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Pourquoi les blouses des chirurgiens
sont-elles vertes ou bleues ?
Réduire les risques de cancer
Chronique Médicale
CEPLA (EP)
Pourquoi les blouses des chirurgiens sont-elles vertes ou bleues ?
es vêtements des chirurgiens en salle d'opération
sont à l'honneur cette semaine sur Sciences etAvenir,
Ldans le cadre de notre "question de la semaine"
poséechaquelundisur notrepageFacebook.
Si malheureusement, vous vous êtes déjà retrouvé dans
une salle d'opération, peut-être vous êtes vous demandé,
comme notre lectrice Audrey Vaudan, pourquoi les
chirurgiens portent des blouses vertes ou bleues, et non
blanches. C'est la question de la semaine de Sciences et
Avenir. Un grand merci pour toutes vos interrogations, vos
discussions etvotrecuriosité.
Vert et rouge, des couleurs complémentaires
La couleur actuelle des blouses des chirurgiens n'a pas
été choisie au hasard. Avant 1914, elle était blanche,
symbole de propreté. Mais un médecin influent a suggéré un
changement de couleur en vert ou bleu, pour un meilleur
confort des yeux des chirurgiens, et surtout, éviter
l'éblouissement en salle d'opération. C'est une anecdote
relatée par le médecin américain Nathan Belkin, spécialiste
de l'étude du matériel de protection médicale, dans
. Selon ce dernier, il est fort probable que ce
changement se soit généralisé par la suite à cause de cette
suggestion,maisilestimpossibled'en êtrecertain.
Mais les teintes vertes ou bleues des blouses ont pu être
expérimentées et adoptées facilement des chirurgiens car
elles présentent un intérêt de taille en salle d'opération : elles
sont complémentaires aux teintes rouges des organes et du
sang humain... Des couleurs complémentaires ? L'idée a été
théorisée il y a longtemps, notamment à travers la fameuse
"roue des couleurs" (voir image ci-dessous), tirée du traité
une étude
publiée en 1998
scientifique écrit par JohannWolfgang von Goethe et publié
au 19e siècle. Sur cette roue, disposant les couleurs selon
l'ordre de celles de l'arc-en-ciel, la propriété suivante
s'applique:
La complémentaire d'une couleur lui est
diamétralement opposée. Cette représentation ordonnée des
couleurs est utilisée dans de nombreux domaines : peinture,
teinturerie, arts graphiques, design industriel... Et
s'appliqueànotresystèmevisuel.
Le blanc, source d'illusions d'optique
déconcertantes
En effet, notre cerveau interprète les couleurs les unes
par rapport aux autres. Saturé par une couleur, il est
davantage réceptif à sa complémentaire. En jetant des coups
d'œil au champ opératoire vert, à la blouse verte de ses
collègues, aux murs verts de la salle d'opération, le
chirurgien devient plus attentif aux nuances du corps
humain, dans des teintes de rouge, durant l'opération. Le
blanc est donc à éviter. Non seulement il peut provoquer un
éblouissement, mais aussi... des illusions d'optique. Forcé
de se concentrer sur des organes et sang humains aux tons
rouges, le chirurgien qui dirige ensuite son regard vers la
blouse de ses collègues ou les murs de la pièce peut voir
apparaître des teintes vertes "fantomatiques", sources de
distraction dans un contexte où il n'y a aucun droit à
l'erreur... Concrètement, imaginez une illusion verte des
entrailles d'un patient apparaissant sur la blouse blanche de
votre voisin... (Vous pouvez tester l'illusion chez vous en
fixant pendant plusieurs dizaines de secondes une image
rouge - à défaut d'avoir un corps sous la main -, puis en
détournant votre regard vers une surface blanche). L'image
distrayante suit le regard pendant plusieurs secondes,
comme les points noirs qui brouillent la vue après un flash
d'appareilphoto.
Pourquoi ces illusions d'optique surviennent-elles
uniquement sur fond blanc ? Comme la lumière blanche
contient toutes les couleurs de l'arc-en-ciel, dont le rouge et
le vert, le cerveau concentré sur les tons rouges fixe
soudainement son attention sur les teintes
complémentaires. Un phénomène qui ne se produit donc pas
sur des blouses vertes ou bleues. Face à toutes ces
constatations, pas sûr que les couleurs dominantes dans les
sallesopératoiresrisquentdechangerdesitôt.
Info Santé
CEPLA (EP)
Réduire les risques de cancer
n estime que 40 % des cancers pourraient être évités par
des modifications de nos modes de vie et dans notre
Oenvironnement. Eviter les facteurs de risque connus
apparaît ainsi comme un moyen d'action essentiel pour prévenir
certainscancers.
Il est recommandé de ne pas fumer, de modérer sa
consommation d'alcool, d'avoir une alimentation diversifiée et
équilibrée, de surveiller son poids, de pratiquer une activité
physiquerégulièreetd'éviterl'expositionauxrayonnementsUV.
Les autorités sanitaires et l'État ont par ailleurs mis en place
des mesures de prévention collective sur l'exposition à d'autres
facteursenvironnementaux.
Tabac
Le tabac arrive en tête de toutes les causes de
cancers, loin devant les autres facteurs de risque. Il serait
responsabled'environun quartdes décèsparcancer.
Même si vous fumez depuis plusieurs années et que
votre consommation de tabac est élevée, il n'est jamais
trop tard pour s'arrêter. Des aides efficaces sont
disponibles
Alimentation
De nombreuses études ont mis en évidence
l'influence des facteurs nutritionnels sur le risque de
développer un cancer, même s'il reste des incertitudes sur
le rôle exact de certains d'entre eux. Ainsi, une
alimentation équilibrée et diversifiée, privilégiant les
fibres, les fruits et légumes, peut réduire votre risque de
développerun cancer.
L'alimentation fait partie des comportements sur
lesquels on peut agir pour accroître la prévention des
cancers.Elleagitàlafoiscomme:
·un facteur de protection : nutriments ou aliments
reconnus pour leur rôle protecteur contre
certains cancers, comme les fibres alimentaires
présentes dans les céréales complètes, les fruits,
leslégumes,leslégumessecs.
·· un facteur de risque : aliments qui,
consommés en excès, favorisent le dévelop-
pement d'un cancer comme les boissons
alcoolisées, les viandes rouges, les charcuteries
etlesel.
Une brochure éditée en 2015 fait le point sur la
Info Santé
CEPLA (EP)
nutrition et les cancers et délivre des conseils pratiques
pouraméliorerson alimentation.
La prévention du cancer par la nutrition ne peut se
résumer à un aliment miracle. Il s'agit d'équilibrer
globalement ses consommations, en privilégiant ce qui
protège et en réduisant ce qui peut contribuer à
l'apparition d'un cancer. Une alimentation équilibrée
permet également de limiter le risque de surpoids et
d'obésité. N'hésitez pas à parler de vos habitudes
alimentairesavecvotremédecin.
LES FRUITS ET LES LÉGUMES
La consommation de fruits et légumes est associée
à une diminution du risque de développer plusieurs
cancers, notamment les cancers de la bouche, du larynx
et du pharynx, le cancer de l'œsophage, le cancer de
l'estomacetlecancerdu poumon(fruitsseulement).
Ces aliments jouent un rôle protecteur grâce à leur
richesse en fibres, en vitamines et en minéraux. De plus,
leur apport en calories étant peu élevé, ils contribuent à
diminuer le risque de surpoids. Compte tenu de leur
composition variée, tous les fruits et légumes présentent
un intérêt car ils vous permettent de diversifier votre
alimentation tout en apportant l'ensemble des nutriments
dontvotreorganismeabesoin.
Il est conseillé de consommer au moins 5 portions
de fruits et légumes par jour (par exemple, 3 portions de
fruits et 2 légumes ou 4 de légumes et une de fruits), soit
environ 400 g, quelle que soit leur forme (crus, frais, en
conserve ou surgelés). Une portion équivaut à une
pomme, ou une tomate, ou deux abricots, ou une louchée
de soupe, ou un verre de jus de fruits (sans sucres
ajoutés),ouunecompotenon sucrée.
Attention : le riz, le blé, les pâtes, la semoule et les
pommesdeterrenesont pas des légumes.
Info Santé
Info Santé
CEPLA (EP)
Info Santé
Chronique Médicale
e diabète est un étranger sournois qui s'impose un jour
dans notre vie et vient bousculer nos habitudes sans
Lcrier gare. Cet intrus provoque maintes interrogations
appréhensions et incertitudes quant à notre avenir. Ils nous
plonge dans une réflexion prévisionnelle troublante et
souvent fort éprouvante. Que sera notre vie désormais ? Quel
impact le diabète aura-t-il sur notre santé, notre famille, notre
vie professionnelle ? Est-ce la fin du bonheur et le début d'une
série d'épreuves ? Il n'y a alors qu'une et une seule personne
diabétique au monde : Soi-même. Puis vient la question : Que
vais-jefaire?
La mission de cette chronique sur le diabète se résume
en2 mots:InformeretSensibiliser.
Information : Le diabète est une maladie caractérisée
par une élévation de la glycémie (taux du sucre dans le sang).
Il y a beaucoup de personnes diabétiques à travers le monde
chaque pays présente son pourcentage mais il demeure un fait
que la moitié des personnes diabétiques mondiale n'est pas
encore diagnostiquée et le nombre de diabétiques mondial
ème
sera doublé en 2025 et cette maladie sera la maladie du 21
siècle.
Le diagnostic du diabète est basé sur les résultats des
épreuves de laboratoire suivantes effectuées sur le sang
veineux.
1- GlycémieaJeun
2- Glycémieauhasard
3- Hyperglycémie provoquée orale 2 heures
aprèslaconsommationde75gdeglucose
Chiffrenormalglycémieajeun7mmol/litre
Chiffre normal glycémie au hasard ≥ //, 11,1 /mmol
/litre
Chiffre normal glycémie provoquer orale 11,1mmol
/litre
La glycémie augmente chez la personne diabétique à
cause d'un manque ou d'une carence en une hormone appelée
insuline dont le rôle est de permettre le sucre consommé
glucose d'entrer dans les cellules du corps pour être utilisée
sous forme d'énergie. En conséquence, la glycémie augmente
onparlealorsd'hyperglycémie.
L'insuline est fabriqué par le pancréas glande
endocrine située dans l'abdomen dans le cadre duodénal et
derrière l'estomac on peut dire que l'insuline est la clé qui
ouvre la porte et permet le sucre ( glucose ) d'entrer dans les
Info Santé
CEPLA (EP)
Info Santé
Chronique Médicale
ouvre la porte et permet le sucre ( glucose ) d'entrer dans les
cellulesetdefairebaisserlesucredanslesang.
Le glucose ou sucre c'est la source important
d'énergie pour les cellules de l'organisme de la même façon
que l'essence ( carburant ) est la source d'énergie qui fait
fonctionneruneautomobile.
D'où vient le glucose présent en excès dans le sang de la
personne diabétique.
Le glucoseenexcèsdanslesangprovientde2sources :
1- Des aliments contenant des glucides ingérés au
momentdesrepasetdescollations.
2- Du foie qui emmagasine le glucose au moment des
repas et le libère par la suite dans le sang entre les
repas.
Comment se manifestelediabèteou l'hyperglycémie.
Lorsque la glycémie s'élève au-delà d'un certain seuil les
signes suivantspeuventsemanifester.
1- Augmentation de la quantité et de la fréquence des
urines.
2- Soifintense
3- Bouchesèche
4- Faimexagéré
5- Amaigrissementinvolontaire.
L'hyperglycémiepeut égalementprovoquer
6- Visionembrouillée
7- Infectionsurtoutdes organesgénitauxetdelavessie
8- Plaiesquiguérissentmal
9- Fatigue
10- Somnolence
11- Irritabilité
Quellessont lescauses del'hyperglycémie?
Cesont lessuivants:
1- Consommation excessive d'aliments contenant de
glucides.
2- Diminutionsdel'activitéphysique
3- Erreurdedose des médicamentsantidiabétique.
4- Infection
5- Stress malgéré
6- Prisedecertainsmédicamentstelsquelacortisone
7- Hyperglycémie nocturne non corrigée suivie d'une
hyperglycémiematinalederebond.
Que doit faire la personne diabétique lorsqu'elle pense
êtreenhyperglycémie?
Ilestimportantde:
1- Mesurer sa glycémie
2- Boire beaucoup d'H o pour éviter la2
déshydratation250ml/heure
3- Identifierlacausedecettehyperglycémie
4- Continuer de s'alimenter (glucides ) et de
suivreletraitementprescrit.
5- Se rendre à l'urgence après avoir appelé le
médecin.
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Publication en ligne muzac magazine, mai 2018
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Newsletters cepla (ep) mai 2017

  • 1. Infos Santé Mai 2017 15, Rue Rivière - Port-au-Prince, Haïti Phone : (509) 3112-7253 Email.: ceplaep@gmail.com Newsletter CEPLA (EP) CEPLA (EP) Une vue de la salle de classe whatstapp@3754-0463 Pourquoi les blouses des chirurgiens sont-elles vertes ou bleues ? Réduire les risques de cancer Chronique Médicale
  • 2. CEPLA (EP) Pourquoi les blouses des chirurgiens sont-elles vertes ou bleues ? es vêtements des chirurgiens en salle d'opération sont à l'honneur cette semaine sur Sciences etAvenir, Ldans le cadre de notre "question de la semaine" poséechaquelundisur notrepageFacebook. Si malheureusement, vous vous êtes déjà retrouvé dans une salle d'opération, peut-être vous êtes vous demandé, comme notre lectrice Audrey Vaudan, pourquoi les chirurgiens portent des blouses vertes ou bleues, et non blanches. C'est la question de la semaine de Sciences et Avenir. Un grand merci pour toutes vos interrogations, vos discussions etvotrecuriosité. Vert et rouge, des couleurs complémentaires La couleur actuelle des blouses des chirurgiens n'a pas été choisie au hasard. Avant 1914, elle était blanche, symbole de propreté. Mais un médecin influent a suggéré un changement de couleur en vert ou bleu, pour un meilleur confort des yeux des chirurgiens, et surtout, éviter l'éblouissement en salle d'opération. C'est une anecdote relatée par le médecin américain Nathan Belkin, spécialiste de l'étude du matériel de protection médicale, dans . Selon ce dernier, il est fort probable que ce changement se soit généralisé par la suite à cause de cette suggestion,maisilestimpossibled'en êtrecertain. Mais les teintes vertes ou bleues des blouses ont pu être expérimentées et adoptées facilement des chirurgiens car elles présentent un intérêt de taille en salle d'opération : elles sont complémentaires aux teintes rouges des organes et du sang humain... Des couleurs complémentaires ? L'idée a été théorisée il y a longtemps, notamment à travers la fameuse "roue des couleurs" (voir image ci-dessous), tirée du traité une étude publiée en 1998 scientifique écrit par JohannWolfgang von Goethe et publié au 19e siècle. Sur cette roue, disposant les couleurs selon l'ordre de celles de l'arc-en-ciel, la propriété suivante s'applique: La complémentaire d'une couleur lui est diamétralement opposée. Cette représentation ordonnée des couleurs est utilisée dans de nombreux domaines : peinture, teinturerie, arts graphiques, design industriel... Et s'appliqueànotresystèmevisuel. Le blanc, source d'illusions d'optique déconcertantes En effet, notre cerveau interprète les couleurs les unes par rapport aux autres. Saturé par une couleur, il est davantage réceptif à sa complémentaire. En jetant des coups d'œil au champ opératoire vert, à la blouse verte de ses collègues, aux murs verts de la salle d'opération, le chirurgien devient plus attentif aux nuances du corps humain, dans des teintes de rouge, durant l'opération. Le blanc est donc à éviter. Non seulement il peut provoquer un éblouissement, mais aussi... des illusions d'optique. Forcé de se concentrer sur des organes et sang humains aux tons rouges, le chirurgien qui dirige ensuite son regard vers la blouse de ses collègues ou les murs de la pièce peut voir apparaître des teintes vertes "fantomatiques", sources de distraction dans un contexte où il n'y a aucun droit à l'erreur... Concrètement, imaginez une illusion verte des entrailles d'un patient apparaissant sur la blouse blanche de votre voisin... (Vous pouvez tester l'illusion chez vous en fixant pendant plusieurs dizaines de secondes une image rouge - à défaut d'avoir un corps sous la main -, puis en détournant votre regard vers une surface blanche). L'image distrayante suit le regard pendant plusieurs secondes, comme les points noirs qui brouillent la vue après un flash d'appareilphoto. Pourquoi ces illusions d'optique surviennent-elles uniquement sur fond blanc ? Comme la lumière blanche contient toutes les couleurs de l'arc-en-ciel, dont le rouge et le vert, le cerveau concentré sur les tons rouges fixe soudainement son attention sur les teintes complémentaires. Un phénomène qui ne se produit donc pas sur des blouses vertes ou bleues. Face à toutes ces constatations, pas sûr que les couleurs dominantes dans les sallesopératoiresrisquentdechangerdesitôt. Info Santé
  • 3. CEPLA (EP) Réduire les risques de cancer n estime que 40 % des cancers pourraient être évités par des modifications de nos modes de vie et dans notre Oenvironnement. Eviter les facteurs de risque connus apparaît ainsi comme un moyen d'action essentiel pour prévenir certainscancers. Il est recommandé de ne pas fumer, de modérer sa consommation d'alcool, d'avoir une alimentation diversifiée et équilibrée, de surveiller son poids, de pratiquer une activité physiquerégulièreetd'éviterl'expositionauxrayonnementsUV. Les autorités sanitaires et l'État ont par ailleurs mis en place des mesures de prévention collective sur l'exposition à d'autres facteursenvironnementaux. Tabac Le tabac arrive en tête de toutes les causes de cancers, loin devant les autres facteurs de risque. Il serait responsabled'environun quartdes décèsparcancer. Même si vous fumez depuis plusieurs années et que votre consommation de tabac est élevée, il n'est jamais trop tard pour s'arrêter. Des aides efficaces sont disponibles Alimentation De nombreuses études ont mis en évidence l'influence des facteurs nutritionnels sur le risque de développer un cancer, même s'il reste des incertitudes sur le rôle exact de certains d'entre eux. Ainsi, une alimentation équilibrée et diversifiée, privilégiant les fibres, les fruits et légumes, peut réduire votre risque de développerun cancer. L'alimentation fait partie des comportements sur lesquels on peut agir pour accroître la prévention des cancers.Elleagitàlafoiscomme: ·un facteur de protection : nutriments ou aliments reconnus pour leur rôle protecteur contre certains cancers, comme les fibres alimentaires présentes dans les céréales complètes, les fruits, leslégumes,leslégumessecs. ·· un facteur de risque : aliments qui, consommés en excès, favorisent le dévelop- pement d'un cancer comme les boissons alcoolisées, les viandes rouges, les charcuteries etlesel. Une brochure éditée en 2015 fait le point sur la Info Santé
  • 4. CEPLA (EP) nutrition et les cancers et délivre des conseils pratiques pouraméliorerson alimentation. La prévention du cancer par la nutrition ne peut se résumer à un aliment miracle. Il s'agit d'équilibrer globalement ses consommations, en privilégiant ce qui protège et en réduisant ce qui peut contribuer à l'apparition d'un cancer. Une alimentation équilibrée permet également de limiter le risque de surpoids et d'obésité. N'hésitez pas à parler de vos habitudes alimentairesavecvotremédecin. LES FRUITS ET LES LÉGUMES La consommation de fruits et légumes est associée à une diminution du risque de développer plusieurs cancers, notamment les cancers de la bouche, du larynx et du pharynx, le cancer de l'œsophage, le cancer de l'estomacetlecancerdu poumon(fruitsseulement). Ces aliments jouent un rôle protecteur grâce à leur richesse en fibres, en vitamines et en minéraux. De plus, leur apport en calories étant peu élevé, ils contribuent à diminuer le risque de surpoids. Compte tenu de leur composition variée, tous les fruits et légumes présentent un intérêt car ils vous permettent de diversifier votre alimentation tout en apportant l'ensemble des nutriments dontvotreorganismeabesoin. Il est conseillé de consommer au moins 5 portions de fruits et légumes par jour (par exemple, 3 portions de fruits et 2 légumes ou 4 de légumes et une de fruits), soit environ 400 g, quelle que soit leur forme (crus, frais, en conserve ou surgelés). Une portion équivaut à une pomme, ou une tomate, ou deux abricots, ou une louchée de soupe, ou un verre de jus de fruits (sans sucres ajoutés),ouunecompotenon sucrée. Attention : le riz, le blé, les pâtes, la semoule et les pommesdeterrenesont pas des légumes. Info Santé Info Santé
  • 5. CEPLA (EP) Info Santé Chronique Médicale e diabète est un étranger sournois qui s'impose un jour dans notre vie et vient bousculer nos habitudes sans Lcrier gare. Cet intrus provoque maintes interrogations appréhensions et incertitudes quant à notre avenir. Ils nous plonge dans une réflexion prévisionnelle troublante et souvent fort éprouvante. Que sera notre vie désormais ? Quel impact le diabète aura-t-il sur notre santé, notre famille, notre vie professionnelle ? Est-ce la fin du bonheur et le début d'une série d'épreuves ? Il n'y a alors qu'une et une seule personne diabétique au monde : Soi-même. Puis vient la question : Que vais-jefaire? La mission de cette chronique sur le diabète se résume en2 mots:InformeretSensibiliser. Information : Le diabète est une maladie caractérisée par une élévation de la glycémie (taux du sucre dans le sang). Il y a beaucoup de personnes diabétiques à travers le monde chaque pays présente son pourcentage mais il demeure un fait que la moitié des personnes diabétiques mondiale n'est pas encore diagnostiquée et le nombre de diabétiques mondial ème sera doublé en 2025 et cette maladie sera la maladie du 21 siècle. Le diagnostic du diabète est basé sur les résultats des épreuves de laboratoire suivantes effectuées sur le sang veineux. 1- GlycémieaJeun 2- Glycémieauhasard 3- Hyperglycémie provoquée orale 2 heures aprèslaconsommationde75gdeglucose Chiffrenormalglycémieajeun7mmol/litre Chiffre normal glycémie au hasard ≥ //, 11,1 /mmol /litre Chiffre normal glycémie provoquer orale 11,1mmol /litre La glycémie augmente chez la personne diabétique à cause d'un manque ou d'une carence en une hormone appelée insuline dont le rôle est de permettre le sucre consommé glucose d'entrer dans les cellules du corps pour être utilisée sous forme d'énergie. En conséquence, la glycémie augmente onparlealorsd'hyperglycémie. L'insuline est fabriqué par le pancréas glande endocrine située dans l'abdomen dans le cadre duodénal et derrière l'estomac on peut dire que l'insuline est la clé qui ouvre la porte et permet le sucre ( glucose ) d'entrer dans les Info Santé
  • 6. CEPLA (EP) Info Santé Chronique Médicale ouvre la porte et permet le sucre ( glucose ) d'entrer dans les cellulesetdefairebaisserlesucredanslesang. Le glucose ou sucre c'est la source important d'énergie pour les cellules de l'organisme de la même façon que l'essence ( carburant ) est la source d'énergie qui fait fonctionneruneautomobile. D'où vient le glucose présent en excès dans le sang de la personne diabétique. Le glucoseenexcèsdanslesangprovientde2sources : 1- Des aliments contenant des glucides ingérés au momentdesrepasetdescollations. 2- Du foie qui emmagasine le glucose au moment des repas et le libère par la suite dans le sang entre les repas. Comment se manifestelediabèteou l'hyperglycémie. Lorsque la glycémie s'élève au-delà d'un certain seuil les signes suivantspeuventsemanifester. 1- Augmentation de la quantité et de la fréquence des urines. 2- Soifintense 3- Bouchesèche 4- Faimexagéré 5- Amaigrissementinvolontaire. L'hyperglycémiepeut égalementprovoquer 6- Visionembrouillée 7- Infectionsurtoutdes organesgénitauxetdelavessie 8- Plaiesquiguérissentmal 9- Fatigue 10- Somnolence 11- Irritabilité Quellessont lescauses del'hyperglycémie? Cesont lessuivants: 1- Consommation excessive d'aliments contenant de glucides. 2- Diminutionsdel'activitéphysique 3- Erreurdedose des médicamentsantidiabétique. 4- Infection 5- Stress malgéré 6- Prisedecertainsmédicamentstelsquelacortisone 7- Hyperglycémie nocturne non corrigée suivie d'une hyperglycémiematinalederebond. Que doit faire la personne diabétique lorsqu'elle pense êtreenhyperglycémie? Ilestimportantde: 1- Mesurer sa glycémie 2- Boire beaucoup d'H o pour éviter la2 déshydratation250ml/heure 3- Identifierlacausedecettehyperglycémie 4- Continuer de s'alimenter (glucides ) et de suivreletraitementprescrit. 5- Se rendre à l'urgence après avoir appelé le médecin. A suivre … Ecole Infirmière CEPLA (EP) CEPLA (EP) Info Santé