3. 3
Définirl’appareilgénitalmasculin etciter ses constituants
Décrire les configuration externe et interne du testicule
Citer les enveloppes du testicule
Citer les voiesspermatiquesinternes et externes
Citer les portionsducanaldéférent
Définiret citer le contenudu cordon spermatique
Citer les constituants et les enveloppes de la verge
Definirla prostateetindiquersonrole
Voirlesmaladiesquipeuventprovoquerl’appareilgenital
masculin
Objectifspédagogiques
6. 6
L’APPAREIL GENITALE MASCULIN
l’appareil genital masculine est un ensemble d’organes intervenant
dans la reproduction .
DEFFINITION/INTRODUCTION :
Générer
Stocker
Transporter l ’urine
Transporter le matériel
génétique
7. 7
LES TESTICULES
LES ORGANES DE REPRODUCTION
spermatozoïdes
la testostérone
Les voies spermatiques
Conduction des spermatozoïdes
8. 8
L’organe de copulation et
de la miction
La verge
Les glandes annexes
• La Prostate
• Les Vesicules seminales
• La glande de cooper / cowper
La formation des
sperms
9. Les testicules 9
Caractéristiques:
Forme ovale au nombre 2
Se trouvent dans le ‘’SCROTUM’’
Existent à la base de la verge
2 à 3cm de largeur sur 4 à 5cm de
longueur
Fonction EXOCRINE
- La fabrication des spermatozoide
Fonction ENDOCRINE
-La production de testosterone
10. Le pénis 10
Organe sexuel , reproducteur et urinaire de l’homme
Le gland
L’extremite renflee du penis
L’endroit du meat uretral
Leur peau est tres fine et tres
innerve
Une zone de la stimulation
sexuelle
Le corps
Forme de tissue erectile
Contient de nombreux vaisseaux sanguins
Le corps spongieux et les deux corps
caverneux qui se trouvent sur le dessus du
penis
La racine
S’insere sur les abdo inf et
les os du basin
12. 12
L'épididyme
Un organe CYLINDRIQUE accolé au
testicule tubule enroulé mesurant
près de 6m de long au total
Consevation ,transport et maturation des
spermatozoïdes
13. 13
canal déférent
le prolongement étroit du canal
de l'épididyme
Une forme d’une épingle à
cheveux
une longeur de 38cm et
dont le diamètre
Conduire les spermatozoïdes
vers la prostate
Testicules
14. 14
L'urètre
une double fonction
évacuation de l'urine et
le sperme hors de l’organisme.
15 à 20 cm de long avec un diamètre de
10mm
le méat urétrale la présence d'un sphincter qui régule la sortie
de l'urine
15. 15
La prostate
Une petite glande exclusivement masculine
Située en profondeur dans le bassin sous la vessie et
devant le rectum
Une prostate normale :
pèse environ 20 à 25g
4 cm de largeur,
3 cm de hauteur
2 cm d'épaisseur
16. REMARQUE : 16
Lorsque la prostate
devient trop
volumineuse , elle
peut obstruer le flux
d’urine et provoque
des troubles
urinaires
17. 17
Le rôle principal de la prostate
la production d'un liquide qui entre dans la composition
du sperme
La survie La maturation la mobilité
La testostérone
Le cancer de la prostate
18. 18
Les vésicules séminales
des glandes de forme allongée
irrégulière :
au nombre de 2
d'une longueur de 4 à 6 cm
Rôle
Petits réservoirs
Emplacement
Arrière de la vissée de la prostate
19. 19
les sécrétions vésiculaire sont riches en
fructose
2/3 de volume du sperme
lors de l'éjaculation
Ejaculation de liquide séminal
dans les canaux déférants
Stockage de sperme entre chaque éjaculation
l'acheminement des spermatozoïdes jusqu'à l'ovocyte
20. 20
Les Glandes de cowper
o 2 lobes arrondis de la taille d'un petit pois
o situent de part et autres de l'urètre
o Sécrétion d'un liquide pré-éjaculatoire dans l'urètre juste avant
l'éjaculation
Débarrasser les traces d'urines Lubriffier le gland lors des rapports sexuels
La défense immunitaire de l'appareil genito urinaire
21. 21
Les principales affections des vésicules
séminales
Hémospermie : présence de sang dans le sperme, due à des saignements de la muqueuse
des vésicules.
la plupart des cas d’hémospermie sont idiopathiques et bénins, elles guérissent
spontanément en qlq jours ou qlq mois. Parfois une tumeur des vésicules séminales.
Une tumeur : exceptionnelle.
souvent secondaire à un envahissement par contigüité à partir d’un organe de voisinage.
les principaux types histologiques de tumeur maligne primitive sont les carcinomes et les
sarcomes dont le traitement se base sur l’exérèse chirurgical large, parfois associée à la radio-
chimiothérapie.
22. 22
L’obturation : responsable d’un gonflement des vésicules, le liquide séminal ne pouvant
plus s’évacuer.
l’obstruction des canaux éjaculateurs doit être suspectée devant un problème de
fertilité.
le traitement dépend de la cause d’obstruction, comme les obstacles épididymaires,
peut être accessible à un geste de réparation chirurgicale.
Les infections : regroupées sous le terme de spermato-cystite, elles sont souvent associées à
une infection de la prostate (prostatite), ou de l’épididyme ( épididymite).
la plupart des cas, les infections sont traitées par les antibiotiques +/- un traitement
symptomatique ( les anti-inflammatoires et les antalgiques pour soulager la douleur).
23. 23
Adénome de la prostate : c’est une hypertrophie bénigne de la zone centrale et de transition
péri-urétrale de la prostate.
Fréquente après 50 ans.
Symptomatologie : troubles de la miction :
dysurie, pollakiurie, mictions impérieuses,
rétention urinaire voire des complications (insuffisance rénale, lithiase vésicale, …).
Les maladies courantes de la prostate
25. 25
Traitement :
Les règles hygiéno-diététiques :
Arrêt si possible des médicaments atropinioques, uriner en deux temps, uriner avant
de dormir, limiter la consommation des diurétiques comme café et l’alcool.
Traitements médicamenteux :
alpha-1 bloquant avec l’alfuzosine.
5-alpha réductase avec le finastéride.
Traitement chirurgical : en cas de complications
26. 26
Tumeur maligne androgéno-dépendante développée au niveau de la prostate périphérique.
Fréquente après 60ans parfois 45ans dans les formes héréditaire.
Il peut s’agir d’un cancer à faible risque, à risque intermédiaire, ou à haut risque.
Il peut se manifester sous la forme d’un micro-nodule jusqu’au blindage pelvien.
La dissémination se fait vers les ganglions pelviens
ilio-obturateurs puis les localisations osseuses.
Les cancers de la prostate peuvent être abordés de différentes manières selon leurs
caractéristiques. plusieurs modalités peuvent être proposées, seules ou en association : surveillance,
chirurgie, radiothérapie externe, hormonothérapie, chimiothérapie.
Cancer de la prostate
27. 27
Inflammation aigue de la prostate.
D’origine infectieuse : IST+++
Sujet jeune.
Signes généraux : fièvre.
Signes urinaires : jusqu’à la rétention.
Prostate douloureuse augmentée de taille
Parfois perception d’un abcès.
Traitement : repos strict, antibiothérapie probabiliste puis adaptée, antalgique,
cathéter sus pubien si rétention urinaire
Prostatites aigues :
28. 28
Sujet jeune ou âgé.
Clinique : douleur périnéales, troubles urinaires, écoulement urétrale, atcd
d’infection…
Traitement : antibiothérapie au long cours, recherche de TBC, risque de
stérilité masculine par altération de la qualité du sperme.
Prostatite chronique :
Syringocèle : congénitale ou acquise, cette pathologie correspond à une dilatation des canaux de cowper.
Peu de cas ont été identifiés.
Tumeurs des glandes de cowper : survenant rarement. Lors de tumeurs malignes, les structures voisines,
telles que les muscles, peuvent être également touchées.
les symptômes : apparition d’une grosseur, des douleurs, des difficultés à uriner ou encore des
constipations.
Cowperite calculeuse : des lithiases ou calculs peuvent se développer au sein des glandes de cowper
29. 29
Il est possible d’exercer une influence sur son mode de vie : consommation de tabac , alcool,
alimentation et activité physique. En menant une vie saine et en évitant certains facteurs de
risque, vous diminuez le risque de souffrir de certains cancers.
Il existe deux méthodes d’examen différentes pour dépister une éventuelle tumeur de la prostate :
le toucher rectal et la mesure du taux de PSA (antigène prostatique spécifique) dans le sang.
Certaines infections sont des menaces pour la fertilité, et peuvent être ou non sexuellement
transmissibles. La prévention est donc essentielle :
. Une bonne hygiène de la sphère génitale : propre et sèche.
. Les sous vêtements en coton, et éviter de les garder mouillés.
. Avoir des relations sexuelles protégées.
La prévention
30. 30
1-Je suis une glande située sous la vessie , je
produis un liquide qui s'ajoute aux
spermatozoïdes pour former le sperme , qui
suis-je ?.
2-Comment appelle-t-on le petit sac de peau
-qui contient les testicules ?
3-j’ai une structure en forme de tube ,je me
trouve derrière chaque testicule , je stocke
les spermatozoïdes matures , qui suis-je ?.
4- je suis Un canal et je transporte l'urine
hors du corps , qui suis-je ?,
5- je suis une cellule mal reproductrice
formée d'un noyau et un long
filament,qui suis-je?
JEU
S P E R M A T O Z O I D E
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S
1
2
3 4
5
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En général, ces maladies sont souvent associées à un inconfort
urinaire. Il peut y avoir des difficultés à vider complètement la vessie,
un envie accrue d’uriner, ou des brûlure mictionnelles…
En outre, il peut y avoir des plaintes sexuelles, une sensation de
pression dans la région pelvienne et des douleurs dorsales non
spécifiques.
Les métastases sont le plus souvent osseuses .
CONCLUSION