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Les Français et l'accès aux soins de santé
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Les Français et l'accès aux soins de santé
1.
18 MARS 2024 ACCÈS
AUX SOINS : VERS UNE BOMBE À RETARDEMENT DE SANTÉ PUBLIQUE ?
2.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 Echantillon de 1500 Français représentatif de la population française âgée de 18 ans et plus FICHE TECHNIQUE ÉCHANTILLON Du 29 février au 6 mars 2024 DATES DE TERRAIN ì 2 ‒ Résultats significativement SUPÉRIEURS OU INFERIEURS par rapport à la moyenne des répondants Certaines sous cibles sont présentées dans ce document : les différences statistiquement significatives (95%) sont indiquées en couleur pour une meilleure lisibilité des résultats sur ces sous-populations d’intérêt. XX% XX% Échantillons interrogés par Internet via l’Access Panel Online d’Ipsos Méthode des quotas : sexe, âge, profession de l’individu, catégorie d’agglomération, région. MÉTHODOLOGIE Note de lecture : Les évolutions par rapport à la précédente enquête réalisée par Ipsos pour la Fédération Hospitalière de France en 2019 sont indiquées par ces symboles Seules les évolutions statistiquement significatives (95%) sont indiquées. Lorsque l’écart n’est pas indiqué par une flèche, cela signifie qu’il n’est pas significatif.
3.
Les résultats de
l’enquête
4.
Les Français résilients
face à un accès aux services toujours complexe et une fracture importante entre territoires 1
5.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 5 ‒ Si le temps d’accès aux services de soins a augmenté de manière significative en 5 ans, les attentes des Français en la matière sont également plus souples qu’auparavant Base : Ensemble (N=1500) Temps moyen actuel Rappel 2019 Temps moyen acceptable Rappel 2019 Un pharmacien d’officine 13 min ì 9 min 17 min ì 13 min Un médecin généraliste de ville 19 min ì 13 min 20 min ì 15 min Un dentiste 23 min ì 16 min 28 min ì 23 min Un service d’urgences 28 min ì 23 min 27 min ì 20 min Un hôpital de proximité 30 min ì 25 min 31 min ì 27 min Un gynécologue* 31 min ì 25 min 35 min ì 29 min Un ophtalmologiste 31 min ì 26 min 35 min ì 30 min Un pédiatre 32 min ì 26 min 32 min ì 27 min Une maternité 32 min ì 26 min 33 min ì 27 min Un médecin spécialiste (diabétologue, cardiologue, dermatologue…) de ville 34 min ì 27 min 35 min ì 30 min Un ORL 34 min ì 27 min 37 min ì 32 min Un hôpital dans lequel vous avez accès à toutes les spécialités médicales 36 min ì 30 min 38 min ì 31 min *Seulementsurbaseconcernée:femmes(N=768) Question : A combien de temps de votre domicile au maximum devraient se situer les services de soins suivants pour que vous considériez qu’ils sont à une distance acceptable de chez vous ? Question : Et actuellement, combien de temps vous faut-il pour accéder aux services de soins suivants en partant de votre domicile ? En moyenne, + 6 minutes ì
6.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 13 min 19 min 23 min 28 min 30 min 31 min 31 min 32 min 32 min 34 min 34 min 36 min 17 min 20 min 28 min 27 min 31 min 35 min 35 min 32 min 33 min 35 min 37 min 38 min 6 ‒ Résultat : le temps actuel est de plus en plus proche du temps considéré comme acceptable Hôpital (2) Pharmacien d’officine Dentiste Hôpital de proximité (1) Gynécologue* Pédiatre ORL Médecin spécialiste de ville Médecin généraliste de ville Service d’urgences Ophtalmologiste Maternité *Seulementsurbaseconcernée:femmes(N=768) TEMPS MOYEN ACCEPTABLE TEMPS MOYEN ACTUEL (1) dans lequel vous avez accès à des soins de médecine générale, de gériatrie et de soins de suite et de réadaptation (hors chirurgie et maternité) (2) dans lequel vous avez accès à toutes les spécialités médicales (chirurgie, maternité, cancérologie…) ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä ä Base : Ensemble (N=1500) Question : A combien de temps de votre domicile au maximum devraient se situer les services de soins suivants pour que vous considériez qu’ils sont à une distance acceptable de chez vous ? Question : Et actuellement, combien de temps vous faut-il pour accéder aux services de soins suivants en partant de votre domicile ?
7.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 14 min 20 min 23 min 27 min 29 min 29 min 30 min 31 min 31 min 32 min 33 min 34 min 12 min 18 min 32 min 40 min 40 min 42 min 46 min 47 min 50 min 57 min 50 min 55 min 7 ‒ A l’exception du médecin généraliste et du pharmacien, les ruraux sont toujours pénalisés dans leur accès aux soins, avec des distances aux différents professionnels nettement plus prononcées que chez les urbains Hôpital (2) Pharmacien d’officine Dentiste Hôpital de proximité Gynécologue* Pédiatre ORL Médecin spécialiste de ville Médecin généraliste de ville Service d’urgences Ophtalmologiste Maternité *Seulementsurbaseconcernée:femmes(N=768) TEMPS MOYEN ACTUEL Base : Ensemble (N=1500) Question : Et actuellement, combien de temps vous faut-il pour accéder aux services de soins suivants en partant de votre domicile ? Urbai n Rural ≠ 9 ≠ 13 ≠ 11 ≠ 13 ≠ 16 ≠ 16 ≠ 19 ≠ 25 ≠ 17 ≠ 21 (moyenne) (13 min) (19 min) (23 min) (28 min) (30 min) (31 min) (31 min) (32 min) (32 min) (34 min) (34 min) (36 min)
8.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 8 ‒ Les temps d’obtention de RDV a pratiquement doublé en cinq ans sur la plupart des spécialités : plus de 2 mois pour un cardiologue, plus de 3 mois pour un dermatologue Question : Combien de temps avez-vous dû attendre pour obtenir un rendez-vous la dernière fois où vous avez voulu consulter… ? Base : Ensemble (N=1500) Résultats en % 10 jours Médecin généraliste Dermatologue 3 mois et 1 semaine Pédiatre 3 semaines et 3 jours ORL 2 mois Gynécologue* 2 mois Cardiologue 2 mois et 2 semaines TEMPS MOYEN D’ATTENTE POUR UN RENDEZ-VOUS (JOURS/SEMAINES/MOIS) *Seulementsurbaseconcernée:femmes(N=768) (2019 = 4 jours) (2019 = 2 semaines et 4 jrs) (2019 = 1 mois et 1 semaine) (2019 = 1 mois et 3 semaines) (2019 = 1 mois et 3 semaines) (2019 = 2 mois et 2 jrs)
9.
Une pression grandissante
sur les urgences publiques qui résulte d’une structuration sous-optimale de l’offre de soins 2
10.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 10 ‒ Ce sont désormais plus d’un Français sur deux qui déclarent avoir déjà eu recours aux urgences alors que la situation médicale ne l’exigeait pas, un « sur-recours » qui s’est accentué significativement en l’espace de 5 ans Question : Vous êtes-vous déjà rendu dans un service d’urgence à l’hôpital pour l’une des raisons suivantes : Base : Ensemble (N=1500) Résultats en % En 2019, 42% des Français s’étaient rendus dans un service d’urgence pour des raisons qui ne relevaient pas d'une urgence médicale En 2024, ils sont 54% ì +12
11.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 % ST Oui Rappel 2019 32 ì 24 31 ì 21 30 ì 17 22 ì 12 18 ì 7 18 ì 8 13 ì 6 11 ‒ Plus encore qu’il y a 5 ans, c’est la question de l’accès aux soins qui justifie le recours aux urgences : ne pas savoir où aller, avoir des difficultés à obtenir un rendez-vous, refus de prise en charge par des professionnels de santé. Dans ce contexte, de mauvaises habitudes ont été prises et 1 Français sur 5 s’y rend par réflexe Question : Vous êtes-vous déjà rendu dans un service d’urgence à l’hôpital pour l’une des raisons suivantes : Base : Ensemble (N=1500) Résultats en % Car vous ne saviez pas à qui vous adresser en dehors du service d’urgence de l’hôpital Parce qu’aux urgences je suis sur place pour réaliser tous les examens complémentaires à faire en cas de nécessité (radio, prise de sang…) Car il vous était impossible d’obtenir un rendez-vous chez un médecin généraliste ou spécialiste de ville dans un délai acceptable dans votre zone Car un médecin généraliste ou spécialiste de ville a refusé de vous prendre en charge sans rendez-vous Parce que c’est là que vous avez l’habitude d’aller quand vous êtes malade Car les urgences de l’hôpital sont plus proches de chez vous que le médecin généraliste ou spécialiste de ville qui pourrait vous prendre en charge Car je ne pouvais pas avancer les frais d’une consultation avec un médecin généraliste ou spécialiste de ville 10 10 11 8 7 6 5 22 21 19 14 11 12 8 68 69 70 78 82 82 87 g OUI, UNE FOIS g OUI, PLUSIEURS FOIS g NON, JAMAIS
12.
Une situation lourde
de conséquences : les Français renoncent de plus en plus aux soins 3
13.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 13 ‒ Entre difficulté d’accès aux soins et difficultés économiques, ce sont plus de 6 Français sur 10 qui ont déjà renoncé à au moins un acte de soin au cours des 5 dernières années Résultats en % Question : Depuis ces 5 dernières années, avez-vous déjà fait les choses suivantes : Base : Ensemble (N=1500) 63% Des Français ont déjà renoncé à au moins un acte de soin dans les 5 dernières années Renoncer à une consultation chez un médecin parce que c’était trop long d’obtenir un rendez-vous Renoncer à l’achat de médicaments parce que c’était trop cher Renoncer à une consultation chez un médecin parce qu’il était trop loin de chez vous Renoncer à des analyses médicales parce que c’était trop long d’obtenir un rendez-vous Renoncer à une consultation chez un médecin parce que c’était trop cher Renoncer à des analyses médicales parce que c’était trop cher Renoncer à des analyses médicales parce que le centre d’examen médical était trop loin de chez vous
14.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 14 ‒ Si la première raison à ce renoncement est de loin celle de la difficulté à obtenir un rendez-vous, les difficultés financières sont significatives et concernent plus de 4 Français sur 10 Résultats en % Renoncer à une consultation chez un médecin parce que c’était trop long d’obtenir un rendez-vous Renoncer à l’achat de médicaments parce que c’était trop cher Renoncer à une consultation chez un médecin parce qu’il était trop loin de chez vous Renoncer à des analyses médicales parce que c’était trop long d’obtenir un rendez-vous Renoncer à une consultation chez un médecin parce que c’était trop cher Renoncer à des analyses médicales parce que c’était trop cher Renoncer à des analyses médicales parce que le centre d’examen médical était trop loin de chez vous 26 18 14 14 12 10 9 23 16 15 15 14 12 12 51 66 71 71 74 78 79 % ST OUI 49 34 29 29 26 22 21 Question : Depuis ces 5 dernières années, avez-vous déjà fait les choses suivantes : Base : Ensemble (N=1500) Ont renoncé pour des raisons de budget 42% Ont renoncé pour des raisons liées aux délais d’obtention de rendez- vous 53% Ont renoncé pour des raisons de distances 33% g OUI, UNE FOIS g OUI, PLUSIEURS FOIS g NON, JAMAIS
15.
© Ipsos –
Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 36 34 31 30 64 66 69 70 15 ‒ Dans le détail, à l’hôpital public, que ce soit pour eux ou pour leur proches, plus de 3 Français sur 10 ont vécu ou ont connaissance de difficultés à prendre rendez-vous mais plus graves encore ont subi un retard dans le diagnostic, dans l’initiation d’un traitement ou dans l’administration de soins. Question : Personnellement, avez-vous vécu les situations suivantes au cours des 5 dernières années à l’hôpital ? Base : Ensemble (N=1500) Résultats en % Une incapacité à obtenir un rendez-vous à l’hôpital en raison de la surcharge de travail du service ou du médecin Des retards dans le diagnostic d’un problème de santé en raison de la difficulté à obtenir un rendez-vous à l’hôpital Des reports de soins ou de traitement à l’hôpital en raison de la surcharge de travail du service ou du médecin Des retards dans le début d’un traitement médical à l’hôpital en raison de la surcharge de travail du service ou du médecin POUR UN PROCHE OU POUR EUX-MÊME NON 50% Des Français ont déjà vécu AU MOINS une de ces situations à l’hôpital public
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Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 11 41 41 7 6 30 52 12 16 ‒ Lorsqu’ils ont été confrontés à ces situations à l’hôpital public, plus d’1 Français sur 3 déclarent que ces reports de soin ont eu des conséquences graves pour eux, et plus d’1 Français sur 2 rapportent des conséquences graves pour leurs proches. Question : Et ces situations ont-elles eu des conséquences graves… ? Résultats en % GRAVES 36% Très graves Assez graves Pas vraiment graves Pas graves du tout GRAVES 52% Très graves Assez graves Pas vraiment graves Pas graves du tout Base : ont vécu au moins une difficulté liée à l’hôpital (N=493) Base : Ont des proches qui ont vécu au moins une difficulté liée à l’hôpital (N=548) Conséquences pour soi Conséquences pour ses proches
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Enquête sur les Français et l’accès aux soins – Mars 2024 17 ‒ Depuis l’épidémie de Covid-19, 4 malades chroniques (ou concernés par un handicap physique) sur 10 partagent le constat que leur prise en charge médicale s’est détériorée Question : Globalement, depuis l’épidémie de Covid-19, diriez-vous que la prise en charge médicale de votre maladie chronique s’est détériorée ou pas ? Résultats en % 11 27 38 24 NON 62% OUI 38% g NON, PLUTÔT PAS g OUI, PLUTÔT g OUI, TOUT À FAIT g NON, PAS DU TOUT Base : Personnes atteintes de maladies chroniques ou d’un handicap physique (N=688) 57 53 48 45 43 38 33 27 Handicap physique Asthme Maladie mentale Maladies du système digestif Diabète Cancer /tumeur maligne Rhumatologie Problème cardiovasculaire Résultats selon la pathologie (n=68) (n=89) (n=87) (n=45) (n=131) (n=66) (n=162) (n=265) Seules les pathologies dans lesquelles il y a au moins 45 répondants sont présentées ici. Les maladies infectieuses, les maladies neurologiques, les maladies pneumologiques, les maladies rénales et l’épilepsie ne sont pas présentées dans ce graphique
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