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1. 185-Meulage amélaire interproximal
“Stripping”
Olivier Oussama SANDID

2.  Les années 80:
Stripping :prévention des récidives dans la zone incisive mandibulaire.
 SHERIDAN 1985 :
l'Air Rotor Stripping ARS
- les deux arcades
- Secteurs latéraux ,puis si nécessaire les zones antérieures. Et correction des
écarts entre les dents inférieures et supérieures ,DDD
- procédure de traitement à part entière,
- Le stripping permet selon son auteur de résoudre des dysharmonies dento-
maxillaires de 4 à 8 millimètres ,sans extraction, ni expansion.
1-Historique

3. 2- Avantages
 Gain d'espace
DDM de 6 à 8 mm, Les extractions de prémolaires est
regrettable (perte de - 30 mm de tissus dentaires)
 Diminution de la durée du traitement,
 La Transformation des points de contact en surfaces de
contact s'opposant à la récidive.
 Le stripping évite le risque d'apparition des zones
triangulaires inesthétiques

4. 3-Les inconvénients
 La crainte de favoriser l’apparition des maladies
parodontales et des caries
 Rapprochement des racines dentaires sur les dents
antérieures
 la réduction amélaire entraîne l'apparition de sillons et de
rayures difficiles à supprimer au polissage !
 Marches d’escalier dans la zone gingival

5. 4-Plan de meulage
 Examen clinique: tenir compte des formes
anatomiques et des contraintes parodontales
 Etude des Moulages des Radiographies panoramiques
, inter- proximales et long cône
 Faire un SET UP
 la réduction passe par étape
- Meulage
- Remodelage
- Protection

8. 5-la séquence instrumentale
 Pour les incisives et canines mandibulaires ( 0,20 mm par face)
- réduction : disque diamanté à grains fins
- plissage : strip ou disque à polir
 Pour les incisives et canines maxillaires (limite 0,30 mm par face)
- réduction disque diamanté à grains fins ou fraise diamantée fine
- polissage strip ou disque à polir ou fraise en carbure de tungstène
 Pour les prémolaires et molaires maxillaires et mandibulaires (limite 0,6
mm par face)
- réduction fraise en carbure de tungstène (699 L)
- polissage fraise en carbure de tungstène (8, 16 et 30 lames)

9. Jauge-Pieds à coulisse

10. les Disques et bandes diamantées.
Grande largeur – perforé Extra fine , fine Medium

11. Pièce à main, fraises diamantées Pointe émoussée
fine

12. 6-La technique de réduction :
 On utilise Le stripping à vitesse lente avec les disques diamantés ou
bandes ultra –fines abrasif d’un coté

14. Réduction
 La tendance générale est de considérer que la quantité
limite de réduction correspond à la moitié de l'épaisseur de
l'émail.
 SHERIDAN suggère d'éliminer sans danger:
 0,8 millimètre pour les zones latérales
 0,25 millimètre sur les dents antérieures
 Soit un gain total de 8,9 millimètres à la mandibule .
 Et de 10,2 millimètres au maxillaire
 Le maximum de réduction estimé sur chaque face est
compris entre 1 mm et 1/10 de mm

15. Mouvements tangentiels pour briser les contacts
interproximaux
Ne pas
créer de marches d’escalier dans la zone gingivale.

16. Protection des lèvres et du tissus mou

17. Pour doubler l’épaisseur d'émail réduite, formez une boucle
avec la bande
Utilisez cette boucle comme
poignée pour tirer la bande entre les dents.

18. Polissez la surface interproximale à l'aide de bandes
diamantées

19. Vérifiez l’importance de la réduction avec les jauges
d'épaisseur.
Minor Tooth Movement for Crowded Mandibular Teeth
Gary Davidowitz,

20. Protection
Le polissage :disque de papier , brosses , pâtes au fluor , meules ,
Gel et bains fluorés , dentifrices bifluorés permettent de favoriser la
reminérisalisation
Deux application annuelles d’un Vernis protecteur à base de fluor
,Fluor Protector

21. Surface de l’email physiologique
MARCIN MIKULEWI
Surface de l’Email après stripping
Surface de l’email après polissage

22. 7-Cas clinique 1
Aldo Giancotti

23. Cas N°2 -Set up

24. Mesure et réduction

25. Avant et après stripping

26. Cas n°3
Gary Davidowitz

27. Bibiographie
 SHERIDAN J J air rotor stripping update : j clin orthod 19 : 43-58,1985
 Altounian G.,Philippe j.,Chabre C .,l’orthodontie de l’adulte S.I.D paris 1989.
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 Jarjoura K, Gagnon G, Nieberg L: Caries risk after interproximal enamel reduction. Am J Orthod Dentofacial Orthop 130:26-30,
 Gary Davidowitz, Minor Tooth Movement for Crowded Mandibular Teeth
Dr Yumeng Deng, Dr Martine C Boisson, Dr Rupert R Gildenhuys and Prof Urban Hägg Dental Asia • July / August 2005Lingual
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 P. Emile Rossouw, • Andrew Tortorella, , Techniques de réduction de l’émail en orthodontie Juin 2003, Vol. 69, N° 6 Journal de
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Vol. 9, No. 1, 2007
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 http://www.find-health- articles .com /rec_pub_17652864-guidelines-contemporary-air-rotor-stripping.htm

28. « stripping » Pour faire rentrer
Obélix dans cette maison gauloise