Une fille de 7 ans présente un gonflement de la joue et des signes vitaux normaux, sans abcès dentaire. Les diagnostics fréquents incluent l'adénite, la parotidite virale et les traumatismes, mais un abcès dentaire ne doit pas être négligé. Le traitement recommandé comprend des antibiotiques par voie orale et l'admission si l'état semble grave.

1. Diagnostics à ne pas
manquer à l’urgence Cas
No 11
Michael Arsenault MD FRCPC
Pédiatre-Urgentiste Chu Ste-Justine

2. 11. Un visage enflé
Fille de 7 ans
Se présente avec Gonflement de la joue
Un peu de fièvre
Aucun autre sx
2

3. Visite chez dentiste
Ont consulté un dentiste
pas d’abcès dentaire

4. Examen physique
Signes vitaux normaux
Bouche normale
Douleur à la joue

5. Dx les plus fréquents
Adénite
Parotidite virale
Traumatisme
Piqûre d’insecte

6. Dx à ne pas manquer
Abcès dentaire
Parfois aucune trouvaille dentaire

7. Qu’est qu’on fait
Antibiothérapie PO (Penicilline V)
Si en ‘back order’ Clavulin.
Si allergie clindamycine
Voir un autre dentiste

8. Admission si grave
Et
Antiobiothérapie intraveineuse

9. Point à retenir
La cause principale d’oedème faciale
est une cause dentaire