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Manahoana Tompoko
                 Nagadef
                 Salam
                 Matarango
                 Anisoghoma
ELISSA/MADA/08   … Bonjour
labo                   SIIN                                       maintenance
                                          SIIS




   SI
                                                             SIII
                            secrétariat
                            secré




                                                                                  SVI
  SIV




                                SV
                                             SVII




                                                    encadrement
Dr Nohal ELISSA
ELISSA/08
ELISSA/MADA/08                                                           labo
Entomologiste Médicale
Source : Nature Reviews – Microbiology

ELISSA/MADA/08
2 types de transmission



                          DIRECTE      INDIRECTE via

                 Homme         Homme   Eau
                 Animal        Homme   Aliment
                                       Air
                                       Vecteur


ELISSA/MADA/08
Milieu
                                           Vecteurs


                    Anthropo / zoophilie                  Environnement
                     Endo, exophagie                        Température
                       Résidence                                Réceptivité
                      Activité


                                            Réceptivité
                 Homme                       Virulence                        Pathogène
                                             Immunité



                                           Réservoir
ELISSA/MADA/08
Lutte antivectorielle
                                  Lutte antivectorielle          Surveillance
                                                   Génétique
                                                    Génétique    Surveillance
                                                     Chimique
                                                     Chimique
                                            Environnementale
                                            Environnementale
                                                   Biologique
                                                    Biologique
                                                         Etc…
                                                         Etc…
                                                                   Milieu
                             Vecteurs


   OptiMal + GE & F, sero…

   Diagnostic rapide
   DO                              Vaccination
                                   Chimiothérapie…

                                   Traitement
                 Homme                                           Pathogène


                             Réservoir
ELISSA/MADA/08
                              Elimination
                              Elimination
Moustiques
                 Palu
                 Arboviroses (dengue-chik-RVF-WN)
                 Filariose

                                                                    Puces
                                                                    Peste
                                           Phlébotomes
                                           Leishmanioses


                          Punaises
                          Maladie de Chagas
                                                             Poux
                                                           Typhus


                                 Tiques
                 Rickettsioses mal Lyme
                    / Borrelia / Babesia

                                                     Mouches
                                           Maladie du sommeil
ELISSA/MADA/08
                                                Onchocercose
Plus de 3000 espèces de moustiques dans
                    le monde réparties en plusieurs genres

                                                 Culex




    Aedes


 Toxorhynchites                              Chironomus
                            Tipula




ELISSA/MADA/08             Anopheles
Plus de 3000 espèces de moustiques dans
                    le monde réparties en plusieurs genres

                                                 Culex




    Aedes


 Toxorhynchites                              Chironomus
                            Tipula




ELISSA/MADA/08             Anopheles
Culex (Cx.)
                   la nuit

  la filariose (éléphantiasis)
  les virus (West Nile..)


                      Elephantiasis : due à des filaires, qui cause des
                     lésions cliniques invalidantes et impressionnantes,
                    touchant les membres et les organes génitaux avec
                             apparence d’un membre d’éléphant.
                                La maladie n’est pas mortelle.
ELISSA/MADA/08
Culex (Cx.)
                 la nuit

  la filariose (éléphantiasis)
  les virus (West Nile..) Culex quinquefasciatus


                     Elephantiasis : due à des filaires, qui cause des
                    lésions cliniques invalidantes et impressionnantes,
                   touchant les membres et les organes génitaux avec
                            apparence d’un membre d’éléphant.
                               La maladie n’est pas mortelle.
ELISSA/MADA/08
Aedes (Ae.)
      début et fin journée
        diapause (œuf)
     transmission verticale                      "Chikungunya" : « marcher
                                                  courbé » , dû à un virus
          les virus                           Les symptômes : fièvre aiguë,
          (Chikungunya,Dengue, ...)         douleurs musculaires et articulaires,
          La filariose                             et éruptions cutanées.
                                                 Ils durent de 2 à 5 jours.
                                              La maladie n’est jamais fatale.
ELISSA/MADA/08
Aedes (Ae.)
      début et fin journée
        diapause (œuf)
     transmission verticale                      "Chikungunya" : « marcher
                                                  courbé » , dû à un virus
          les virus                           Les symptômes : fièvre aiguë,
          (Chikungunya,Dengue, ...)         douleurs musculaires et articulaires,
          La filariose                             et éruptions cutanées.
                                                 Ils durent de 2 à 5 jours.
                                              La maladie n’est jamais fatale.
ELISSA/MADA/08
Anopheles (An.)

   le paludisme    la nuit
                                             Paludisme : du latin palus,
    la filariose
                                          paludis, marais, appelé aussi
       Seuls les anophèles                malaria, de l'italien mal'aria,
                                         (mauvais air), dû à un parasite,
    transmettent le paludisme               le Plasmodium, qui entraîne
                                           probablement dans le monde
 Plus de 4OO espèces d’anophèles             plus de décès que tous les
    Seules 60 espèces vectrices           cancers réunis, souvent chez
                                           des enfants et des jeunes .
ELISSA/MADA/08
Anopheles (An.)

   le paludisme    la nuit
                                             Paludisme : du latin palus,
    la filariose
                                          paludis, marais, appelé aussi
      Seuls les anophèles                 malaria, de l'italien mal'aria,
                                         (mauvais air), dû à un parasite,
 Anopheles gambiae le paludisme
   transmettent                             le Plasmodium, qui entraîne
                                            Anopheles funestus
                                           probablement dans le monde
 Plus de 4OO espèces d’anophèles             plus de décès que tous les
    Seules 60 espèces vectrices           cancers réunis, souvent chez
                                           des enfants et des jeunes .
ELISSA/MADA/08
Ponte                                           Adultes vivent
                 1-2 jours                                       environ 1 à 2 mois



                             air                 Deux points communs :
                                       le sang nécessaire pour le développement
                                                        des œufs.
                                       L’eau très importante pour la ponte et le
                                         développement des stades immatures                  Cx

 Œufs de Culex               eau              (les larves et les nymphes).                  Emergence
                                                                                              48h
 (de 50 à
 300 w/ponte)       24-48h
                    24-                                8-10 jours




                       Larve d’Anopheles

                                                                                   Nymphe

ELISSA/MADA/08
Prévenir les piqûres
           Education à la santé                                   Réduction des contacts et de la
               La COMM                                                              contamination
                   Ponte                                      Adultes Prévenir l’entrée
                                                                      vivent
                 1-2 jours                                  environ 1 à 2 mois

      Éradication des lieux de reproduction
                             air
                   Supprimer les sources d’eau
                                                             Tuer les adultes
                                             Contrôle des populations vectorielles        Cx

 Œufs de Culex               eau                  Tuer les larves et les nymphes
                                                                                     Emergence
                                                                                       48h
 (de 50 à
 300 w/ponte)       24-48h
                    24-                             8-10 jours




                        Larve d’Anopheles
                 Sanitaire
                 Sanitaire
                 Assainissement
                 Assainissement
                 Adduction d’eau
                 Adduction d’eau                                          Nymphe
                 Conditions de vie
                 Conditions de vie
ELISSA/MADA/08
                 Écrans protecteurs (MI..)
                 Écrans protecteurs (MI..)
ELISSA/MADA/08
prévention et maîtrise des endémies et/ou épidémies

                       lutte contre les vecteurs des maladies
        surveillance des risques de transmission des pathogènes à Mayotte




ELISSA/MADA/08
prévention et maîtrise des endémies et/ou épidémies

                        lutte contre les vecteurs des maladies
        surveillance des risques de transmission des pathogènes à Mayotte
                    vigilance permanente au risque sanitaire créé
                              par l’environnement régional


        Risque d’introduction des pathogènes

        Risque de transmission
          Zone de prolifération de vecteurs potentiels                             CHIK DEN JE
                                                                                   PALU
                   Distribution des vecteurs
                                                                                   PESTE
                   Compétence vectorielle                FJ WN FVR CHIK DEN
                                                                        ONN
                                                                          Palu
          Capacité vectorielle (préférence trophique,                   Peste    DEN CHIK
                                                                      Typhus     Palu
          densité, longévité,…)                                                  Peste
                                                                    FRéc Poux

ELISSA/MADA/08
          Conditions climatiques favorables
Opérationnel
                 Logistique



                              Surveillance




ELISSA/MADA/08
Equipes
      50 agents de prophylaxie          Matériel
       répartis en 8 équipes et
 encadrés par 8 chefs d’équipes        véhicules avec réservoirs d’eau de 900 l
                       (58 au total)   voitures de ville
                                       utilitaires
    3 agents: entretien matériel       minibus
                                       4*4                                           Encadrement
   1 agent: distribution collation
                                       pulvérisateurs
                                       atomiseurs                                      1 chef de service
       1 magasinier: distribution                                                    1 chef opérationnel
                                       nébulisateurs
           produits et matériels                                                        1 chef logistique
                                       EPI adaptés                                 1 chef de laboratoire
                 5 agents techniques                                              2 chefs d’encadrement
                                       Insecticides
                                                                                            1 secrétaire
                                       Téléphones
ELISSA/MADA/08
ENQUÊTES ENTOMOLOGIQUES
                     préalables/complémentaires des enquêtes
                           médicales et parasitologiques




                                éléments sur la transmission
                             et sur les vecteurs qui l'assurent
                                   processus dynamique qui varie suivant:




                           durée           période                  milieu


ELISSA/MADA/08
Planification, exécution, suivi
                                        et évaluation des programmes
                                         Proposition de nouveaux moyens




                                                            DYNAMIQUE GITES
                                                            SIG

                 VECTEURS
                 TRANSMISSION




                   Adaptation des méthodes de lutte aux
                   caractéristiques locales des vecteurs
                   Ciblage efficace des mesures de
ELISSA/MADA/08     lutte antivectorielle        REMANENCE
                                              SENSIBILITE
An gambiae        Ae aegypti         Cx pipiens
                 An funestus       Ae albopictus      Cx antennatus
                 An coustani       Ae simpsoni        E subsimplicipes
                 An pretoriensis   Ae vitattus        E quinquevittatus
                 An sp




ELISSA/MADA/08
                    Anopheles               Aedes   Autres
Hamjago
                   Mtsahara
                                               Mtsamgaboua
                       Mtsamboro
                                                  Bandraboua
                 Mtsangadoua
                                               Dzoumogné
                                                                        trévani
                        Acoua
                                                    Bouyouni                  Koungou

                                                                                    Majicavo
                                                                     Kawéni                  ou
                       Mtsangamoudji                                                     udz
                                                                                  M  amo
                                                          Vahibé
                                                                                          Dzaoudzi
                                                                             M ts              laba
                                Tsingoni                                         a pé               ttoi
                                                Combani                               ré                r
                                   Sohoa                                  Passamainti          Pam
                                                                                                   and
                                                                                                       zi
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                                                     Coconi
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                               Mtsangachéhi


                         Bouéni                Poroani                  Bandrélé
                                                 Mréréni
                                                                         Bambo est
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                                                                     Mtsatoundou

                                   Ngouja
                                                            Dapani


                                                Mbouini
ELISSA/MADA/08
35

                 30

                 25

                 20

                 15

                 10

                 5

                 0
                      S    S S     S S     S S     S S     S S     S S     S S     S
                      24   25 26   28 29   30 31   32 33   34 35   36 38   39 40   41




ELISSA/MADA/08
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OFFENDING COMMAND: ~
STACK:

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Lutte Antivectorielle Intégrée à Mayotte

  • 1. Manahoana Tompoko Nagadef Salam Matarango Anisoghoma ELISSA/MADA/08 … Bonjour
  • 2. labo SIIN maintenance SIIS SI SIII secrétariat secré SVI SIV SV SVII encadrement Dr Nohal ELISSA ELISSA/08 ELISSA/MADA/08 labo Entomologiste Médicale
  • 3. Source : Nature Reviews – Microbiology ELISSA/MADA/08
  • 4. 2 types de transmission DIRECTE INDIRECTE via Homme Homme Eau Animal Homme Aliment Air Vecteur ELISSA/MADA/08
  • 5. Milieu Vecteurs Anthropo / zoophilie Environnement Endo, exophagie Température Résidence Réceptivité Activité Réceptivité Homme Virulence Pathogène Immunité Réservoir ELISSA/MADA/08
  • 6. Lutte antivectorielle Lutte antivectorielle Surveillance Génétique Génétique Surveillance Chimique Chimique Environnementale Environnementale Biologique Biologique Etc… Etc… Milieu Vecteurs OptiMal + GE & F, sero… Diagnostic rapide DO Vaccination Chimiothérapie… Traitement Homme Pathogène Réservoir ELISSA/MADA/08 Elimination Elimination
  • 7. Moustiques Palu Arboviroses (dengue-chik-RVF-WN) Filariose Puces Peste Phlébotomes Leishmanioses Punaises Maladie de Chagas Poux Typhus Tiques Rickettsioses mal Lyme / Borrelia / Babesia Mouches Maladie du sommeil ELISSA/MADA/08 Onchocercose
  • 8. Plus de 3000 espèces de moustiques dans le monde réparties en plusieurs genres Culex Aedes Toxorhynchites Chironomus Tipula ELISSA/MADA/08 Anopheles
  • 9. Plus de 3000 espèces de moustiques dans le monde réparties en plusieurs genres Culex Aedes Toxorhynchites Chironomus Tipula ELISSA/MADA/08 Anopheles
  • 10. Culex (Cx.) la nuit la filariose (éléphantiasis) les virus (West Nile..) Elephantiasis : due à des filaires, qui cause des lésions cliniques invalidantes et impressionnantes, touchant les membres et les organes génitaux avec apparence d’un membre d’éléphant. La maladie n’est pas mortelle. ELISSA/MADA/08
  • 11. Culex (Cx.) la nuit la filariose (éléphantiasis) les virus (West Nile..) Culex quinquefasciatus Elephantiasis : due à des filaires, qui cause des lésions cliniques invalidantes et impressionnantes, touchant les membres et les organes génitaux avec apparence d’un membre d’éléphant. La maladie n’est pas mortelle. ELISSA/MADA/08
  • 12. Aedes (Ae.) début et fin journée diapause (œuf) transmission verticale "Chikungunya" : « marcher courbé » , dû à un virus les virus Les symptômes : fièvre aiguë, (Chikungunya,Dengue, ...) douleurs musculaires et articulaires, La filariose et éruptions cutanées. Ils durent de 2 à 5 jours. La maladie n’est jamais fatale. ELISSA/MADA/08
  • 13. Aedes (Ae.) début et fin journée diapause (œuf) transmission verticale "Chikungunya" : « marcher courbé » , dû à un virus les virus Les symptômes : fièvre aiguë, (Chikungunya,Dengue, ...) douleurs musculaires et articulaires, La filariose et éruptions cutanées. Ils durent de 2 à 5 jours. La maladie n’est jamais fatale. ELISSA/MADA/08
  • 14. Anopheles (An.) le paludisme la nuit Paludisme : du latin palus, la filariose paludis, marais, appelé aussi Seuls les anophèles malaria, de l'italien mal'aria, (mauvais air), dû à un parasite, transmettent le paludisme le Plasmodium, qui entraîne probablement dans le monde Plus de 4OO espèces d’anophèles plus de décès que tous les Seules 60 espèces vectrices cancers réunis, souvent chez des enfants et des jeunes . ELISSA/MADA/08
  • 15. Anopheles (An.) le paludisme la nuit Paludisme : du latin palus, la filariose paludis, marais, appelé aussi Seuls les anophèles malaria, de l'italien mal'aria, (mauvais air), dû à un parasite, Anopheles gambiae le paludisme transmettent le Plasmodium, qui entraîne Anopheles funestus probablement dans le monde Plus de 4OO espèces d’anophèles plus de décès que tous les Seules 60 espèces vectrices cancers réunis, souvent chez des enfants et des jeunes . ELISSA/MADA/08
  • 16. Ponte Adultes vivent 1-2 jours environ 1 à 2 mois air Deux points communs : le sang nécessaire pour le développement des œufs. L’eau très importante pour la ponte et le développement des stades immatures Cx Œufs de Culex eau (les larves et les nymphes). Emergence 48h (de 50 à 300 w/ponte) 24-48h 24- 8-10 jours Larve d’Anopheles Nymphe ELISSA/MADA/08
  • 17. Prévenir les piqûres Education à la santé Réduction des contacts et de la La COMM contamination Ponte Adultes Prévenir l’entrée vivent 1-2 jours environ 1 à 2 mois Éradication des lieux de reproduction air Supprimer les sources d’eau Tuer les adultes Contrôle des populations vectorielles Cx Œufs de Culex eau Tuer les larves et les nymphes Emergence 48h (de 50 à 300 w/ponte) 24-48h 24- 8-10 jours Larve d’Anopheles Sanitaire Sanitaire Assainissement Assainissement Adduction d’eau Adduction d’eau Nymphe Conditions de vie Conditions de vie ELISSA/MADA/08 Écrans protecteurs (MI..) Écrans protecteurs (MI..)
  • 19. prévention et maîtrise des endémies et/ou épidémies lutte contre les vecteurs des maladies surveillance des risques de transmission des pathogènes à Mayotte ELISSA/MADA/08
  • 20. prévention et maîtrise des endémies et/ou épidémies lutte contre les vecteurs des maladies surveillance des risques de transmission des pathogènes à Mayotte vigilance permanente au risque sanitaire créé par l’environnement régional Risque d’introduction des pathogènes Risque de transmission Zone de prolifération de vecteurs potentiels CHIK DEN JE PALU Distribution des vecteurs PESTE Compétence vectorielle FJ WN FVR CHIK DEN ONN Palu Capacité vectorielle (préférence trophique, Peste DEN CHIK Typhus Palu densité, longévité,…) Peste FRéc Poux ELISSA/MADA/08 Conditions climatiques favorables
  • 21. Opérationnel Logistique Surveillance ELISSA/MADA/08
  • 22. Equipes 50 agents de prophylaxie Matériel répartis en 8 équipes et encadrés par 8 chefs d’équipes véhicules avec réservoirs d’eau de 900 l (58 au total) voitures de ville utilitaires 3 agents: entretien matériel minibus 4*4 Encadrement 1 agent: distribution collation pulvérisateurs atomiseurs 1 chef de service 1 magasinier: distribution 1 chef opérationnel nébulisateurs produits et matériels 1 chef logistique EPI adaptés 1 chef de laboratoire 5 agents techniques 2 chefs d’encadrement Insecticides 1 secrétaire Téléphones ELISSA/MADA/08
  • 23. ENQUÊTES ENTOMOLOGIQUES préalables/complémentaires des enquêtes médicales et parasitologiques éléments sur la transmission et sur les vecteurs qui l'assurent processus dynamique qui varie suivant: durée période milieu ELISSA/MADA/08
  • 24. Planification, exécution, suivi et évaluation des programmes Proposition de nouveaux moyens DYNAMIQUE GITES SIG VECTEURS TRANSMISSION Adaptation des méthodes de lutte aux caractéristiques locales des vecteurs Ciblage efficace des mesures de ELISSA/MADA/08 lutte antivectorielle REMANENCE SENSIBILITE
  • 25. An gambiae Ae aegypti Cx pipiens An funestus Ae albopictus Cx antennatus An coustani Ae simpsoni E subsimplicipes An pretoriensis Ae vitattus E quinquevittatus An sp ELISSA/MADA/08 Anopheles Aedes Autres
  • 26. Hamjago Mtsahara Mtsamgaboua Mtsamboro Bandraboua Mtsangadoua Dzoumogné trévani Acoua Bouyouni Koungou Majicavo Kawéni ou Mtsangamoudji udz M amo Vahibé Dzaoudzi M ts laba Tsingoni a pé ttoi Combani ré r Sohoa Passamainti Pam and zi Chiconi Coconi Dembéni Sada Ouangani Hamouro Mtsangachéhi Bouéni Poroani Bandrélé Mréréni Bambo est Malamani Chirongui Mtsatoundou Ngouja Dapani Mbouini ELISSA/MADA/08
  • 27. 35 30 25 20 15 10 5 0 S S S S S S S S S S S S S S S S 24 25 26 28 29 30 31 32 33 34 35 36 38 39 40 41 ELISSA/MADA/08