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ETDRS en pratique v2009
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ETDRS en pratique v2009
1.
ETDRS en pratique
Dr. Jean-François GIRMENS Aurore GOUNON-GIRMENS CHNO des Quinze-Vingts oph.girmens.fr
2.
3.
4.
5.
6.
Correspondance
7.
E.T.D.R.S. ?
8.
9.
E.T.D.R.S. ? ?
?
10.
11.
12.
Traitements actuels de
la DMLA
13.
Applications
14.
15.
FACTEURS DE VARIATION
DE L’ACUITÉ VISUELLE
16.
17.
18.
19.
20.
Myopie
21.
Hypermétropie
22.
Astigmatisme
23.
24.
(Presbytie)
25.
26.
27.
28.
29.
QUELLES SOLUTIONS ?
Echelles Logarithmiques Conditions standardisées
30.
Solutions Echelle à
progression logarithmique
31.
Solutions OD OG
Réfraction Echelles de Bailey-Lovie
32.
33.
Choix des lettres
Sloan Letter % correct S 70.6 O 71 C 71.4 D 79.5 K 82.1 V 84.6 R 86.3 H 89.3 N 91.6 Z 94
34.
Choix des lignes
Chart 1 Difficulté Chart 2 Difficulté NCKZO 410.1 DSRKN 410.1 RHSDK 407.8 CKZOH 407.8 DOVHR 410.7 ONRKD 410.5 CZRHS 411.6 KZUDC 411.6 ONHRC 409.6 VSHZO 409.5 DKSNV 408.4 HDKCR 408.6 ZSOKN 409.3 CSRHN 409.2 CKDNR 410.9 SVZDK 410.8 SRZKD 412.5 NCVOZ 412.6 HZOVC 410.3 RHSDV 410.3 NVDOK 408.8 SNROH 408.8 VHCNO 407.9 ODHKR 408.2 SVHCZ 409.9 ZKCSN 409.7 OZDVK 411.2 CRHDV 411.1
35.
36.
37.
Echelles logarithmiques 1/10
2/10 10/10 9/10
38.
Echelles logarithmiques AV
entre 1/10 et 2/10
39.
40.
Test à 1
mètre AV < 1/10
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
EN PRATIQUE
48.
Réfraction (auto-réfractomètre)
49.
Verres d’essai
50.
Verres et monture
d’essai
51.
Lunettes
52.
… à
condition qu’elles ne soient pas trop anciennes !
53.
Installation
54.
Œil droit
55.
56.
Remplissage grille OD
57.
Si moins de
20 lettres à 4m…
58.
59.
Remplissage de la
grille
60.
Œil gauche…
61.
Comment calculer le
score ? A 4 mètres
62.
Comment calculer le
score ? 5 5 5 5 5 5 5 5 3 1 A 4 mètres
63.
Comment calculer le
score ? 44 A 4 mètres 5 5 5 5 5 5 5 5 3 1
64.
Comment calculer le
score ? A 4 mètres 5 5 5 5 5 5 5 5 3 1 44
65.
Comment calculer le
score ? 44 30 0 74 A 4 mètres 5 5 5 5 5 5 5 5 3 1 44
66.
Comment calculer le
score ? A 1 mètre
67.
Comment calculer le
score ? 2 5 5 3 1 A 1 mètre
68.
Comment calculer le
score ? 2 14 A 1 mètre 2 5 5 3 1
69.
Comment calculer le
score ? 2 14 2 14 0 A 1 mètre 2 5 5 3 1
70.
Comment calculer le
score ? 2 14 2 14 16 0 A 1 mètre 2 5 5 3 1
71.
Conversion Snellen ?
44 30 0 74 20 40 A 4 mètres 5 5 5 5 5 5 5 5 3 1 44
72.
Comment calculer le
score ? 2 14 2 14 16 20 640 A 1 mètre 2 5 5 3 1
73.
Avant de ranger
la feuille… NOM, Prénom N° dossier 16 /11 /2009 JF. Girmens + - 2 0,75 110 2 5 5 3 1 2 14 2 14 16 20 640
74.
Etiquette dans le
dossier 2 14 2 14 16 20 640 NOM, Prénom N° dossier 16 /11 /2009 JF. Girmens + - 2 0,75 110 16 11 2009 JF. Girmens 16 640 2 5 5 3 1 + - 2 0,75 110
75.
Protocole écrit
76.
77.
78.
Installation non acceptable
79.
Installation satisfaisante
80.
installation idéale…
81.
A 1m, ne
pas oublier…
82.
Incorrect
83.
Correct
84.
E M R
C I
Notes de l'éditeur
Alpha est petit
V=acuité visuelle, C=constante, α =MAR en minutes d’arc. Si C=1, alors V=1 correspond à la perception d’une minute d’arc, choisie comme référence de vision normale. Si alpha = 1min, V=1. Si alpha = 10 min, V=0,1