Après avoir présenter les risques de l'exposition au rayons X, Edouard Geoffroy présente la solution de Général Electrique "DoseWatch" qui permet de contrôler les rayonnement subit par un patient. Cette base de données est malheureusement installée dans chaque hôpital sans connexion avec d'autres établissement de santé, contrairement à ce qui se passe dans les autres pays.

1. Le Big Data au service de l’imagerie
Forum e-Santé Telecom Paris
Edouard Geoffroy
Jeudi 5 Juillet 2018

2. Qui je suis et ce que je fais
Mon parcours GE Healthcare
2006 Ecole d’Ingénieur, spécialité
traitement du signal
GE Healthcare
2008 Chef de projet IT France
2012 Chef de projet Dose
2015 Manager Dose France
GE Healthcare / DoseWatch
• GE Healthcare 54k employés, $18B, activité
imagerie médicale et produits de contraste,
monitorage patient, IT santé, bio-pharma
• 2011: acquisition de la start-up Serphydose et
la création de DoseWatch
• DoseWatch: aujourd’hui 80 ingénieurs
développent à Strasbourg les solutions Data &
Analytics de GE Healthcare

3. Comment est générée une image scanner: les rayons X

4. Quels sont les risques de l’exposition aux rayons X
Les effets déterministes:
• Immédiats (précoces)
• survenant toujours au dessus d’un seuil de dose
• gravité proportionnelle à la dose
Brulures, pertes de cheveux, fibrose
Les effets stochastiques
• Tardifs
• Aléatoires et dépourvus de seuil
• Gravité indépendante de la dose
Altération génétique, cancer
Pr. Jean-Philippe VUILLEZ Radiobiologie 2014, S. Balter et al. Radiology. Février 2010

5. Comment la solution GE DoseWatch fonctionne
DoseWatch
Scanner TableMammo Bloc Contraste
Envoie des images
avec en-tête
standardisées
(0018, 115E) : Dose surface total
(0032, 1034) : Service prescripteur de l’examen
(0018, 11A2) : Force de compression Mammo
Les données restent sur site

6. • Prise de conscience pour les patients
surexposés
• Alertes à priori lorsque l’examen est
répété ou la dose cumulée trop
élevée
• Détection des patients allergiques à
un produit de contraste injectée
Ce qu’apporte les datas pour les soins du patient

7. Ce qu’apporte les datas pour les pratiques
Centrage du patient dans
l’anneau du scanner et
impact sur la qualité
d’image et la dose
Benchmark des niveaux
de doses par rapport aux
moyennes nationales
Satisfaction de la qualité
Image par médecin et
par protocole

8. Exemple d’optimisation de dose en scanner
Exploration du Rachis Lombaire
2. Amélioration
technologique (ASiR)
3. Optimisation des
pratiques (longueur
d’acquisition)
1450 mGy.cm
946 mGy.cm
725 mGy.cm
576 mGy.cm
Réduction
de dose:
60%
1. Optimisation
paramètres acquisitionNiveau de dose
Semaines

9. Les solutions Datas étendues au domaine de l’IRM
Réduction de 47%
des protocoles
configurés
Harmonisation des protocoles
Réduction de 15% du
temps entre patient
Réduction de 20% du
temps d’acquisition
Amélioration des temps d’examens
• Harmonisation des protocoles:
• Reproductibilité de l’examen pour le patient
• Qualité d’image homogène pour les médecins
• Amélioration des temps d’examen:
• Des examens moins long pour le patient
• Une meilleur organisation pour les manipulateurs
• Planification des demandes d’examens
• Des délais d’attente réduits pour les patients