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Le Quotidien Vendredi 1er
décembre 2023
4
Une chirurgienne tunisienne
devenue une référence mondiale
Réparation de la malformation du «cou palmé»
Les chirurgiens plasticiens dans le monde font désormais appel à une technique réparatrice 100%
tunisienne pour corriger une malformation congénitale qui touche le cou…
C’est une invention médicale
qui fait parler d’elle dans les
couloirsdesprestigieusesécoles
de médecine et dans les dépar-
tementsdechirurgiesdesgrands
centreshospitaliersuniversitaires
danslemondeentier.Unecurio-
sitésuscitéeparl’exploitdeDoc-
teure Imen Mehri Turki, chirur-
giennemaxillo-faciale,qui,grâce
à des études et des recherches
très poussées, a su développer
une technique réparatrice qui
rectifie les imperfections esthé-
tiques de l’ensemble des tech-
niquesemployéesjusque-làdans
laréparationd’unemalformation
gênante et très répandue appe-
lée le «cou palmé».
Dr. Mehri Turki, qui exerce à
l’hôpital universitaire Mohamed
Tahar Maâmouri de Nabeul, est
aujourd’hui citée comme une
référenceinternationaledansson
domaine grâce justement à la
méthode inédite qu’elle emploie
dans le traitement de la malfor-
mation congénitale du «cou
palmé».
Appelée«pterygiumcolli»dans
lalittératuremédicaleet«têtede
sphynx»enlangagecourantnon
médical, le cou palmé est une
malformation que l’on trouve
généralement chez des filles
affectées par le syndrome de
Turner dû à une anomalie chro-
mosomique touchant, dans le
monde,unenaissanceféminine
sur 2.500. Par ailleurs, le cou
palmé peut se manifester dans
d’autres maladies congénitales
etsevoiraussichezlesgarçons.
Défis
Ladécouvertedecettemalfor-
mation se fait généralement au
cours du suivi de la grossesse
en se manifestant, à l’échogra-
phie,parunesortedegonflement
du cou mais qui est nettement
plusvisibleàlanaissance.Cette
disgrâce est vécue comme un
dramefamilialdifficileàaccepter
etquipoussel’enfantàentretenir
des attitudes négatives envers
lui-même à cause de la stigma-
tisationdontilfaitl’objetàl’école
et qui favorise son isolement
social.
L’aspectdu«coupalmé»varie
d’un individu à un autre. Dans sa
forme complète, le cou est large
avecunaspectdebridesépaisses
surchaquecôté,cequiempêche
unemobiliténormaleducou.Cette
bride de peau s’étend de l’oreille
jusqu’àl’épauleetelleestcouverte
de cheveux au niveau de sa
surfacepostérieure.Lescheveux
poussent alors au niveau de la
régionlatéraleducouetaussien
arrière jusqu’à la limite du dos au
niveau de la nuque. La chirurgie
consiste alors à rétablir la forme
normale du cou, à éliminer les
brides latérales, à corriger la ré-
partitiondescheveuxetàcorriger
l’implantationcapillaireauniveau
de la nuque. Bien évidemment,
les cicatrices opératoires ne doi-
ventpasêtrevisiblesenregardant
la personne d’autant plus que la
peaudecesindividusnecicatrise
pas bien et développe souvent
des cicatrices larges.
Exploits
Malgrélesprogrèsdelachirur-
gieesthétiqueetréparatrice,rares
sont les chirurgiens qui osent
traiter cette malformation du fait
delacomplexitédesinterventions
dereconstitutionsanspourautant
aboutir à des résultats esthéti-
quementsatisfaisants.D’ailleurs,
les 27 techniques chirurgicales
employées, depuis les années
30, dans le monde aboutissent
àdesrésultatsesthétiquesdiffé-
rentsparfoisinacceptables.Cer-
taines entraînent même une
réapparitiondelamaladie.C’est
ainsi que la docteure tunisienne
adéveloppésatechniquechirur-
gicale qui était publiée en 2017
dans une revue internationale
allemande pour traiter la forme
complète du cou palmé. C’est
unetechniquequipermetdecréer
uncontournormaletsymétrique
du cou, d’éliminer les brides la-
térales, de corriger la répartition
des cheveux en dissimulant les
cicatrices. L’autre spécificité de
cequeleschirurgiensplasticiens
danslemondeappelaientdésor-
mais, «Technique Mehri Turki»
c’est qu’elle est plus sûre et
n’entrainepasderéapparitionde
la malformation.
Eneffet,pourobtenirlarecon-
naissance internationale, Dr.
MehriTurkiafaituneétudecom-
parative entre toutes ces tech-
niques selon des critères objec-
tifs et codifiés. Elle a été par la
suite validée par des experts
internationaux.L’étudea,égale-
ment, permis de définir un algo-
rithme décisionnel qui aide tout
chirurgien à choisir la bonne
méthode et les meilleurs gestes
techniquesàutiliserpourréussir
le traitement de cette malforma-
tion du cou. Pour aider les mé-
decins à choisir les actes chirur-
gicaux les plus appropriés à
même d’aboutir à un résultat
esthétique optimal, la docteure
tunisienne a mis sur pied une
classificationdesprincipauxtypes
de malformation du coup, et qui
est la première classification
mondiale. Elle a pu distinguer 4
types de cou palmé après des
recherchestrèscomplexesdont
lesrésultatsontétépubliésdans
des revues scientifiques de re-
nommée internationale. Une
classification qui porte aussi le
nomdeladocteuretunisienneet
quicontribueaurayonnementde
la Tunisie en tant qu’une desti-
nation phare de la chirurgie es-
thétique.
Hassan GHEDIRI
• La «Technique Mehri Turki» permet une meilleure réparation du cou palmé…
Le fait du jour
Les dossiers de cession des biens
confisqués contiennent des blocages
et des lacunes procédurales
Le chef de l’Etat appelle
à accélérer l’audit
Le président du haut comité de contrôle administratif et financier (HCCAF), Imed Hazgui, est
revenu, jeudi 30 novembre 2023, sur l’audit sur les recrutements au sein de l’administration tuni-
sienne et la gestion des biens confisqués.
Il a affirmé que les travaux de la commission en charge du dossier avaient bien avancé notant
que l’opération est délicate et nécessite un examen minutieux.
Il a évoqué, également, le rapport annuel du haut comité de contrôle administratif et financier
présenté la semaine dernière et remis au président de la République, Kaïs Saïed.
Imed Hazgui a noté, dans ce sens, plusieurs lacunes en termes de gestion du dossier des biens
confisqués. Il a avancé que le haut comité de contrôle administratif et financier avait tenté, dans
le cadre de sa mission de suivi, de mettre à jour l’ensemble des données disponibles.
Il a ajouté que le HCCAF avait relevé des manquements en ce qui concerne la conservation et
la gestion des biens confisqués et des problématiques en lien avec l’exploitation et la cession des
biens.
Il a signalé des blocages et des lacunes procédurales, notamment dans les dossiers de cession
des biens confisqués, soulignant que certaines erreurs de gestion relèvent de l’infraction pénale.
Le président de la République, Kaïs Saïed, a appelé à accé-
lérer l’audit général des recrutements et des opérations d’inté-
gration effectuées dans la fonction publique, d’autant plus que
les résultats préliminaires font état de plusieurs violations.
Recevant au Palais de Carthage, le chef du gouvernement
Ahmed Hachani, le président Saïed a souligné que les respon-
sables qui entravent, délibérément, la la mise en œuvre des
projets, «dans le cadre du règlement de compte politiques»,
ne sont pas dignes de responsabilité.
L’entrevue a, par ailleurs, été l’occasion d’examiner une
série de projets de loi et de décrets-loi inscrits à l’ordre du jour
du prochain conseil des ministres.
Il s’agit, en particulier, du décret-loi portant création de l’Office
nationaldesfourrages,indiqueuncommuniquédelaprésidence
de la République.
Le chef de l’Etat a, en outre, donné des instructions de hâter
la mise en oeuvre de plusieurs projets en suspens depuis des
années.
Le président du haut comité de contrôle
administratif et financier
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  • 1. Le Quotidien Vendredi 1er décembre 2023 4 Une chirurgienne tunisienne devenue une référence mondiale Réparation de la malformation du «cou palmé» Les chirurgiens plasticiens dans le monde font désormais appel à une technique réparatrice 100% tunisienne pour corriger une malformation congénitale qui touche le cou… C’est une invention médicale qui fait parler d’elle dans les couloirsdesprestigieusesécoles de médecine et dans les dépar- tementsdechirurgiesdesgrands centreshospitaliersuniversitaires danslemondeentier.Unecurio- sitésuscitéeparl’exploitdeDoc- teure Imen Mehri Turki, chirur- giennemaxillo-faciale,qui,grâce à des études et des recherches très poussées, a su développer une technique réparatrice qui rectifie les imperfections esthé- tiques de l’ensemble des tech- niquesemployéesjusque-làdans laréparationd’unemalformation gênante et très répandue appe- lée le «cou palmé». Dr. Mehri Turki, qui exerce à l’hôpital universitaire Mohamed Tahar Maâmouri de Nabeul, est aujourd’hui citée comme une référenceinternationaledansson domaine grâce justement à la méthode inédite qu’elle emploie dans le traitement de la malfor- mation congénitale du «cou palmé». Appelée«pterygiumcolli»dans lalittératuremédicaleet«têtede sphynx»enlangagecourantnon médical, le cou palmé est une malformation que l’on trouve généralement chez des filles affectées par le syndrome de Turner dû à une anomalie chro- mosomique touchant, dans le monde,unenaissanceféminine sur 2.500. Par ailleurs, le cou palmé peut se manifester dans d’autres maladies congénitales etsevoiraussichezlesgarçons. Défis Ladécouvertedecettemalfor- mation se fait généralement au cours du suivi de la grossesse en se manifestant, à l’échogra- phie,parunesortedegonflement du cou mais qui est nettement plusvisibleàlanaissance.Cette disgrâce est vécue comme un dramefamilialdifficileàaccepter etquipoussel’enfantàentretenir des attitudes négatives envers lui-même à cause de la stigma- tisationdontilfaitl’objetàl’école et qui favorise son isolement social. L’aspectdu«coupalmé»varie d’un individu à un autre. Dans sa forme complète, le cou est large avecunaspectdebridesépaisses surchaquecôté,cequiempêche unemobiliténormaleducou.Cette bride de peau s’étend de l’oreille jusqu’àl’épauleetelleestcouverte de cheveux au niveau de sa surfacepostérieure.Lescheveux poussent alors au niveau de la régionlatéraleducouetaussien arrière jusqu’à la limite du dos au niveau de la nuque. La chirurgie consiste alors à rétablir la forme normale du cou, à éliminer les brides latérales, à corriger la ré- partitiondescheveuxetàcorriger l’implantationcapillaireauniveau de la nuque. Bien évidemment, les cicatrices opératoires ne doi- ventpasêtrevisiblesenregardant la personne d’autant plus que la peaudecesindividusnecicatrise pas bien et développe souvent des cicatrices larges. Exploits Malgrélesprogrèsdelachirur- gieesthétiqueetréparatrice,rares sont les chirurgiens qui osent traiter cette malformation du fait delacomplexitédesinterventions dereconstitutionsanspourautant aboutir à des résultats esthéti- quementsatisfaisants.D’ailleurs, les 27 techniques chirurgicales employées, depuis les années 30, dans le monde aboutissent àdesrésultatsesthétiquesdiffé- rentsparfoisinacceptables.Cer- taines entraînent même une réapparitiondelamaladie.C’est ainsi que la docteure tunisienne adéveloppésatechniquechirur- gicale qui était publiée en 2017 dans une revue internationale allemande pour traiter la forme complète du cou palmé. C’est unetechniquequipermetdecréer uncontournormaletsymétrique du cou, d’éliminer les brides la- térales, de corriger la répartition des cheveux en dissimulant les cicatrices. L’autre spécificité de cequeleschirurgiensplasticiens danslemondeappelaientdésor- mais, «Technique Mehri Turki» c’est qu’elle est plus sûre et n’entrainepasderéapparitionde la malformation. Eneffet,pourobtenirlarecon- naissance internationale, Dr. MehriTurkiafaituneétudecom- parative entre toutes ces tech- niques selon des critères objec- tifs et codifiés. Elle a été par la suite validée par des experts internationaux.L’étudea,égale- ment, permis de définir un algo- rithme décisionnel qui aide tout chirurgien à choisir la bonne méthode et les meilleurs gestes techniquesàutiliserpourréussir le traitement de cette malforma- tion du cou. Pour aider les mé- decins à choisir les actes chirur- gicaux les plus appropriés à même d’aboutir à un résultat esthétique optimal, la docteure tunisienne a mis sur pied une classificationdesprincipauxtypes de malformation du coup, et qui est la première classification mondiale. Elle a pu distinguer 4 types de cou palmé après des recherchestrèscomplexesdont lesrésultatsontétépubliésdans des revues scientifiques de re- nommée internationale. Une classification qui porte aussi le nomdeladocteuretunisienneet quicontribueaurayonnementde la Tunisie en tant qu’une desti- nation phare de la chirurgie es- thétique. Hassan GHEDIRI • La «Technique Mehri Turki» permet une meilleure réparation du cou palmé… Le fait du jour Les dossiers de cession des biens confisqués contiennent des blocages et des lacunes procédurales Le chef de l’Etat appelle à accélérer l’audit Le président du haut comité de contrôle administratif et financier (HCCAF), Imed Hazgui, est revenu, jeudi 30 novembre 2023, sur l’audit sur les recrutements au sein de l’administration tuni- sienne et la gestion des biens confisqués. Il a affirmé que les travaux de la commission en charge du dossier avaient bien avancé notant que l’opération est délicate et nécessite un examen minutieux. Il a évoqué, également, le rapport annuel du haut comité de contrôle administratif et financier présenté la semaine dernière et remis au président de la République, Kaïs Saïed. Imed Hazgui a noté, dans ce sens, plusieurs lacunes en termes de gestion du dossier des biens confisqués. Il a avancé que le haut comité de contrôle administratif et financier avait tenté, dans le cadre de sa mission de suivi, de mettre à jour l’ensemble des données disponibles. Il a ajouté que le HCCAF avait relevé des manquements en ce qui concerne la conservation et la gestion des biens confisqués et des problématiques en lien avec l’exploitation et la cession des biens. Il a signalé des blocages et des lacunes procédurales, notamment dans les dossiers de cession des biens confisqués, soulignant que certaines erreurs de gestion relèvent de l’infraction pénale. Le président de la République, Kaïs Saïed, a appelé à accé- lérer l’audit général des recrutements et des opérations d’inté- gration effectuées dans la fonction publique, d’autant plus que les résultats préliminaires font état de plusieurs violations. Recevant au Palais de Carthage, le chef du gouvernement Ahmed Hachani, le président Saïed a souligné que les respon- sables qui entravent, délibérément, la la mise en œuvre des projets, «dans le cadre du règlement de compte politiques», ne sont pas dignes de responsabilité. L’entrevue a, par ailleurs, été l’occasion d’examiner une série de projets de loi et de décrets-loi inscrits à l’ordre du jour du prochain conseil des ministres. Il s’agit, en particulier, du décret-loi portant création de l’Office nationaldesfourrages,indiqueuncommuniquédelaprésidence de la République. Le chef de l’Etat a, en outre, donné des instructions de hâter la mise en oeuvre de plusieurs projets en suspens depuis des années. Le président du haut comité de contrôle administratif et financier Recrutements suspects