1. INSTITUT SUPERIEUR DES SCIENCES INFIRMIERES DE SFAX
Le Pousse Seringue
Electrique
2ème année Sciences Infirmières
Enseignante : Mme TOUAHRI ONS ( PEPM)
E-mail: onstouahri@gmail.com
2. Objectif
A la fin de cette séance, l’étudiant (e) en 2ère année sciences
infirmières doit être capable de :
Manipuler aseptiquement un pousse seringue électrique
Effectuer le calcul de dose de l’héparine sodique
4. Le PSE est un dispositif médical qui permet de perfuser un
produit médicamenteux injectable de façon précise
et régulière, sur une longue période
C’est une pompe à débit constant
Il peut aussi être appelé :
seringue auto-pulsée (SAP)
seringue électrique (SE)
I. DEFINITION
5. II. COMPOSANTS
Une partie mécanique :
sert de support pour les différents types de seringues
comprend un berceau ,un piston qui vont recevoir le corps de la seringue
Le pousse-seringue électrique combine 3 parties :
Une partie électrique :
la partie mécanique est mue par un moteur électrique alimenté soit par
le secteur, soit par une batterie
Une partie électronique :
celle-ci gère l'ensemble des autres éléments
fonctionne comme un véritable petit ordinateur capable de vérifier les
débits et les pressions
6.
7. II. GENERALITES (1)
Le débit du pousse seringue est en ml/h
Les PSE sont programmables avec des seringues de
différents volumes
L’utilisation la plus classique se fait avec une seringue
de 60 ml
8. Plusieurs PSE peuvent être utilisés pour un même patient
Chaque PSE sera dédié à un médicament
Il faudra être rigoureux dans la gestion de ceux-ci, surtout
au moment des changements de seringues
II. GENERALITES (2)
12. REALISATION DU SOIN
S’assurer de la perméabilité de l’abord veineux
Poser le PSE
Brancher l’appareil sur secteur
Installer la seringue
Raccorder avec asepsie
Mettre en route le PSE et faire les réglages
Noter le soin dans le dossier de patient
13. PREPARATION DU PRODUIT A ADMINISTRER
Calculs de dose
Calcul du débit en ml/h
Réalisation de la préparation dans la seringue
Chasser les bulles d’air
Purger le prolongateur
Identifier la seringue
14. SURVEILLANCE
Contrôler le bon fonctionnement
Vérifier l’abord veineux
Détecter les effets indésirables
Surveiller les alarmes
15. Dilution et préparation d'une seringue d'héparine non fractionnée
« Héparine sodique »
L’héparine est un anticoagulant d'action immédiate
Héparine sodique :
2 conditionnements disponibles :
flacon de 25 000 UI/5 ml (à utiliser préférentiellement)
ampoule 5000 UI/1ml
25000UI= 250 mg (5ml) 5000UI= 50 mg (1ml)
16. Il est diagnostiqué chez Mme I. une embolie pulmonaire.
À l’issue d’une fibrinolyse est mis en place un traitement par
Héparine : 40000 UI par 24 heures en seringue électrique.
Vous disposez de flacons de 5 ml contenant 25000 UI d’Héparine.
Calculez le nombre de ml d’Héparine à prélever.
5 25000
Y 40000
Y x 25000 = 5x 40000
Y= 5x 40000/25000
Y= 200000/ 25000
Y= 8 ml d’héparine
Exercice 1
17. Monsieur M. est hospitalisé en soins intensifs de cardiologie pour
nécrose myocardique inaugurale. Le traitement par Héparine en
seringue électrique est le suivant :
1er jour : 25000 UI/24 h sur 12 h
2ème : 30000 UI/24 h sur 12 h
3ème jour : 32500 UI/24 h sur 12 h
Vous disposez de flacons de 5 ml contenant 25000 UI d’Héparine
Calculez le nombre de ml d’Héparine à prélever pour chacune des
prescriptions
Exercice 2
18. Nombre de ml d’héparine à prélever le 1er jour :
25000 UI/24 h donc 12500/12 h
5 25000
Y1 12500
Y1 x 25000 = 5x 12500
Y1= 5x 12500/25000
Y1= 62500/ 25000
Y1= 2.5 ml d’héparine
19. Nombre de ml d’héparine à prélever le 2ème jour:
30000 UI/24 h donc 15000/12 h
5 25000
Y2 15000
Y2 x 25000 = 5x 15000
Y2= 5x 15000/25000
Y2= 75000/ 25000
Y2= 3 ml d’héparine
20. Nombre de ml d’héparine à prélever le 3ème jour:
32500UI/24 h donc 16250 UI/12 h
5 25000
Y3 16250
Y3 x 25000 = 5x 16250
Y3= 5x 16250/25000
Y3= 81250/ 25000
Y3= 3.25 ml d’héparine