Présentation du projet de recherche "FBR et équité en santé maternelle et inf...valéry ridde
Présentation donnée lors de l’atelier de démarrage du programme de recherche. Bamako, les 26, 27 et 28 janvier 2016.
Chercheurs: Laurence Touré, Abdourahmane Coulibaly, Paul André Somé, Valery Ridde.
L’émergence du registre social unifié au Mali.valéry ridde
Par Laurence Touré.
Présentation réalisée pour le Colloque Post-Vancouver 2016, sur la recherche francophone sur les politiques et systèmes de santé dans les pays à faible et moyen revenu, organisé par la Chaire REALISME, à l’IRSPUM, Montréal, le 21 novembre 2016.
Dossier Innovation instruments PREGEC, renforcer l’efficacité de l'analyse et de la réponse aux enjeux alimentaires et nutritionnels au Sahel et en Afrique de l'Ouest, présentation de Mme Maty Ba Diao
Disponibilité et qualité de l’information sur la sécurité alimentaire et nutrtionnelle, présentation par M. M.Mahalmoudou Hamadoun, CILSS/SE, Réunion restreinte du RPCA, Bruxelles, 1er avril 2019
Présentation du projet de recherche "FBR et équité en santé maternelle et inf...valéry ridde
Présentation donnée lors de l’atelier de démarrage du programme de recherche. Bamako, les 26, 27 et 28 janvier 2016.
Chercheurs: Laurence Touré, Abdourahmane Coulibaly, Paul André Somé, Valery Ridde.
L’émergence du registre social unifié au Mali.valéry ridde
Par Laurence Touré.
Présentation réalisée pour le Colloque Post-Vancouver 2016, sur la recherche francophone sur les politiques et systèmes de santé dans les pays à faible et moyen revenu, organisé par la Chaire REALISME, à l’IRSPUM, Montréal, le 21 novembre 2016.
Dossier Innovation instruments PREGEC, renforcer l’efficacité de l'analyse et de la réponse aux enjeux alimentaires et nutritionnels au Sahel et en Afrique de l'Ouest, présentation de Mme Maty Ba Diao
Disponibilité et qualité de l’information sur la sécurité alimentaire et nutrtionnelle, présentation par M. M.Mahalmoudou Hamadoun, CILSS/SE, Réunion restreinte du RPCA, Bruxelles, 1er avril 2019
La communauté de pratique Accès financier aux services de santé : description...valéry ridde
L’objectif de la journée proposée est de faire le portrait de l’état des connaissances et des expériences dans le domaine des communautés de pratique (CdeP) en santé. Le colloque examinera la recherche autour des CdeP en santé. Une CdeP peut être définie comme « un groupe de personnes ayant en commun un domaine d’expertise ou une pratique professionnelle, et qui se rencontrent pour échanger, partager et apprendre les uns des autres, face-à-face ou virtuellement » et ces individus ont souvent un « intérêt commun dans un champ de savoir […], un désir et un besoin de partager des problèmes, des expériences, des modèles, des outils et les meilleures pratiques ». La CdeP est donc une approche qui peut favoriser la collaboration, le partage et la création de connaissances ainsi que la recherche de solutions aux enjeux du système de santé.
Au cours du colloque, différents chercheurs et experts en CdeP discuteront de la recherche sur les CdeP, en particulier des caractéristiques de ces regroupements, des retombés des CdeP sur la clinique et la recherche ainsi que des enjeux de la recherche dans ce domaine. La journée s’articulera autour de deux principales thématiques : les expériences de CdeP en santé et les CdeP comme objet de recherche, incluant les méthodologies utilisées, les facteurs de succès et les approches d’évaluation. Le colloque est proposé par trois chercheurs du domaine de la recherche en réadaptation de l’Université de Montréal et de l’Université McGill. Ils ont mis sur pied et mènent des CdeP qui rassemblent une grande variété d’acteurs et qui sont encadrées par des projets de recherche. Des experts locaux, nationaux et internationaux seront invités à présenter leurs expériences innovantes avec des CdeP dans différents domaines de la santé et leurs résultats de recherche sur les CdeP. Ils seront aussi invités à discuter des enjeux importants et des pistes de solutions à envisager pour faire avancer le champs de la recherche sur les CdeP en santé.
Présentation par M. Mahalmoudou HAamadoun, CILSS
L’objectif de la réflexion est de renforcer la capacité des systèmes d'information de sécurité alimentaire et nutritionnelle (SI-SAN) nationaux et régional à délivrer une information complète, fiable et accessible à tout moment au bénéfice de la bonne décision en matière de prévention et de gestion des crises alimentaires.
Une présentation émanant de l'Atelier sur le Mécanisme de Financement Mondial en Soutien à Chaque Femme Chaque Enfant qui a eu lieu à Nanyuki au Kenya.
Cette présentation a été restitué le 12 juin 2015 dans le cadre d'une mission d’assistance technique pour la Pérennisation du dispositif MOBIDOC effectuée dans le cadre du PASRI
Pérennité et pérennisation en santé publique : cadres conceptuels et exemples...valéry ridde
Présentation réalisée par Valéry Ridde pour le Colloque « Les problèmes négligés des systèmes de santé en Afrique » -
Niamey, 7-10 Février 2017, LASDEL
Analyse de la démarche de mise en oeuvre d'une recherche action en santévaléry ridde
Présentation de Bony Roger Sylvestre Aka aux 2èmes Journées Scientifiques de la Cellule de REcherche en SAnté de la Reproduction de Côte d'Ivoire (CRESAR-CI), les 3 et 4 mars 2015
Données probantes et prise de décision: point de vue d’un expert de la Banque...valéry ridde
Par Jake Robyn.
Présentation réalisée pour le Colloque Post-Vancouver 2016, sur la recherche francophone sur les politiques et systèmes de santé dans les pays à faible et moyen revenu, organisé par la Chaire REALISME, à l’IRSPUM, Montréal, le 21 novembre 2016.
Effets inattendus du financement basé sur les résultats (FBR) dans un distric...valéry ridde
Trois modalités du FBR sont testées dans le district de Diébougou :
- FBR1 (traditionnel) : paiement contractuel des prestations aux structures de santé
- FBR2 = FBR1 + sélection indigents (exemption du paiement) + achat double des consultations indigents
- FBR3 = FBR2 + prime consultations indigents
La communauté de pratique Accès financier aux services de santé : description...valéry ridde
L’objectif de la journée proposée est de faire le portrait de l’état des connaissances et des expériences dans le domaine des communautés de pratique (CdeP) en santé. Le colloque examinera la recherche autour des CdeP en santé. Une CdeP peut être définie comme « un groupe de personnes ayant en commun un domaine d’expertise ou une pratique professionnelle, et qui se rencontrent pour échanger, partager et apprendre les uns des autres, face-à-face ou virtuellement » et ces individus ont souvent un « intérêt commun dans un champ de savoir […], un désir et un besoin de partager des problèmes, des expériences, des modèles, des outils et les meilleures pratiques ». La CdeP est donc une approche qui peut favoriser la collaboration, le partage et la création de connaissances ainsi que la recherche de solutions aux enjeux du système de santé.
Au cours du colloque, différents chercheurs et experts en CdeP discuteront de la recherche sur les CdeP, en particulier des caractéristiques de ces regroupements, des retombés des CdeP sur la clinique et la recherche ainsi que des enjeux de la recherche dans ce domaine. La journée s’articulera autour de deux principales thématiques : les expériences de CdeP en santé et les CdeP comme objet de recherche, incluant les méthodologies utilisées, les facteurs de succès et les approches d’évaluation. Le colloque est proposé par trois chercheurs du domaine de la recherche en réadaptation de l’Université de Montréal et de l’Université McGill. Ils ont mis sur pied et mènent des CdeP qui rassemblent une grande variété d’acteurs et qui sont encadrées par des projets de recherche. Des experts locaux, nationaux et internationaux seront invités à présenter leurs expériences innovantes avec des CdeP dans différents domaines de la santé et leurs résultats de recherche sur les CdeP. Ils seront aussi invités à discuter des enjeux importants et des pistes de solutions à envisager pour faire avancer le champs de la recherche sur les CdeP en santé.
Présentation par M. Mahalmoudou HAamadoun, CILSS
L’objectif de la réflexion est de renforcer la capacité des systèmes d'information de sécurité alimentaire et nutritionnelle (SI-SAN) nationaux et régional à délivrer une information complète, fiable et accessible à tout moment au bénéfice de la bonne décision en matière de prévention et de gestion des crises alimentaires.
Une présentation émanant de l'Atelier sur le Mécanisme de Financement Mondial en Soutien à Chaque Femme Chaque Enfant qui a eu lieu à Nanyuki au Kenya.
Cette présentation a été restitué le 12 juin 2015 dans le cadre d'une mission d’assistance technique pour la Pérennisation du dispositif MOBIDOC effectuée dans le cadre du PASRI
Pérennité et pérennisation en santé publique : cadres conceptuels et exemples...valéry ridde
Présentation réalisée par Valéry Ridde pour le Colloque « Les problèmes négligés des systèmes de santé en Afrique » -
Niamey, 7-10 Février 2017, LASDEL
Analyse de la démarche de mise en oeuvre d'une recherche action en santévaléry ridde
Présentation de Bony Roger Sylvestre Aka aux 2èmes Journées Scientifiques de la Cellule de REcherche en SAnté de la Reproduction de Côte d'Ivoire (CRESAR-CI), les 3 et 4 mars 2015
Données probantes et prise de décision: point de vue d’un expert de la Banque...valéry ridde
Par Jake Robyn.
Présentation réalisée pour le Colloque Post-Vancouver 2016, sur la recherche francophone sur les politiques et systèmes de santé dans les pays à faible et moyen revenu, organisé par la Chaire REALISME, à l’IRSPUM, Montréal, le 21 novembre 2016.
Effets inattendus du financement basé sur les résultats (FBR) dans un distric...valéry ridde
Trois modalités du FBR sont testées dans le district de Diébougou :
- FBR1 (traditionnel) : paiement contractuel des prestations aux structures de santé
- FBR2 = FBR1 + sélection indigents (exemption du paiement) + achat double des consultations indigents
- FBR3 = FBR2 + prime consultations indigents
1. Financement Basé sur les Résultats et
Équité en Santé au Mali et au Burkina
Faso
Laurence Touré, chercheur
MISELI, Mali
Abdourahmane Coulibaly,
Chercheur MISELI, Mali
Paul André Somé, AGIR
Burkina Faso
Valery Ridde, Université de
Montréal
2. Aperçu du projet d’ISMEA
Contexte
Taux de Mortalité maternelle: Mali: 368 décès sur 100000 naissances
(EDSM – 2012- 2013), Burkina: 341 sur 100000 naissances vivantes
(EDSBF, 2010)
Les indicateurs de santé maternelle et infantile sont en progression
depuis 20 ans au Burkina Faso et au Mali (WHO, Unicef, Unfpa, WB,
2010) Cependant l’équité reste un défi
Les politiques de subvention du paiement des soins n’ont pas suffi pour
améliorer la situation car les besoins spécifiques des plus pauvres ont été
ignorés
Le FBR est mis en œuvre dans les deux pays dans l’espoir de reformer le
système de santé
Beaucoup de dimensions du FBR reste peu explorés par la recherche
la question de l'équité d'accès aux soins est très peu prise en compte
dans la conceptualisation et la mise en œuvre du FBR
3. Objectifs de la recherche
Améliorer l’équité en santé des mères et des enfants
du Burkina Faso et du Mali par une meilleure
connaissance de la mise en œuvre du FBR et
spécifiquement:
Comprendre l’émergence, la mise en œuvre, la pérennité
et la pérennisation, les effets du FBR et des politiques de
prise en charge des indigents ainsi que les problèmes
éthiques posés
Tester un processus interactif d’application des
connaissances expérientielles entres chercheurs et
décideurs des deux pays
4. Méthodes &Techniques
Quelques Cadres théoriques exploités:
- Théorie des flux de Kingdon (Kingdon, 1984)
- CFIR (Damschroder et al., 2009 )
Méthodes:
Approche qualitative/quantitative
Techniques de collecte
Etudes de cas multiples longitudinales explicatives et
contrastées
Série chrono - quanti
Entretiens semi- directifs
Observations participantes et non participantes
Enquête par questionnaire
Sites/Echantillons
Mali: 3 districts: 3Csref, 12 Cscom
Burkina: 3 districts: 18 CSPS, 2 CMA et 1 CHR
5. Mise en œuvre du projet d’ISMEA
Quelques Résultats:
Étude sur l’émergence du FBR (1er draft de l’article disponible)
Étude sur la pérennité et de la pérennisation du FBR (Article
soumis à revue)
Étude sur la motivation et le travail en équipe (résultats
préliminaires du premier passage disponibles)
Étude sur la mise en œuvre du FBR (enquêtes premier passage au
Mali et 3ème passage au Burkina bouclées, analyses en cours)
Étude sur l’émergence/formulation du RAMED (enquêtes en cours)
Etude sur la mise en œuvre du Ramed dans la région de Koulikoro
(en cours)
Etude sur le profil des bénéficiaires du Ramed de 2011 à 2016
inclus (en cours)
Étude sur les techniques de ciblage des populations défavorisées au
Burkina (données collectées, traitement en cours)
6. Étude qualitative sur le transfert des connaissances (en cours)
Encadrement de 2 mémoires de maitrise et 4 thèses de doctorat
(en cours)
Réalisation de 5 policy briefs (Mali: 3,Burkina: 2)
Organisation d’ateliers de partage d’expériences/connaissances
entre chercheurs et décideurs du Burkina et du Mali (Janvier 2016 et
octobre 2016)
Quelques leçons apprises:
Le courtier en connaissance peut jouer un rôle central dans
l’adhésion des autorités à la recherche
Un seul critère (qualitatif ou quantitatif)ne suffit pas pour définir la
performance des formations sanitaires
Le partage d’expériences entre chercheurs, décideurs et acteurs de
terrain permet: (1) une meilleure adhésion à la recherche, (2) une
réciprocité dans le transfert des connaissances
La signature d’une convention de collaboration facilite les relations
entre chercheurs et institution ciblée par la recherche (ex.
convention entre l’ANAM et Miseli)
7. d’atténuation
Démarrage tardif du programme FBR financé par la Banque
mondiale (juillet 2016 au lieu de 2015). Solution appliquée:
report des activités en année 2
Refus de l’ANAM d’autoriser le démarrage des études prévues et
discutées lors de l’élaboration du programme (solution :
attendre le départ à la retraite de la directrice pour relancer)
Difficultés d’identification et de recrutement d’étudiants maliens
susceptibles de réaliser une thèse dans le cadre du programme
(solution: bouche à oreille)
Attentats à Bamako en novembre 2015 : ils ont entrainé le
report ou l’annulation de plusieurs déplacements des Co-
chercheurs. (solution appliquée: conférences skype)
Incitatifs FBR financiers non encore payés à la fin du projet
PRSR et donc non pertinence des 2ème et 3ème passages des
enquêtes sur l’impact du FRB (solution: attendre une possible
reprise du financement FBR en 2017).
8. Mise en œuvre du projet d’ISMEA
Équipe de recherche sur la mise en œuvre – Accent mis sur le
renforcement des capacités
Formation des chercheurs et décideurs en transfert des connaissances (janvier
2016)
Formation à l’utilisation du questionnaire sur tablette dans le cadre de l’étude
sur la motivation et le travail en équipe.
Formation à l’utilisation du logiciel QDAMINER pour le traitement des données
qualitatives
Prochaines étapes (plan pour 2017) et possibilités de collaboration
Analyse des données de la mise en œuvre du FBR au Mali et au Burkina
Analyse de la pérennisation, du passage à l’échelle et de l’éthique au Burkina
Analyse de l’émergence du Ramed national
Recherche qualitative sur le profil des bénéficiaires du Ramed
Étude sur la mise en œuvre du Ramed
Etude sur les processus de ciblage expérimentés par l’ANAM
Atelier de partage d’expériences entre chercheurs, décideurs et acteurs locaux
Production de policy briefs sur l’émergence et sur la mise en œuvre du FBR