Conférence présentée à la séance de la Société Française d'Histoire de la médecine. Paris - 19 janvier 2013

2. AL – MORISTAN
L’HOPITAL DANS LE
MONDE ARABO-MUSULMAN
Driss CHERIF
Bizerte - TUNISIE
Société Française d’Histoire de la Médecine
Paris - 19 Janvier 2013

3. INTRODUCTION
- Les hôpitaux ont une histoire s’étendant sur plus
d’un millénaire.
- Etablissements d’assistance charitable pour
l’hébergement et le traitement des pauvres, des
malades et des invalides.
- Outils essentiels d’une politique de santé.
- Dans les pays :
. grandes religions +++
. périodes de prospérité économique et
de développement du droit.

4. INTRODUCTION
 HOPITAL = BIMARISTAN
bimar = malade
stan = lieu
Al Moristan : abréviation = asile psychiatrique
 D’un point de vue scientifique et architectural,
l’idée de l’hôpital constitue une des plus grandes
réalisations de la société arabo-musulmane du
Moyen Age.
 PREMIER HOPITAL :
BAGDAD – An 805
Haroun Al Rachid

5. L’HOPITAL DANS LE MONDE
ARABO-MUSULMAN
 Trois notions :
1 - Appellation « Médecine arabo-musulmane »
et non Médecine Arabe ou Islamique
- Beaucoup de médecins ne sont pas arabes.
- De nombreux médecins ne sont pas musulmans
mais chrétiens, juifs ou païens.
- Tous ont vécu dans un cadre culturel arabe
et ont écrit leurs travaux en langue arabe.
- Caractère laïc de cette médecine.

6. L’HOPITAL DANS LE MONDE
ARABO-MUSULMAN
 Trois notions :
2 - Délimitation dans le temps :
Du VIème au XIIIème siècle
- Le premier âge de l’Islam
- L’âge d’or de la médecine arabo-musulmane

7. L’HOPITAL DANS LE MONDE
ARABO-MUSULMAN
 Trois notions :
3 - Délimitation géographique :

8. L’HOPITAL DANS LE MONDE
ARABO-MUSULMAN
 Histoire écrite récemment :
Sleim AMMAR
Mohamed EL AYADI
- Rareté des documents :
Quelques traités de médecine arabo-musulmane
Ouvrages d’histoire générale
- Négligence de l’enseignement de l’histoire
de la médecine

9. LA NAISSANCE DES BIMARISTANS
DANS LE MONDE ARABO-
MUSULMAN
 A l’époque du Prophète :
- Unités hospitalières mobiles pendant les conquêtes
- Ibn Hisham et Ibn Ishak :
Construction d’une tente à l’intérieur de la mosquée
de Médine pour soigner les blessés de la bataille du
Khandaq (vers 627).

10. LA NAISSANCE DES BIMARISTANS
DANS LE MONDE ARABO-
MUSULMAN
 Bimaristan de GUNDISHAPUR :
- Le plus ancien bîmâristân
- III ème siècle – Shapur 1er
- Gundishapur : province dans le
Khurzestan en Iran.

11. LA NAISSANCE DES BIMARISTANS
DANS LE MONDE ARABO-
MUSULMAN
 Bimaristan de GUNDISHAPUR :
- Chosroes 1er Anushirwan.
- Grand centre scientifique avant l’Islam.
- Bourzouye : le plus célèbre des médecins.
- Formation des médecins arabo-musulmans.

12. LA NAISSANCE DES BIMARISTANS
DANS LE MONDE ARABO-
MUSULMAN
 Premier Bimaristan :
Fondé en 707 par le calife
AL Walid Ibn Abdelmalik à DAMAS
Léproserie ou asile pour les malades faibles d’esprit.

13. LA NAISSANCE DES BIMARISTANS
DANS LE MONDE ARABO-
MUSULMAN
 PREMIER HOPITAL PUBLIC :
- Edifié vers 805 à BAGDAD sous le règne de
Haroun Al Rachid.
- Selon le modèle de l’école de Gundishapur.
- Dirigé par Jibril Ibn Bakhtishu puis par Ibn
Masawayh.

14. LES PRINCIPAUX BIMARISTANS
 A BAGDAD :
- Bîmâristân Badr Ghoulall Al Mou’atadid : 892 – 902
- Bîmâristân Abi Al Hassen Ali Ibn Isâ : 914
- Bîmâristân As Sayda : juin 918 – Sinan Ibn Thabet
- Bîmâristân Al Moktadiri
- Bîmâristân Ibn Al Fourat : 925

15. LES PRINCIPAUX BIMARISTANS
 BIMARISTAN CENTRAL DE BAGDAD :
Le plus important et le plus célèbre.
Construit en 982 par le gouverneur
Adud Al Dawla.
Près de 25 médecins.
Premier directeur : AL RAZI

16. LES PRINCIPAUX BIMARISTANS
 LE CAIRE :
- Premier hôpital :
Bîmâristân Al - Aâtiq
Ahmed Ibn Touloun – 872
- Bîmâristân Enaciri :
Salaheddine Al Ayoubi – 1171
- Bimâristân Al - Mansouri : 1284
( Ibn An Nafis )

17. LES PRINCIPAUX BIMARISTANS
 DAMAS :
- Bimaristan En - Nouri :
Nour Al Din Zangi - 1154
- Hôpital Al - Qaymari :
1248 - 1258

18. LES PRINCIPAUX BIMARISTANS
 ALEP :
Bimâristân Arghoun Al - Kamili : 1354

19. LES PRINCIPAUX BIMARISTANS
 IRAN :
- Hôpital de Ray ( Al Razi – Ibn Sina )
- Bîmâristân de Shiraz
 TURQUIE :
Hôpital Dar Al Chifa en Anatolie, construit
par le souverain Bayazid 1er - 1399
 ANDALOUSIE :
- Hôpital de Cordoue ( Abulcassis )
- Hôpital de Grenade : 1367

20. LES PRINCIPAUX BIMARISTANS
 MAROC :
- Hôpital Sidi Ishak – Marrakech
12ème siècle (Ibn Zohr – Ibn Rochd)
- Hôpital Sidi Frej – Fès : 1286
 TUNISIE :
- Hôpital de Kairouan sous le
règne des Aghlabides : vers 830
- Bîmâristân Al Hafsi à Tunis :
XIVème siècle

21. ORGANISATION
 BUTS :
1 - Diagnostic et traitement des maladies
Fonction « soins des malades »
2 - Enseignement de la médecine
Fonction « formation des médecins »
CENTRE HOSPITALO-UNIVERSITAIRE

22. ORGANISATION
 ARCHITECTURE :
- Bâtiment principal avec une cour centrale
rectangulaire , un bassin et une fontaine.
- Deux à quatre façades percées d’une salle
voûtée : IWAN
- Dans les angles , de nombreuses pièces :
services d’hospitalisation, pharmacie,
bibliothèque, internat, annexes.

23. Plan du bîmâristân En Nouri - Damas

24. Plan du bîmâristân Quaymari - Damas

25. Plan du Bîmâristân Arghoun Al Kamili - Alep

26. ORGANISATION
 ARCHITECTURE :
- Environnement sain, calme, tranquillité et
sérénité.
- Eau – Lumière – Plantes – Musique.

27. ORGANISATION
 SERVICES :
- Côté Homme et côté Femme
- Services spécialisés :
- chirurgie, plâtres
- ophtalmologie
- maladies contagieuses
- maladies courantes
- maladies mentales

28. ORGANISATION
 SERVICES :
- Infirmerie : soins d’urgence
- Dispensaire : consultations externes
- Pharmacie : Sharabkhana
- Unités mobiles

29. ORGANISATION
 PERSONNEL :
- Equipe médicale :
. visite des malades
. prescription du traitement
. gardes
- Intendants et infirmières :
Mubashirun ou Mushrifun

30. ORGANISATION
 PERSONNEL :
- Médecin chef
- Diplôme de médecin : AL IJAZA
instauré en 931 par le calife Al Muqtadir
- Personnel féminin :
- Infirmières du Soudan
- Femmes médecins
- Physiothérapeutes :
Foukaha Al Badan

31. ORGANISATION
 GESTION – FINANCEMENT :
- Financement :
revenus d’institutions charitables : les Waqfs
- Gestion : Nazir
- Registres d’admissions et de dépenses.
- Dépenses : salaires, médicaments, nourriture,
équipements, entretien et réparations.

32. ORGANISATION
 FONCTIONNEMENT :
- Tous les malades avaient accès aux soins.
- Tous les soins étaient gratuits et le séjour
n’était pas limité dans le temps.
- Sur le plan médical, tout médecin devait
soumettre son patient à un examen
systématique complet consigné dans un
registre : DOSSIER MEDICAL

33. ORGANISATION
 FONCTIONNEMENT :
- Le médecin prescrit le traitement et remet une
copie de l’ordonnance aux parents du patient.
- Visites quotidiennes jusqu’à la sortie.
- Si le malade meurt, les parents sont reçus par
le médecin chef.

34. ORGANISATION
 DEONTOLOGIE MEDICALE :
Règles d’éthique médicale
ADAB AL TABIB : Al Ruhawi - 9ème siècle
 FORMATION DES MEDECINS :
- Ecoles de médecine :
centres de formation pour les étudiants
- Formation médicale continue

35. CONCLUSION
 Principale réalisation de la médecine arabo-
musulmane :
- Organisation des services hospitaliers
- Création du Dossier Médical
- Centres hospitalo-universitaires
- Diplôme de médecin
 Force est donc de reconnaitre qu’à cette
époque, la médecine arabo-musulmane
représentait le sommet de ce qu’il était possible
d’atteindre dans ce domaine.

38. MERCI POUR VOTRE ATTENTION