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Soutenance	
  de	
  thèse	
  
12	
  décembre	
  2013	
  

Envahissement	
  et	
  organisa:on	
  perceptuels	
  	
  
dans	
  la	
  schizophrénie	
  
Analyses	
  psychophysiologiques	
  et	
  
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Jean-­‐Arthur	
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Laboratoire	
  de	
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  LNC	
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Aix-­‐Marseille	
  Université	
  
Prélude	
  
Un	
  paysage	
  

Bernie	
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  The	
  voice	
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  natural	
  world,	
  2013	
  
Un	
  paysage	
  sonore	
  

Bernie	
  Krause	
  :	
  The	
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  2013	
  
Une	
  promenade	
  quo:dienne	
  

Murray	
  Schafer	
  :	
  Le	
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  sonore,	
  1977	
  
Un	
  environnement	
  acous:que	
  

«	
  L’homme	
  habite	
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  »	
  
«	
  Quelle	
  est	
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  entre	
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  acous:que	
  
et	
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  lorsque	
  <l’environnement>	
  se	
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Quelle	
  est	
  la	
  rela:on	
  entre	
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  environnement	
  acous:que	
  	
  
et	
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  lorsque	
  <l’homme>	
  se	
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  ?	
  	
  

Murray	
  Schafer	
  :	
  Le	
  paysage	
  sonore,	
  1977	
  
Introduc:on	
  
La	
  schizophrénie	
  
• 	
  1	
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  la	
  popula:on	
  
• 	
  8ème	
  cause	
  d’incapacité	
  (15-­‐44	
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• 	
  Associa:on	
  de	
  3	
  syndromes	
  (symptômes	
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  cliniques)	
  	
  :	
  

Posi%f	
  

Néga%f	
  

Désorganisa%on	
  

(idées	
  
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hallucina:ons)	
  

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(bizarrerie,	
  etc…)	
  
La	
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  :	
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  D’autres	
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Kraepelin,	
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Symptômes	
  	
  
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Bleuler,	
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41	
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Vs	
  

Bunney	
  et	
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Altéra%ons	
  
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Murray	
  Schafer	
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  Le	
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  1977	
  
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  de	
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Gaver,	
  1993	
  
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26	
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  des	
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Structura:on	
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2	
  types	
  de	
  modifica%ons	
  perceptuelles	
  
Verba,m	
  associés	
  aux	
  	
  
deux	
  types	
  de	
  modifica:ons	
  perceptuelles	
  
Modifica%on	
  de	
  	
  
l’organisa%on	
  perceptuelle	
  
«	
  Chaque	
  chose	
  que	
  je	
  vois	
  se	
  brise.	
  C'est	
  
comme	
  une	
  photographie	
  qui	
  se	
  déchire	
  en	
  
morceaux	
  et	
  que	
  l’on	
  rassemble.	
  (…)	
  
Je	
  dois	
  faire	
  l’effort	
  pour	
  la	
  rassembler.	
  »	
  
«	
  C'est	
  la	
  même	
  chose	
  avec	
  l'écoute.	
  Vous	
  
pouvez	
  entendre	
  des	
  bribes	
  de	
  conversa,on,	
  
et	
  vous	
  n’arrivez	
  pas	
  à	
  les	
  rassembler.	
  »	
  

Modifica%ons	
  perceptuelles	
  	
  
en	
  lien	
  avec	
  l’envahissement	
  
«	
  Je	
  remarque	
  plus	
  les	
  bruits	
  de	
  fond	
  (…)	
  ces	
  bruits	
  
qui	
  sont	
  toujours	
  là,	
  mais	
  que	
  vous	
  ne	
  remarquez	
  
habituellement	
  pas.	
  Maintenant,	
  ils	
  semblent	
  être	
  
tout	
  aussi	
  forts	
  et	
  parfois	
  plus	
  que	
  les	
  principaux	
  
sons	
  qui	
  surviennent...	
  
«	
  il	
  est	
  difficile	
  de	
  garder	
  votre	
  esprit	
  sur	
  quelque	
  
chose	
  quand	
  il	
  y	
  a	
  tellement	
  de	
  choses	
  que	
  vous	
  ne	
  
pouvez	
  pas	
  vous	
  empêcher	
  d'écouter.	
  »	
  

McGhie	
  et	
  Chapman,	
  1961	
  
Défini:ons	
  des	
  	
  
deux	
  types	
  de	
  modifica:ons	
  perceptuelles	
  
L’organisa%on	
  perceptuelle	
  

L’envahissement	
  perceptuel	
  

Capacité	
  du	
  système	
  percep:f	
  à	
  organiser	
  
les	
  informa:ons	
  sensorielles	
  en	
  des	
  
représenta:ons	
  cohérentes	
  qui	
  contribuent	
  
à	
  une	
  expérience	
  du	
  monde	
  	
  
organisée	
  et	
  cohérente	
  	
  

Impression	
  d’être	
  inondé	
  ou	
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par	
  ses	
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Percep:ons	
  vécues	
  comme	
  	
  
plus	
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Incapacité	
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sur	
  une	
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Uhlhaas	
  et	
  Mishara,	
  2007	
  

Bunney	
  et	
  al.	
  1999	
  
Des	
  données	
  issues	
  des	
  verba,m	
  
aux	
  données	
  expérimentales	
  perceptuelles	
  
Modifica%ons	
  de	
  	
  
l’organisa%on	
  perceptuelle	
  

Visage	
  de	
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Plus	
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  pour	
  
reconnaître	
  les	
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  chez	
  les	
  
pa:ents	
  souffrant	
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schizophrénie	
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Uhlhaas	
  et	
  al.	
  2006	
  

Modifica%ons	
  perceptuelles	
  	
  
en	
  lien	
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  l’envahissement	
  

Témoins	
  

Pa:ents	
  

Deux	
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Hétéro	
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  Hetrick	
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  2012	
  
Light	
  et	
  Braff,	
  2003	
  
Des	
  données	
  expérimentales	
  perceptuelles	
  
aux	
  données	
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Bertrand	
  et	
  Tallon-­‐Baudry,	
  1996,	
  2000	
  
Des	
  données	
  expérimentales	
  perceptuelles	
  
aux	
  données	
  expérimentales	
  neurophysiologiques	
  
Modifica%ons	
  de	
  	
  
l’organisa%on	
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Modifica%ons	
  perceptuelles	
  	
  
en	
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  avec	
  l’envahissement	
  

Témoins	
  

Pa:ents	
  

Uhlhaas	
  et	
  al.	
  2006	
  

Light	
  et	
  Braff,	
  2003	
  
Etudes	
  des	
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Suivant	
  les	
  deux	
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1.  La	
  modifica:on	
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  l’organisa:on	
  
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2.  La	
  modifica:on	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
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lien	
  avec	
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McGhie	
  et	
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  1961	
  
Dans	
  le	
  cadre	
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  ces	
  deux	
  modifica:ons,	
  
pas	
  d’étude	
  avec	
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  environnementaux	
  
Modifica%ons	
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Modifica%ons	
  perceptuelles	
  	
  
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Des	
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Rechercher	
  des	
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Par:e	
  1	
  
Modifica:ons	
  de	
  l’organisa:on	
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  de	
  	
  
l’organisa%on	
  perceptuelle	
  ?	
  
Choix	
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  paradigmes	
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Tâche	
  de	
  	
  
catégorisa%on	
  

Tâche	
  de	
  cota%on	
  du	
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  de	
  
familiarité	
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  bizarrerie	
  

Pour	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  	
  
situés	
  sur	
  un	
  con,nuum	
  
morphologique	
  

Pour	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  et	
  
des	
  sons	
  abstraits	
  

Etude	
  1	
  

Etude	
  2	
  
Principe	
  d’une	
  tâche	
  de	
  catégorisa:on	
  

Modifica:on	
  de	
  
	
  l’organisa:on	
  perceptuelle	
  

Pas	
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  modifica:on	
  de	
  
l’organisa:on	
  perceptuelle	
  

…	
  
Triangle	
  de	
  Kanisza	
  
Exemple	
  de	
  tâche	
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  catégorisa:on	
  dans	
  la	
  schizophrénie	
  

Kee	
  et	
  al.	
  2006	
  

Témoins	
  

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Colère	
  

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Peur	
  

…	
  
Tâche	
  de	
  catégorisa:on	
  avec	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  

Aramaki	
  et	
  Kronland-­‐Mar:net,	
  2006	
  
Aramaki	
  et	
  al.	
  2009	
  

…	
  
Tâche	
  de	
  catégorisa:on	
  avec	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  

Aramaki	
  et	
  Kronland-­‐Mar:net,	
  2006	
  
Interface	
  de	
  catégorisa:on	
  de	
  l’étude	
  1	
  
Adrien	
  Merer	
  

Max	
  	
  
MSP	
  
Etude	
  1	
  :	
  Catégorisa:on	
  de	
  sons	
  environnementaux	
  
Modélisa:on	
  des	
  
courbes	
  de	
  
catégorisa:on	
  
Et	
  
Analyse	
  sta:s:que	
  
par	
  méthode	
  du	
  
Bootstrap	
  
p<0,01	
  pour	
  les	
  3	
  
con:nua	
  

Témoins	
  
Pa:ents	
  
Etude	
  1	
  :	
  Catégorisa:on	
  de	
  sons	
  environnementaux	
  

Première	
  étude	
  montrant	
  
des	
  difficultés	
  de	
  catégorisa:on	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  d’impact	
  
dans	
  la	
  schizophrénie	
  
Importance	
  des	
  sons	
  d’impact	
  
dans	
  notre	
  rela:on	
  quo:dienne	
  à	
  l’univers	
  acous:que	
  

Volonté	
  d’étudier	
  la	
  percep:on	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  
pour	
  un	
  plus	
  large	
  champ	
  de	
  sons	
  
Vers	
  un	
  plus	
  large	
  champ	
  de	
  sons	
  complexes	
  

26	
  sons	
  représenta:fs	
  	
  
de	
  l’espace	
  	
  
Pourquoi	
  avoir	
  choisi	
  les	
  dimensions	
  «	
  familier	
  »	
  et	
  «	
  bizarre	
  »	
  ?	
  

Les	
  dimensions	
  étudiées	
  se	
  retrouvent	
  dans	
  des	
  études	
  rela:vement	
  anciennes	
  
qui	
  s’intéressaient	
  à	
  des	
  descrip:ons	
  séman:ques	
  du	
  :mbre	
  

Solomon,	
  1958	
  
Bismarck,	
  1974	
  
Merer,	
  2011	
  
Familier	
  /	
  Bizarre	
  	
  
et	
  organisa:on	
  perceptuelle	
  	
  
Organisa:on	
  perceptuelle	
  :	
  Organisa:on	
  des	
  informa:ons	
  sensorielles	
  
contribuant	
  à	
  une	
  expérience	
  du	
  monde	
  organisée	
  et	
  cohérente	
  	
  

Forme	
  univoque	
  
et	
  familière	
  

Forme	
  non	
  univoque	
  
et	
  non	
  familière,	
  parfois	
  bizarre	
  
Deux	
  types	
  d’écoute	
  de	
  notre	
  «	
  univers	
  acous:que	
  »	
  

Ecoute	
  acousma:que	
  

Schaeffer	
  1966	
  

Forme	
  non	
  univoque	
  
et	
  non	
  familière	
  

Ecoute	
  banale	
  /	
  quo:dienne	
  

Gaver	
  1993	
  

Forme	
  univoque	
  
et	
  familière	
  
Des	
  écoutes	
  sonores	
  favorisées	
  par	
  certains	
  sons	
  

Ecoute	
  acousma:que	
  

Gaver	
  1993	
  

Schaeffer	
  1966	
  

Ecoute	
  banale	
  /	
  quo:dienne	
  

Sons	
  environnementaux	
  

Sons	
  abstraits	
  
Du	
  «	
  familier	
  »	
  /	
  «	
  Bizarre	
  »	
  	
  
aux	
  sons	
  environnementaux	
  /	
  abstraits	
  

Sons	
  environnementaux	
   Sons	
  intermédiaires	
  

Sons	
  abstraits	
  

Classifica:on	
  hiérarchique	
  et	
  dendrogramme	
  de	
  par::onnement	
  de	
  données	
  
Quelles	
  hypothèses	
  formulées	
  ?	
  
Ecoute	
  acousma:que	
  

Gaver	
  1993	
  

Schaeffer	
  1966	
  

Ecoute	
  banale	
  /	
  quo:dienne	
  

Sons	
  environnementaux	
  

Sons	
  abstraits	
  

Sen:ment	
  de	
  
familiarité	
  :	
  
Pa%ents	
  <	
  Témoins	
  

Sen:ment	
  de	
  
familiarité	
  :	
  
????	
  

Tuscher	
  et	
  al.	
  2005	
  
Hypothèses	
  sur	
  les	
  sons	
  abstraits	
  

Phénomène	
  compensatoire	
  
«	
  Parmi	
  ces	
  percep,ons	
  advient	
  la	
  conscience	
  absolue	
  que	
  ma	
  
capacité	
  à	
  voir	
  les	
  connexions	
  a	
  été	
  mul,pliée	
  plusieurs	
  fois.	
  »	
  
«	
  Je	
  manque	
  de	
  capacités	
  pour	
  trier	
  les	
  choses	
  per,nentes	
  et	
  
non	
  per,nentes.	
  Des	
  événements	
  complètement	
  indépendants	
  
peuvent	
  dans	
  mon	
  esprit	
  devenir	
  complètement	
  reliés.	
  »	
  

Ecoute	
  acousma:que	
  

Sons	
  abstraits	
  
Sen:ment	
  de	
  
familiarité:	
  
Pa%ents	
  >	
  Témoins	
  
Interface	
  d’évalua:on	
  de	
  l’étude	
  2	
  
Adrien	
  Merer	
  

Hypothèse	
  de	
  corréla:on	
  néga:ve	
  
entre	
  dimensions	
  «	
  familier	
  »	
  et	
  
«	
  bizarre	
  »	
  
Mais	
  sépara:on	
  des	
  dimensions	
  
comme	
  pour	
  les	
  valences	
  
émo:onnelles	
  (possibilité	
  
d’ambivalence)	
  
Tremeau	
  et	
  al.	
  2009	
  	
  
Etude	
  2	
  :	
  Cota:on	
  du	
  sen:ment	
  de	
  familiarité	
  et	
  de	
  bizarrerie	
  
pour	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  et	
  abstraits	
  

Sons	
  	
  
environnementaux	
  

Sons	
  abstraits	
  

Familier	
  

Bizarre	
  

Bizarre	
  
Familier	
  

CTL	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  SCZ	
  

CTL	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  SCZ	
  

*	
  P	
  <	
  0,05	
  
Etude	
  2	
  :	
  Cota:on	
  du	
  sen:ment	
  de	
  familiarité	
  et	
  de	
  bizarrerie	
  
pour	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  et	
  abstraits	
  

Première	
  étude	
  explorant	
  les	
  deux	
  types	
  d’écoute	
  structurant	
  
phénoménologiquement	
  notre	
  rela:on	
  à	
  l’univers	
  acous:que	
  
Mise	
  en	
  évidence	
  d’un	
  univers	
  acous:que	
  vécu	
  comme	
  	
  
Moins	
  familier	
  pour	
  les	
  sons	
  environnementaux	
  
Mais	
  comme	
  plus	
  familier	
  pour	
  les	
  sons	
  abstraits	
  

Volonté	
  d’étudier	
  la	
  percep:on	
  des	
  sons	
  complexes	
  	
  
dans	
  leurs	
  possibilités	
  d’envahir	
  le	
  sujet	
  
Par:e	
  2	
  
Modifica:ons	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
  en	
  lien	
  	
  
avec	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  dans	
  la	
  schizophrénie	
  
Modifica%ons	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
  en	
  
lien	
  avec	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  ?	
  
Choix	
  de	
  3	
  paradigmes	
  expérimentaux	
  

Etude	
  4	
  

Etude	
  3	
  

P50	
  

Ques:onnaire	
  

Ecoute	
  sonore	
  

Etude	
  2	
  
Etude	
  2	
  :	
  Evalua:on	
  de	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  pendant	
  
l’écoute	
  sonore	
  et	
  analyse	
  psychophysiologique	
  
Modifica%ons	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
  en	
  
lien	
  avec	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  ?	
  
Choix	
  de	
  3	
  paradigmes	
  expérimentaux	
  

P50	
  

Ecoute	
  sonore	
  

Etude	
  2	
  
Choix	
  des	
  sons	
  dans	
  l’étude	
  2	
  
Interface	
  d’évalua:on	
  de	
  l’étude	
  2	
  
Adrien	
  Merer	
  
Etude	
  2	
  :	
  Evalua:on	
  de	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  	
  
pendant	
  l’écoute	
  sonore	
  

Sons	
  	
  
environnementaux	
  

*	
  P	
  <	
  0,05	
  

Sons	
  abstraits	
  

CTL	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  SCZ	
  

CTL	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  SCZ	
  
Etude	
  2	
  :	
  Analyse	
  psychophysiologique	
  
r	
  =	
  0,695	
  	
  
p	
  =	
  0,026	
  
Déficit	
  de	
  
filtrage	
  
sensoriel	
  

CTL	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  SCZ	
  

Pas	
  de	
  déficit	
  
de	
  filtrage	
  
sensoriel	
  
Etude	
  2	
  :	
  Evalua:on	
  de	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  	
  
pendant	
  l’écoute	
  sonore	
  

Première	
  étude	
  psychophysiologique	
  
mekant	
  en	
  évidence	
  une	
  rela:on	
  entre	
  	
  
le	
  sen:ment	
  d’envahissement	
  perceptuel	
  et	
  	
  
le	
  paradigme	
  neurophysiologique	
  explorant	
  le	
  filtrage	
  sensoriel	
  

Volonté	
  d’u:liser	
  un	
  ques:onnaire	
  :	
  	
  
l’ou:l	
  du	
  psychiatre	
  clinicien	
  «	
  pour	
  mesurer	
  la	
  réalité	
  »	
  
Modifica:ons	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
  en	
  lien	
  	
  
avec	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  dans	
  la	
  schizophrénie	
  
Modifica%ons	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
  en	
  
lien	
  avec	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  ?	
  
Choix	
  de	
  3	
  paradigmes	
  expérimentaux	
  

Etude	
  4	
  

Etude	
  3	
  

P50	
  

Ques:onnaire	
  

Ecoute	
  sonore	
  

Etude	
  2	
  
Etude	
  3	
  :	
  Valida:on	
  d’un	
  ques:onnaire	
  de	
  mesure	
  de	
  
l’envahissement	
  perceptuel	
  
Modifica%ons	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
  en	
  
lien	
  avec	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  ?	
  
Choix	
  de	
  3	
  paradigmes	
  expérimentaux	
  

Etude	
  3	
  

Ques:onnaire	
  
Choix	
  du	
  ques:onnaire	
  
Pas	
  d’ou%l	
  validé	
  en	
  langue	
  française	
  
Deux	
  ou:ls	
  validés	
  en	
  langue	
  anglaise	
  

SIAPA	
  
Hétéro	
  ques:onnaire	
  

Bunney	
  et	
  al.	
  1999	
  

SGI	
  
Auto	
  ques:onnaire	
  

Hetrick	
  et	
  al.	
  2012	
  
La	
  Sensory	
  Ga,ng	
  Inventory	
  

Validité	
  de	
  construit	
  testée	
  en	
  langue	
  anglaise	
  (4	
  dimensions)	
  
Items	
  construits	
  à	
  par:r	
  des	
  verba,m	
  de	
  pa:ents	
  (McGhie	
  et	
  Chapman,	
  1961)	
  
Items	
  évalués	
  par	
  le	
  pa:ent	
  lui-­‐même	
  
Etape	
  1	
  :	
  Traduc:on	
  de	
  la	
  SGI	
  
Etape	
  2	
  :	
  Valida:on	
  du	
  ques:onnaire	
  traduit	
  
Per:nence	
  
Que	
  mesure	
  l’instrument	
  ?	
  

Fiabilité	
  
Que	
  vaut	
  la	
  mesure	
  ?	
  

Structure	
  de	
  l’instrument	
  (Per:nence	
  intra	
  concept)	
  
Corréla:on	
  externe	
  (Per:nence	
  inter	
  concept)	
  

Qualité	
  des	
  items	
  
Fidélité	
  test-­‐retest	
  
Cohérence	
  interne	
  (Alpha	
  de	
  Cronbach)	
  
Per:nence	
  intra	
  concept	
  de	
  la	
  version	
  traduite	
  de	
  la	
  SGI:	
  
Analyse	
  Factorielle	
  Confirmatoire	
  
Analyse	
  chez	
  363	
  sujets	
  sains	
  
Les	
  4	
  dimensions	
  de	
  la	
  version	
  originale	
  
de	
  la	
  SGI	
  se	
  retrouvent	
  	
  
dans	
  la	
  version	
  traduite	
  

facteurs	
  
items	
  

Analyse	
  factorielle	
  
Per:nence	
  inter	
  concept	
  de	
  la	
  version	
  traduite	
  de	
  la	
  SGI	
  :	
  	
  
Analyse	
  de	
  corréla:on	
  avec	
  un	
  autre	
  ou:l	
  	
  
U:liser	
  un	
  ou:l	
  déjà	
  validé	
  en	
  langue	
  française	
  	
  
Mesurant	
  un	
  concept	
  proche	
  ou	
  relié	
  
Per:nence	
  inter	
  concept	
  de	
  la	
  version	
  traduite	
  de	
  la	
  SGI	
  :	
  	
  
Analyse	
  de	
  corréla:on	
  avec	
  un	
  autre	
  ou:l	
  	
  

r	
  =	
  0,53	
  
p	
  <	
  0,001	
  
Modifica:ons	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
  en	
  lien	
  	
  
avec	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  dans	
  la	
  schizophrénie	
  

Ques:onnaire	
  

Ecoute	
  sonore	
  
Rela:on	
  entre	
  évalua:on	
  de	
  l’envahissement	
  	
  
sur	
  ques:onnaire	
  et	
  pendant	
  l’écoute	
  sonore	
  

Cota:on	
  pendant	
  l’écoute	
  sonore	
  
du	
  sen:ment	
  d’envahissement	
  

SGI	
  

Hetrick	
  et	
  al.	
  2012	
  

El	
  Kaim	
  et	
  al.	
  In	
  prepara:on	
  
Rela:on	
  entre	
  évalua:on	
  de	
  l’envahissement	
  	
  
sur	
  ques:onnaire	
  et	
  pendant	
  l’écoute	
  sonore	
  

r	
  =	
  0,629	
  
p	
  <	
  0,001	
  
El	
  Kaim	
  et	
  al.	
  In	
  prepara:on	
  
Etude	
  3	
  :	
  Valida:on	
  d’un	
  ques:onnaire	
  de	
  mesure	
  de	
  
l’envahissement	
  perceptuel	
  

Première	
  étude	
  de	
  valida:on	
  d’un	
  ques:onnaire	
  d’évalua:on	
  
de	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  en	
  langue	
  française	
  

Volonté	
  d’explorer	
  la	
  per:nence	
  psychophysiologique	
  	
  
de	
  ce	
  ques:onnaire	
  
Etude	
  4	
  :	
  SGI	
  et	
  P50,	
  analyse	
  psychophysiologique	
  
Modifica%ons	
  de	
  l’écoute	
  sonore	
  en	
  
lien	
  avec	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  ?	
  
Choix	
  de	
  3	
  paradigmes	
  expérimentaux	
  

Etude	
  4	
  

P50	
  

Ques:onnaire	
  
Etude	
  4	
  :	
  SGI	
  et	
  P50,	
  analyse	
  psychophysiologique	
  

CTL	
  

	
  	
  	
  SCZ	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  SCZ	
  	
  	
  	
  	
  
Pas	
  de	
  déficit	
  	
  
de	
  filtrage	
  	
  
sensoriel	
  

Déficit	
  de	
  	
  
filtrage	
  	
  
sensoriel	
  
Etude	
  4	
  :	
  SGI	
  et	
  P50,	
  analyse	
  psychophysiologique	
  

Première	
  étude	
  mekant	
  en	
  évidence	
  une	
  rela:on	
  
psychophysiologique	
  entre	
  	
  
un	
  ques:onnaire	
  de	
  mesure	
  de	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  et	
  	
  
le	
  paradigme	
  neurophysiologique	
  explorant	
  le	
  filtrage	
  sensoriel	
  
Discussion	
  
Un	
  environnement	
  acous:que	
  

«	
  L’homme	
  habite	
  un	
  univers	
  acous:que	
  »	
  
«	
  Quelle	
  est	
  la	
  rela:on	
  entre	
  l’homme	
  et	
  son	
  environnement	
  acous:que	
  
et	
  qu’arrive-­‐t-­‐il	
  lorsque	
  <l’environnement>	
  se	
  modifie	
  ?	
  »	
  
Quelle	
  est	
  la	
  rela:on	
  entre	
  l’homme	
  et	
  son	
  environnement	
  acous:que	
  	
  
et	
  qu’arrive-­‐t-­‐il	
  lorsque	
  <l’homme>	
  se	
  modifie	
  ?	
  	
  

Murray	
  Schafer	
  :	
  Le	
  paysage	
  sonore,	
  1977	
  
Par:e	
  1	
  :	
  Modifica:on	
  de	
  l’organisa:on	
  perceptuelle	
  
• 	
  Schizophrénie	
  =	
  Anomalies	
  de	
  catégorisa:on	
  des	
  sons	
  environnementaux	
  
 Anomalies	
  de	
  catégorisa:on	
  :	
  
	
  	
  	
  	
  	
  pour	
  reconnaissance	
  émo:onnelle	
  (visage)	
  	
  
	
  	
  	
  	
  	
  mais	
  également	
  pour	
  la	
  reconnaissance	
  de	
  l’environnement	
  acous:que	
  
 Difficultés	
  avec	
  la	
  prosodie	
  émo:onnelle	
  sociale	
  	
  
	
  	
  	
  	
  mais	
  également	
  avec	
  «	
  la	
  prosodie	
  des	
  objets	
  »	
  

• 	
  Schizophrénie	
  =	
  Sen:ment	
  de	
  familiarité	
  modifié	
  :	
  
-­‐ 	
  Les	
  sons	
  environnementaux	
  :	
  perçus	
  comme	
  moins	
  familiers	
  et	
  plus	
  bizarres	
  
-­‐ 	
  Les	
  sons	
  abstraits	
  :	
  perçus	
  comme	
  plus	
  familiers,	
  mais	
  pas	
  moins	
  bizarres	
  
 Tendance	
  à	
  un	
  déséquilibre	
  entre	
  les	
  deux	
  types	
  d’écoute	
  
 	
  Déséquilibre	
  en	
  faveur	
  de	
  l’écoute	
  acousma:que	
  
Déséquilibre	
  entre	
  écoute	
  «	
  quo:dienne	
  »	
  	
  
et	
  écoute	
  «	
  acousma:que	
  »	
  

«	
  L’acousmate	
  »	
  
Ecoute	
  	
  
quo:dienne	
  
Ecoute	
  	
  
quo:dienne	
  
Ecoute	
  	
  
quo:dienne	
  

Ecoute	
  	
  
acousma:que	
  
Ecoute	
  	
  
acousma:que	
  
Ecoute	
  	
  
acousma:que	
  

«	
  Le	
  schizophrène	
  »	
  
Ecoute	
  	
  
quo:dienne	
  
Ecoute	
  	
  
Ecoute	
  	
  
quo:dienne	
  
quo:dienne	
  

Ecoute	
  	
  
Ecoute	
  	
  
acousma:que	
  
Ecoute	
  	
  
acousma:que	
  
acousma:que	
  

Equilibre	
  

Dispropor:on	
  

Arrêt	
  au	
  jugement	
  de	
  bizarre	
  

Effort	
  pour	
  une	
  écoute	
  quo:dienne	
  
Essayer	
  de	
  dépasser	
  le	
  bizarre	
  

Naudin,	
  1987,	
  Gallagher,	
  2003	
  
Par:e	
  2	
  :	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  est	
  	
  
un	
  phénomène	
  psychophysiologique	
  

Témoins	
  

Pa:ents	
  

Light	
  et	
  Braff,	
  2003	
  
Lien	
  entre	
  Par:e	
  1	
  et	
  Par:e	
  2	
  :	
  
Rela:on	
  entre	
  organisa:on	
  et	
  envahissement	
  perceptuels	
  ?	
  

Processus	
  	
  
Descendants	
  	
  
(«	
  top	
  down	
  »)	
  

Processus	
  ascendants	
  	
  
(«	
  bokom	
  up	
  »)	
  
Kraepelin,	
  1909	
  
Javik,	
  2009	
  

Varela	
  et	
  al.	
  2001	
  

Bleuler,	
  1911	
  
McGurk	
  et	
  Mueser	
  (2004)	
  	
  
Lien	
  entre	
  Par:e	
  1	
  et	
  Par:e	
  2	
  :	
  
Rela:on	
  entre	
  organisa:on	
  et	
  envahissement	
  perceptuels	
  

Les	
  processus	
  percep:fs	
  sont	
  à	
  la	
  fois	
  :	
  
Des	
  problèmes	
  de	
  liage	
  «	
  car	
  il	
  s’agit	
  de	
  coordonner	
  les	
  
processus	
  impliqués	
  en	
  parallèle	
  dans	
  un	
  acte	
  cogni:f	
  »	
  
Des	
  problèmes	
  de	
  sélec:on	
  «	
  car	
  il	
  s’agit	
  de	
  coordonner	
  les	
  
processus	
  non	
  per:nents	
  pour	
  une	
  situa:on	
  donnée	
  »	
  
Pa:ents	
  

Lutz,	
  2002	
  
Perspec:ves	
  de	
  recherche	
  fondamentale	
  

• 

Iden:fier	
  les	
  corrélats	
  neurophysiologiques	
  (poten:el	
  induit)	
  des	
  modifica:ons	
  
du	
  sen:ment	
  de	
  familiarité	
  pendant	
  l’écoute	
  sonore	
  dans	
  la	
  schizophrénie	
  

•  Iden:fier	
  les	
  paramètres	
  acous:ques	
  (paramètres	
  de	
  :mbres?)	
  reliés	
  :	
  
	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  -­‐	
  Aux	
  difficultés	
  d’organisa:on	
  perceptuelle	
  
	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  -­‐	
  A	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  dans	
  la	
  schizophrénie	
  
• 	
  Faciliter	
  l’évalua:on	
  de	
  l’envahissement	
  perceptuel	
  par	
  une	
  version	
  courte	
  de	
  la	
  SGI	
  
• 	
  Iden:fier	
  des	
  paramètres	
  neuropsychologiques	
  (en	
  par:culier	
  aken:onnels)	
  reliés	
  à	
  
l’envahissement	
  perceptuel	
  
• 	
  Analyser	
  le	
  lien	
  avec	
  l’insight	
  
• 	
  Analyser	
  le	
  lien	
  avec	
  le	
  fonc:onnement	
  dans	
  la	
  vie	
  quo:dienne	
  
Perspec:ves	
  de	
  recherche	
  appliquée	
  

Remédia:on	
  
audi:vo	
  
perceptuelle	
  

Données	
  
sensorielles	
  

Remédia:on	
  
cogni:ve	
  

Représenta:ons	
  
perceptuelles	
  

Fonc:onnement	
  
cogni:f	
  
Fonc:ons	
  
exécu:ve,	
  
aken:onnelle,	
  
mnésique	
  

Adcock	
  et	
  al.	
  2009,	
  Fisher	
  et	
  al.	
  2009	
  :	
  Auditory	
  Training	
  Interven,on	
  
Perspec:ves	
  de	
  recherche	
  appliquée	
  

Son	
  simple	
  

Synthèse	
  sonore	
  contrôlée	
  

Son	
  complexe	
  

Analyse	
  	
  
psychophysique	
  

Analyse	
  psychophysiologique	
  
écologique	
  

Analyse	
  	
  
écologique	
  

Remédia:on	
  audi:vo	
  
perceptuelle	
  
sur	
  son	
  simple	
  

Remédia:on	
  audi:vo	
  
perceptuelle	
  
sur	
  paramètres	
  
acous:ques	
  complexes	
  

Fonc:onnement	
  dans	
  la	
  
vie	
  quo:dienne	
  
REMERCIEMENTS	
  
	
  Unité	
  UNPN	
  /	
  DAAM	
  :	
  

	
  Equipe	
  DAAM	
  :	
  

Equipe	
  LMA	
  :	
  

	
  William	
  Hetrick	
  

	
  Jean	
  Naudin	
  
	
  Michel	
  Cermolacce	
  
	
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  • 1. Soutenance  de  thèse   12  décembre  2013   Envahissement  et  organisa:on  perceptuels     dans  la  schizophrénie   Analyses  psychophysiologiques  et   neurophysiologiques   Jean-­‐Arthur  MICOULAUD  FRANCHI   Equipe  «  Dynamique  des  appren:ssages  audi:fs  et  moteurs  »   Laboratoire  de  Neurosciences  Cogni:ves,  LNC  (UMR  7291)     Aix-­‐Marseille  Université  
  • 3. Un  paysage   Bernie  Krause  :  The  voice  of  the  natural  world,  2013  
  • 4. Un  paysage  sonore   Bernie  Krause  :  The  voice  of  the  natural  world,  2013  
  • 5. Une  promenade  quo:dienne   Murray  Schafer  :  Le  paysage  sonore,  1977  
  • 6. Un  environnement  acous:que   «  L’homme  habite  un  univers  acous:que  »   «  Quelle  est  la  rela:on  entre  l’homme  et  son  environnement  acous:que   et  qu’arrive-­‐t-­‐il  lorsque  <l’environnement>  se  modifie  ?  »   Quelle  est  la  rela:on  entre  l’homme  et  son  environnement  acous:que     et  qu’arrive-­‐t-­‐il  lorsque  <l’homme>  se  modifie  ?     Murray  Schafer  :  Le  paysage  sonore,  1977  
  • 8. La  schizophrénie   •   1  %  de  la  popula:on   •   8ème  cause  d’incapacité  (15-­‐44  ans)  selon  l’OMS   •   Associa:on  de  3  syndromes  (symptômes  et  signes  cliniques)    :   Posi%f   Néga%f   Désorganisa%on   (idées   délirantes,   hallucina:ons)   (repli,  etc…)   (bizarrerie,  etc…)  
  • 9. La  schizophrénie  :  des  altéra:ons  cogni:ves  et  …  perceptuelles   •   D’autres  facteurs  prédic:fs  du  fonc:onnement  :   Altéra%ons   perceptuelles   Kraepelin,  1909   Javik,  2009   Uhlhaas  et  Mishara,  2007   Symptômes     et  signes   cliniques   Altéra%ons   cogni%ves   Bleuler,  1911   McGurk  et  Mueser  (2004)    
  • 10. Fréquence  des  altéra:ons  perceptuelles  dans  la  schizophrénie   Pa:ents   Témoins   Altéra%ons   perceptuelles   41  %     Vs   Bunney  et  al.  1999   32  %     Vs   52  %     Vs  
  • 11. Objec:f  :   Etudes  des  altéra:ons  perceptuelles  audi:ves     en  condi:on  écologique   Altéra%ons   perceptuelles   Murray  Schafer  :  Le  paysage  sonore,  1977  
  • 12. Etudes  des  altéra:ons  perceptuelles  audi:ves   en  condi:on  écologique   Altéra%ons   perceptuelles   U:lisa:on  de  sons   complexes   environnementaux   Gaver,  1993  
  • 13. Etudes  des  altéra:ons  perceptuelles  audi:ves   en  condi:on  écologique   Retour  aux  descrip:ons  ini:ales     Altéra%ons   perceptuelles   Retour  à  la  première  étude  scien:fique   des  altéra:ons  perceptuelles  dans  la   schizophrénie   McGhie  et  Chapman,  1961  
  • 14. Etude  princeps   26  pa:ents  souffrant  de  schizophrénie   Entre:ens  non  structurés  d’inspira:on  phénoménologique   Transcrip:ons  des  verba,m   Structura:on  catégorielle  des  verba,m     2  types  de  modifica%ons  perceptuelles  
  • 15. Verba,m  associés  aux     deux  types  de  modifica:ons  perceptuelles   Modifica%on  de     l’organisa%on  perceptuelle   «  Chaque  chose  que  je  vois  se  brise.  C'est   comme  une  photographie  qui  se  déchire  en   morceaux  et  que  l’on  rassemble.  (…)   Je  dois  faire  l’effort  pour  la  rassembler.  »   «  C'est  la  même  chose  avec  l'écoute.  Vous   pouvez  entendre  des  bribes  de  conversa,on,   et  vous  n’arrivez  pas  à  les  rassembler.  »   Modifica%ons  perceptuelles     en  lien  avec  l’envahissement   «  Je  remarque  plus  les  bruits  de  fond  (…)  ces  bruits   qui  sont  toujours  là,  mais  que  vous  ne  remarquez   habituellement  pas.  Maintenant,  ils  semblent  être   tout  aussi  forts  et  parfois  plus  que  les  principaux   sons  qui  surviennent...   «  il  est  difficile  de  garder  votre  esprit  sur  quelque   chose  quand  il  y  a  tellement  de  choses  que  vous  ne   pouvez  pas  vous  empêcher  d'écouter.  »   McGhie  et  Chapman,  1961  
  • 16. Défini:ons  des     deux  types  de  modifica:ons  perceptuelles   L’organisa%on  perceptuelle   L’envahissement  perceptuel   Capacité  du  système  percep:f  à  organiser   les  informa:ons  sensorielles  en  des   représenta:ons  cohérentes  qui  contribuent   à  une  expérience  du  monde     organisée  et  cohérente     Impression  d’être  inondé  ou  envahi     par  ses  sensa:ons   Percep:ons  vécues  comme     plus  intenses  ou  plus  fortes   Incapacité  à  focaliser  son  aken:on     sur  une  seule  sensa:on   Uhlhaas  et  Mishara,  2007   Bunney  et  al.  1999  
  • 17. Des  données  issues  des  verba,m   aux  données  expérimentales  perceptuelles   Modifica%ons  de     l’organisa%on  perceptuelle   Visage  de  Mooney   Plus  de  difficultés  pour   reconnaître  les  visages  chez  les   pa:ents  souffrant  de   schizophrénie  /  témoins   Uhlhaas  et  al.  2006   Modifica%ons  perceptuelles     en  lien  avec  l’envahissement   Témoins   Pa:ents   Deux  ques:onnaires  :   Hétéro  ques:onnaire  (SIAPA)   Auto  ques:onnaire  (SGI)   Bunney  et  al.  1999,  Hetrick  et  al.  2012   Light  et  Braff,  2003  
  • 18. Des  données  expérimentales  perceptuelles   aux  données  expérimentales  neurophysiologiques   Bertrand  et  Tallon-­‐Baudry,  1996,  2000  
  • 19. Des  données  expérimentales  perceptuelles   aux  données  expérimentales  neurophysiologiques   Modifica%ons  de     l’organisa%on  perceptuelle   Modifica%ons  perceptuelles     en  lien  avec  l’envahissement   Témoins   Pa:ents   Uhlhaas  et  al.  2006   Light  et  Braff,  2003  
  • 20. Etudes  des  altéra:ons  perceptuelles  audi:ves   en  condi:on  écologique   Suivant  les  deux  types  de  modifica:ons   mises  en  évidences  dans  l’étude  princeps   Altéra%ons   perceptuelles   1.  La  modifica:on  de  l’organisa:on   perceptuelle   2.  La  modifica:on  de  l’écoute  sonore  en   lien  avec  l’envahissement  perceptuel   McGhie  et  Chapman,  1961  
  • 21. Dans  le  cadre  de  ces  deux  modifica:ons,   pas  d’étude  avec  des  sons  environnementaux   Modifica%ons  de     l’organisa%on  perceptuelle   Modifica%ons  perceptuelles     en  lien  avec  l’envahissement   Des  données  expérimentales  perceptuelles  et   neurophysiologiques  dans  le  domaine  visuel   Pas  de  données  expérimentales  perceptuelles     Pas  de  données  expérimentales   perceptuelles  avec  des  sons   environnementaux   Rechercher  des  données   expérimentales  perceptuelles  pendant   l’écoute  de  sons  environnementaux   Peu  de  données  psychophysiologiques  de   corréla,ons  entre  les  données  perceptuelles   et  les  données  expérimentales   neurophysiologiques   Rechercher  des  données   expérimentales  perceptuelles  et  leurs   corréla:ons  psychophysiologiques  
  • 23. Modifica:ons  de  l’organisa:on  perceptuelle  dans  l’écoute  de  sons   complexes  environnementaux  dans  la  schizophrénie   Modifica%ons  de     l’organisa%on  perceptuelle  ?   Choix  de  2  paradigmes  expérimentaux   Tâche  de     catégorisa%on   Tâche  de  cota%on  du  sen%ment  de   familiarité  et  de  bizarrerie   Pour  des  sons  environnementaux     situés  sur  un  con,nuum   morphologique   Pour  des  sons  environnementaux  et   des  sons  abstraits   Etude  1   Etude  2  
  • 24. Principe  d’une  tâche  de  catégorisa:on   Modifica:on  de    l’organisa:on  perceptuelle   Pas  de  modifica:on  de   l’organisa:on  perceptuelle   …   Triangle  de  Kanisza  
  • 25. Exemple  de  tâche  de  catégorisa:on  dans  la  schizophrénie   Kee  et  al.  2006   Témoins   Pa:ents   Colère   p  <  0,05   Peur   …  
  • 26. Tâche  de  catégorisa:on  avec  des  sons  environnementaux   Aramaki  et  Kronland-­‐Mar:net,  2006   Aramaki  et  al.  2009   …  
  • 27. Tâche  de  catégorisa:on  avec  des  sons  environnementaux   Aramaki  et  Kronland-­‐Mar:net,  2006  
  • 28. Interface  de  catégorisa:on  de  l’étude  1   Adrien  Merer   Max     MSP  
  • 29. Etude  1  :  Catégorisa:on  de  sons  environnementaux   Modélisa:on  des   courbes  de   catégorisa:on   Et   Analyse  sta:s:que   par  méthode  du   Bootstrap   p<0,01  pour  les  3   con:nua   Témoins   Pa:ents  
  • 30. Etude  1  :  Catégorisa:on  de  sons  environnementaux   Première  étude  montrant   des  difficultés  de  catégorisa:on  des  sons  environnementaux  d’impact   dans  la  schizophrénie   Importance  des  sons  d’impact   dans  notre  rela:on  quo:dienne  à  l’univers  acous:que   Volonté  d’étudier  la  percep:on  des  sons  environnementaux   pour  un  plus  large  champ  de  sons  
  • 31. Vers  un  plus  large  champ  de  sons  complexes   26  sons  représenta:fs     de  l’espace    
  • 32. Pourquoi  avoir  choisi  les  dimensions  «  familier  »  et  «  bizarre  »  ?   Les  dimensions  étudiées  se  retrouvent  dans  des  études  rela:vement  anciennes   qui  s’intéressaient  à  des  descrip:ons  séman:ques  du  :mbre   Solomon,  1958   Bismarck,  1974   Merer,  2011  
  • 33. Familier  /  Bizarre     et  organisa:on  perceptuelle     Organisa:on  perceptuelle  :  Organisa:on  des  informa:ons  sensorielles   contribuant  à  une  expérience  du  monde  organisée  et  cohérente     Forme  univoque   et  familière   Forme  non  univoque   et  non  familière,  parfois  bizarre  
  • 34. Deux  types  d’écoute  de  notre  «  univers  acous:que  »   Ecoute  acousma:que   Schaeffer  1966   Forme  non  univoque   et  non  familière   Ecoute  banale  /  quo:dienne   Gaver  1993   Forme  univoque   et  familière  
  • 35. Des  écoutes  sonores  favorisées  par  certains  sons   Ecoute  acousma:que   Gaver  1993   Schaeffer  1966   Ecoute  banale  /  quo:dienne   Sons  environnementaux   Sons  abstraits  
  • 36. Du  «  familier  »  /  «  Bizarre  »     aux  sons  environnementaux  /  abstraits   Sons  environnementaux   Sons  intermédiaires   Sons  abstraits   Classifica:on  hiérarchique  et  dendrogramme  de  par::onnement  de  données  
  • 37. Quelles  hypothèses  formulées  ?   Ecoute  acousma:que   Gaver  1993   Schaeffer  1966   Ecoute  banale  /  quo:dienne   Sons  environnementaux   Sons  abstraits   Sen:ment  de   familiarité  :   Pa%ents  <  Témoins   Sen:ment  de   familiarité  :   ????   Tuscher  et  al.  2005  
  • 38. Hypothèses  sur  les  sons  abstraits   Phénomène  compensatoire   «  Parmi  ces  percep,ons  advient  la  conscience  absolue  que  ma   capacité  à  voir  les  connexions  a  été  mul,pliée  plusieurs  fois.  »   «  Je  manque  de  capacités  pour  trier  les  choses  per,nentes  et   non  per,nentes.  Des  événements  complètement  indépendants   peuvent  dans  mon  esprit  devenir  complètement  reliés.  »   Ecoute  acousma:que   Sons  abstraits   Sen:ment  de   familiarité:   Pa%ents  >  Témoins  
  • 39. Interface  d’évalua:on  de  l’étude  2   Adrien  Merer   Hypothèse  de  corréla:on  néga:ve   entre  dimensions  «  familier  »  et   «  bizarre  »   Mais  sépara:on  des  dimensions   comme  pour  les  valences   émo:onnelles  (possibilité   d’ambivalence)   Tremeau  et  al.  2009    
  • 40. Etude  2  :  Cota:on  du  sen:ment  de  familiarité  et  de  bizarrerie   pour  des  sons  environnementaux  et  abstraits   Sons     environnementaux   Sons  abstraits   Familier   Bizarre   Bizarre   Familier   CTL              SCZ   CTL              SCZ   *  P  <  0,05  
  • 41. Etude  2  :  Cota:on  du  sen:ment  de  familiarité  et  de  bizarrerie   pour  des  sons  environnementaux  et  abstraits   Première  étude  explorant  les  deux  types  d’écoute  structurant   phénoménologiquement  notre  rela:on  à  l’univers  acous:que   Mise  en  évidence  d’un  univers  acous:que  vécu  comme     Moins  familier  pour  les  sons  environnementaux   Mais  comme  plus  familier  pour  les  sons  abstraits   Volonté  d’étudier  la  percep:on  des  sons  complexes     dans  leurs  possibilités  d’envahir  le  sujet  
  • 43. Modifica:ons  de  l’écoute  sonore  en  lien     avec  l’envahissement  perceptuel  dans  la  schizophrénie   Modifica%ons  de  l’écoute  sonore  en   lien  avec  l’envahissement  perceptuel  ?   Choix  de  3  paradigmes  expérimentaux   Etude  4   Etude  3   P50   Ques:onnaire   Ecoute  sonore   Etude  2  
  • 44. Etude  2  :  Evalua:on  de  l’envahissement  perceptuel  pendant   l’écoute  sonore  et  analyse  psychophysiologique   Modifica%ons  de  l’écoute  sonore  en   lien  avec  l’envahissement  perceptuel  ?   Choix  de  3  paradigmes  expérimentaux   P50   Ecoute  sonore   Etude  2  
  • 45. Choix  des  sons  dans  l’étude  2  
  • 46. Interface  d’évalua:on  de  l’étude  2   Adrien  Merer  
  • 47. Etude  2  :  Evalua:on  de  l’envahissement  perceptuel     pendant  l’écoute  sonore   Sons     environnementaux   *  P  <  0,05   Sons  abstraits   CTL              SCZ   CTL              SCZ  
  • 48. Etude  2  :  Analyse  psychophysiologique   r  =  0,695     p  =  0,026   Déficit  de   filtrage   sensoriel   CTL              SCZ   Pas  de  déficit   de  filtrage   sensoriel  
  • 49. Etude  2  :  Evalua:on  de  l’envahissement  perceptuel     pendant  l’écoute  sonore   Première  étude  psychophysiologique   mekant  en  évidence  une  rela:on  entre     le  sen:ment  d’envahissement  perceptuel  et     le  paradigme  neurophysiologique  explorant  le  filtrage  sensoriel   Volonté  d’u:liser  un  ques:onnaire  :     l’ou:l  du  psychiatre  clinicien  «  pour  mesurer  la  réalité  »  
  • 50. Modifica:ons  de  l’écoute  sonore  en  lien     avec  l’envahissement  perceptuel  dans  la  schizophrénie   Modifica%ons  de  l’écoute  sonore  en   lien  avec  l’envahissement  perceptuel  ?   Choix  de  3  paradigmes  expérimentaux   Etude  4   Etude  3   P50   Ques:onnaire   Ecoute  sonore   Etude  2  
  • 51. Etude  3  :  Valida:on  d’un  ques:onnaire  de  mesure  de   l’envahissement  perceptuel   Modifica%ons  de  l’écoute  sonore  en   lien  avec  l’envahissement  perceptuel  ?   Choix  de  3  paradigmes  expérimentaux   Etude  3   Ques:onnaire  
  • 52. Choix  du  ques:onnaire   Pas  d’ou%l  validé  en  langue  française   Deux  ou:ls  validés  en  langue  anglaise   SIAPA   Hétéro  ques:onnaire   Bunney  et  al.  1999   SGI   Auto  ques:onnaire   Hetrick  et  al.  2012  
  • 53. La  Sensory  Ga,ng  Inventory   Validité  de  construit  testée  en  langue  anglaise  (4  dimensions)   Items  construits  à  par:r  des  verba,m  de  pa:ents  (McGhie  et  Chapman,  1961)   Items  évalués  par  le  pa:ent  lui-­‐même  
  • 54. Etape  1  :  Traduc:on  de  la  SGI  
  • 55. Etape  2  :  Valida:on  du  ques:onnaire  traduit   Per:nence   Que  mesure  l’instrument  ?   Fiabilité   Que  vaut  la  mesure  ?   Structure  de  l’instrument  (Per:nence  intra  concept)   Corréla:on  externe  (Per:nence  inter  concept)   Qualité  des  items   Fidélité  test-­‐retest   Cohérence  interne  (Alpha  de  Cronbach)  
  • 56. Per:nence  intra  concept  de  la  version  traduite  de  la  SGI:   Analyse  Factorielle  Confirmatoire   Analyse  chez  363  sujets  sains   Les  4  dimensions  de  la  version  originale   de  la  SGI  se  retrouvent     dans  la  version  traduite   facteurs   items   Analyse  factorielle  
  • 57. Per:nence  inter  concept  de  la  version  traduite  de  la  SGI  :     Analyse  de  corréla:on  avec  un  autre  ou:l     U:liser  un  ou:l  déjà  validé  en  langue  française     Mesurant  un  concept  proche  ou  relié  
  • 58. Per:nence  inter  concept  de  la  version  traduite  de  la  SGI  :     Analyse  de  corréla:on  avec  un  autre  ou:l     r  =  0,53   p  <  0,001  
  • 59. Modifica:ons  de  l’écoute  sonore  en  lien     avec  l’envahissement  perceptuel  dans  la  schizophrénie   Ques:onnaire   Ecoute  sonore  
  • 60. Rela:on  entre  évalua:on  de  l’envahissement     sur  ques:onnaire  et  pendant  l’écoute  sonore   Cota:on  pendant  l’écoute  sonore   du  sen:ment  d’envahissement   SGI   Hetrick  et  al.  2012   El  Kaim  et  al.  In  prepara:on  
  • 61. Rela:on  entre  évalua:on  de  l’envahissement     sur  ques:onnaire  et  pendant  l’écoute  sonore   r  =  0,629   p  <  0,001   El  Kaim  et  al.  In  prepara:on  
  • 62. Etude  3  :  Valida:on  d’un  ques:onnaire  de  mesure  de   l’envahissement  perceptuel   Première  étude  de  valida:on  d’un  ques:onnaire  d’évalua:on   de  l’envahissement  perceptuel  en  langue  française   Volonté  d’explorer  la  per:nence  psychophysiologique     de  ce  ques:onnaire  
  • 63. Etude  4  :  SGI  et  P50,  analyse  psychophysiologique   Modifica%ons  de  l’écoute  sonore  en   lien  avec  l’envahissement  perceptuel  ?   Choix  de  3  paradigmes  expérimentaux   Etude  4   P50   Ques:onnaire  
  • 64. Etude  4  :  SGI  et  P50,  analyse  psychophysiologique   CTL        SCZ                    SCZ           Pas  de  déficit     de  filtrage     sensoriel   Déficit  de     filtrage     sensoriel  
  • 65. Etude  4  :  SGI  et  P50,  analyse  psychophysiologique   Première  étude  mekant  en  évidence  une  rela:on   psychophysiologique  entre     un  ques:onnaire  de  mesure  de  l’envahissement  perceptuel  et     le  paradigme  neurophysiologique  explorant  le  filtrage  sensoriel  
  • 67. Un  environnement  acous:que   «  L’homme  habite  un  univers  acous:que  »   «  Quelle  est  la  rela:on  entre  l’homme  et  son  environnement  acous:que   et  qu’arrive-­‐t-­‐il  lorsque  <l’environnement>  se  modifie  ?  »   Quelle  est  la  rela:on  entre  l’homme  et  son  environnement  acous:que     et  qu’arrive-­‐t-­‐il  lorsque  <l’homme>  se  modifie  ?     Murray  Schafer  :  Le  paysage  sonore,  1977  
  • 68. Par:e  1  :  Modifica:on  de  l’organisa:on  perceptuelle   •   Schizophrénie  =  Anomalies  de  catégorisa:on  des  sons  environnementaux    Anomalies  de  catégorisa:on  :            pour  reconnaissance  émo:onnelle  (visage)              mais  également  pour  la  reconnaissance  de  l’environnement  acous:que    Difficultés  avec  la  prosodie  émo:onnelle  sociale            mais  également  avec  «  la  prosodie  des  objets  »   •   Schizophrénie  =  Sen:ment  de  familiarité  modifié  :   -­‐   Les  sons  environnementaux  :  perçus  comme  moins  familiers  et  plus  bizarres   -­‐   Les  sons  abstraits  :  perçus  comme  plus  familiers,  mais  pas  moins  bizarres    Tendance  à  un  déséquilibre  entre  les  deux  types  d’écoute      Déséquilibre  en  faveur  de  l’écoute  acousma:que  
  • 69. Déséquilibre  entre  écoute  «  quo:dienne  »     et  écoute  «  acousma:que  »   «  L’acousmate  »   Ecoute     quo:dienne   Ecoute     quo:dienne   Ecoute     quo:dienne   Ecoute     acousma:que   Ecoute     acousma:que   Ecoute     acousma:que   «  Le  schizophrène  »   Ecoute     quo:dienne   Ecoute     Ecoute     quo:dienne   quo:dienne   Ecoute     Ecoute     acousma:que   Ecoute     acousma:que   acousma:que   Equilibre   Dispropor:on   Arrêt  au  jugement  de  bizarre   Effort  pour  une  écoute  quo:dienne   Essayer  de  dépasser  le  bizarre   Naudin,  1987,  Gallagher,  2003  
  • 70. Par:e  2  :  l’envahissement  perceptuel  est     un  phénomène  psychophysiologique   Témoins   Pa:ents   Light  et  Braff,  2003  
  • 71. Lien  entre  Par:e  1  et  Par:e  2  :   Rela:on  entre  organisa:on  et  envahissement  perceptuels  ?   Processus     Descendants     («  top  down  »)   Processus  ascendants     («  bokom  up  »)   Kraepelin,  1909   Javik,  2009   Varela  et  al.  2001   Bleuler,  1911   McGurk  et  Mueser  (2004)    
  • 72. Lien  entre  Par:e  1  et  Par:e  2  :   Rela:on  entre  organisa:on  et  envahissement  perceptuels   Les  processus  percep:fs  sont  à  la  fois  :   Des  problèmes  de  liage  «  car  il  s’agit  de  coordonner  les   processus  impliqués  en  parallèle  dans  un  acte  cogni:f  »   Des  problèmes  de  sélec:on  «  car  il  s’agit  de  coordonner  les   processus  non  per:nents  pour  une  situa:on  donnée  »   Pa:ents   Lutz,  2002  
  • 73. Perspec:ves  de  recherche  fondamentale   •  Iden:fier  les  corrélats  neurophysiologiques  (poten:el  induit)  des  modifica:ons   du  sen:ment  de  familiarité  pendant  l’écoute  sonore  dans  la  schizophrénie   •  Iden:fier  les  paramètres  acous:ques  (paramètres  de  :mbres?)  reliés  :                -­‐  Aux  difficultés  d’organisa:on  perceptuelle                -­‐  A  l’envahissement  perceptuel  dans  la  schizophrénie   •   Faciliter  l’évalua:on  de  l’envahissement  perceptuel  par  une  version  courte  de  la  SGI   •   Iden:fier  des  paramètres  neuropsychologiques  (en  par:culier  aken:onnels)  reliés  à   l’envahissement  perceptuel   •   Analyser  le  lien  avec  l’insight   •   Analyser  le  lien  avec  le  fonc:onnement  dans  la  vie  quo:dienne  
  • 74. Perspec:ves  de  recherche  appliquée   Remédia:on   audi:vo   perceptuelle   Données   sensorielles   Remédia:on   cogni:ve   Représenta:ons   perceptuelles   Fonc:onnement   cogni:f   Fonc:ons   exécu:ve,   aken:onnelle,   mnésique   Adcock  et  al.  2009,  Fisher  et  al.  2009  :  Auditory  Training  Interven,on  
  • 75. Perspec:ves  de  recherche  appliquée   Son  simple   Synthèse  sonore  contrôlée   Son  complexe   Analyse     psychophysique   Analyse  psychophysiologique   écologique   Analyse     écologique   Remédia:on  audi:vo   perceptuelle   sur  son  simple   Remédia:on  audi:vo   perceptuelle   sur  paramètres   acous:ques  complexes   Fonc:onnement  dans  la   vie  quo:dienne  
  • 76. REMERCIEMENTS    Unité  UNPN  /  DAAM  :    Equipe  DAAM  :   Equipe  LMA  :    William  Hetrick    Jean  Naudin    Michel  Cermolacce    Mélanie  Faugére    Céline  Balzani    Alexandre  El  Kaim    Jean  Vion-­‐Dury    Mireille  Besson    Jean-­‐Luc  Velay    Julie  Chobert    Clément  François    Norma  Yunez-­‐Naude    Jérémy  Danna    Michel  Habib    Marieke  Longchamp    Vietminh  Paz   Richard  Kronland   Solvi  Ystad    Jean-­‐Philippe  Lachaux   Adrien  Merer    Marcella  Perrone   Mitsuko  Aramaki    Equipe  EA  3279  :    Christophe  Lançon    Raphaëlle  Richieri    Catherine  Faget    Eric  Malbos    Laurent  Boyer    Clélia  Quiles    Ali  Amad    Pierre  Geoffroy  
  • 77. Soutenance  de  thèse   12  décembre  2013   Envahissement  et  organisa:on  perceptuels     dans  la  schizophrénie   Analyses  psychophysiologiques  et   neurophysiologiques   Jean-­‐Arthur  MICOULAUD  FRANCHI   Equipe  «  Dynamique  des  appren:ssages  audi:fs  et  moteurs  »   Laboratoire  de  Neurosciences  Cogni:ves,  LNC  (UMR  7291)     Aix-­‐Marseille  Université