacité aérobie Importance » La capacité aérobie détermine la quantité de calories pouvant être transformées à l’entraînement » La capacité aérobie est importante au quotidien Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 46. VO2 et quotidien Potentiel » La puissance aérobie influence subtilement le VO2 requis % % Tâche (Ml/kg/mi Sédentai quotidien n) re Athlète » Faible VO2 rend le quotidien difficile Marcher 3.5 Mets 49% 20% 4 km/h (12.3 ) » VO2 élevée ouvre les portes de l’activité Courir 9.8 Mets » Prenons une personne de 9.6 (34.3) 137% 57% 65 kg sédentaire (25 km/h mL/kg/min) ou athlète (60 Escalier 8.3 Mets 116% 48% mL/kg/min) s (29.1) 5.3 Mets Pelleter (18.6) 74% 31% Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 47. Référence et chiffres » Compendium d’Activités Physiques !!!!!!!!! 1 MET = 3.5 mlO2 * min-1 * kg-1 1 LO2 = ~5 kcal Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 48. Exercice: Calculer le coût énergétique Homme 30 ans Femme 54 ans 1.70m - 70 kg 1.65m - 81 kg » Marche au travail » Marche au travail » 2.5 METS » 2.5 METS » Tondre le gazon » Tondre le gazon » 5.5 METS » 5.5 METS » Faire du vélo » Faire du vélo » 4.0 METS » 4.0 METS Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 49. La force et l’endurance musculaire Potentiel » Peu d’information sur Activité physique l’activité physique et (kcal/d) 1400 la force musculaire 1200 1000 800 » Possibilité d’un seuil 600 400 de force (min et/ou 200 max) 0 » Suffisamment de force pour le quotidien Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 50. Nutrition et perte de poids Le rôle de l’intervenant en activité physique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 51. Apports nutritionnels Collaboration » Ne pas hésiter à travailler en synergie avec une Dtp. » S’assurer de jouer un rôle positif dans l’intervention Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 52. Rôles Entraîneur Nutritionniste » Mesurer l’activité physique » Mesurer la composition » Mesurer les apports corporelle nutritionnels » S’assurer de bien cerner » Évaluer les variables les besoins nutritionnels en psychologiques associées à lien avec la prescription l’alimentation d’entraînement » S’assurer de répondre aux » Augmenter le niveau besoins journaliers en d’activité physique considérant les exigences » Améliorer la condition de l’entraînement physique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 53. Éléments clés » Évaluation des portions » Définition d’un repas » Importance accordée aux repas » Durée d’un repas » Présence de stimuli lors du repas » Mécanismes de satiété Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 54. MYTHES ET RÉALITÉS Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 55. Les glucides font engraisser ?
  • 56. Les glucides font engraisser ? » Apport énergétique: 4 kcal par g » Composent ~45-60% des apports énergétiques quotidiens » Composent ~45-60% de la dépense énergétique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 57. Contribution des glucides Légère augmentation des apports depuis les années 70 Macronutriments 1971-1974 1988-2000 Glucides 45.4% 51.6% En kcal 680 kcal 940 kcal Tiré de NHANES Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 58. Contribution et utilisation » Les glucides sont rapidement oxydés par l’organisme » Les glucides peuvent difficilement être métabolisés sous forme de lipides et entreposés (beaucoup de perte) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 59. Il faut diminuer les apports en glucides (diètes low carb)% Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 60. Il faut diminuer les apports en glucides ? » Les glucides sont une source importante d’énergie (45-55%, parfois 60%) » Ils forment une source d’énergie rapide et facilement accessible pour l’effort Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 62. Réserves de glucides » Réserves de glucides sous forme de glycogène (polymère de glucose) » Peu d’énergie entreposée: » ~1430 kcal dans les muscles » ~360 kcal
  • 63. Diminution des réserves » La diminution des réserves de glycogène induit des signaux de fatigue » Limite la capacité de travail » Diminue le niveau d’activité » Stimule la production de nouveau glycogène via l’utilisation de protéines Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 64. Le glycogène: une nécessité ! » Comme les réserves sont relativement faibles: » Il faut assurer des apports en glucides » Il faut assurer le renouvellement des réserves de glycogène Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 65. Renouvellement du glycogène » Fonction de l’activité de la glycogène synthétase » Fonction de la disponibilité des substrats » Fonction de l’insuline
  • 66. Phases de renouvellement » Phase I ou rapide (insuline indépendante) » Activité de la glycogène synthétase dépend des niveaux de glycogène » Volume et intensité de l’effort » Rythme de renouvellement élevé pour ~45-60 min Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 67. Phases de renouvellement » Phase II ou lente (insuline dépendante) » Activité de la glycogène synthétase diminue » Requiert de l’insuline pour maintenir la capacité de synthèse du glycogène » Requiert la présence de substrats » Phase pouvant perdurer pendant plusieurs heures Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 68. Renouvellement 35 30 25 20 umole 15 10 5 0 0-30 30-45 45-60 60-120 Avec substrats Min substrats Sans
  • 69. Concrètement » Les apports en glucides post- entraînement sont: » Oxydés pour fournir de l’énergie » Entreposés sous forme de glycogène » Il est important de refaire les réserves de glycogène le plus rapidement possible (pas de « low carb ») Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 70. Concrètement Si les réserves de glycogène sont basses » Présence de fatigue, capacité limitée d’effort » Pourrait possiblement stimuler l’appétit Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 71. Rythme de renouvellement et substrats 8 7 6 (umol par g par h) Concentration 5 Glucose 4 Glucose + 3 protéines 2 1 0 0 0,5 1 1,5 2 2,5 3 Supplémentation (g par kg de poids)
  • 72. Rythme de renouvellement du glycogène 45 Concentration de glycogène (umol 40 PHASE I PHASE II 35 par kg de muscle) 30 25 Glucose Sucrose 20 Fructose 15 10 5 0 0 1 2 3 4 5 6 Temps (h) Temps (h) / Substrats (µmol par kg de muscle) 0h 2h 4h 6h Glucose 0 ~14 ~24 ~32 Sucrose 0 ~12 ~20 ~29 Fructose 0 ~8 ~13 ~16 Adapté de Nutrition in sport
  • 73. Il ne faut pas consommer de glucides le soir? Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 74. Il ne faut pas consommer de glucides le soir ? » L’organisme oxyde ce qu’il consomme » La quantité de substrats oxydés est fonction de la consommation et de l’utilisation » La chronologie journalière n’est pas importante » La chronologie face aux besoins est critique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 75. Oxydation Consommation » Un individu consommant 300g de glucides et oxydant 300g de glucides est en équilibre oxydatif » Peu importe l’heure, le jour, le mois, l’année… Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 76. Quelques éléments de réflexion… » En Europe, il est fréquent que le souper soit consommé après 20h00 (même 23h00) » Les européens ont des apports en glucides similaires aux nord-américains (45-60%) » Et pourtant, ils souffrent moins d’obésité… Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 77. Modes de déplacement en Europe et Amérique du Nord Pays Vélo Marche Transport Voiture Autre public Pays-Bas 30 18 5 45 2 Danemark 20 21 14 42 3 Allemagne 12 22 16 49 1 (Ouest) Suisse 10 29 20 38 3 Suède 10 39 11 36 4 Autriche 9 31 13 39 8 Allemagne 8 29 14 48 1 (Est) Grande- 8 12 14 62 4 Bretagne France 5 30 12 47 6 Italie 5 28 16 42 9 Canada 1 10 14 74 1
  • 78. Les protéines font perdre du poids ? Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 79. Protéines et perte de poids Déficit énergétique Stimulation mécanique » La stimulation mécanique est » Le déficit énergétique essentielle pour est le facteur le plus maintenir/augmenter la puissant qui influence la masse musculaire composition corporelle » Le déficit énergétique » Les protéines jouent influence la capacité à fortement sur la satiété générer une tension mécanique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 80. Diètes protéinées Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 81. Diètes protéinées: Activité physique 1400 1200 1000 800 600 1307 1064 400 200 335 281 0 Pré Post Activité physique (min/d) Activité physique (kcal/d) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 82. Rôle de l’entraînement aérobie Traditionnel Proposé » Objectif de maximiser » Améliorer la capacité la dépense aérobie énergétique » Impact sur 24h? » Améliorer l’endurance aérobie » Objectif de brûler le maximum de gras » Élargir le répertoire » Oui, mais combien? d’activités physiques Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 83. Quelques chiffres Cardio intense (~85% Cardio modéré (65% Fcmax) Fcmax) ~85% CHO/12% ~60%CHO/32%TRG/8%PRO TRG/3%PRO • 40 minutes à 8 kcal/min » 20 minutes à 12 kcal/min = 320kcal/entraînement = 240kcal/entraînement • 192 kcal CHO (48g) » 204 kcal CHO (51g) • 102 kcal TRG (11g) » 29 kcal TRG (3g) • 26 kcal PRO (4g) » 7 kcal PRO (2g) Oxydation des glucides similaire (pour durée une durée différente) Oxydation des lipides quantitativement plus importante (+ 8g) Oxydation des protéines quantitativement plus importante (+ 2g) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 84. Tous ces efforts pour… » Une augmentation de la quantité de lipides oxydés de 8g est équivalente à une diminution des apports en lipides de 8g » Ce qui correspond à un peu moins d’une cuillère à table de beurre (11g de gras) par jour (ou équivalent) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 85. Cardio à jeun et perte de gras Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 86. Rôle de la musculation Traditionnel Proposé » Augmenter la masse » Améliorer la musculaire pour ↑ le composition corporelle métabolisme » Améliorer la force » Augmenter l’EPOC musculaire » Élargir le répertoire d’activités physiques (force relative) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 87. Musculation et oxydation du gras Travail mécanique d’exercices de musculation Exercices Charge Amplitude Travail Réps (kg) (m) (Joules) Extension du coude 15 7.5 0.2 441 (triceps kickback) Développé couché (bench 10 20.4 0.25 1001 press) Abduction de la hanche 15 20 0.15 883 Squat 10 50 0.2 1962 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 88. Entraînement en circuit et perte de gras Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 89. Impact de l’entraînement sur la dépense énergétique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 90. Projet Calori-faire Hypothèse Participants (22 ♀ / 14 ♂) Moy Étendue (SD) » Les gens sont en Age 30.4 (8) 19.7 – 50.4 (années) mesure d’augmenter leur activité physique Taille (m) 1.70 (0.1) 1.57 – 1.95 journalière suite à une consigne verbale Poids (kg) 70.9 (14) 47.6 – 102.6 PAEE 1177(539 461-2759 » « Bougez le plus possible » (kcal/d) ) PAEE 241 (108) 37 - 537 (min/d) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 91. Calori-faire Semaine 1 Semaine 2 Activité physique (n = 36) Moy (SD) Moy (SD) Étendue Étendue Modéré kcal 47 – 823 (469) 30 – 2166 891 (531) (3-6 METS) 2230 Modéré min 195 (99) 6 – 462 206 (104) 13 – 423 (3-6 METS) Vigoureuse kcal 191 270 25 – 393 71 – 872 (6-9 METS) (107)* (196)* Vigoureuse min 30 (17)* 5 – 72 42 (28)* 12 – 119 (6-9 METS) Très vigoureuse 162 227 kcal 9 – 1208 6 – 1251 (208)* (236)* (>9 METS) Très vigoureuse min 15 (19)* 1 - 113 21 (22)* 1 – 117 (>9 METS) * Différence significative (p < 0.05) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 92. Le bilan? » Augmentation significative de l’activité physique: 28 min/d 212 kcal/d » Principalement grâce à une augmentation de: Activité physique vigoureuse 6-9 METS 12 min/d 79 kcal/d » Activité physique très vigoureuse >9 METS 6 min/d 65 kcal/d Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 93. Entraînement ou pas ? Avec Sans Activité physique entraînement entraînement (n = 36) (n=18) (n=18) Δ Moy (SD) Δ Moy (SD) Modéré kcal (3-6 METS) 9 (235) 128 (415) Modéré min (3-6 METS) 1 (55) 20 (74) Vigoureuse kcal (6-9 METS) 70 (108) 89 (218) Vigoureuse min (6-9 METS) 11 (18) 12 (31) Très vigoureuse kcal (>9 METS) 65 (125) 66 (99) Très vigoureuse min (>9 METS) 6 (12) 6 (9) Aucune différence significative entre les groupes Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 94. Impact de l’entraînement » Entraînement 3 x semaine » Entrainement concomitant (musculation/cardio) » 1 séance de tests de force » 5 séances d’entraînement » 48h de repos Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 95. Impact de l’entraînement Semaine 1 vs 3 -23 min à 61 min -74 kcal à 448 kcal Semaine 1 vs 2 -10 min à 30 min -70 kcal à 141 kcal Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 96. Impact de l’entraînement Semaine 1 vs 3 Semaine 1 vs 2 28min à 116 min 18 min à 60 min 193kcal à 718 kcal 114kcal à 344 kcal Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 97. Exemple Descriptif de la séance » Durée de la séance: 90 min » Capacité aérobie: 40 mL/kg/min » Musculation 40 min: 200 kcal » Cardio 30 min 85% VO2 max: ~300 kcal Total: 500 kcal Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 98. Contribution de l’entraînement à la dépense énergétique (24h) Métabolisme de repos 23% 50% Activité physique obligatoire + 27% spontanée Activité physique volontaire Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 99. Contribution de l’entraînement à la dépense énergétique (7 jours) Métabolisme 11% de repos Activité 31% physique 58% obligatoire + spontanée Activité physique volontaire 3 entraînements par semaine (~500kcal par entraînement) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 100. Contribution de l’entraînement à la dépense énergétique (7 jours) Métabolisme de repos 17% Activité 54% physique 29% obligatoire + spontanée Activité physique volontaire 5 entraînements par semaine (~500kcal par entraînement) Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 101. Points importants » Augmenter la dépense énergétique (Activité physique) » Attention à la perte de poids » Stabiliser ou diminuer les apports énergétique » Attention à l’appétit et à l’état des réserves de glycogène Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 102. Perte de poids et dépense énergétique Jour 1 Jour 10 Jour 20 Jour 30 Poids (kg) 90 87.8 85.5 83.2 Masse 36 34.8 33.6 32.5 Grasse (kg) Masse 54 53 51.9 50.7 Maigre (kg) DE (kcal/d) 2400 2051 1874 1699 DAP (kcal/d) 717 603 546 489 DR (kcal/d) 1480 1245 1126 1008 Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 103. Diminution de la dépense énergétique en fonction d’une perte de poids Dépense Dépense Dépense Dépense Activité énergétique énergétique énergétique énergétique 90 kg 85 kg 80 kg 70 kg Marche (5 km/h) 5.5 kcal/min 5.2 kcal/min 4.9 kcal/min 4.3 kcal/min Jogging (10.8 km/h) 17.3 kcal/min 16.4 kcal/min 15.4 kcal/min 13.5 kcal/min Jardinage, général 7.9 kcal/min 7.4 kcal/min 7 kcal/min 6.1 kcal/min Tondre le gazon 8.7 kcal/min 8.2 kcal/min 7.7 kcal/min 6.7 kcal/min Dépense énergétique pour 1 h de 2364 kcal 2232 kcal 2100 kcal 1836 kcal chaque activité Perte énergétique ~6 % ~11 % ~22 % Perte de poids 5 kg 10 kg 20 kg Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 104. Réponse à la retriction prolongée (bonus) 0 0 -5 -10 -15 -20 -25 -2 Δ Masse maigre (kg) -4 -6 -8 -10 Les gens initialement moins gras perdent plus -12 de masse musculaire lors d’une restriction -14 Δ Poids (kg) Masse grasse moyenne: 6.9kg Masse grasse moyenne 26kg
  • 105. Réponse à la suralimentation prolongée (bonus) 14 Les gens initialement moins Δ Masse maigre (kg) 12 gras gagnent plus de masse musculaire lors d’une 10 suralimentation 8 6 4 2 0 0 5 10 15 20 25 Δ Poids (kg) Masse grasse moyenne: 6.9kg Masse grasse moyenne 26kg
  • 106. Intervention Périodiser pour la perte de poids Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 107. Structurez une intervention ATELIER Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 108. Structure de l’intervention Évaluation Intervention Évaluation Capacité aérobie Amélioration de la Capacité aérobie condition physique Composition Composition corporelle corporelle Augmentation du Force musculaire potentiel d’activité Force musculaire physique Activité physique Augmentation du Activité physique niveau d’activité Apports physique Apports nutritionnels nutritionnels Modification de la balance énergétique Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 109. Phase d’introduction Évaluation Intervention » Évaluation initiale des » Sélection des qualités qualités physiologiques physiologiques à prioriser (potentiel d’activité » Choix de l’orientation de physique) l’intervention en fonction » Évaluation de la du bilan de la balance composition corporelle énergétique » Évaluation de l’activité » Jeter les bases de physique l’entraînement (obligatoire, volontaire) » Évaluation des apports nutritionnels Durée: 2 à 4 semaines Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 110. Phase de développement Évaluation Intervention » Mesurer l’impact de » Développer les qualités l’entraînement sur l’activité physiologiques physique » Améliorer la composition » Mesurer l’impact de corporelle l’entraînement sur les » Introduire de nouvelles apports nutritionnels activités physiques » Suivre la progression » Stabiliser les apports (qualités physiologiques et nutritionnels récupération) » Possible de suivre l’évolution de la composition corporelle (dépend de la méthode) Durée: 6 à 8 semaines Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 111. Phase de conversion Évaluation Intervention » Mesurer l’impact de » Remplacer des l’incorporation de séances nouvelles activités d’entraînement par physiques des activités » Quantifier si possible physiques diversifiées l’impact sur la » Laisser libre afin de composition corporelle tester l’assimilation de nouveaux comportements Durée: 2 à 4 semaines Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 112. Conversion de l’entraînement Conversion Entraînement » Votre prescription doit être orientée vers une conversion en activité » En entraînement physique au quotidien sportif, toute amélioration de qualités » Il importe de mesure physiologiques doit se l’impact de votre traduire par une intervention sur l’activité conversion favorable physique 24h dans la discipline sportive » Critique pour la perte de poids Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 113. Phase de consolidation Évaluation Intervention » Évaluation de l’autonomie » Consolidation des acquis du participant » Réorientation vers une » Évaluation des apports phase de développement nutritionnels ultérieure » Évaluation des qualités » Questionner le participant physiologiques sur son cheminement » Évaluation de la composition corporelle Durée: 4 à 6 semaines Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
  • 114. Conclusion Évaluer, analyser, comprendre, chan ger Synemorphose inc. 2011 (c) Tous droits réservés
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