Un cas de fracture suscondylienne

1. Perles cliniques cas no 17
Un coude qui fait mal
Michael Arsenault MD FRCPC
Pédiatre-Urgentiste Chu Ste-Justine

2. Un coude qui fait mal
Fille de 4 ans
Chute du divan à la maison
Ne veut pas utiliser son bras depuis
2

3. Examen physique
Douleur à la flexion et extension
Flexion - Extension incomplète
Aucune douleur à la pronation et
Supination
Leg oedema du coude
Douleur à la palpation de l’humerus
proximal

4. Dx les plus fréquent
Pulled Elbow
contusion

5. Radiographie
pedxray.com
http://www.urgencehsj.
ca/savoirs/trauma-du-
coude/
interprétation
compliquée

6. Perle clinique:
Fx suscondylienne

7. Radiographie
pedxray.com
urgencehsj.ca - trauma coude

8. Fat pad antérieur

9. Fat pad antérieur

10. Radiographie

11. Fat pad postérieur

12. Radiographie

13. Grade ?

14. Qu’est-ce qu’on fait?
Immobilisation temporaire
Revoir en orthopédie en 7 - 10 jours
Si vous n’êtes pas habitués d’ici 48
heures

15. Point à retenir
La présence d’un fat pad postérieur
sur la radiographie du coude chez un
enfant est une fracture jusqu’à preuve
du contraire