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Gagner en visibilité financière et
optimiser les arbitrages budgétaires



              Laurence Lafont Galligo
             Directrice Secteur Public
                     Microsoft France
Explosion des données – nouveaux enjeux
              X2 /an

                                     Optimisation         Confidentialité des     Analyse de réseaux   Optimisation des   Efficacité des
                                     infrastructures IT   données                 sociaux              flux               politiques publiques




              Service au citoyen                          Exploitation de         Prévisions
              multi-canal                                 ressources naturelles   météorologiques      Santé




                                                                                  Gestion
              Détection de fraudes   Recherche            Education               d’équipements                           Smart grid



Optimiser les arbitrages budgétaires
Le prisme de Microsoft


                                                       Gouvernance
                             Trouver & Accéder      Connecter & Provisionner
                              Mixer & Analyser           Supervision &
                            Partager & Collaborer        Administration
                                                      Anticiper & Déployer




Optimiser les arbitrages budgétaires
Des solutions pour une information critique




Optimiser les arbitrages budgétaires
Projet DIAMANT




           Marc Hallak
Chef de Projet Diamant
      ARS Ile de France
Décisionnel Inter-ARS pour la
                         Maîtrise et l’ANTicipation

Optimiser les arbitrages budgétaires
Pourquoi DIAMANT
                                            ?
Optimiser les arbitrages budgétaires
Les besoins exprimés par les ARS
     • Connaître la performance médicale et financière des organisations,
          Entreprendre en conséquence des études de recomposition.

     • Mesurer/qualifier l’implantation de l’établissement sur son territoire
          Comprendre les risques de recomposition
          Estimer le potentiel de gain de chiffre d’affaires.

     • Disposer d’outils d’analyse qui réunissent les informations financières,
       chiffres de la CAF et endettement.
             Comprendre les dépenses
Optimiser les arbitrages budgétaires
Les besoins exprimés par les ARS
     • Avoir une vision globale du territoire
       • Calculer des quantifications et valorisations d'activités liées à des
          affections particulières, des indicateurs du Schéma régional de santé
          « SROS », connaître le comportement de la population.
       • Connaître l’état sanitaire de la population, le véritable besoin à
          couvrir.

     • Mesurer l’impact des décisions prises
       • Exercer un contrôle régalien sur le système de santé sous leur champ
         de compétences.
       • Parfaire leur gestion du risque.

Optimiser les arbitrages budgétaires
Contexte et orientations du projet
     • Né à partir d’un groupement de commande des ARH substituées par les
       ARS de par la loi HPST, Diamant est à l’origine l’outil décisionnel d’étude
       de la performance du champ sanitaire et ceci grâce à ces deux
       composantes Activité et Finance.



     • Le schéma directeur des ARS porté par le secrétariat général élargit son
       périmètre au delà du strict champ initial de la performance des
       établissements sanitaires et en fait l’outil décisionnel des ARS pour tous
       les champs traitant des établissements sanitaires et médico-sociaux.


Optimiser les arbitrages budgétaires
DIAMANT, un outil décisionnel
                                                                                                                  Mode Expert
                PORTAIL DIAMANT
                                                                                                            (Manipulation dans EXCEL)




                               Données calculées /
                                  indicateurs
                                    (cubes)


                                                              Entrepôt de données
      DIAMANT fournit des
  indicateurs agrégés issus des                                    DIAMANT
   sources déjà renseignées et
validées par les tutelles et les ES
                                                                                    ETL

E-PMSI           ANCRE (EPRD/RIA/CF) ICARE           IPAQSS       QUALHAS            FINESS           SAE          Autres Fichiers
                                                                                                                   (CREF, Finances, …)




                       ATIH                                     HAS                           DREES                          Régions
DIAMANT, au cœur de la mission des ARS

         OBJECTIFS                     Adéquation de
                                                                    Construction d’un système               Maintien ou
                                             l’offre
                                                                       de santé de qualité,         retour à l’équilibre financier
    DIAMANT concourt à            et de la consommation de
                                                                      accessible et efficient
l’atteinte des objectifs des                 soins
            ARS :


            MOYENS
   Il donne les moyens de
  piloter la performance et
                                Détecter et analyser les             Piloter et accompagner                   Décider
favorise la prise de décision
                                  situations à risques
    sur la base d’éléments
           objectifs:

                                                              Alimenter :
                                                             - Le dialogue de gestion               Restructuration d’activité
         RESULTAT                Etablir un diagnostic
                                                             - Le dialogue contractuel (Etat-ARS
                                Fournir des éléments de      et ARS-ES)                             Allocation de ressources
   DIAMANT permet de                benchmarking             - Le suivi des Plans performance et
                                                             de retour à l’équilibre
répondre à des cas concrets                                  - Le suivi de la campagne budgétaire
       d’utilisation:
Diamant est donc…

                                                Une optimisation         Des possibilités de
                                                 considérable du          comparaison, une
                                                  traitement de        dynamique de partage
                                           l’information de pilotage   et de mise en commun
                                                                            des analyses

                                                                                                Une vision transversale
                 Un accès simple aux                                                            par le croisement des
             données et des possibilités                                                       informations qui facilite
               d’analyses approfondies                                                            la prise de décision
               adaptées aux différents
              niveaux de responsabilité




          Une information                                                                                  Un outil évolutif conçu
           disponible plus                                                                                  pour et par les ARS
      rapidement et plus fiable                                                                           permettant de répondre
        pour être plus réactif
                                                                 DIAMANT                                  aux besoins présents et
                                                                                                               futurs des ARS



Optimiser les arbitrages budgétaires
DIAMANTCOMMENT ?
QUELQUES ÉLÉMENTS DE VOLUMÉTRIE


                                         Brique                Volumétrie

                                    ODS                         80 Go
                                  Dataware                      300 Go
                                  Datamart                       5 Go
                                 Cubes OLAP                     55 Go

                                       Requête Excel         Temps de réponses

                    Requête sur 230 millions de lignes              2s
                 Requête sur 230 millions de lignes avec            4s
                croisement de 100 millions (sans distinct)
                 Requête sur 230 millions de lignes avec           15s           Maîtrise d’oeuvre
                       croisement (avec distinct)

Optimiser les arbitrages budgétaires
Diamant, adapté à chaque niveau de responsabilité




                                                                 LES DÉCIDEURS :
                                                   DG/Directeurs métiers/ Directeurs territoriaux




   LES ANIMATEURS ET PILOTE DES ÉTABLISSEMENTS :                                                    LES EXPERTS EN APPUI À LA DÉCISION :
   Les animateurs territoriaux                                                                      Les statisticiens
   Les référents performance                                                                        Les analystes financiers
   Les chargés de mission                                                                           Les gestionnaires médico-économiques

                                                               DIAMANT                              Les contrôleurs de gestion
                                                                                                    Les médecins

Optimiser les arbitrages budgétaires
Retours sur investissement mesurés
     • Economie de développements avec la mutualisation.

     • Amortissement du projet dès les premières décisions prises grâce à la
       création de synergies, détection de coûts et analyse des recettes

     • Accès à une information récente, décloisonnée

     • Capacité de réponse des agents rapide et totale face aux demandes
       récurrentes ou ponctuelles des Directeurs généraux.

Optimiser les arbitrages budgétaires
Projet Social




         Jean-Yves ROBIN
   Chef du service Etudes
Conseil Général de l’AISNE
Problématiques de la DG : la multiplicité
     • Des sources :
          • Des statistiques issues des applications métiers
          • Du reporting Business Objects
          • Des tableaux saisis manuellement
     • Des fichiers :
          • Excel, texte, pdf, papier, mail
     • Des timings :
          • Début ou fin de mois, à la demande…
     • Des interlocuteurs :
          • Directeur, Chef de service, Adjoint…



Optimiser les arbitrages budgétaires
Une organisation : le référent
     • Nomination d’un référent unique, responsable des tableaux de bord
     • Ce référent fédère un réseau de référents par domaine/service
     • Consolidation des documents envoyés par le réseau sur Excel et création
       de tableaux de bord

      Les limites :
         • Beaucoup d’énergie dépensée de la part de chacun
         • Consommation de temps importante de la part du référent principal
         • Effort difficile à maintenir sur la durée



Optimiser les arbitrages budgétaires
Une nouvelle solution fonctionnelle proposée
     Sur un même espace, réconcilier vue comptable et vue métier :
        • Comptable
              • Récupération de toutes les enveloppes de la gestion financière
              • Création de rapports statiques sur ces enveloppes avec quelques règles
                de base

          • Métier, aujourd’hui secteur social
              • Récupération des données sociales relatives aux bénéficiaires, aux
                demandes et aux paiements
              • Création de rapports d’exploration dynamiques



Optimiser les arbitrages budgétaires
Architecture & Exploitation
                                                                                    PORTAIL SP2010
 ASTRE         PLEIADES
                          SSIS                      SSIS
                                                                                         Business
                            E                                         SSRS               Intelligence
         B                                                     DWH
         O                  X                         C
                            T                         H                             10

                            R    Transformations:     A
         X
                            A                              S          Performance    0
         L
         S                           Nettoyage        R
                            C     Standardisation          S          Point
                                                      G
                            T            …
                                                      E    A
                            I                         M    S
  ASG          ASE
                            O                                         PowerPivot    Collaboration
                                                      E
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  AS           FSL
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                                                               Cube
         RSA                                                   OLAP




Optimiser les arbitrages budgétaires
Optimiser les arbitrages budgétaires
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Les retours utilisateurs
     • DG :
          • Le portail : unique référence en réunion de direction
          • Meilleur arbitrage budgétaire : Demande de budget complémentaire refusée lors de la DM3 car
            prévision du portail favorable.

     • Insertion : RSA
          • Opportunité de mise en œuvre d’un chantier d'insertion sur un territoire pour un public donné
          • Motivation d’équipe : présentation du graphe de prise en charge des bénéficiaires par les équipes
            de terrain
          • Emploi d'avenir : Questionnement sur le nombre de jeune de < 26 ans par canton soumis à droit et
            devoir

     • Mission Observ'AISNE
        • Réalisation des zooms cantonaux, documents servant de synthèse pour les déplacements du PCG .
Optimiser les arbitrages budgétaires
Les développements futurs

     •Début de reporting sur les domaines RH et DI

     •Investigation d’outil d’exploitation des données




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  • 3. Le prisme de Microsoft Gouvernance Trouver & Accéder Connecter & Provisionner Mixer & Analyser Supervision & Partager & Collaborer Administration Anticiper & Déployer Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 4. Des solutions pour une information critique Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 5. Projet DIAMANT Marc Hallak Chef de Projet Diamant ARS Ile de France
  • 6. Décisionnel Inter-ARS pour la Maîtrise et l’ANTicipation Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 7. Pourquoi DIAMANT ? Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 8. Les besoins exprimés par les ARS • Connaître la performance médicale et financière des organisations, Entreprendre en conséquence des études de recomposition. • Mesurer/qualifier l’implantation de l’établissement sur son territoire Comprendre les risques de recomposition Estimer le potentiel de gain de chiffre d’affaires. • Disposer d’outils d’analyse qui réunissent les informations financières, chiffres de la CAF et endettement.  Comprendre les dépenses Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 9. Les besoins exprimés par les ARS • Avoir une vision globale du territoire • Calculer des quantifications et valorisations d'activités liées à des affections particulières, des indicateurs du Schéma régional de santé « SROS », connaître le comportement de la population. • Connaître l’état sanitaire de la population, le véritable besoin à couvrir. • Mesurer l’impact des décisions prises • Exercer un contrôle régalien sur le système de santé sous leur champ de compétences. • Parfaire leur gestion du risque. Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 10. Contexte et orientations du projet • Né à partir d’un groupement de commande des ARH substituées par les ARS de par la loi HPST, Diamant est à l’origine l’outil décisionnel d’étude de la performance du champ sanitaire et ceci grâce à ces deux composantes Activité et Finance. • Le schéma directeur des ARS porté par le secrétariat général élargit son périmètre au delà du strict champ initial de la performance des établissements sanitaires et en fait l’outil décisionnel des ARS pour tous les champs traitant des établissements sanitaires et médico-sociaux. Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 11. DIAMANT, un outil décisionnel Mode Expert PORTAIL DIAMANT (Manipulation dans EXCEL) Données calculées / indicateurs (cubes) Entrepôt de données DIAMANT fournit des indicateurs agrégés issus des DIAMANT sources déjà renseignées et validées par les tutelles et les ES ETL E-PMSI ANCRE (EPRD/RIA/CF) ICARE IPAQSS QUALHAS FINESS SAE Autres Fichiers (CREF, Finances, …) ATIH HAS DREES Régions
  • 12. DIAMANT, au cœur de la mission des ARS OBJECTIFS Adéquation de Construction d’un système Maintien ou l’offre de santé de qualité, retour à l’équilibre financier DIAMANT concourt à et de la consommation de accessible et efficient l’atteinte des objectifs des soins ARS : MOYENS Il donne les moyens de piloter la performance et Détecter et analyser les Piloter et accompagner Décider favorise la prise de décision situations à risques sur la base d’éléments objectifs: Alimenter : - Le dialogue de gestion Restructuration d’activité RESULTAT Etablir un diagnostic - Le dialogue contractuel (Etat-ARS Fournir des éléments de et ARS-ES) Allocation de ressources DIAMANT permet de benchmarking - Le suivi des Plans performance et de retour à l’équilibre répondre à des cas concrets - Le suivi de la campagne budgétaire d’utilisation:
  • 13. Diamant est donc… Une optimisation Des possibilités de considérable du comparaison, une traitement de dynamique de partage l’information de pilotage et de mise en commun des analyses Une vision transversale Un accès simple aux par le croisement des données et des possibilités informations qui facilite d’analyses approfondies la prise de décision adaptées aux différents niveaux de responsabilité Une information Un outil évolutif conçu disponible plus pour et par les ARS rapidement et plus fiable permettant de répondre pour être plus réactif DIAMANT aux besoins présents et futurs des ARS Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 15. QUELQUES ÉLÉMENTS DE VOLUMÉTRIE Brique Volumétrie ODS 80 Go Dataware 300 Go Datamart 5 Go Cubes OLAP 55 Go Requête Excel Temps de réponses Requête sur 230 millions de lignes 2s Requête sur 230 millions de lignes avec 4s croisement de 100 millions (sans distinct) Requête sur 230 millions de lignes avec 15s Maîtrise d’oeuvre croisement (avec distinct) Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 16. Diamant, adapté à chaque niveau de responsabilité LES DÉCIDEURS : DG/Directeurs métiers/ Directeurs territoriaux LES ANIMATEURS ET PILOTE DES ÉTABLISSEMENTS : LES EXPERTS EN APPUI À LA DÉCISION : Les animateurs territoriaux Les statisticiens Les référents performance Les analystes financiers Les chargés de mission Les gestionnaires médico-économiques DIAMANT Les contrôleurs de gestion Les médecins Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 17. Retours sur investissement mesurés • Economie de développements avec la mutualisation. • Amortissement du projet dès les premières décisions prises grâce à la création de synergies, détection de coûts et analyse des recettes • Accès à une information récente, décloisonnée • Capacité de réponse des agents rapide et totale face aux demandes récurrentes ou ponctuelles des Directeurs généraux. Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 18. Projet Social Jean-Yves ROBIN Chef du service Etudes Conseil Général de l’AISNE
  • 19. Problématiques de la DG : la multiplicité • Des sources : • Des statistiques issues des applications métiers • Du reporting Business Objects • Des tableaux saisis manuellement • Des fichiers : • Excel, texte, pdf, papier, mail • Des timings : • Début ou fin de mois, à la demande… • Des interlocuteurs : • Directeur, Chef de service, Adjoint… Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 20. Une organisation : le référent • Nomination d’un référent unique, responsable des tableaux de bord • Ce référent fédère un réseau de référents par domaine/service • Consolidation des documents envoyés par le réseau sur Excel et création de tableaux de bord  Les limites : • Beaucoup d’énergie dépensée de la part de chacun • Consommation de temps importante de la part du référent principal • Effort difficile à maintenir sur la durée Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 21. Une nouvelle solution fonctionnelle proposée Sur un même espace, réconcilier vue comptable et vue métier : • Comptable • Récupération de toutes les enveloppes de la gestion financière • Création de rapports statiques sur ces enveloppes avec quelques règles de base • Métier, aujourd’hui secteur social • Récupération des données sociales relatives aux bénéficiaires, aux demandes et aux paiements • Création de rapports d’exploration dynamiques Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 22. Architecture & Exploitation PORTAIL SP2010 ASTRE PLEIADES SSIS SSIS Business E SSRS Intelligence B DWH O X C T H 10 R Transformations: A X A S Performance 0 L S Nettoyage R C Standardisation S Point G T … E A I M S ASG ASE O PowerPivot Collaboration E N N AS FSL T Cube RSA OLAP Optimiser les arbitrages budgétaires Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 23. Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 24. Les retours utilisateurs • DG : • Le portail : unique référence en réunion de direction • Meilleur arbitrage budgétaire : Demande de budget complémentaire refusée lors de la DM3 car prévision du portail favorable. • Insertion : RSA • Opportunité de mise en œuvre d’un chantier d'insertion sur un territoire pour un public donné • Motivation d’équipe : présentation du graphe de prise en charge des bénéficiaires par les équipes de terrain • Emploi d'avenir : Questionnement sur le nombre de jeune de < 26 ans par canton soumis à droit et devoir • Mission Observ'AISNE • Réalisation des zooms cantonaux, documents servant de synthèse pour les déplacements du PCG . Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 25. Les développements futurs •Début de reporting sur les domaines RH et DI •Investigation d’outil d’exploitation des données Optimiser les arbitrages budgétaires
  • 26. Merci