SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  37
Télécharger pour lire hors ligne
CONFLITS  D’INTÉRÊTS  :  
Médecin  &  
Industrie  du  médicament	
Dr Foued Bouzaouache
Réunion de Coordination
Hammamet – 6 juin 2015
Déclaration  de  conflits  d’intérêts	
CDI
CDI
CDI
Rappel  de  la  définition	
•  Les conflits d’intérêt sont des situations dans
lesquelles une personne en charge d’un
intérêt autre que le sien n’agit pas, ou peut
être soupçonnée de ne pas agir, avec
loyauté ou impartialité vis-à-vis de cet
intérêt, mais dans le but d’avantager un
autre, le sien ou celui d’un tiers.
Vis-­‐‑à-­‐‑vis	
•  Patients et Familles des patients
•  Employeurs
•  Confrères
•  Assureurs
•  CNAM
•  Collèges, Sociétés savantes
•  Ordre
•  Industrie pharmaceutique
CDI
CDI
Pouvoir  médical  et  enjeux  
financiers	
•  Seule profession autorisée par la loi à
porter atteinte à l’intégrité du corps
humain.
•  Médecin = ordonnateur => dépenses.
•  Courtisé, tenté par l’industrie
pharmaceutiques (et autres)
•  Surveillé, pressé par les organismes
payeurs (assureurs et état)
CDI
Champs  d’influence	
•  Études médicales : enseignants (pris en
exemple par les étudiants!)
•  Les décisions des médecins
•  Les conclusions des chercheurs
•  Les recommandations des sociétés savantes
•  Le contenu des formations continues
•  Les décisions en matière de santé
•  …
CDI
CDI 1
Université de Poitiers
Faculté de Médecine et Pharmacie
Année 2011 Thèse n°
!"#$#%
&'()%*#%+,&*'-#%+.#!/!%
+#%+'0!#()%#1%-#+#0,1#%
2345678%39%:;%<=>?@76%ABBCD
présentée et soutenue publiquement
le 06 juillet 2011 à Poitiers par
Monsieur Louis-Adrien DELARUE
Composition du Jury :
Président : Madame le Professeur Marie-Christine PERAULT-POCHAT
Membres : Madame le Professeur France ROBLOT
Monsieur le Professeur Marc PACCALIN
Monsieur le Professeur associé José GOMES
Directeur de thèse : Monsieur le Docteur Jean-Louis LEVESQUE
Les Recommandations pour la Pratique Clinique élaborées par
les autorités sanitaires françaises sont-elles sous influence industrielle ?
A propos de trois classes thérapeutiques.
Se  donner  bonne  conscience?	
•  « Je suis suffisamment intelligent pour ne pas
être influencé »
•  « J’aide mes patients en acceptant des
échantillons »
•  « Je reçois tous les visiteurs. Par conséquent, je
ne suis pas influencé »
•  « Ce n’est pas un dîner qui va me faire changer
d’avis »
•  « Ce n’est qu’un espace publicitaire vendu au
laboratoire et non un cadeau… »
•  …
CDI
CDI
Souvent  sans  s’en  rendre  
compte…	
CDI
Financement  de  FMC  :  effet  
sur  les  prescriptions	
Médicament 	

du sponsor	

Médicament	

concurrent	

5,5 à 18,7 %	

Effet d’entrainement	

CDI
Cadeau,  
service	
Sentiment  de  
deOe	
Recherche  de  
réciprocité	
CDI
Quelle que soit
son importance!	

Consciente ou
inconsciente!
CDI
CDI
Système  de  santé	
•  Devrait répondre aux besoins de la
population
MAIS
•  Trop souvent façonné par les industriels de la
maladie!
CDI
CDM	
•  Articles
o  11 : ne pas aliéner son indépendance
o  72 : expertise et conflits d’intérêts
o  75 : exercice contractuel et indépendance
o  76 : rémunération conditionnée et
indépendance
o  89 : association de médecins et indépendance
CDI
Que  faire?	
•  Les conflits d’intérêts en médecine sont
partout!
•  L’industrie est incontournable!
•  L’indépendance totale est utopique!
•  Aliénation : inacceptable!
•  Un seul intérêt : celui du malade!
•  Une défense : la loyauté envers soi-même!
CDI
Formation  Continue  "ʺplus  
indépendante"ʺ	
•  Sources de financement moins
"conflictogènes"
•  Déclaration des conflits d’intérêts : auditeurs
avertis.
•  Niveaux des preuves des messages
mentionnés (scores validés)
•  Informations complètes surtout si nouveaux
traitements/nouvelles procédures
CDI
Formation  à  la  LCAM  et  EBM	
•  Dès le cursus universitaire
•  Savoir écouter, traduire et critiquer les
messages (délégués médicaux…)
•  Apprendre à lire et interpréter les chiffres
(études cliniques…)
CDI
Indépendance  et  transparence  
dans  les  décisions  en  Santé	
•  S’informer sur les procédures des appels
d’offre et des autorisations diverses :
o  importation
o  mise sur le marché,
o  détermination des prix,
o  Remboursement par la CNAM…
CDI
Informations  complètes  sur  les  
médicaments	
•  Impartiale et complète
•  Ne pas occulter sciemment certaines
informations (effets indésirables…)
•  Valeur ajoutée (comparativement à des
médicaments de référence ou similaires)
•  Service médical réellement rendu
CDI
Contrôler  la  publicité  sur  les  
médicaments/techniques	
•  Notamment auprès du grand public
(Internet, télévision, radio, presse…)
o  Nouveaux traitements
o  Nouvelles techniques
=> Pressions indirectes sur les médecins par
leurs patients pour se les faire prescrire
CDI
Renforcer  la  pharmacovigilance	
•  Faciliter la procédure de notification par les
médecins d’effets indésirables
•  Promouvoir une culture de la
pharmacovigilance!
CDI
Promotion  des  médicaments  
sous  leurs  DCI	
•  Pour les générations futures de médecins…
o  Formation initiale +++
o  Maîtres de stage : rôle clé
•  Essayer de prescrire par DCI (Attention aux
CDI des pharmaciens!)
•  Formation Continue : privilégier les DCI
CDI
AOention  aux  maladies  
inventées!	
•  Techniques variées :
o  Transformer un trouble mineur en maladie
o  Abaissement des seuils de diagnostic ou de prise en
charge
o  Traiter des facteurs de risque sans savoir si ça sert à
quelque chose
o  Invention d’indications à des médicaments "ratés"
o  …
CDI
Information  adaptée  des  
patients	
•  Le patient est le centre d’intérêt du
médecin
•  Il a droit à une information :
o Fiable
o Comparative
o Adaptée
•  Doit pouvoir demander à être informé des
conflits d’intérêts de son médecin
CDI
Ethique	
Déontologie	
Loi	
 Ethique	
Déontologie	
Loi	
COMMENT  ?	
CDI
OU?
CDI
  
CDI
Comprendre la promotion
pharmaceutique et y répondre
Un manuel pratique
Edition originale 2009
Première version pour expérimentation et évaluation
Traduction française 2013
Organisation Mondiale de la Santé et Action
Internationale pour la Santé
Projet collaboratif
CDI
CDI
CONCLUSION  –  1  -­‐‑	
•  L’industrie (médicaments, technologies…)
est un partenaire incontournable.
•  Nécessité d’établir une relation plus saine et
plus équilibrée préservant les intérêts de
chaque partie et surtout ceux du patient!
CDI
CONCLUSION  –  2  -­‐‑	
•  Charte :
o  Individuelle
o  Pour les organismes/Institutions
CDI
CONCLUSION  –  3  -­‐‑	
CDI
CDI

Contenu connexe

En vedette

Métodos de solución de l sistema dos por dos angie osorio 904
Métodos de solución de l sistema dos por dos angie osorio 904Métodos de solución de l sistema dos por dos angie osorio 904
Métodos de solución de l sistema dos por dos angie osorio 904angie ximena osorio
 
Registro y uso de .com.ar
Registro y uso de .com.arRegistro y uso de .com.ar
Registro y uso de .com.arpaolaficarrotta
 
Petites oreilles booklet
Petites oreilles bookletPetites oreilles booklet
Petites oreilles bookletfrisotte1
 
Brainsonic sur Windows Azure
Brainsonic sur Windows AzureBrainsonic sur Windows Azure
Brainsonic sur Windows AzureMicrosoft Ideas
 
Fiesta cole 2012
Fiesta cole 2012Fiesta cole 2012
Fiesta cole 2012Anabel Lee
 
Choul'estival 16pages 2014.08.22.v2 (1)
Choul'estival 16pages 2014.08.22.v2 (1)Choul'estival 16pages 2014.08.22.v2 (1)
Choul'estival 16pages 2014.08.22.v2 (1)meylanq
 
Best Practises / Communication for startups - sept 2014
Best Practises / Communication for startups - sept 2014Best Practises / Communication for startups - sept 2014
Best Practises / Communication for startups - sept 2014We Link Agency
 
Fase II Planificación - Latin Tic
Fase II   Planificación - Latin TicFase II   Planificación - Latin Tic
Fase II Planificación - Latin Ticelifran84
 
Adquisiciones
AdquisicionesAdquisiciones
AdquisicionesMafaldus7
 
3. gendreau, christian
3. gendreau, christian3. gendreau, christian
3. gendreau, christianTrudat
 
Selection dépaysement en France - MondeCafés
Selection dépaysement en France - MondeCafésSelection dépaysement en France - MondeCafés
Selection dépaysement en France - MondeCafésMondeCafés
 
La biblia esta viva, es la palabra
La biblia esta viva,  es la palabraLa biblia esta viva,  es la palabra
La biblia esta viva, es la palabraPablo Palomo
 

En vedette (20)

Métodos de solución de l sistema dos por dos angie osorio 904
Métodos de solución de l sistema dos por dos angie osorio 904Métodos de solución de l sistema dos por dos angie osorio 904
Métodos de solución de l sistema dos por dos angie osorio 904
 
Registro y uso de .com.ar
Registro y uso de .com.arRegistro y uso de .com.ar
Registro y uso de .com.ar
 
Redes neuronales artificiales
Redes neuronales artificialesRedes neuronales artificiales
Redes neuronales artificiales
 
Petites oreilles booklet
Petites oreilles bookletPetites oreilles booklet
Petites oreilles booklet
 
Ass et voiri rapport
Ass et voiri rapportAss et voiri rapport
Ass et voiri rapport
 
Brainsonic sur Windows Azure
Brainsonic sur Windows AzureBrainsonic sur Windows Azure
Brainsonic sur Windows Azure
 
Ppt4nov
Ppt4novPpt4nov
Ppt4nov
 
Fiesta cole 2012
Fiesta cole 2012Fiesta cole 2012
Fiesta cole 2012
 
Camouflage
CamouflageCamouflage
Camouflage
 
Mon comptable en ligne
Mon comptable en ligneMon comptable en ligne
Mon comptable en ligne
 
Choul'estival 16pages 2014.08.22.v2 (1)
Choul'estival 16pages 2014.08.22.v2 (1)Choul'estival 16pages 2014.08.22.v2 (1)
Choul'estival 16pages 2014.08.22.v2 (1)
 
Best Practises / Communication for startups - sept 2014
Best Practises / Communication for startups - sept 2014Best Practises / Communication for startups - sept 2014
Best Practises / Communication for startups - sept 2014
 
Maria natalia sandra
Maria natalia sandraMaria natalia sandra
Maria natalia sandra
 
Fase II Planificación - Latin Tic
Fase II   Planificación - Latin TicFase II   Planificación - Latin Tic
Fase II Planificación - Latin Tic
 
08 expo reforma 2011 educ. física
08 expo reforma 2011 educ. física08 expo reforma 2011 educ. física
08 expo reforma 2011 educ. física
 
Adquisiciones
AdquisicionesAdquisiciones
Adquisiciones
 
3. gendreau, christian
3. gendreau, christian3. gendreau, christian
3. gendreau, christian
 
Selection dépaysement en France - MondeCafés
Selection dépaysement en France - MondeCafésSelection dépaysement en France - MondeCafés
Selection dépaysement en France - MondeCafés
 
La biblia esta viva, es la palabra
La biblia esta viva,  es la palabraLa biblia esta viva,  es la palabra
La biblia esta viva, es la palabra
 
Mario Great Adventure 3
Mario Great Adventure 3Mario Great Adventure 3
Mario Great Adventure 3
 

Similaire à Conflit d'interêts en Médecine

Market study on services offered by pharma in France
Market study on services offered by pharma in FranceMarket study on services offered by pharma in France
Market study on services offered by pharma in FranceImen Jelassi
 
Traitement comme prevention / STT / TNT / TLC
Traitement comme prevention / STT  / TNT / TLCTraitement comme prevention / STT  / TNT / TLC
Traitement comme prevention / STT / TNT / TLCCOCQ-SIDA
 
Les défis engendrés par la limite des ressources du projet de Médecins du (MD...
Les défis engendrés par la limite des ressources du projet de Médecins du (MD...Les défis engendrés par la limite des ressources du projet de Médecins du (MD...
Les défis engendrés par la limite des ressources du projet de Médecins du (MD...valéry ridde
 
[im]Patients, Chroniques & Associés / le patient connecté conférence du Point.
[im]Patients, Chroniques & Associés / le patient connecté conférence du Point.[im]Patients, Chroniques & Associés / le patient connecté conférence du Point.
[im]Patients, Chroniques & Associés / le patient connecté conférence du Point.Muriel Londres
 
Le Big data en santé et l'éthique, sont- ils compatibles ?
Le Big data en santé et l'éthique, sont- ils compatibles ?Le Big data en santé et l'éthique, sont- ils compatibles ?
Le Big data en santé et l'éthique, sont- ils compatibles ?Céline Poirier
 
Exercice au quotidien : 2ème avis vs avis 2.0
Exercice au quotidien : 2ème avis vs avis 2.0Exercice au quotidien : 2ème avis vs avis 2.0
Exercice au quotidien : 2ème avis vs avis 2.0Réseau Pro Santé
 
Présentation : « Les médecins contre la caisse unique »
Présentation : « Les médecins contre la caisse unique »Présentation : « Les médecins contre la caisse unique »
Présentation : « Les médecins contre la caisse unique »alliance-sante
 
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...Haute Autorité de Santé
 
Info patients-synthese-demarche
Info patients-synthese-demarcheInfo patients-synthese-demarche
Info patients-synthese-demarcheAssociation LIR
 
Évaluation des dispositifs médicaux : journée d’information pour les associat...
Évaluation des dispositifs médicaux : journée d’information pour les associat...Évaluation des dispositifs médicaux : journée d’information pour les associat...
Évaluation des dispositifs médicaux : journée d’information pour les associat...Haute Autorité de Santé
 
1ères rencontres sur les vigilances sanitaires : quels moyens pour faciliter ...
1ères rencontres sur les vigilances sanitaires : quels moyens pour faciliter ...1ères rencontres sur les vigilances sanitaires : quels moyens pour faciliter ...
1ères rencontres sur les vigilances sanitaires : quels moyens pour faciliter ...Vigipharm
 
La loi de santé 2015
La loi de santé 2015La loi de santé 2015
La loi de santé 2015Laurent Dupuis
 
Présentation des résultats du baromètre de l'expérience patient
Présentation des résultats du baromètre de l'expérience patientPrésentation des résultats du baromètre de l'expérience patient
Présentation des résultats du baromètre de l'expérience patientAmah KOUEVI
 

Similaire à Conflit d'interêts en Médecine (20)

Market study on services offered by pharma in France
Market study on services offered by pharma in FranceMarket study on services offered by pharma in France
Market study on services offered by pharma in France
 
Traitement comme prevention / STT / TNT / TLC
Traitement comme prevention / STT  / TNT / TLCTraitement comme prevention / STT  / TNT / TLC
Traitement comme prevention / STT / TNT / TLC
 
Resume j4
Resume j4Resume j4
Resume j4
 
Resume j4
Resume j4Resume j4
Resume j4
 
Les défis engendrés par la limite des ressources du projet de Médecins du (MD...
Les défis engendrés par la limite des ressources du projet de Médecins du (MD...Les défis engendrés par la limite des ressources du projet de Médecins du (MD...
Les défis engendrés par la limite des ressources du projet de Médecins du (MD...
 
[im]Patients, Chroniques & Associés / le patient connecté conférence du Point.
[im]Patients, Chroniques & Associés / le patient connecté conférence du Point.[im]Patients, Chroniques & Associés / le patient connecté conférence du Point.
[im]Patients, Chroniques & Associés / le patient connecté conférence du Point.
 
Le Big data en santé et l'éthique, sont- ils compatibles ?
Le Big data en santé et l'éthique, sont- ils compatibles ?Le Big data en santé et l'éthique, sont- ils compatibles ?
Le Big data en santé et l'éthique, sont- ils compatibles ?
 
Exercice au quotidien : 2ème avis vs avis 2.0
Exercice au quotidien : 2ème avis vs avis 2.0Exercice au quotidien : 2ème avis vs avis 2.0
Exercice au quotidien : 2ème avis vs avis 2.0
 
Cours tourisme de santé 3_risques
Cours tourisme de santé 3_risquesCours tourisme de santé 3_risques
Cours tourisme de santé 3_risques
 
Présentation : « Les médecins contre la caisse unique »
Présentation : « Les médecins contre la caisse unique »Présentation : « Les médecins contre la caisse unique »
Présentation : « Les médecins contre la caisse unique »
 
Vst tte2014-asso
Vst tte2014-assoVst tte2014-asso
Vst tte2014-asso
 
Vst tte2014
Vst tte2014Vst tte2014
Vst tte2014
 
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
L’impact de la démocratie sanitaire : le patient et sa sécurité, point de vue...
 
Info patients-synthese-demarche
Info patients-synthese-demarcheInfo patients-synthese-demarche
Info patients-synthese-demarche
 
Évaluation des dispositifs médicaux : journée d’information pour les associat...
Évaluation des dispositifs médicaux : journée d’information pour les associat...Évaluation des dispositifs médicaux : journée d’information pour les associat...
Évaluation des dispositifs médicaux : journée d’information pour les associat...
 
Communication & Sécurité du patient
Communication & Sécurité du patientCommunication & Sécurité du patient
Communication & Sécurité du patient
 
1ères rencontres sur les vigilances sanitaires : quels moyens pour faciliter ...
1ères rencontres sur les vigilances sanitaires : quels moyens pour faciliter ...1ères rencontres sur les vigilances sanitaires : quels moyens pour faciliter ...
1ères rencontres sur les vigilances sanitaires : quels moyens pour faciliter ...
 
Catalogue du Festival de la Communication Santé 2013 #fcs13
Catalogue du Festival de la Communication Santé 2013 #fcs13Catalogue du Festival de la Communication Santé 2013 #fcs13
Catalogue du Festival de la Communication Santé 2013 #fcs13
 
La loi de santé 2015
La loi de santé 2015La loi de santé 2015
La loi de santé 2015
 
Présentation des résultats du baromètre de l'expérience patient
Présentation des résultats du baromètre de l'expérience patientPrésentation des résultats du baromètre de l'expérience patient
Présentation des résultats du baromètre de l'expérience patient
 

Conflit d'interêts en Médecine

  • 1. CONFLITS  D’INTÉRÊTS  :   Médecin  &   Industrie  du  médicament Dr Foued Bouzaouache Réunion de Coordination Hammamet – 6 juin 2015
  • 2. Déclaration  de  conflits  d’intérêts CDI
  • 3. CDI
  • 4. CDI Rappel  de  la  définition •  Les conflits d’intérêt sont des situations dans lesquelles une personne en charge d’un intérêt autre que le sien n’agit pas, ou peut être soupçonnée de ne pas agir, avec loyauté ou impartialité vis-à-vis de cet intérêt, mais dans le but d’avantager un autre, le sien ou celui d’un tiers.
  • 5. Vis-­‐‑à-­‐‑vis •  Patients et Familles des patients •  Employeurs •  Confrères •  Assureurs •  CNAM •  Collèges, Sociétés savantes •  Ordre •  Industrie pharmaceutique CDI
  • 6. CDI
  • 7. Pouvoir  médical  et  enjeux   financiers •  Seule profession autorisée par la loi à porter atteinte à l’intégrité du corps humain. •  Médecin = ordonnateur => dépenses. •  Courtisé, tenté par l’industrie pharmaceutiques (et autres) •  Surveillé, pressé par les organismes payeurs (assureurs et état) CDI
  • 8. Champs  d’influence •  Études médicales : enseignants (pris en exemple par les étudiants!) •  Les décisions des médecins •  Les conclusions des chercheurs •  Les recommandations des sociétés savantes •  Le contenu des formations continues •  Les décisions en matière de santé •  … CDI
  • 9. CDI 1 Université de Poitiers Faculté de Médecine et Pharmacie Année 2011 Thèse n° !"#$#% &'()%*#%+,&*'-#%+.#!/!% +#%+'0!#()%#1%-#+#0,1#% 2345678%39%:;%<=>?@76%ABBCD présentée et soutenue publiquement le 06 juillet 2011 à Poitiers par Monsieur Louis-Adrien DELARUE Composition du Jury : Président : Madame le Professeur Marie-Christine PERAULT-POCHAT Membres : Madame le Professeur France ROBLOT Monsieur le Professeur Marc PACCALIN Monsieur le Professeur associé José GOMES Directeur de thèse : Monsieur le Docteur Jean-Louis LEVESQUE Les Recommandations pour la Pratique Clinique élaborées par les autorités sanitaires françaises sont-elles sous influence industrielle ? A propos de trois classes thérapeutiques.
  • 10. Se  donner  bonne  conscience? •  « Je suis suffisamment intelligent pour ne pas être influencé » •  « J’aide mes patients en acceptant des échantillons » •  « Je reçois tous les visiteurs. Par conséquent, je ne suis pas influencé » •  « Ce n’est pas un dîner qui va me faire changer d’avis » •  « Ce n’est qu’un espace publicitaire vendu au laboratoire et non un cadeau… » •  … CDI
  • 11. CDI
  • 12. Souvent  sans  s’en  rendre   compte… CDI
  • 13. Financement  de  FMC  :  effet   sur  les  prescriptions Médicament du sponsor Médicament concurrent 5,5 à 18,7 % Effet d’entrainement CDI
  • 14. Cadeau,   service Sentiment  de   deOe Recherche  de   réciprocité CDI Quelle que soit son importance! Consciente ou inconsciente!
  • 15. CDI
  • 16. CDI
  • 17. Système  de  santé •  Devrait répondre aux besoins de la population MAIS •  Trop souvent façonné par les industriels de la maladie! CDI
  • 18. CDM •  Articles o  11 : ne pas aliéner son indépendance o  72 : expertise et conflits d’intérêts o  75 : exercice contractuel et indépendance o  76 : rémunération conditionnée et indépendance o  89 : association de médecins et indépendance CDI
  • 19. Que  faire? •  Les conflits d’intérêts en médecine sont partout! •  L’industrie est incontournable! •  L’indépendance totale est utopique! •  Aliénation : inacceptable! •  Un seul intérêt : celui du malade! •  Une défense : la loyauté envers soi-même! CDI
  • 20. Formation  Continue  "ʺplus   indépendante"ʺ •  Sources de financement moins "conflictogènes" •  Déclaration des conflits d’intérêts : auditeurs avertis. •  Niveaux des preuves des messages mentionnés (scores validés) •  Informations complètes surtout si nouveaux traitements/nouvelles procédures CDI
  • 21. Formation  à  la  LCAM  et  EBM •  Dès le cursus universitaire •  Savoir écouter, traduire et critiquer les messages (délégués médicaux…) •  Apprendre à lire et interpréter les chiffres (études cliniques…) CDI
  • 22. Indépendance  et  transparence   dans  les  décisions  en  Santé •  S’informer sur les procédures des appels d’offre et des autorisations diverses : o  importation o  mise sur le marché, o  détermination des prix, o  Remboursement par la CNAM… CDI
  • 23. Informations  complètes  sur  les   médicaments •  Impartiale et complète •  Ne pas occulter sciemment certaines informations (effets indésirables…) •  Valeur ajoutée (comparativement à des médicaments de référence ou similaires) •  Service médical réellement rendu CDI
  • 24. Contrôler  la  publicité  sur  les   médicaments/techniques •  Notamment auprès du grand public (Internet, télévision, radio, presse…) o  Nouveaux traitements o  Nouvelles techniques => Pressions indirectes sur les médecins par leurs patients pour se les faire prescrire CDI
  • 25. Renforcer  la  pharmacovigilance •  Faciliter la procédure de notification par les médecins d’effets indésirables •  Promouvoir une culture de la pharmacovigilance! CDI
  • 26. Promotion  des  médicaments   sous  leurs  DCI •  Pour les générations futures de médecins… o  Formation initiale +++ o  Maîtres de stage : rôle clé •  Essayer de prescrire par DCI (Attention aux CDI des pharmaciens!) •  Formation Continue : privilégier les DCI CDI
  • 27. AOention  aux  maladies   inventées! •  Techniques variées : o  Transformer un trouble mineur en maladie o  Abaissement des seuils de diagnostic ou de prise en charge o  Traiter des facteurs de risque sans savoir si ça sert à quelque chose o  Invention d’indications à des médicaments "ratés" o  … CDI
  • 28. Information  adaptée  des   patients •  Le patient est le centre d’intérêt du médecin •  Il a droit à une information : o Fiable o Comparative o Adaptée •  Doit pouvoir demander à être informé des conflits d’intérêts de son médecin CDI
  • 31. CDI Comprendre la promotion pharmaceutique et y répondre Un manuel pratique Edition originale 2009 Première version pour expérimentation et évaluation Traduction française 2013 Organisation Mondiale de la Santé et Action Internationale pour la Santé Projet collaboratif
  • 32. CDI
  • 33. CDI
  • 34. CONCLUSION  –  1  -­‐‑ •  L’industrie (médicaments, technologies…) est un partenaire incontournable. •  Nécessité d’établir une relation plus saine et plus équilibrée préservant les intérêts de chaque partie et surtout ceux du patient! CDI
  • 35. CONCLUSION  –  2  -­‐‑ •  Charte : o  Individuelle o  Pour les organismes/Institutions CDI
  • 36. CONCLUSION  –  3  -­‐‑ CDI
  • 37. CDI