Le document présente des résultats d'examens médicaux d'une patiente de 84 ans, mettant en avant des anomalies dans les paramètres sanguins, tels que l'hémoglobine basse et une créatinine élevée, indiquant une fonction rénale réduite. Les résultats du bilan biochimique montrent également une hyperglycémie, une élévation des D-dimères et de la CRP, suggérant des risques d'insuffisance cardiaque et d'infection. Les valeurs de référence sont fournies pour chaque paramètre testé afin d'évaluer la santé du patient.

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Prélevé le : 21−06−2014
EXAMEN du 21−06−2014
Edité le 21−06−2014 à 17:04:21
Mme SBAI Saadia
Code Patient :1306222033
Né(e) le : 01−01−1930
Pr Omar KERKEB
HEMATOLOGIE
( Fluorescence en Cytométrie de Flux sur SYSMEX−XT 4000i)
ETUDE DE LA LIGNEE ERYTHROCYTAIRE
(SYSMEX XT−4000i)
22−06−2013
Hématies : 2.370 M/mm³ (3.800−5.400) 2.960
Hémoglobine : 7.6 g/dL (12.5−15.5) 8.6
Hématocrite : 23.0 % (37.0−47.0) 25.8
VGM : 97.0 µ³ (82.0−98.0) 87.2
CCMH : 33.0 % (32.0−36.0) 33.3
TCMH : 32.1 pg (>27.0) 29.1
RDW : 14.8 % (12.0−16.0) 13.5
ETUDE DE LA LIGNEE LEUCOCYTAIRE
(SYSMEX−XT 4000i)
22−06−2013
Leucocytes : 16.320 /mm³ (4.000−10.000) 8.700
Poly. Neutrophiles : 85.6 % soit 13970 /mm³ (1 800−7 500) 84.6
Poly. Eosinophiles : 0.1 % soit 16 /mm³ (100−400) 1.2
Poly. Basophiles : 0.2 % soit 33 /mm³ (<200) 2.0
Lymphocytes : 7.4 % soit 1208 /mm³ (1 000−4 500) 9.3
Monocytes : 6.7 % soit 1093 /mm³ (200−1 000) 2.9
22−06−2013
Plaquettes 277 M/mm3 (150−400) 374
VMP 11.5 fl (6.9−10.8) 8.0
CENTRE BIOLOGIE RIAD
13,Angle Avenue Almelia et rue Meziata − Hay Riad − Rabat
Tél:0537710506/0537710506 − Fax:0537715060
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VITESSE DE SEDIMENTATION
1ère Heure
( (VES STATIC ALL DIAG) )
47 mm (<15)
HEMOSTASE − COAGULATION
TAUX DE PROTHROMBINE
(Recombiplastin2G − IL)
Antériorités
22−06−2013
I.N.R.
(International Normalized Ratio)
1.12 1.00
TAUX DE PROTHROMBINE 84.00 % 100.00
Valeur de référence sans AVK : 70 -100 %

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TEMPS DE CEPHALINE ACTIVEE
(CEPHASCREEN STAGO STA SATELLITE)
− Temps du Témoin 30.0 Sec.
− Temps du Patient 34.3 Sec.
− Ratio Patient / Témoin 1.14 (0.80−1.20)
BIOCHIMIE SANGUINE
IONOGRAMME SANGUIN
22−06−2013
SODIUM
( Potentiométrie indirecte Beckman Coulter )
136 mmol/L (136−146) 136
POTASSIUM
( Potentiométrie indirecte Beckman Coulter )
6.0 mmol/L (3.4−5.0) 5.5
CHLORE
( Potentiométrie Indirecte Beckman Coulter )
101 mmol/L (101−109) 105
RESERVE ALCALINE
( Méthode PEPC Beckman Coulter )
18.9 mmol/L (21.0−31.0) 21.5
PROTEINES
( Biuret Beckman Coulter )
61.5 g/L (66.0−83.0) 65.6
Calcium 88.0 mg/L (88.0−106.0) 91.7
( Méthode o−CPC Beckman Coulter ) 2.19 mmol/L (2.19−2.64)
Aspect du Sérum Limpide
22−06−2013
GLYCEMIE A JEUN 1.49 g/L (0.74−1.06) 1.15
( Méthode Héxokinase−G6PDH Beckman Coulter ) 8.27 mmol/L (4.11−5.88)
Consensus:
Taux Normal: 0.60 à 1.0 g/L
Diminution de la tolérance au glucose: 1.00 à 1.26 g/L
DIABETE: > 1.26 g/L
(observé sur 2 prélèvements distincts)
ACIDE URIQUE 92.0 mg/L (26.0−60.0)
( Méthode Uricase−PAP Beckman Coulter ) 547.4 µmol/L (154.7−357.0)
07−06−2014
UREE 1.07 g/L (0.17−0.43) 0.95
( Méthode Uréase−GLDH Beckman Coulter ) 17.82 mmol/L (2.83−7.16)

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07−06−2014
CREATININE 38.2 mg/L (5.1−9.5) 28.8
( Méthode Jaffé Stand. IDMS Beckman Coulter ) 338.0 µmol/L (45.1−84.1)
CLAIRANCE DE LA CREATININE
(Calcul du M.D.R.D. Modification of Diet in Renal Disease)
07−06−2014
CLAIRANCE CALCULEE
( Pour un patient de type Caucasien )
11.98 ml/min (>60.00) 16.59
Age du patient : 84 ans
Interprétation:
> à 60 ml/mn : Fonction rénale normale
30 à 60 ml/mn : Insuffisance rénale modérée
15 à 30 ml/mn : Insuffisance rénale sévère
< à 15 ml/mn : Insuffisance rénale grave
22−06−2013
PROTEINES TOTALES
( Méthode Biuret Beckman Coulter )
61.5 g/L (66.0−83.0) 65.6
22−06−2013
CALCIUM 88.0 mg/L (88.0−106.0) 91.7
( Méthode o−CPC Beckman Coulter ) 2.19 mmol/L (2.19−2.64)
22−06−2013
CALCIUM CORRIGE / PROTEINES 94.2 mg/L 95.5
2.35 mmol/L
PHOSPHORE 54.0 mg/L (25.0−45.0)
( Méthode Molybdate, UV Beckman Coulter ) 1.74 mmol/L (0.81−1.45)
Transaminases TGO (ASAT)
( Méthode IFCC Beckman Coulter )
48 U/L (<35)

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Transaminases TGP (ALAT)
( Méthode IFCC Beckman Coulter )
12 U/L (<35)
MARQUEURS CARDIAQUES
B.N.P.
( IFMA Triage BIOSITE )
3 230.0 pg/mL (<100.0)
Interprétation du risque d'insuffisance cardiaque avec le BNP :
Inférieur à 100 pg/ml Faible probabilité d'IC
Entre 100 à 400 pg/ml Suspicion clinique d'IC, ou antécédents d'IC
Supérieur à 400 pg/ml Forte probabilité d'IC
Facteurs influençant l'interprétation :
Valeurs sur−estimées en cas : d'insuffisance rénale (DFG < 60 mL/min), d'insuffisance ventriculaire droite,
d'embolie pulmonaire.
Valeurs sous−estimées en cas : d'obésité (IMC > 30 kg/m2), d'insuffisance cardiaque extra ventriculaire, d'œdème
pulmonaire flash.
D−DIMERES
( IFMA Triage BIOSITE )
4 020 ng/mL (<500)
Intervalle de référence :
Une valeur inférieure à 500 ng/mLpermet d'éliminer, dans plus de 95% des cas, une thrombose veineuse profonde.

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PROTEINES SPECIFIQUES
C.R.P US
( Néphélémétrie IMMAGE Beckman Coulter )
123.10 mg/L (<5.00)
Remarques:
La Procalcitonine (PCT)est disponible, elle permet:
1− Diagnostic précoce de l'infection bactérienne systémique, du sepsis et de la défaillance multi−viscérale.
2− Indication de la sévérité et du pronostic de l'infection.
3− Diagnostic différentiel entre infection bactérienne et infection virale.
4− Diagnostic différentiel entre infection systémique et maladie inflammatoire aigüe.
5− Surveillance de la survenue d'infection chez les patients à haut risque (transplantés,
immunosupression,..).
Demande validée biologiquement par Dr. Jalil EL ATTAR