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Médecine Nucléaire du futur
Les algorithmes d’intelligence artificielle
Les impacts sur la pratique
Introduction
IA et médecine nucléaire...
ou en sommes nous?
SUBTLEPET
Optimisation des acquisitions TEP
▪ Réduction du temps et/ou de la dose injectée
▪ Compatible tout constructeur et génération de machine
▪ Validée pour FDG, FCH, FDOPA, florbetapir (Amyvid),
flutemetamol (Vizamyl), florbetaben (NeuraCeq), Ga-68
Dotatate, Ga-68 PSMA, 18F-Fluciclovine
TEP
▪ Amélioration
confort patient
et manipulateur
▪ Optimisation
des traceurs
▪ Gestion des imprévus
▪ Réduction exposition
rayonnements
Bonardel et al. EJNMMI Physics (2022) "Clinical and phantom validation of a deep learning based denoising algorithm for F-18-FDG PET images from
lower detection counting in comparison with the standard acquisition“
Kathleen Weyt et al. EJNMMI (2022) "Artificial intelligence-based PET denoising could allow a two-fold reduction in [18F]FDG PET acquisition time in
digital PET/CT"
5 min
PAIRE
Aide au diagnostic en TEP
▪ Aide au diagnostic pour les TEP FDG,
détection automatique des lésions
▪ Compatible tout constructeur
▪ Résultat automatique intégré dans le workflow
▪ Calcul automatique du TMTV
PET
▪ Gain de temps
▪ Réassurance
▪ Accès aux différents
indicateurs
cNEuro cPET
Aide au diagnostic en TEP neuro
▪ Quantification
automatique et précise
des examens
cérébraux TEP FDG
et amyloïde
▪ Comparaison avec
des données de
référence provenant de
patients sains
▪ Prise en compte de la
détection d’atrophie et
de lésions sur l’IRM
PET
▪ Accroître la Confiance
▪ Gain de temps
▪ Evaluation objective
▪ Communication claire
PYLARIFY AI EXINI
Aide au diagnostic en TEP PSMA
▪ Segmentation et localisation automatique des lésions
TEP PSMA
▪ Auantifie automatiquement de la captation du PSMA
dans les organes de référence et lésions: tumeur,
ganglions lymphatiques et maladies viscérales
PET
▪ Indices reproductibles
et quantitatifs de
la charge de morbidité.
▪ Quantification
précise des lésions.
▪ Utilité clinique.
De l'importance du workflow
Au sein
d’un compte-rendu
structuré
Directement
dans votre interface
de compte-rendu
Intégration des résultats d’IA
jusqu’au compte-rendu
RESULTAT d’IA
Classifications, mesures…
STRUCTURATION
& PRE-REMPLISSAGE
▪ Intégration au workflow :
remplissage automatique,
ouverture contextuelle…
▪ Pré-remplissage des CR
grâce à l’IA (mesures,
classifications)
▪ Options structurées
pour compléter
rapidement le CR en
suivant les standards
▪ Gain de temps dans la production
du compte-rendu grâce à l’lA
▪ Simplification de la rédaction
grâce aux options structurées
▪ Structure la communication avec
les patients et correspondants
?
Exemple de CR Poumon
Edition des résultats & intégration au compte-rendu (structuré)
Ouverture de l’examen
depuis la liste de travail
priorisée par l’IA
Lecture du scanner
et du résultat d’IA
Remplissage du compte-rendu pré-rempli par l’IA
Validation du CR
dans le RIS
✅ Gain de temps dans la production du compte-rendu grâce à l’lA
✅ Simplification de la rédaction grâce aux options structurées
✅ Structure la communication avec les patients et correspondants
▪ Pré-remplissage des nodules et de leurs mesures (taille,
croissance, composition…)
▪ Possibilité de rejeter un nodule et d’éditer les valeurs
▪ Options structurées pour les facteurs de risque à décrire
(emphysème, score calcique…) qui pourront à terme être
remplies par l’IA
▪ Conclusion intégrant les recommandations des sociétés
savantes (Fleischner, LungRads)
Et si ....?
380 MILLIONS DE DECES PAR PATHOLOGIES CHRONIQUES DANS 10 ANS
▪ Cancer
▪ Maladies cardiovasculaires
▪ Maladies respiratoires chroniques
▪ Ostéoporose
▪ Maladies auto-immunes
▪ Maladies hépatiques chroniques
▪ Maladies inflammatoires de l'intestin (MII)
▪ Obésité
▪ Maladie rénale chronique (MRC)
IA déjà disponibles
Troubles neurologiques
Troubles de la santé mentale
Arthrite rhumatoïde
Un papier référence sur le sujet
(TEP) SCANNER
MEDECIN PRESCRIPTEUR
INDICATION RESULTATS
Diagnostic
Extension
Complications
COMPTE RENDU
Un TEP scanner est réalisé pour une indication particulière
Le MN fournit un compte rendu particulier ( qui peut intégrer des incidentalomes )
BIOMARQUEURS
OPPORTUNISTES
Compte rendu
pré rempli
RESULTATS
Un TEP scanner est réalisé pour une indication particulière
Le MN fournit un compte rendu particulier ( qui peut intégrer des incidentalomes )
+ des biomarqueurs opportunistes
+ un compte rendu adapté au patient
MEDECIN PRESCRIPTEUR
INDICATION
(TEP) SCANNER
L’imagerie du cancer du poumon ne se
limite pas au suivi de la lésion principale...
… Des Co-morbidités importantes sont détectables par IA !
Lors du dépistage du cancer du poumon
24,8% de décès Cardiovasculaire vs 24% de
décès Cancer
12% des suivis pour un cancer du poumon
ont un anevrisme aortique à traiter
Le risque relatif d’ostéoporose augmente
chez les fumeurs
DEPISTAGE OPPORTUNISTE
DETECTION
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COMPTE RENDU
Et si ....?
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IA et médecine nucléaire

  • 1. Together. Médecine Nucléaire du futur Les algorithmes d’intelligence artificielle Les impacts sur la pratique
  • 3.
  • 4. IA et médecine nucléaire... ou en sommes nous?
  • 5. SUBTLEPET Optimisation des acquisitions TEP ▪ Réduction du temps et/ou de la dose injectée ▪ Compatible tout constructeur et génération de machine ▪ Validée pour FDG, FCH, FDOPA, florbetapir (Amyvid), flutemetamol (Vizamyl), florbetaben (NeuraCeq), Ga-68 Dotatate, Ga-68 PSMA, 18F-Fluciclovine TEP ▪ Amélioration confort patient et manipulateur ▪ Optimisation des traceurs ▪ Gestion des imprévus ▪ Réduction exposition rayonnements Bonardel et al. EJNMMI Physics (2022) "Clinical and phantom validation of a deep learning based denoising algorithm for F-18-FDG PET images from lower detection counting in comparison with the standard acquisition“ Kathleen Weyt et al. EJNMMI (2022) "Artificial intelligence-based PET denoising could allow a two-fold reduction in [18F]FDG PET acquisition time in digital PET/CT" 5 min
  • 6. PAIRE Aide au diagnostic en TEP ▪ Aide au diagnostic pour les TEP FDG, détection automatique des lésions ▪ Compatible tout constructeur ▪ Résultat automatique intégré dans le workflow ▪ Calcul automatique du TMTV PET ▪ Gain de temps ▪ Réassurance ▪ Accès aux différents indicateurs
  • 7. cNEuro cPET Aide au diagnostic en TEP neuro ▪ Quantification automatique et précise des examens cérébraux TEP FDG et amyloïde ▪ Comparaison avec des données de référence provenant de patients sains ▪ Prise en compte de la détection d’atrophie et de lésions sur l’IRM PET ▪ Accroître la Confiance ▪ Gain de temps ▪ Evaluation objective ▪ Communication claire
  • 8. PYLARIFY AI EXINI Aide au diagnostic en TEP PSMA ▪ Segmentation et localisation automatique des lésions TEP PSMA ▪ Auantifie automatiquement de la captation du PSMA dans les organes de référence et lésions: tumeur, ganglions lymphatiques et maladies viscérales PET ▪ Indices reproductibles et quantitatifs de la charge de morbidité. ▪ Quantification précise des lésions. ▪ Utilité clinique.
  • 10. Au sein d’un compte-rendu structuré Directement dans votre interface de compte-rendu Intégration des résultats d’IA jusqu’au compte-rendu RESULTAT d’IA Classifications, mesures… STRUCTURATION & PRE-REMPLISSAGE ▪ Intégration au workflow : remplissage automatique, ouverture contextuelle… ▪ Pré-remplissage des CR grâce à l’IA (mesures, classifications) ▪ Options structurées pour compléter rapidement le CR en suivant les standards ▪ Gain de temps dans la production du compte-rendu grâce à l’lA ▪ Simplification de la rédaction grâce aux options structurées ▪ Structure la communication avec les patients et correspondants ?
  • 11. Exemple de CR Poumon Edition des résultats & intégration au compte-rendu (structuré) Ouverture de l’examen depuis la liste de travail priorisée par l’IA Lecture du scanner et du résultat d’IA Remplissage du compte-rendu pré-rempli par l’IA Validation du CR dans le RIS ✅ Gain de temps dans la production du compte-rendu grâce à l’lA ✅ Simplification de la rédaction grâce aux options structurées ✅ Structure la communication avec les patients et correspondants ▪ Pré-remplissage des nodules et de leurs mesures (taille, croissance, composition…) ▪ Possibilité de rejeter un nodule et d’éditer les valeurs ▪ Options structurées pour les facteurs de risque à décrire (emphysème, score calcique…) qui pourront à terme être remplies par l’IA ▪ Conclusion intégrant les recommandations des sociétés savantes (Fleischner, LungRads)
  • 13.
  • 14. 380 MILLIONS DE DECES PAR PATHOLOGIES CHRONIQUES DANS 10 ANS ▪ Cancer ▪ Maladies cardiovasculaires ▪ Maladies respiratoires chroniques ▪ Ostéoporose ▪ Maladies auto-immunes ▪ Maladies hépatiques chroniques ▪ Maladies inflammatoires de l'intestin (MII) ▪ Obésité ▪ Maladie rénale chronique (MRC) IA déjà disponibles Troubles neurologiques Troubles de la santé mentale Arthrite rhumatoïde
  • 15. Un papier référence sur le sujet
  • 16.
  • 17. (TEP) SCANNER MEDECIN PRESCRIPTEUR INDICATION RESULTATS Diagnostic Extension Complications COMPTE RENDU Un TEP scanner est réalisé pour une indication particulière Le MN fournit un compte rendu particulier ( qui peut intégrer des incidentalomes )
  • 18. BIOMARQUEURS OPPORTUNISTES Compte rendu pré rempli RESULTATS Un TEP scanner est réalisé pour une indication particulière Le MN fournit un compte rendu particulier ( qui peut intégrer des incidentalomes ) + des biomarqueurs opportunistes + un compte rendu adapté au patient MEDECIN PRESCRIPTEUR INDICATION (TEP) SCANNER
  • 19. L’imagerie du cancer du poumon ne se limite pas au suivi de la lésion principale... … Des Co-morbidités importantes sont détectables par IA ! Lors du dépistage du cancer du poumon 24,8% de décès Cardiovasculaire vs 24% de décès Cancer 12% des suivis pour un cancer du poumon ont un anevrisme aortique à traiter Le risque relatif d’ostéoporose augmente chez les fumeurs
  • 22. Médecin correspondant Demande d’examen Planification du rdv Protocoles Acquisition post-processing Interprétation Production du CR Communication et recommandation Patient Suivie du patient Reconnaissance Vocale Gestion NON INTERPRETATIVE AI Base de connaissance COMPTE RENDU INTEGRE
  • 23. ...vous pouviez travailler complétement différemment ?
  • 24. ...vous pouviez travailler complétement différemment ?