Le document traite de l'importance de la pratique d'activité physique et de la condition physique chez les jeunes pour la santé cardiovasculaire. Il présente des données sur le syndrome métabolique, les impacts de l'activité physique sur la condition physique et des recommandations pour l'exercice. Des études évaluent les interventions d'entraînement et la perception parentale du statut pondéral des enfants.

1. Pratique d’activité physique et condition physique des jeunesMarie-Eve MathieuDépartement de kinésiologie, Université de MontréalCentre de recherche, CHU Sainte-Justine

2. ObjectifsIdentifier les composantes clés de la pratique d’activité physique et de la condition physique associées à la santé cardiovasculaire.Pouvoir recueillir les informations pertinentes (ex. mesurer la condition physique) dans un contexte clinique.Savoir interpréter, expliquer et utiliser les résultats obtenus pour supporter l’intervention.

3. Syndrome métabolique chez le jeune…

5. Ex. pression artérielle élevée (garçons)sans excès de poids 11%, excès de poids 21% et obésité 31%

6. 202 jeunes, 13-17 ansJ Physiol Biochem. 2009 Sep;65(3):277-89

7. Entre 6 et 9 ans, Changement de l’épaisseur des plis cutanés indépendamment associé aux changements: Cholestérol total, LDL, PAD et PAS.Changement de la capacité aérobie indépendamment associé aux changements: Cholestérol total, HDL et PAS.J Phys Act Health. 2010 Jan;7(1):37-44;J Physiol Biochem. 2009 Sep;65(3):277-89

8. Jeunes obèses et pré-pubèresRépartition aléatoireGroupe 1: Entraînement (3 mois) 80 min/semaine (3x60) (+ 135 min d’éducation physique)

9. Supervision (éducateurs physiques)

10. 30 minutes cardiovasculaire (55-65% VO2 max)

11. + 20 min renforcement (2-3 séries de 10-15 reps)

12. + 10 min. flexibilité/relaxation

13. Pas d’intervention nutritionnelleGroupe 2: aucune intervention (3 mois)Mois 3 à 6: même entraînement pour tous mais 2 fois/sem (groupes 1 et 2)J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2396-406.

14. J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2396-406.

15. J Am Coll Cardiol. 2009 Dec 15;54(25):2396-406.

16. Enfant sportif, adulte en santé?Portrait d’environ 1500 jeunes de 3 à 18 ans et suivi 21 ans plus tard (Finlande)Yang et al. IJO (2009)

17. L’activité physique quand on n’est pas en âge de voterAgence de Santé Publique du Canada

18. Être alité 23h30 par jour pendant 5 jours…20 jeunes adultes en santéHamburg et al. 2008

19. Être alité 23h30 par jour pendant 5 jours…Poids (- 0.5 kg)

20. Cholestérol +

21. LDL (+)

22. HDL =

23. Triglycérides +Hamburg et al. 2008

24. Prévalence du syndrome métabolique (%)Mark et al. , Journal Public Health (2008)http://timesupkidz.comhttp://www.familysafemedia.com

25. Assis sur un ballon: 4 kcal/h de plusEur J Appl Physiol. 2008 Jun;103(3):353-60.

26. Si 2 garçons de 1,4 m courent 1h à 8 km/h…43 kg360 kcal (+30%)La dépense énergétique serait équivalente si le jeune de 43 kg fait 1h à 6 km/h ou

27. fait 45 min à 8 hm/h33 kg280 kcal

28. Perception parentale du statut pondéral de son enfant vs le statut pondéral mesuréME Mathieu et al. Soumis à Int J Pediatrics (2010)

29. 2x +===2x +==ME Mathieu et al. Soumis à Int J Pediatrics (2010)

30. Évaluer la pratique d’activité physiqueQuestions précisesFréquence, durée, intensité et modalité d’APActivités sédentairesMesures objectivesPodomètre90 minutes = 16 500 pas15 000 pas12 000 (filles) et 15 000 (garçons) pas1 pas = ? (50 cm)AccéléromètreCardiofréquencemètreGPSÉvaluer est un moyen d’intervenir!VanSlujis, J Clin Epidemiol (2006) 59: 404.

33. Évaluation de la capacité aérobieACSM’s guidelines for exercise testing and prescription, 6th editionSkinner J. Exercise testing and exercise prescription for special cases, 2nd edition

34. Test navette ou Léger-Boucher6, 8 ou 12 minutes de CooperCourse: 1 km, 2 km, 5 km…Protocole Step test : Jette et al. (1984) marches de 20 cmVoir les normes spécifiques et percentiles/condition physique

36. Critères pour déterminer si le test aérobie est maximal:Atteindre ou dépasser la FCmax prédite (220-âge) ou 195 battements/minuteQuotient d’échange respiratoire (VCO2/VO2) > 1,0 Plateau de FC ou VO2 malgré une augmentation de l ’intensité d ’effortVO2 (ml d’O2 x kg-1 x min -1