500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
Les relations avec les assureurs
Dominique Sartori
Hôpital du Jura bernois
Histologie des Glandes Annexes Digestives (Chapitre 3/3 de l'Histologie du l'...
Les relations avec les assureurs ( Dominique Sartori, Hôpital du Jura bernois)
1. CIP 27 mai 2010
500 jours plus tard : les DRG
Contrainte ou opportunité
D. Sartori
Directeur général
2. CIP 27 mai 2010
La problématique initiale et l’enjeu
Problématique principale:
Adapter l’organisation et les processus à un nouveau système de
financement qui d’emblée provoque une baisse de la rémunération
des prestations
Enjeu principal :
Assurer la pérennité de l’Hôpital du Jura bernois
3. Solutions
Représentation :
§ Association des hôpitaux bernois (diespitäler.be)
Organisation et processus :
• Balanced Scorecard
• Organigramme tranversal
• Action «Vers 500 cas supplémentaires »
Facturation :
• Codage
• Pas de facturation de la différence si le base rate est plus bas
dans le canton d’origine du patient
4. CIP 27 mai 2010
Résultats / situation aujourd’hui
• Bonne intégration technique du nouveau système
• Top tôt pour une véritable évaluation globale
• Beaucoup d’incertitude
• Déplacement des problèmes
5. Réflexions pour l’avenir
• L’Hôpital du Jura bernois doit poursuivre son évolution
• Il doit poursuivre ses efforts de fidélisation (500 cas supplémentaires)
• Il doit être leader du nouveau projet de réseau régional HorizonSanté 21
• Il doit intensifier les coopérations avec d’autres hôpitaux