Cours de résidanat

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ÉRYSIPÈLE
Infection streptococcique (ß-hémolytique du groupe A surtout) atteignant le derme et
l’hypoderme (dermohypodermite) ; rare chez l’enfant ; surtout adulte > 40 ans
Le début est brutale avec fièvre  (39°C) → plaque érythémateuse œdémateuse douloureuse
à la palpation et bien circonscrite. Le bourrelet est rare sur la jambe. Dans certains cas
décollements bulleux superficiels.
La présence d’ADP inflammatoires régionales est fréquente, l’association à une traînée de
lymphangite inconstante.
 Porte d’entrée (60% des cas) : intertrigo ; plaie traumatique ; ulcère de jambe
Peut se manifester par un placard ecchymotique ou pétéchial ; l’apparition secondaire de
pustules et rare.
Visage (5 à 10%) : le placard inflammatoire est généralement unilatéral et très œdémateux
avec un bourrelet périphérique marqué.
 Formes subaiguë : la fièvre est modérée ou absente
 La récidive est la complication la plus fréquente
 NB : le diabète n’est pas un facteur de risque ; par contre l’obésité est un facteur de risque