N° et date de parution : 20893 - 23/03/2012
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         Diffusion : 292062                     Page : 15
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    Letroude                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 la        «   Sécu urgenceoubliée de                                                                                                                                                                                                                      »




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                ,
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                                                                                                             Cour descomptes chez lesanalystes on inquiète de gravité de situation du silencedespolitiques                                                                                                                                                                                                                                                        et




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       ,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 s'                                                                 la                  la
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    et




                                                                                                        était un débat comme                                                                                                                                                                                                                                                               il                    s'         en                                             foisplus qu' aujourd hui Les                                                                                                                                                                                                                    '




                                                                                            organise des centaines lors
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            .




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           déficits cumulés de
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      '




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 l




                                                                                              une campagne
                                                                                                                  '




         C'                                                                                 d




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   sur décennie 2000 proches
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           assurance-maladie                                                                      la




              Mais mardi mars quand
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        ,




    présidentielle
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           de 8o milliards aujourd hui
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          '

                                                                                   .                                                                                                                                                                                           6

                                                                                                                                                                                               ,                                                                                                                                                                       ,




         ChristianBabusiaux président de
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           passeraient alors 15omilliards.
          première chambre de Cour
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    à




    la                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       la




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               cela une raisonsimple de   A




                      pris parole
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             :

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   ,




         des comptes
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           plus en plus depersonnes âgées
                                                                                                                                                                                                                     a                                                                                                         la

                                                                                                                                                                                                            ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           et




         devant les représentants des
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           donc de plus en plus de
         principaux candidats les étudiantsde
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             ,




                                                                                                                                                                                                                                                           ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           pathologies                             chroniques                                                                                                                                        .
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             C'                       est                               là                             le




    l      université Paris-Dauphine
                       '




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              moteur de                                                                                                                                                                       croissance des
                                                          pour écouter leurs
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               la




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           principal


                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           dépenses de santé Maladies
    réunis

              en matière de financement
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      .




    propositions
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           cardio-vasculairesAlzheimer
              protection sociale sesont                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        cancers fin 2010
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    ,                                                                                                                                                ,




         de                                la


                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         ,



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           diabète                    France
         subitement tus On est alléau
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            :                                                                                                                                        la



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  ,                                                                                                                                                                                                                                              ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           comptait millionsdepersonnes
                                                                                                                                                                                                                                          .
                                                                                                                                                                                                                                                  «




         bout dudéficit de Sécurité
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              ,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       9




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           pour régime général
                                                                                                                                                                                                                                                      la




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             le




                                                              averti
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            ,




                  magistrat                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            unepriseenchargeen
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             '




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               '


         sociale                   a                                                                                                                                             le                                                                                                                                                         .   Si                             d
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      ici
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            à




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           bénéficiant
                               ,                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           ,




    2020 rien est fait 130 milliards
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  d




                                                                               ,
                                                                                                                                                                        n'


                                                                                                                                                                                                                                                                                            ,



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           affection de longue durée ALD
       euros de dette supplémentaire
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              ,
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             '

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    viendront ajouter aux dizaines de                                                                                                                              s'




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           dans cadre de leur pathologie                le                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    à




    milliards déjàaccumulés                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          .

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             »




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           100 %% étaitdeuxfois plusqu'                                        .
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         pas espoir que croissance                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   quinzeans En 2020 elles
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  y

                                                                                                                                                                             '




                                                Et
                                                                                                                               d                                                                                                                                                                            la




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           a                                                                                                                                                                                 .




    vienne sauver situation Avec
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 ,




                                                                                                                                                                                                                la                                                                                                                                                     !           «




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           devraientêtre 13 millions Une
    un taux de croissance potentielle
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                .




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           personne en ALDconsomme six fois
    de 1%% on ne peut pasespérer
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           plus de soins debiens médicaux
                                                                                        ,                                                                                                                                                                                                                                                                                                       ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                et




        en 1997 que     trou se résorbe                                                                                                                                                                                                                            "                                                                    "




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           que reste de population.
         comme                                                                                                                                                                                                                   le




    sans rien faire a-t-il poursuivi.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              le                                                                                                                 la




                                                                                                                                                                                                                                 »



                                                                                                                                                                                                                                          ,



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               Selon Jalma les plusde 6o ans
    Résultat La situation est trop
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           représentent 47 %% desdépenses de
                                                                                                                                                               «
                                                                                                                                   :




      pour espérerqu' elle se rétablisse
    grave


    touteseule vafalloir prendre des                                                                                                                                                  .   Il




    décisions notamment en ce qui                                                                                                                          ,




    concerne    assurance-maladie                                                                                                                l
                                                                                                                                                                                                        '




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                .                »




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    santé                                                          et



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           5o des                                %%

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                remboursements                   En2020 cesera 59 %% des                                   .


                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                dépenses                             63 %%des                                                              et




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                remboursements                   Ladynamique des                                       .




              concerne    assurance-maladie                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              .           »




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    dépenses                  dues au vieillissementde
              Tout monde alors comprisque
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     la




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                population est déjà oeuvre avec
                                                                                   le                                                                                                                                    a                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   '




                prochain président aura pas
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              à                l




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  augmentation du nombre de
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     ,




              le                                                                                                                                                                                                                                                                                                 n'                                                                                                                 le                                                '




                                 veutrétablirles
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                l




                   choix
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                patients enALD mais aussi
                                                                                                    .   S'                                            il




                       publics devrademander des
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                la


                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                consommation debiens
              comptes                                                                                                                                                                          ,
                                                                                                                                                                                                   il




                   sacrifices aux Français Un peu
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                médicaux horsmédicaments tels qu'
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          .




              sonnés     les représentants des                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            appareils audition qui
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           '

                                                                  ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                optique
                          ont poursuivi débat se
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      et                                                                                                                                                          d


                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                progresse de 7%% paran lessoins
                   candidats                                                                                                                                                                                                                                                       le



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       ,




                   gardant de préciser leurpensée sur
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              et



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             paramédicaux infirmiers
                                                            sacrifices.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             ,




                   lesdits
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   %%                              Bien plus
                                                          Ils nepourront pourtant pas
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      kinésithérapeutes de                                6
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              .

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  ,5




              direqu'         étaient pas au                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    que reste.                         le




                                                                                                                                           ils                                            n'




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Jalma estime comme                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 Cour
              courant LaCour des comptes
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                la




                                           est pas
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                des comptes                                                                                                                                                                          que
                                                                           .                                                                                                                                                                                                                                                                                      n'




                 seule alerter Le cabinet de
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   la




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   2000 pouvaitencore voir
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        ,




              la                                                                                                                       à                                                                                                                                           .




              conseil Jalma quipublie son
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                décennie

                                                                                                                                                                                                                                      ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                entretenue illusion qu' unretour                                                                                                     '




               Observatoire2012 du
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        l




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              équilibre sans changer de
                   «

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      '




                        de santé jeudi 22mars
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                à         l




              financement


              estsur même ligne rien est
                                                                                                                                                 la
                                                                                                                                                                                                                                                                           »



                                                                                                                                                                                                                                                                                        ,                                                                                                                                                                ,




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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      hui
                                                                                                             la                                                                                                                                                                                                       .   Si                                                                            n'
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              fait déficit de
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                aujourd                                                                 la


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                                                                                                                                                                                                                                                               '




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                                                                      le                                                                                                                                                                      l

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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        le




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                   assurance-maladie                                                                                  s'                                                                                                                                               à

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                          euros en 2011 ne pourra
                                                                                                                               '




              milliards                                                                         d


                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       oude instaurationdes
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                médicaments
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         '




              que secreuser estime-t-il Même
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       l




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                franchises engagée en 2004
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   .


                                                                                                                                                                                                                             ,




              dansune hypothèse optimiste de
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      a

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         ,                                                                                                                                                                                                                                ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                atteint seslimites Côtérecettes
                   croissance annuelle
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          .



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  ,




                                     passerait                                                                                                                                                                                                                                                      ,
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Reproduction interdite sans autorisation
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N° et date de parution : 20893 - 23/03/2012
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             Diffusion : 292062                     Page : 15
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                                          impasse est même       hausse
                                             '




                                                                                                                                                                                                                                                                                 quetous retour                                                                                                     équilibre des
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                '

                                         l                                                                                               la                                                           la



                                                                                                                                                                                                  ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     mêmechez
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         le                         à        l




                                              fiscalité ayant permis ces                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   Le constat est
                                         de                   la                                                                              n'

                                                                                                                                                                                                                                    ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                 comptespublics                                                                findu         '                                                                                                                                                                                       le




                                         dernières années que de limiter
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      ici




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        cabinet quia examiné les
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                d                                    à               la




                                                                                                                                                                        ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                 quinquennat                                                           segardent bien                                                                                                                  Alcimed                      ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            des partis Vincent
                                          accroissement desdéficits Des
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   ,



                                             '




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       programmes
                                                                                                                                                                                                                                                                                                   évoquer des sacrifices
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                .
                                                                                                                                                                                                                                                                                               '
                                                                                                                                                                                                                                .
                                         l




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       Genet directeur de                 division
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             .




                                         sources économiesont
                                                                                                                                                                                                                                                                                 d                                                                                                                               «




                                                                                                                     '




                                                                                                       d




                                                                                                                                                                                                                                                                                        de santé est un sujet
                                                                                                                                                                                                                                                                                 Lefinancernent
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            ,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              la




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       juge difficile dans campagne
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              la                                 c'




                                                   comme une meilleure
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                 que lespolitiques aiment pas
                                         identifiées                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   santé           ,                                                         ,
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       la

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             ,

                                                                            ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       évoquer perspectiveque les
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        n'
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   ,




                                         répartition destâches entre médecins
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           '




                                                                                                                                                                                                                                                                                 commente Mathias Matallah
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       d                                                    la                                                      «



                                                                                                                                                                                                                                            et




                                         professions paramédicales une                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 Français pourraient devoir
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                                                                                                                                                                                                                            ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                 associé           chez Jalma est plus                                 .   C'




                                         réduction des actes médicaux dits                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             euxmêmes payerplus    avenir pour
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            '




                                                                                                                                                                                                                                                                                                    que réforme des retraites
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          à        l




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       leur santé     Cela aurait
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               la                                                                                                         et




                                         inutiles unemeilleure politique                                                                                                                                                                                                         compliqué                                                                                                                                            ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                      que descoups prendre
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     »
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             «
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         .
                                                                                                       et




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       forcément uncoût en terme électoral
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                      »
                                                                                                                                                                                                                                                                                     il   n'                          a                                                                     à                                     .




                                         de prévention mais elles auront
                                                                                                                                                                                                                                                                                                    y




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     »



                                                                                                                                                                                                               n'                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        ,

                                                                                                                                                       ;




                                            impact qu' long terme.
                                                         '




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       estime-t-il en regrettant que les
                                                                                                                                                                                                                                                                                          Pour cabinetJalma
                                         d                                                                                       à
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 ,




                                                                       Jalmaestime que seule une                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       partis se contententde parlerdes
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    le




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                               ,




                                         réforme forte avec deseffets                                                                                                                                                                                                                                                         faut supprimer                                                                                                                                           manques du système desoins tels                                                                                  ,




                                         immédiats sur modèle
                                                                                                                                                                                                                                                                                                             il




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       que insuffisance demédecins
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        '




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              priseen charge
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            l
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                et
                                                                                                                                                               le                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                           ,

                                                                                                                             ,




                                         allemand est désormais même de         ,
                                                                                                                                                                                          à
                                                                                                                                                                                                                                                                                                        la




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       occultent son financement.
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          desindemnités                                                                                                                                                     Quantaux propositions
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       avancéesles deuxcabinets lesjugent
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                ,




                                                                                                                                                                                                                                                                                                               journalières                                                                                                                                                            vagues Cette opinion est                 .




                                                                                                                                                                                                                                                                                                             en cas demaladie                                                                                                                                                                 par lesréponses des
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       confirmée

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              aux questions posées par
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       candidats


                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       Le Monde                                     .   "




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    JEAN-BAPTISTE CHASTAND
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       ETLAETITIA CLAVREUL




                                   sauver                        situation Ses      la
                                                                                                                                                                            .




                                   propositions             fontfroid dans dos En plus                                                                                          le
                                                                                                                                                                                                                    .




                                   d
                                                 '




                                                         une limitation desentrées dans
                                   le




                                                         régime des ALD quipermettrait                                                                              ,




                                   d
                                                     '




                                                         économiser milliards euros                                                      5
                                                                                                                                                                                                           d
                                                                                                                                                                                                                        '




                                                                                                                                                                                                                                                 ,




                                   dundésengagement durégime
                                                     '




                                   obligatoire de optique du
                                                                                                                                                   '




                                                                                                                                     l

                                                                                                                                                                                              ,




                                        desmédicaments
                                   dentaire              et




                                        remboursés                 à


                                                                                35                              %%       ,


                                                                                                                             qui enrapporterait
                                   autant   cabinetne voitpas                            ,
                                                                                             le




                                   dautresolution que'




                                                                                                                                                                                     la




                                   suppression                              de prise en chargedes la




                                   indemnités journalières en cas de
                                   maladie quiincomberait alors                                             ,




                                   aux entreprises Pourleur part les                                                                                       .



                                                                                                                                                                                                                                        ,




                                   candidats qui promettent pres                                                 ,




Sans réforme                                                  ,
                                                                       le                déficit atteindrait 19 milliards                                                                                                                                            d
                                                                                                                                                                                                                                                                            '




                                                                                                                                                                                                                                                                                euros en2020
DÉFICIT DE                    ASSURANCE-MALADIE
                          '




                  L



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          RÉPARTITION DES REMBOURSEMENTS                                                                                                     POPULATION
enmilliards                   euroscourants                                                                                                                                                                                                                                                                               DURÉGIME OBLIGATOIRE                                                                                    en%%
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             PAR CLASSE                                    ?GE
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   '




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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              ,




                                                                                                                                                                                                                                                               Prévisions                                                                                                                                                                                    en?h
       01020304 0506 07 08 0910                                                                                                                                                                                                                                                                                                     Moinsde 60ans                                                                             Plusde 60ans
                                                                                                                                                                                                                                                         n




2000                                                                                                                                                                                                                                                 I       11 2015 2020                                         (
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                          "                                                                              "




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             WIC                   Plus
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   de 60ans



                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             54   ,4




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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  20           à           60
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       23    ,7
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                  Moins
                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                   de 20ans




                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                             2010 2020
SOURCES INSEE JALMA
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                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        Copyright (Le Monde)
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Le Monde 23 Mars 2012

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    N° et datede parution : 20893 - 23/03/2012 Diffusion : 292062 Page : 15 Périodicité : Quotidien Taille : 65 % leMonde1_20893_15_37.pdf 561 cm2 Site Web : http://www.lemonde.fr Letroude la « Sécu urgenceoubliée de » , la campagne A la Cour descomptes chez lesanalystes on inquiète de gravité de situation du silencedespolitiques et , s' la la et était un débat comme il s' en foisplus qu' aujourd hui Les ' organise des centaines lors . déficits cumulés de ' l une campagne ' C' d sur décennie 2000 proches assurance-maladie la Mais mardi mars quand , présidentielle de 8o milliards aujourd hui ' . 6 , , ChristianBabusiaux président de , , passeraient alors 15omilliards. première chambre de Cour à la la cela une raisonsimple de A pris parole : , des comptes plus en plus depersonnes âgées a la , et devant les représentants des , donc de plus en plus de principaux candidats les étudiantsde , , pathologies chroniques . C' est là le l université Paris-Dauphine ' , moteur de croissance des pour écouter leurs la principal dépenses de santé Maladies réunis en matière de financement . propositions cardio-vasculairesAlzheimer protection sociale sesont cancers fin 2010 , , de la , diabète France subitement tus On est alléau : la , , comptait millionsdepersonnes . « bout dudéficit de Sécurité , 9 pour régime général la le averti , magistrat unepriseenchargeen ' ' sociale a le . Si d ici à bénéficiant , , 2020 rien est fait 130 milliards d , n' , affection de longue durée ALD euros de dette supplémentaire , ( ) ' est-à-dire unremboursement ' d [ ] c' d viendront ajouter aux dizaines de s' dans cadre de leur pathologie le à milliards déjàaccumulés . » 100 %% étaitdeuxfois plusqu' . C' il pas espoir que croissance quinzeans En 2020 elles y ' Et d la a . vienne sauver situation Avec , la ! « devraientêtre 13 millions Une un taux de croissance potentielle . personne en ALDconsomme six fois de 1%% on ne peut pasespérer plus de soins debiens médicaux , , et en 1997 que trou se résorbe " " que reste de population. comme le sans rien faire a-t-il poursuivi. le la » , Selon Jalma les plusde 6o ans Résultat La situation est trop , représentent 47 %% desdépenses de « : pour espérerqu' elle se rétablisse grave touteseule vafalloir prendre des . Il décisions notamment en ce qui , concerne assurance-maladie l ' . » santé et 5o des %% remboursements En2020 cesera 59 %% des . , dépenses 63 %%des et remboursements Ladynamique des . concerne assurance-maladie . » dépenses dues au vieillissementde Tout monde alors comprisque la population est déjà oeuvre avec le a ' prochain président aura pas à l augmentation du nombre de , le n' le ' veutrétablirles l choix patients enALD mais aussi . S' il publics devrademander des la , consommation debiens comptes , il sacrifices aux Français Un peu médicaux horsmédicaments tels qu' . sonnés les représentants des , appareils audition qui ' , optique ont poursuivi débat se et d , progresse de 7%% paran lessoins candidats le , gardant de préciser leurpensée sur et , paramédicaux infirmiers sacrifices. , lesdits %% Bien plus Ils nepourront pourtant pas kinésithérapeutes de 6 . ,5 direqu' étaient pas au que reste. le ils n' Jalma estime comme Cour courant LaCour des comptes la est pas , des comptes que . n' seule alerter Le cabinet de la 2000 pouvaitencore voir , la à . conseil Jalma quipublie son décennie , entretenue illusion qu' unretour ' Observatoire2012 du l équilibre sans changer de « ' de santé jeudi 22mars à l financement estsur même ligne rien est la » , , modèle était possible Mais . , politique de maîtrise des hui la . Si n' ' fait déficit de aujourd la , ' dépenses par biaisdesbaisses le l , qui est élevé près de10 le de remboursement des assurance-maladie s' à , euros en 2011 ne pourra ' milliards d , oude instaurationdes médicaments ' que secreuser estime-t-il Même l franchises engagée en 2004 . , dansune hypothèse optimiste de a , , atteint seslimites Côtérecettes croissance annuelle . , passerait , il à 19 milliards en 2020 près dedeux , 1/2 Copyright (Le Monde) Reproduction interdite sans autorisation Alcimed
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    N° et datede parution : 20893 - 23/03/2012 Diffusion : 292062 Page : 15 Périodicité : Quotidien Taille : 65 % leMonde1_20893_15_37.pdf 561 cm2 Site Web : http://www.lemonde.fr impasse est même hausse ' quetous retour équilibre des ' l la la , mêmechez le à l fiscalité ayant permis ces Le constat est de la n' , comptespublics findu ' le dernières années que de limiter ici cabinet quia examiné les d à la , quinquennat segardent bien Alcimed , des partis Vincent accroissement desdéficits Des , ' programmes évoquer des sacrifices . ' . l Genet directeur de division . sources économiesont d « ' d de santé est un sujet Lefinancernent , la juge difficile dans campagne la c' comme une meilleure , que lespolitiques aiment pas identifiées santé , , la , , évoquer perspectiveque les n' , répartition destâches entre médecins ' commente Mathias Matallah d la « et professions paramédicales une Français pourraient devoir , , associé chez Jalma est plus . C' réduction des actes médicaux dits euxmêmes payerplus avenir pour ' que réforme des retraites à l leur santé Cela aurait la et inutiles unemeilleure politique compliqué , que descoups prendre » « . et forcément uncoût en terme électoral » il n' a à . de prévention mais elles auront y » n' , ; impact qu' long terme. ' estime-t-il en regrettant que les Pour cabinetJalma d à , Jalmaestime que seule une partis se contententde parlerdes le , réforme forte avec deseffets faut supprimer manques du système desoins tels , immédiats sur modèle il que insuffisance demédecins ' priseen charge l et le , , allemand est désormais même de , à la occultent son financement. desindemnités Quantaux propositions avancéesles deuxcabinets lesjugent , journalières vagues Cette opinion est . en cas demaladie par lesréponses des confirmée aux questions posées par candidats Le Monde . " JEAN-BAPTISTE CHASTAND ETLAETITIA CLAVREUL sauver situation Ses la . propositions fontfroid dans dos En plus le . d ' une limitation desentrées dans le régime des ALD quipermettrait , d ' économiser milliards euros 5 d ' , dundésengagement durégime ' obligatoire de optique du ' l , desmédicaments dentaire et remboursés à 35 %% , qui enrapporterait autant cabinetne voitpas , le dautresolution que' la suppression de prise en chargedes la indemnités journalières en cas de maladie quiincomberait alors , aux entreprises Pourleur part les . , candidats qui promettent pres , Sans réforme , le déficit atteindrait 19 milliards d ' euros en2020 DÉFICIT DE ASSURANCE-MALADIE ' L RÉPARTITION DES REMBOURSEMENTS POPULATION enmilliards euroscourants DURÉGIME OBLIGATOIRE en%% ' PAR CLASSE ?GE ' d D , Prévisions en?h 01020304 0506 07 08 0910 Moinsde 60ans Plusde 60ans n 2000 I 11 2015 2020 ( " " WIC Plus de 60ans 54 ,4 50 ,9 20 à 60 ans 24 ,7 23 ,7 Moins de 20ans 2010 2020 SOURCES INSEE JALMA : ; 2/2 Copyright (Le Monde) Reproduction interdite sans autorisation Alcimed