PPA

1. Aspects épidémiologiques et variations saisonnières dans les phlegmons périamygdaliens
00347
DIVERS
Samia Meherzi 1, Amin Khbou 1, Rihab Omry 1, Roua Nadderi 1, Afifa Charfi 1
1 Service D'orl Et De Ccf De L'hôpital Régional De Sidi Bouzid - Sidi Bouzid (Tunisie)
⧪ Pathologie courante souvent rencontrée en
urgence ORL.
⧪ Cellulite suppurée développée entre la
capsule de l’amygdale et la paroi pharyngée.
⧪ Elle peut survenir d’emblée ou fait suite à
une angine ou une pharyngite.
⧪ Pathologie qui peut poser des problèmes
diagnostiques et thérapeutiques et mettre en
jeu le pronostic vital.
⧪ Objectif: préciser les particularités
épidémiologiques et cliniques du Phlegmon
périamygdalien et étudier l’impact des
variations saisonnières dans sa survenue.
Introduction
Matériels et Méthodes
⧪ Etude rétrospective:
40 cas colligés dans le service d’ORL et CCF,
Hôpital régional de Sidi Bouzid sur une période
de 9 ans ( 2015 – 2023)
Résultats
Conclusion
⧪ Le phlegmon péri-amygdalien est une urgence relativement fréquente en ORL.
⧪ Le diagnostic est clinique confirmé essentiellement par la ponction.
⧪ L’évolution est le plus souvent favorable avec un taux de récidive rare.
⧪ Cette pathologie peut être observée dans notre pays pendant toutes les saisons et la théorie de variations saisonnières semble ne pas
affecter son incidence de survenue, comme décrit dans la littérature.
⧪ Prédominance masculine (22 H - 18 F)
⧪ Sexe-ratio à 0.81
⧪ Age moyen 33 ans (5 - 57 ans)
⧪ Antécédents d’angines à répétition: 20%
des cas
⧪ Episode ancien de PPA : 2 patients
⧪ Prise de traitement anti-inflammatoire
chez 17.5% .
⧪ PPA unilatéral dans 95% des cas.
⧪ Ponction: tous les patients
⧪ Incision- drainage: 21 patients
⧪ Traitement médical :
antibiothérapie par
voie parentérale Amoxicilline-acide
clavulanique + Métronidazole: tous
les patients
⧪ Durée moyenne
d’hospitalisation: 5 jours (entre 3 et
10 jours).
⧪ Évolution favorable chez tous les
patients.
⧪ Délai moyen de consultation: 5 jours
(2-10 j )
⧪ triade diagnostique du phlegmon
péri-amygdalien (Bombement du pilier,
déviation de la luette et trismus) : complète
dans 62.5 %
Références: 1) Seyhun N, Batur Çalış ZA, Ekici M, Turgut S. Epidemiology and Clinical Features of Peritonsillar Abscess: Is It Related to Seasonal Variations? Turk Arch Otorhinolaryngol 2018; 56(4): 221-5
2) Kalpesh H, BScKin , Miranda X, Lees, BHSc, Kavish Chandra, David L, Ben McMullin, Christopher J. Chin. Seasonal Variation of Peritonsillar Abscess Presentation to an Emergency Department in an Atlantic Canadian Climate: A Retrospective
Figure 1: TDM cervicofaciale injectée:
phlegmon périamygdalien droit