Les établissements de santé concentrent un grand nombre d’applications, indispensables à la qualité des soins. Mais les éditeurs ont des logiques propres à leur métier. Conséquence : les logiciels cohabitent, mais ils ne se parlent pas car ils n’utilisent pas le même langage. A chaque fois qu’il est nécessaire de créer / modifier les droits d’usage d’un collaborateur dans un logiciel, ce qui arrive quotidiennement (arrivée d’internes, changement d’affectation d’aides-soignants, formation…) les modifications sont effectuées à la main, une par une. Un cauchemar pour les DSI.

1. CH du Mans : un annuaire qui communique avec tout
l’hôpital ou comment simplifier la vie des DSI
Contexte
Les établissements de santé concentrent
un grand nombre d’applications,
indispensables à la qualité des soins. Mais
les éditeurs ont des logiques propres à
leur métier. Conséquence : les logiciels
cohabitent, mais ils ne se parlent pas
car ils n’utilisent pas le même langage.
A chaque fois qu’il est nécessaire de
créer / modifier les droits d’usage
d’un collaborateur dans un logiciel, ce
qui arrive quotidiennement (arrivée
d’internes, changement d’affectation
d’aides-soignants, formation…) les
modifications sont effectuées à la main,
une par une. Un cauchemar pour les DSI.
Benefices
En 2O11, le CH du Mans a décidé
d’innover pour en finir avec les
désordres des saisies manuelles
dans les annuaires. Décryptage
d’un storyboard qui a valeur
d’exemple avec Vincent Trely.
La situation de départ
« En moyenne, chacun des 4 000
agents du CH du Mans est réper-
torié dans 9 annuaires. Cela va de
4 annuaires pour les personnels
techniques à 17 annuaires pour
les médecins. Cette multitude de
sources représentait une charge
de travail, elle augmentait les
incohérences et potentiellement
les erreurs », explique Vincent
Trély, DSI du CH. Il précise que sur
les 33 annuaires existants, seuls
2 étaient partiellement synchro-
nisés. L’établissement devient
alors le 1er hôpital de cette taille
à ambitionner de lancer un an-
nuaire d’établissement complet
et communicant, conscient de
l’aspect stratégique des informa-
tions en jeu.
Le cahier des charges
« Nous avons décidé de nous ca-
ler sur une approche telle que
définie par le GMSIH (ANAP), qui
a bien travaillé sur le sujet », re-
prend-il. Son souhait : réduire à 5
jours le délai de création de l’en-
semble des droits, contre deux
semaines en moyenne aupara-
vant. L’idée est aussi de créer
des interconnexions avec les
autres annuaires régionaux, avec
une exigence de souplesse et de
simplicité de l’outil.
LeMans, 2ème trimestre 2011
« Nous avons maintenant une
unicité de la donnée : la bonne
information, au bon endroit et
valable pour tous. »
CHIFFRES CLES
Centre Hospitalier
du Mans
· 1 672 lits
· 4 500 professionnels
· 450 médecins
· 565 000 habitants
· 2 sites
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Le produit
ENOVACOM Identity Manager le réfé-
rentiel des identités dédié Santé a été
installé.
Il est décidé que l’annuaire « maître »,
à partir duquel seront puisés les infor-
mations et droits, est l’annuaire des
ressources humaines. « On part du
postulat qu’ils possèdent l’informa-
tion », détaille Vincent Trély. « C’est un
mécanisme de provisioning amont : ce
sont les RH qui sont le plus au faite
des changements », ajoute Stéphanie
Desperbasque, en charge du projet
chez ENOVACOM.
L’information saisie dans l’annuaire
des RH va se diffuser au sein des dif-
férents annuaires et éventuellement
déclarer des droits dans les applica-
tions.
Le résultat
« Nous avons intégré 8 applications,
dont Orbis, la plus importante », in-
dique Vincent Trély. « Nous avons
maintenant une unicité de la don-
née : la bonne information, au bon en-
droit et valable pour tous ».
Un système unique permet aussi
de supprimer progressivement les
« droits qui traînent ». Il s’agit d’ha-
bilitations de personnes qui ne tra-
vaillent plus à l’hôpital mais dont les
droits n’ont pas été tous supprimés
du fait de la multiplicité des annuaires
sources.
Il est aussi possible d’utiliser une
fonction de «bris de glace» pour ac-
céder en urgence à des informations
auxquelles votre profil n’a pas accès
en temps «normal» comme au sein
du Dossier Patient ORBIS. Ces accès
étant tracés. L’annuaire embarquera
ce genre de possibilité, sur l’ensemble
du SIH et en fonction des réalités mé-
tiers.
A propos des Utilisateurs
Vincent Trély, DSI du CH du Mans en
2011.
Avec près de 4500
professionnels,
dont 450 médecins,
le CHM est à la fois
un établissement
de proximité et de
référence.
En collaboration
avec les autres ac-
teurs de santé, il répond aux besoins
de la population du Mans métropole,
mais aussi de la Sarthe et des dépar-
tements limitrophes tels que l’Orne et
la Mayenne, puisqu’il dessert un bas-
sin de 565 000 habitants.
Enovacom, l’innovation au service de l’IT Santé
Editeur de logiciels dédiés aux systèmes d’information de santé, Enovacom a été créé en 2002 afin de faciliter l’échange et
le partage de données patients en toute confiance. Enovacom souhaite faire avancer les technologies de demain. L’entreprise
regroupe une centaine de personnes avec une réelle expertise des technologies de Santé. Nous avons construit ensemble
une suite logicielle permettant d’assurer l’interopérabilité et la sécurité des données entre tous les acteurs du système de
santé. Notre innovation : une plateforme technologique unique, simple à gérer, socle de l’espace de confiance indispensable à
l’intégrité des données.
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