Le document présente un projet d'élimination du tabagisme en entreprise visant à améliorer la qualité de vie au travail, respecter les lois et réduire les coûts liés à l'absentéisme et aux risques sanitaires. Il met en avant la nécessité de former les employés à l'abstinence et de créer un environnement sans fumée, tout en détaillant les avantages économiques et sociaux pour l'entreprise. La mise en œuvre nécessite une stratégie collaborative, des programmes d'aide à l'arrêt et un suivi régulier des résultats.

1. Conduire un projet d'élimination du tabagisme Luc DUSSART VALOR Consultants - Paris  : (06) 63 65 01 44 [email_address]

2. Prestations VALOR 1R9 Conseil et gestion de projet Créer les conditions de l’élimination du tabagisme au travail. Formation à l’abstinence tabagique avec une garantie de bonne fin Arrêter la cigarette n’est difficile que pour ceux qui n’ont pas encore trouvé la solution : cela s’apprend en groupe en quelques heures. Chaque fumeur redevient un non fumeur, et acquiert progressivement l’ immunité contre la récidive.

3. Objectifs de l’élimination du tabagisme de l’Entreprise Accroître la rentabilité Respecter les contraintes légales Accroître la qualité de vie au travail Protéger la santé au travail Prévenir les conflits Communiquer une image vertueuse

4. Accroître la rentabilité Un surcoût de plusieurs milliers d’euros par an et par fumeur Absence : + 1,8 jours /an Pauses cigarettes = 2 à 5% de la masse salariale Immobilisation et entretien de fumoirs Risque incendie + 10% « Fumer ou travailler : il faut choisir »

5. Respect des contraintes légales Code du Travail (art. R232-5 sq.) Code de Santé publique (« loi Évin », art. 3511 sq.) Amende 450€ (fumeur) /1500 € (entreprise) Procès-verbal par Inspection du Travail (depuis la loi du 9 août 2004) Révision du réglement intérieur tous les deux ans en liaison avec les instances représentatives du personnel et les services de santé

6. Qualité de vie au travail 95% des non-fumeurs et 88% des fumeurs affirment que les non-fumeurs devraient pouvoir jouir d’un milieu de travail sans fumée (Canada 2004) 54% des fumeurs sont favorables à des locaux sans tabac (Sofres 2004) Cela les aide à fumer moins et facilite l’arrêt Tous les fumeurs rêvent de pouvoir contrôler leur consommation

7. Qualité de vie au travail : critères Pour chaque aspect de la qualité de vie au travail, dites-moi s’il est important : Sondage CSA-France Info pour Liaisons Sociales, 2004 … La reconnaissance du travail … 24 73 La préservation de la santé 21 76 La sécurité sur le lieu de travail important Très important Aspect

8. Prévention des risques Tabagisme passif Cause des migraines, l’irritation des yeux et de la gorge Amplifie les allergies et l’asthme Facteur d’accidents vasculaires cérébraux Cause des maladies cardiaques, le cancer du poumon, etc… Accidents du travail Arrêts maladie : probabilité x 2 Fumer rend dépressif ! Entraînement vers les co-dépendances

9. Prévention des conflits Fournir un environnement de travail sain L’exposition à la fumée du tabac est dangereuse … et désagréable La fumée du tabac fait augmenter d’autres risques (accidents, incendie) Dénormalisation de la consommation Fumer est assimilé à une maladie (rembourst SS)

10. Communiquer une image vertueuse Marque d’attention envers toutes les catégories Investissement du personnel dans l’entreprise Ambiance dynamique et saine Marketing RH (recrutement)

11. Bénéfices pour l’Entreprise L’élimination du tabagisme au le lieu de travail a du sens puisqu’elle accroît : - la qualité de vie du personnel, - la rentabilité, - l’image interne + entreprise citoyenne  Élimination radicale du problème de santé publique

12. Ce qui n’a pas changé depuis 15 ans La prévalence au tabac Femmes +, hommes - Les intérêts économiques Fiscal : 10 000 millions d’€ de revenu/an en France Assurance maladie et retraite Une vision étroite du tabagisme Maladie organique Et non addiction (comportement stimulant) Un sevrage qui pose problème Les médecins français fument autant que la population générale

13. Facteurs de changement L’employeur en première ligne Loi du 9 août 2004 Santé publique Campagnes TV tabagisme passif Décret 28 juillet 2004 portant réforme des SST Procédures en justice Demande croissante de sécurité Désimplication croissante

14. Facteurs de changement Plan Cancer (mars 2003) : 9 mesures sur 70 Loi du 9 août 2004 : Santé publique Campagnes TV contre le tabagisme passif Décret 28 juillet 2004 portant réforme des Services de Santé au Travail (SST) Demande croissante de sécurité Procédures en justice (cf. amiante) Désimplication croissante des salariés

15. Impact de la loi du 9 août 2004 Renforcement des contraintes légales du Code de santé publique sur les Entreprises Amende tabagisme 1500 € / entreprise Procès-verbal par Inspection du Travail Objectifs quantifiés Réduction de la prévalence à fumer (– 5%) Réduction des infractions Plan Cancer

16. Campagnes TV contre le tabagisme passif Cible la fumée et non les fumeurs individuels Le tabagisme est dangereux pour la santé de tous, pas seulement celle des fumeurs Manipulations intensives de l’industrie Faits établis scientifiquement Dénormalisation de la tabagie Transports, émissions de télévision Pression des Non Fumeurs pour leurs droits

17. Décret 28 juillet 2004 portant réforme des Services de Santé au Travail - SST Approche pluridisciplinaire Ouverture aux experts pour renforcer la compétence et la pertinence des interventions du médecins du travail Psychologues, ergonomes, prévention, etc.. Réduction du suivi systématique Disponibilité pour projets de prévention

18. Demande croissante de sécurité Syndrome du 11/09 (+ tour infernale) Stress et pression psychologique Souci écologique (pollution urbaine)

19. Risque juridique Multiplication des contentieux Amiante, irradiation Jurisprudence Droit des Non Fumeurs www.dnf.asso.fr Mises en demeure

20. Désimplication croissante Plans sociaux Sentiment de précarité Perte du lien social Éthique malmenée (affaires et corruption ) Manque de considération envers le personnel (même Cadre) Fumeurs paria

21. L’addiction tabagique Environ un tiers des français fument quotidiennement sans pouvoir s’en empêcher 50% des lycéens, filles autant que garçons C’est un comportement addictif générant des pathologies Genèse de l’engrenage : Le modelage social au début, La perte de contrôle très vite ensuite, Le manque de restrictions.

22. Élaboration et mise en œuvre de l’élimination du tabagisme Préparer le projet Mettre en œuvre Évaluer Suivre et redéfinir les objectifs Modèle PDCA : Plan, Do, Check, Act P D A C

23. Politiques antitabac : pratiques USA Source : Les Echos 17/05/05, sondage auprès de 270 responsables RH Society for Human Resource Management, juillet 2004,

24. Hygie et Panacée Interdiction du tabagisme : Complète, y compris dans les véhicules Autorisation à l’extérieur Fumoirs ventilés Aide à l’arrêt Accompagnement et suivi par les services de santé au travail Coup de tabac sur le tabagisme  Synchroniser le bâton et la carotte

25. Fumoirs et contraintes de ventilation Les employés doivent avoir la possibilité de refuser d’entrer dans un fumoir Un bureau de fumeur est un fumoir… Tout endroit où l’on a fumé est un fumoir Contraintes techniques de ventilation (débit, pression, signalisation) onéreuses  Pour l’OMS, la fumée est un cancérogène de classe I

26. Options les plus efficaces 1°) Encouragement à l’arrêt et autorisation de fumer à l’air libre 2°) Interdiction générale à l’intérieur de l’établissement, aux lieux de regroupement et dans les véhicules associée à des programmes d’aide à l’arrêt Ne pas attendre qu’il n’y ait plus de fumeurs pour réglementer…

27. Conseils pratiques Il revient à la Direction de créer une dynamique de projet collectif Relais par le management intermédiaire Projet intégré avec la promotion de la santé, de la sécurité et de la protection de l’environnement Limiter les situations particulières et transitoires Mobiliser les fumeurs à cesser leur comportement

28. Tâches de préparation Obtenir l’engagement : Direction, CHSCT, SST, Management Organisation d’un projet : nommer un Responsable Audit de la situation (écarts à la loi) Statuer sur l’aide à l’arrêt (choix des partenaires) Etablir un plan : objectifs, échéancier, ressources Faire approuver le plan

29. Élaboration et mise en œuvre de l’élimination du tabagisme Préparer le projet Mettre en œuvre Évaluer Suivre et redéfinir les objectifs Modèle PDCA : Plan, Do, Check, Act

30. Mettre en œuvre Communiquer la politique Impliquer les parties prenantes (services de santé, CHS-CT) Vendre la cessation du tabagisme Conduire les programmes d’aide

31. Communiquer les objectifs Medias internes Exemplarité du management Phase d’apprentissage (charte 1 an) Réglement intérieur Par ex. : Diviser par deux le pourcentage de fumeurs en 6 mois

32. Impliquer les parties prenantes Ressources Humaines CHS-CT Services de Santé au Travail Services généraux (Comité de suivi)

33. Agir sur le contexte Mise aux normes des fumoirs Signalétique Dossiers embauche Pointage pauses cigarette …

34. Vendre la cessation du tabagisme Raisons égoïstes valorisantes Qualité de vie au travail Retrouver indépendance vs dépendance Autonomie de décision Base de l’engagement –> Pression indirecte Facile si on a une bonne clé Facile de réussir, soutien de l’employeur Mise en confiance sur chances de succès Le bon moment d’essayer

35. Conduire les programmes d’aide En association avec le médecin du travail Problème de disponibilité et de compétence Protocoles validés = médiocres 10 % d’arrêt à 6 mois (test Nortryptiline 2004) ! Objectif > 50% de sevrage à 12 mois Possible avec unité de temps, de lieu et d’action … et un projet bien piloté

36. Aide médicalisée individuelle Si comorbidité ou traitement anxiodépressif Fumer soulage du mal-être Palliatifs transactionnels nicotiniques Entretiens de suivi individuel (4 à 6) Adjuvants thérapeutiques Thérapie comportementale et cognitive (x 2 succès) Acupuncture Etc… Consensus médical

37. Apprentissage collectif Fumeurs réputés en bonne santé Apprentissage vicariant en groupe Observation des succès, étayage Exposition aux envies de fumer Faire face est à la portée de tous Suivi individuel à la demande Téléphone Orientation en cas d’insuccès  Validation empirique

38. Évaluer projet, processus et résultats Taux de fumeurs réguliers Taux d’adhésion aux programmes d’aide à l’arrêt Taux de réussite du sevrage (3 mois et à 1 an ) Satisfaction du personnel (fumeurs/non fumeurs) Absentéisme Fréquence des manquements au règlement (observations, avertissements) etc…

39. Suivre et redéfinir les objectifs Suivi CHS-CT Implantation fumoirs Révision du règlement intérieur ( / 2 ans) Suivi SST Taux de fumeurs réguliers ( > 1 cig./jour) Accompagnement médicalisé du sevrage Etc… Planification des actions à moyen terme

40. Conseils pratiques S’impliquer dans une dynamique collective Vision intégrée avec les autres efforts de promotion de la santé, de la sécurité et de la protection de l’environnement Vendre les avantages pour les fumeurs sans les culpabiliser Un projet phasé avec un Responsable Respecter les cas particuliers Quantifier un résultat à court terme

41. Conclusion Un projet pour l’Entreprise Questions/réponses