1. La santé
L ’allongement de la durée de la vie, l’importance
grandissante de la médecine d’urgence et l’évolution
> Le stylo communicant
> Aide au maintien à domicile
> La mise en réseau des acteurs
> La télémédecine
significative de la démographie médicale confrontent
les territoires à de nouveaux défis, humains, sanitaires
et techniques. La culture du réseau, la possibilité
grandissante d’échanger rapidement les données,
les images et les sons à grande vitesse via Internet
préserve à la fois l’autonomie, la qualité et la réactivité
des structures de soins en zones rurales. Mais au-delà
de la médecine, à proprement parler, ce sont de
nouveaux liens qui se tissent entre patients et médecins,
de nouvelles relations. Ainsi s’esquisse également
l’émergence d’une nouvelle sociabilité.
101
2. Le laboratoire R&D de France Télécom de Gre-
noble travaille depuis mi-2003 au développe-
ment de services innovants utilisant stylo et
papier communicants : Pastel décline la tech-
nologie Anoto®. Le service est expérimenté sur
les pistes de Courchevel depuis mars 2004. Les
pisteurs s’appuient sur un bloc de formulaires,
un stylo et un téléphone mobile, en partenariat
avec l’opérateur mobile Orange. La plate-forme
dédiée et la formation des utilisateurs sont
assurées par France Télécom R&D.
Depuis l’invention du stylo communicant « Pastel », le pisteur ne change
rien à ses habitudes lors d’un secours en montagne. Muni dudit stylo,
de son téléphone portable et du cahier des pisteurs, il remplit, comme
avant, la fiche d’intervention préimprimée pour indiquer l’état et la
situation du blessé, ainsi que ses données personnelles. Seule diffé-
rence, la pression du stylo sur le formulaire déclenche l’enregistrement Le stylo Pastel permet de réguler l’afflux des blessés dans les différents
de ce qu’inscrit le pisteur. Le document rempli, il suffit de cocher la case cabinets médicaux de la station et dans les hôpitaux. Cette technologie peut
« Envoyer » pour transmettre les informations au serveur. Celui-ci s’appliquer à d’autres situations : par exemple, pour tout suivi médico-social
reconstitue ensuite l’image de la fiche bilan pour la diffuser via Internet de personnes résidant en zone enclavée, éloignées de tout hôpital ou clinique.
aux différents sites de la chaîne de soins, SMUR ou centre hospitalier. Elle peut également être utilisée dans le cadre du maintien à domicile,
par les équipes d’intervention en hospitalisation à domicile. Enfin, le stylo
La santé Le stylo communicant
communicant peut être utilisé par quiconque a besoin de transmettre à
distance des informations précises (assurances, surveillance, suivi de com-
pétitions, rapports de chantier, bons de commande, etc.). À chaque situation
En transmettant des données sur l’état du blessé bien avant son arri- correspondra un formulaire type.
LA MISE EN ŒUVRE
vée au centre de secours, le stylo communicant permet d’optimiser
son accueil. Courchevel est une station alpine comprenant 150 km
Courchevel
de pistes, au cœur du plus grand domaine skiable du monde : « Les
3 Vallées » compte 600 km de pistes sillonnées par 320 pisteurs secou-
FACILITER LES SECOURS EN MONTAGNE,
ristes. La sécurité y est un souci permanent, d’où l’enjeu d’une telle
expérimentation : un gain d’efficacité dans des situations d’urgence
D’UN SIMPLE TRAIT DE STYLO
médicale, quand organisation et réactivité sont indispensables.
FICHE LE PROJET
D?IDENTITE
Statut du porteur de projet :
Syndicat intercommunal BILAN ET PERSPECTIVES
Localisation :
Domaine skiable
« Les 3 Vallées »,
département de la Savoie
Contexte territorial :
Station de ski recevant
beaucoup de visiteurs
en zone enclavée, LES ENJEUX
éloignée des centres
de soins et des hôpitaux
Contact :
philippe.genestier@
francetelecom.com Jean-Paul Chardon
Responsable sécurité des pistes de Courchevel 1850
“ Petit prodige de technologie, facile d’emploi, le stylo
communicant génère un gain de temps pour la transmission
des fiches d’intervention et, quelle que soit la météo,
la transmission est impeccable : on sait tout de suite la nature
des blessures et la destination du blessé.
102
“ 103
3. Le projet Vantuki s’est effectué en deux phases, sous la responsabilité
de la direction du développement économique de la Ville de Kemijärvi :
la phase I a consisté à établir un système test, tandis que la phase II a
permis d’améliorer le choix des technologies et de passer de l’essai à
un outil concret. L’investissement total de ce projet a représenté
800 000 euros, dont 70 % provenaient de subventions européennes et
30 % de la Ville de Kemijärvi, du Conseil Régional de Laponie et de l’État
finlandais. Environ la moitié des budgets a été consacrée à la sous-trai-
tance. Pour mener le projet, un comité de pilotage se réunit deux fois
par an et un groupe technique chaque mois. Quant au chef de projet, il
travaille en étroite collaboration avec les services sanitaires et sociaux
« Vantuki » est un outil d’aide aux personnes âgées, démarré sous de la Ville, la Sécurité sociale et les sous-traitants techniques.
l’impulsion de la direction du développement économique de
Kemijärvi, dans un secteur à faible densité de population. Grâce à une
interface qui permet la localisation, la personne âgée bénéficie d’une
assistance à distance : si un comportement ne correspond pas à son
rythme journalier préenregistré, un message d’alerte est aussitôt
envoyé. Une vidéoconférence permet par ailleurs à la personne âgée
d’entrer en contact avec ses proches, son médecin, l’épicerie locale,
la Sécurité sociale… Enfin, elle peut volontairement déclencher
l’alarme manuelle grâce à un appareil portatif. Lancé en 2002 et achevé début 2005, le projet a donné des résul-
tats impressionnants et a bénéficié de larges échos en Finlande,
La santé Aide au maintien à domicile
dans les divers médias professionnels des secteurs publics et de
santé. Il fait également la fierté des agents de la Ville de
Kemijärvi et a créé un nouveau dynamisme. Dans un contexte de
réductions budgétaires, Vantuki améliore la qualité de vie des
LA MISE EN ŒUVRE
citoyens tout en réalisant des économies. Pour l’avenir, la com-
mune envisage d’utiliser les techniques et les technologies de
Kemijärvi (Laponie finlandaise)
Vantuki dans le cadre des soins aux personnes handicapées.
APPORTER DU SOUTIEN
AUX PERSONNES ÂGÉES
Dans un contexte de forte migration des jeunes vers le sud de la
Finlande et de vieillissement de la population, il s’est avéré nécessaire
d’améliorer le bien-être des personnes âgées vivant sur cette partie
FICHE LE PROJET
Est de la Laponie. Leur apporter plus de sécurité, réduire leur senti-
ment d’isolement, augmenter leur interactivité sociale avec les
D?IDENTITE
familles et les personnels soignants, tout en les sensibilisant à
l’informatique, tels étaient les enjeux de ce projet. En outre, la muni-
Statut de la collectivité :
cipalité, qui, en Finlande, gère les systèmes sociaux et de soins, favo-
Commune
rise le maintien à domicile afin de maîtriser les dépenses.
Localisation :
Au niveau du Cercle Polaire,
en Laponie finlandaise
Nombre d’habitants :
BILAN ET PERSPECTIVES
9 500 (début 2005)
Contexte territorial :
Commune située la plus au
nord de la Finlande, à 90 km de
la capitale lapone, Rovaniemi
Contact :
jari.luoma-aho@kemijarvi.fi
Jari Luoma-Aho
LES ENJEUX Directeur du Développement Économique de la Ville de Kemijärvi
“ Le projet Vantuki a permis de créer un dynamisme
de développement et une synergie au sein des divers services
de la Ville, tout en créant des nouveaux services électroniques
améliorant la qualité de vie.
104
“ 105
4. Menée en étroite collaboration avec le Conseil Général de Vendée
et les communes de Montaigu et de Treize-Septiers,
l’expérimentation s’est déroulée de début septembre à fin
octobre 2004. Après avoir réalisé l’installation des visiophones,
France Télécom a procédé à leur démonstration au domicile des
seniors testeurs et dans les locaux des services sociaux. Il a éga-
lement participé, avec le CCAS, à la définition du protocole de
l’expérimentation : un appel quotidien était programmé vers cha-
cun des services qui pouvaient, en retour, joindre les services
sociaux aux heures ouvrables.
Les communes semi-rurales de Montaigu et de Treize-Septiers se sont
dotées de visiophones pour équiper le domicile de seniors isolés et les
maintenir en relation avec le Centre Communal d’Action Sociale
(CCAS). Ces téléphones, équipés d’un écran couleur et d’une caméra, La visiophonie est très bien perçue par les agents du CCAS comme par les seniors. Ses
ont été expérimentés chez des personnes dépendantes et âgées de atouts : simplicité d’usage, qualité de l’image, image non intrusive. Plus précisément,
plus de 75 ans, sélectionnées par les mairies. Lors d’une communi- le visiophone a permis aux acteurs sociaux de rompre l’isolement des seniors et d’être
cation, c’est l’appelé qui décide ou non d’afficher son image. rassurés sur leur état en temps réel ; aux seniors, il a permis de neutraliser la sensa-
tion d’isolement et de renforcer la convivialité de la communication. Les souhaits for-
mulés à la fin de l’expérimentation ont trait à la dimension affective de l’outil : les
expérimentateurs veulent élargir le cercle des personnes joignables à la famille, aux
La santé Aide au maintien à domicile
proches et à d’autres expérimentateurs. Son utilisation peut être renforcée grâce à un
Dans le cadre de sa politique sociale de maintien à domicile, le Conseil combiné sans fil et à des touches plus lisibles. Finalement, le Conseil Général envi-
Général de Vendée cherche les moyens de réduire l’isolement des sage de dupliquer cette configuration en impliquant les familles et les proches afin que
seniors. À ce titre, le visiophone est un outil intéressant. Son expéri- le visiophone affranchisse les seniors de leur solitude et contribue à leur sérénité.
LA MISE EN ŒUVRE
mentation a permis de mesurer la réceptivité de la population senior
à ce nouveau mode de communication ; d’analyser la dimension ergo-
CCAS de Montaigu
nomique et les modalités d’usage de l’outil ; d’étudier l’appropriation
du service par les services sociaux et le public.
LE VISIOPHONE,
COMPAGNON DES SENIORS À DOMICILE
FICHE LE PROJET
D?IDENTITE
Statut du porteur de projet : BILAN ET PERSPECTIVES
Collectivité
Localisation :
Communes de Montaigu et
de Treize-Septiers,
département de la Vendée
Nombre d’habitants :
5 000 (Montaigu) et 2 500 LES ENJEUX
(Treize-Septiers)
Contexte territorial :
Forte proportion de popula-
tion rurale ou semi-urbaine
Contact :
monique.camus@
francetelecom.com Antoine Chéreau
Maire de Montaigu
“ Le visiophone, utilisé comme complément
au dispositif d’aide au maintien à domicile en milieu
rural, est un outil extraordinaire qui renforce la sociabilité
et rend les relations vivantes entre les gens.
L’idéal serait que tout le monde soit équipé !
106
“ 107
5. Imaginé et conçu par le centre grenoblois de R&D de France Télécom, le ser-
vice a été expérimenté auprès de 15 médecins et 1 000 de leurs patients,
dans 3 régions différentes : à Paris, une zone très urbanisée ; dans la région
grenobloise, une zone moyennement urbanisée ; et à Laventie, une zone
rurale. Convaincue de l’apport des TIC dans son domaine, l’Association des
Médecins du pays de l’Alloeu a accepté de tester cet outil. Elle avait aupa-
ravant développé ses propres services en ligne destinés aux patients, en
matière de prévention, et aux médecins, pour l’aide à la pratique médicale.
Pour France Télécom, la mise en œuvre de ce service a nécessité
l’intervention d’une équipe projet R&D et celle d’une équipe support tech-
À Laventie, pour prendre rendez-vous avec son médecin, rien de tel
que le service de rendez-vous automatisé. Par téléphones fixe et
mobile, ou par Internet, ce service est accessible 24 h/24 quel que soit
le lieu où l’on se trouve. Pour qu’il soit efficace, les médecins doivent
gérer leur agenda de façon électronique et déterminer les plages Très apprécié des médecins de Laventie, cet outil ouvre de nouvelles pers-
horaires, que les patients découvriront lors de leur connexion au ser- pectives de mise en relation avec leurs patients. Il vient en complément
vice. Ainsi, lorsqu’un patient n’a pas besoin d’entrer en contact direct d’actions déjà engagées par leur association pour favoriser l’accès de tous
avec son médecin, il peut s’inscrire pour une consultation : le rendez- aux soins et la prévention. Pour les patients, pouvoir accéder soir et week-
vous est automatiquement noté sur l’agenda du praticien, puis confirmé end à l’agenda de leur médecin permet de modérer leur sentiment de le
au patient. Ce dernier, pour éviter tout oubli, reçoit un rappel du ren- déranger, un facteur d’appréciation important.
La santé La mise en réseau des acteurs
dez-vous la veille du jour choisi, par e-mail ou SMS. Les collectivités, très impliquées dans la permanence des soins, ont voca-
tion à relayer, auprès des citoyens et des professionnels de santé, ce type
de services innovants. De telles initiatives s’inscrivent dans la volonté de
développer des Maisons Médicales de Garde (MMG), groupements de méde-
LA MISE EN ŒUVRE
cins qui partagent locaux et logistique, et elles concourent à la répartition
équitable des soins sur un territoire.
Association des Médecins du pays de l’Alloeu
PROGRAMMER SA VISITE À DISTANCE,
EN TOUTE SIMPLICITÉ
Alors que le maillage des médecins libéraux en zone rurale
manque de plus en plus de consistance, les TIC apparaissent
pour les citoyens comme un moyen de simplifier l’accès aux pro-
fessionnels de santé et de contribuer à la garantie des soins
FICHE
pour tous. Dans cette optique, le service de prise de rendez-vous
LE PROJET
automatisée permet de faciliter le quotidien du médecin et de
D?IDENTITE
ses patients. Enjeu pour le premier : ne plus passer son temps
à gérer son agenda au détriment de son activité ; enjeu pour les
Statut de la collectivité :
seconds : même en dehors des heures d’ouverture du cabinet,
Communauté de communes BILAN ET PERSPECTIVES
pouvoir prendre un rendez-vous avec leur médecin traitant.
de Flandre-Lys (7 communes
regroupées pour 31893 habts)
Nombre de communes
regroupées : 7
Localisation : Laventie
Nombre d’habitants : 4 450
Contexte territorial :
Territoire rural constitué de
petits bourgs, à 30 km de Lille
Contact :
frederic.herledan@
francetelecom.com
LES ENJEUX Docteur Vincent Hulin
Médecin, membre de l’Association des Médecins du pays de l’Alloeu
“ Nous avons participé activement et avec beaucoup
d’intérêt à cette expérimentation, car nous sommes
persuadés que les TIC sont un élément
incontournable dans l’évolution de notre pratique médicale.
108
“ 109
6. Lancé en 2001 par deux professionnels de la santé mayennais, sous
la forme d’un Extranet, Planet Santé a été élargi dès 2004 à toute la
région Pays de la Loire. Une association homonyme a alors été créée
et de nouveaux partenaires se sont joints au projet, aux côtés du
Conseil Général de Mayenne et du Conseil Régional des Pays de la
Loire : l’Union Régionale des Caisses d’Assurance Maladie (URCAM),
l’Agence Régionale d’Hospitalisation (ARH) et la Direction Régionale
des Affaires Sanitaires et Sociales (DRASS). Une cellule régionale cen-
tralise les informations, en s’appuyant sur des commissions départe-
mentales composées des principaux acteurs locaux de la santé (Caisse
d’Assurance Maladie, Conseil de l’ordre, pharmaciens, médecins libé-
Le portail « Planet Santé » regroupe deux sites, l’un destiné aux usa- raux, DASS, médecins hospitaliers). Planet Santé mobilise 3 per-
gers des services de santé des Pays de la Loire, l’autre aux profession- sonnes et dispose, en 2005, d’un budget de 428 755 euros.
nels de la santé de cette région. Le premier propose au grand public un
annuaire de tous les professionnels de la santé par département, avec
des fiches d’information sur les pathologies courantes et sur les
démarches administratives liées au secteur de la santé. On y trouve
aussi les numéros de téléphone utiles, le tableau des médecins de garde Même si la réussite du déploiement régional varie suivant les terri-
mis à jour en temps réel ; des fiches et des applications de sensibilisa- toires et les types de professionnels, le portail Planet Santé est un
tion aux grands enjeux de santé publique (tabagisme, alcoolisme…). succès. Ses points forts : être uniquement un relais d’information,
L’espace professionnel propose une messagerie sécurisée, une rubrique avoir lancé une dynamique pouvant servir de base à d’autres projets
d’aide à la pratique et à la décision, un annuaire de tous les profes- (comme le « Dossier médical partagé »), proposer une information
La santé La mise en réseau des acteurs
sionnels et acteurs de la santé régionale, un espace dédié aux gardes avant tout territoriale. Seul point faible identifié : la multitude des
et des fiches de formation (6 600 à ce jour, uniquement disponibles en applications utilisées par les professionnels de santé, compliquant la
Mayenne). mise en œuvre et le fonctionnement de leur Extranet.
LA MISE EN ŒUVRE
Planet Santé
UN PORTAIL SANTÉ RÉGIONAL, POUR
FÉDÉRER PATIENTS ET PROFESSIONNELS
Le projet a été lancé en Mayenne en réaction à un problème de démo-
graphie médicale. Se sentant isolés en raison de l’absence d’un véri-
table réseau dans les zones rurales, les professionnels de santé se
concentrent dans les zones urbaines du territoire. Le portail Planet
Santé a pour ambition d’améliorer la qualité et la continuité des soins,
FICHE LE PROJET
de développer l’information vers les populations et, plus globalement,
de lutter contre la désertification. L’élargissement du projet à toute la
D?IDENTITE
région renforce sa pertinence, d’autant qu’il s’adapte aux spécificités
de chaque département : contexte rural pour la Sarthe, la Vendée et
Statut du porteur de projet :
la Mayenne, contexte et problématique urbains pour le Maine-et-Loire
Association
et la Loire-Atlantique.
Localisation : BILAN ET PERSPECTIVES
Départements de la Sarthe,
de la Mayenne, de la Vendée,
de la Loire-Atlantique et du
Maine-et-Loire
Nombre d’habitants :
3 222 000
Contexte territorial :
Toute la région Pays de la
Loire (dans sa vocation
première, le projet concernait
Docteur Dominique Plat
les territoires ruraux en voie Président de l’association Planet Santé
de désertification)
Contact : LES ENJEUX
anne.lepennec@
“
planet-sante.com
La forte demande de terrain en faveur d’une
messagerie sécurisée dédiée aux échanges
professionnels est à l’origine de l’extension du projet
Santé Mayenne. Avec Planet Santé, tous les
professionnels de santé disposent d’un outil qui leur
appartient et au devenir duquel ils peuvent participer.
110
“ 111
7. Dix ans d’investissements et de partenariats ont permis au
département des Alpes-Maritimes d’acquérir une expertise
en télémédecine. La création par la Faculté de médecine du
premier studio de visioconférence dans un CHU date de 1995.
En 1997, le dispositif a pu bénéficier d’un support adapté avec
le programme d’enseignement à distance mis en place par
le département au sein de 9 collèges des haut et moyen pays.
Ainsi, en 2004, sous l’impulsion du département, le service
de télémédecine du Conseil Général, initialement rattaché à
la filière culture et éducation, a rejoint la Direction de la Santé
et des Solidarités. Le fonctionnement du dispositif mobilise
un ingénieur télécom et un secrétariat dédié. Le travail est
Medicin@païs est un programme de télémédecine mis en place en 2004 conduit en collaboration avec les différents partenaires, au
par le Conseil Général des Alpes-Maritimes avec la Faculté de méde- sein d’un comité de pilotage et d’une cellule de télé-exper-
cine de Nice associe formation et expertise médicale à distance pour les tise regroupant tous les intervenants. Le budget affecté en
médecins généralistes des haut et moyen pays, ainsi que pour les soi- 2005 s’élève à 480 000 euros, dont 280 000 d’investissements.
gnants des hôpitaux locaux. Ce projet permet de relier six hôpitaux
locaux, plus ou moins éloignés et situés en montagne, aux hôpitaux du
littoral (services de soins d’urgence, de soins palliatifs, de gériatrie et
de psychiatrie). Plus de 1 000 emplois (médecins, personnels de santé, personnels des 18 maisons de retraite
publiques ou associatives du haut pays) sont directement concernés. Leur présence contribue à
l’amélioration de la qualité de vie des habitants et au développement des territoires. La création
La santé La télémédecine
de maisons médicales participe à la même logique de soutien, à travers des principes communs
en termes d’unité de lieu pour les professionnels de santé, de mutualisation des moyens et des
compétences. La télémédecine constitue un levier de dynamisme pour les maisons médicales et
les professionnels de la santé. Des perspectives nationales et internationales lui sont à ce titre
LA MISE EN ŒUVRE
ouvertes avec les demandes de participation de quatre départements français et d’un pays médi-
terranéen pour un programme d’enseignement diplômant.
Département des Alpes-Maritimes
MEDICIN@PAÏS, TÉLÉMÉDECINE AVEC
LES HÔPITAUX DES MOYEN ET HAUT PAYS
La télémédecine représente un outil indispensable d’aménagement du
territoire. Elle contribue à améliorer la qualité des soins des per-
sonnes habitant en zone rurale en mettant à leur disposition
l’ensemble des compétences médicales du département. Elle induit
FICHE
surtout un maintien des actifs sur leur lieu de vie en confortant sur
LE PROJET
place les professionnels libéraux de la santé, en aidant à leur instal-
D?IDENTITE
lation, à leur perfectionnement, en formant le personnel des établis-
sements de santé pour mieux répondre à leurs objectifs de prise en
Nom de la collectivité :
charge, avec une double exigence de qualité et de disponibilité dans
Département des
les prestations rendues.
Alpes-Maritimes
Statut de la collectivité :
Département BILAN ET PERSPECTIVES
Nombre de communes : 163
Nombre d’habitants :
1 011 326
Contexte territorial :
144 communes rurales
(214821 hab.) et 19 com-
munes urbaines (796505 hab.)
Contact :
dss@cg06.fr
LES ENJEUX Professeur René Gilly
Maire de La Tour-sur-Tinée, Vice-Président du Conseil Général des Alpes-Maritimes
“ La télémédecine est un outil incomparable
au service du maintien des services de santé en zone
rurale : elle offre au plus grand nombre la disponibilité
et la sécurité de compétences de pointe.
112
“ 113
8. ALTERMED s’inscrit dans un appel à projets lancé par la DATAR, le Ministère
délégué à la Recherche et aux Nouvelles Technologies, et la Caisse des
Dépôts et Consignations. Il a nécessité une réflexion à la fois sur les besoins
et les usages des utilisateurs et sur les moyens techniques à mobiliser. D’où
sa construction en deux grandes phases :
• ALTERMED Technologies, pour identifier et tester les solutions permettant
la mise en œuvre des services de télésanté ;
• ALTERMED Usages, pour étudier les problématiques d’appropriation et de
sensibilisation des professionnels de santé et des patients.
Pour la mise en œuvre du projet, dont le budget total s’élève à 500 000 euros,
différents partenaires ont apporté leur expertise :
Se présentant comme une alternative intéressante à l’hospitalisation • deux industriels : Schneider, sur les courants porteurs en ligne ;
traditionnelle, notamment pour des territoires comme le Morbihan, le Motorola, sur les faisceaux hertziens ;
développement de l’hospitalisation à domicile (HAD) a donné naissance • deux associations : CATEL, sur la télésanté ; OGGAM, sur les TIC ;
au projet ALTERMED (ALTERnatives MEDicales) en 2003. Ce dernier se • une école d’ingénieurs : l’ENST Bretagne, sur les aspects socio-économi-
décline en deux sous-projets : ques du projet.
• « ALTERMED Patient à domicile » : service de téléconsultations via
l’installation de webcams et de micros, de télécartes et de suivi en
temps réel des constantes physiologiques du patient ;
• « ALTERMED Hôpital local » : plate-forme de télé-expertise per-
mettant d’accompagner les professionnels de santé dans leurs dia- Le projet ALTERMED sera totalement finalisé en 2006. D’ores et déjà,
gnostics et dans la réalisation des gestes spécialisés ou techniques, les premières évaluations font état d’un très bon accueil par les pro-
La santé La télémédecine
et de former à distance le personnel médical et paramédical. fessionnels de santé et par les patients. Les perspectives de réussite
sont renforcées par l’attention particulière portée à la construction
du projet. Les 3 porteurs du projet (le Conseil Général du Morbihan,
l’hôpital Yves-Lanco, de Belle-Isle-en-Mer, et la clinique Océane, de
LA MISE EN ŒUVRE
Vannes) souhaitent dépasser l’approche expérimentale en mettant
en place une véritable démarche d’analyse technique, sociologique et
ALTERMED
économique. Objectif final : pérenniser et diffuser l’initiative.
CONTINUITÉ ET QUALITÉ
Programmé en continu sur trois ans (2003-2006), le projet se fonde sur
DES SOINS ASSURÉES
la réalité du contexte territorial et des attentes exprimées par les pro-
fessionnels de santé et par les patients : il semblait nécessaire
d’assurer la continuité et la qualité des services de soins sur un ter-
ritoire qui comprend de nombreuses îles et des zones rurales éloi-
gnées des agglomérations de Vannes et Lorient. L’enjeu d’ALTERMED
FICHE LE PROJET
Patient à domicile est de mettre en place une organisation s’appuyant
sur les outils de la télémédecine et permettant de créer un lien quasi
D?IDENTITE
permanent entre des patients en zone rurale et un centre de soins
d’une agglomération. ALTERMED Hôpital local a pour but de répondre
Porteurs du projet :
aux contraintes de l’insularité, qui rendent difficile la prise en charge
Conseil Général du
médicale, d’autant plus complexe quand il s’agit de pathologies
Morbihan, hôpital Yves-
Lanco (Belle-Isle-en-Mer),
clinique Océane (Vannes)
Statut des collectivités :
BILAN ET PERSPECTIVES
Conseil Général,
établissement de santé,
associations, université
Contexte territorial :
De nombreuses îles et zones
rurales éloignées des agglo-
mérations et centres de soins
(département du Morbihan)
Contact : LES ENJEUX
gj@oggam.org
Jean-Yves Blandel
Directeur de l’hôpital Yves-Lanco, de Belle-Isle-en-Mer
“ Disposer d’un lien à haut débit symétrique est la possibilité
pour un territoire insulaire d’accéder à de nouveaux services,
de sécuriser les procédures de prise en charge et aussi d’éviter
des déplacements longs aux patients comme aux professionnels.
114
“ 115