Le document analyse les communautés en ligne liées aux troubles alimentaires, notamment celles identifiées comme pro-ana, en explorant leur dynamique sociale et la désintermédiation médicale. Il souligne la complexité de ces interactions, ainsi que le rôle paradoxal des professionnels de santé, souvent recherchés par les usagers cherchant soutien malgré des pratiques alimentaires en dehors du cadre médical. Enfin, il aborde la transformation du patient en acteur de sa santé au sein d'une émergence de réseaux sociaux de santé.

1. Quelle
désintermédiation ?
Les communautés ana et mia
sur le Web
(Projet ANR ANAMIA - 2010-13)
Antonio A. CASILLI

2. Pro-ana ?
•
Les interactions en ligne de
personnes atteintes de troubles
alimentaires
•
Le qualificatif « pro-ana » :
stigmatisation et revendication
•
Une « subculture déviante » ? Un
« mouvement » ? « Apologie »
des TCA
•
Tableau beaucoup plus complexe
et usagers ambivalents
 Désintermédiation
médicale ?

3. Doxa pro-ana
•
Discours diabolisant dans la presse
•
Censure et manipulation des résultats des moteurs de recherche => si vous
recherchez « ana », « mia » ou
« pro-ana » vous tombez sur des
histoires de presse anti-pro-ana mais
pas sur les sites Web en question
•
Typologie des sites Web ana-mia:
–
Pages personnelles de jeunes atteint(e)s de TCA
–
« Universités d’A na » : (sites de documentation TCA)
–
Forums de discussion
–
Sites, groupes et médias sociaux consacrés à la
« thinspiration »

4. Capital social
•
L’importance de la sociabilité
•
Fréquenter des sites ana et mia pour développer des
ressources relationnelles et du capital social
•
Permettre un positionnement dans un réseau
d’interactions sociales

5. Cartographie des sites Web ana-mia (FR 2012)

6. Le site Web de l’enquête

7. Le site Web de l’enquête

8. Une appliquette pour dessiner des réseaux égocentrés
P Tubaro, AA Casilli, L Mounier (2014)
Eliciting Personal Network Data in Web
Surveys Through Participant-Generated
Sociograms, Field Methods; 12 (4).

9. Une appliquette pour dessiner des réseaux égocentrés

10. Le “scénario problème de santé”
Les réseaux personnels se reconfigurent pour faire face à des crises

11. Professionnels de santé et soutien
•
Les professionnels de santé
sont toujours très recherchés
quand on a un problème !
•
Effet un peu plus fort avec
petits soucis (soutien
informationnel);
⇒ Rejet de l’hypothèse d’une
opposition nette entre les
communautés ana-mia et les
normes et institutions
médicales.
Doctor

12. Annexes
La présence du médecin traitant FR, actuel et passé
(fréquences absolues).
Les raisons du suivi médical FR, actuel et passé (fréquences
absolues).

13. Annexes
Nombre de professionnels de santé mobilisés par les
répondants FR, actuel et passé (fréquences absolues).
Les professionnels de santé mobilisés par les répondants FR,
actuel et passé (fréquences absolues).

14. Désintermédiation médicale ?
•
Des pratiques alimentaires et de
santé refusant l’intermédiation
médicale ?
•
Par delà l’informatique médicale
Médecine 2.0 : impact du
networking social
•
Communautés en lignes de
patients
•
Désintermédiation… ou
« apomédiation »

15. Désintermédiation médicale ?
•
Problématique plus vaste du
processus de démocratie
sanitaire (v. loi n° 2002-303)
•
Autonomie et « capacitation » du
patient
•
Le patient se transforme en
“interacteur” de sa propre santé
(et de celle des autres à travers
les usages participatifs)
 La question des déserts
médicaux

16. Merci !
E-mail:
casilli@enst.fr
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