500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Nom du programme
Transformer la contrainte en opportunité: stratégies locales
Karl Schaller
Hôpitaux universitaires de Genève
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
Les outils de suivi
Romain Boichat
Genolier Swiss Medical
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
La gestion des ressources humaines dans la mise en place des DRG
Romain Boichat
Genolier Swiss Medical
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
La gestion des ressources humaines dans la mise en place des DRG
Laurence Carozza
Hôpital du Jura bernois
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
La gestion des ressources humaines dans la mise en place des DRG
Jean-Jacques Chalé
Hôpitaux universitaires de Genève
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Stratégies gagnantes et mesures concrètes au niveau international et local
Transformer la contrainte en opportunité: stratégies locales
Pascal Meier
Hôpital du Valais
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
La documentation et le système d’information pour coder et facturer en DRG
Rodolphe Meyer
Hôpitaux universitaires de Genève
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
Les outils de suivi
Romain Boichat
Genolier Swiss Medical
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
La gestion des ressources humaines dans la mise en place des DRG
Romain Boichat
Genolier Swiss Medical
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
La gestion des ressources humaines dans la mise en place des DRG
Laurence Carozza
Hôpital du Jura bernois
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
La gestion des ressources humaines dans la mise en place des DRG
Jean-Jacques Chalé
Hôpitaux universitaires de Genève
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Stratégies gagnantes et mesures concrètes au niveau international et local
Transformer la contrainte en opportunité: stratégies locales
Pascal Meier
Hôpital du Valais
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
La documentation et le système d’information pour coder et facturer en DRG
Rodolphe Meyer
Hôpitaux universitaires de Genève
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Stratégies gagnantes et mesures concrètes au niveau international et local
De la stratégie fédérale à la réalité du terrain
Simon Hoelzer
Mathieu Vuillemier
SwissDRG
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Stratégies gagnantes et mesures concrètes au niveau international et local
De nouvelles règles, donc une nouvelle stratégie: expériences internationales
Stefan Stefaniak
Paianet
La prise en charge de ses patients aux urgences améliorée avec ENOVACOM Secur...Marie Bonnaud
Après plusieurs restructurations de l’offre de soins, le centre hospitalier
de CHATEAUROUX a vu ses domaines d’intervention considérablement
augmentés par la reprise des activités : de chirurgie ambulatoire, de chirurgie, d’obstétrique, de réanimation, de soins de suite de plusieurs établissements du département, de psychiatrie adulte... Ouverture également d’un centre de dialyse privé.
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
Les outils de suivi
Peter Rohner
Hôpitaux universitaires de Genève
Bloc opératoire de l'hueh, 6 conseils pour l'améliorerJhon Evenst Douyon
Dans l'optique de contribuer à l’amélioration et stimuler des reformes profondes et durables du bloc opératoire de l’Hôpital Universitaire d’État d’Haïti (HUEH), il est présenté 6 conseils pour l’améliorer!
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou3 opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Stratégies gagnantes et mesures concrètes au niveau international et local
Enseignements et conséquences du point de vue des assureurs-maladie
Daniel Widmer
Tarifsuisse
Projet de Télémédecine par l'association "Territoires du Cœur"
1. La télémédecine permet de réduire les déserts médicaux, en rendant les avis et les soins de santé accessibles à tous.
2. La télémédecine permet une aide au diagnostic ou un conseil thérapeutique à tout médecin isolé.
3. La télémédecine permet de prévenir les risques de complications grâce à un suivi assidu et continu des données de santé d’un patient porteur d’une maladie chronique (exemple : l’insuffisance cardiaque)
4. La télémédecine permet une réduction des coûts de santé en évitant les déplacements, les examens ou les traitements inutiles
The swiss healthcare system without the health care financesRafael Rodriguez
The document summarizes key aspects of Switzerland's healthcare system. It outlines that the system is governed by the 1996 Health Insurance Law (LAMal) which mandates universal basic health insurance coverage. It describes the basic insurance package that covers hospital stays, outpatient care, nursing care, and other services. Supplementary private insurance can provide additional benefits. Healthcare is provided through independent general practitioners, specialists, and public or private hospitals. Insurers must provide basic policies and premiums are regulated, though deductibles and premium costs still vary between plans and regions.
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Stratégies gagnantes et mesures concrètes au niveau international et local
De la stratégie fédérale à la réalité du terrain
Simon Hoelzer
Mathieu Vuillemier
SwissDRG
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Stratégies gagnantes et mesures concrètes au niveau international et local
De nouvelles règles, donc une nouvelle stratégie: expériences internationales
Stefan Stefaniak
Paianet
La prise en charge de ses patients aux urgences améliorée avec ENOVACOM Secur...Marie Bonnaud
Après plusieurs restructurations de l’offre de soins, le centre hospitalier
de CHATEAUROUX a vu ses domaines d’intervention considérablement
augmentés par la reprise des activités : de chirurgie ambulatoire, de chirurgie, d’obstétrique, de réanimation, de soins de suite de plusieurs établissements du département, de psychiatrie adulte... Ouverture également d’un centre de dialyse privé.
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques
Les outils de suivi
Peter Rohner
Hôpitaux universitaires de Genève
Bloc opératoire de l'hueh, 6 conseils pour l'améliorerJhon Evenst Douyon
Dans l'optique de contribuer à l’amélioration et stimuler des reformes profondes et durables du bloc opératoire de l’Hôpital Universitaire d’État d’Haïti (HUEH), il est présenté 6 conseils pour l’améliorer!
500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou3 opportunité?
Conférence du 27 juin 2013
Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG)
Intervention:
Stratégies gagnantes et mesures concrètes au niveau international et local
Enseignements et conséquences du point de vue des assureurs-maladie
Daniel Widmer
Tarifsuisse
Projet de Télémédecine par l'association "Territoires du Cœur"
1. La télémédecine permet de réduire les déserts médicaux, en rendant les avis et les soins de santé accessibles à tous.
2. La télémédecine permet une aide au diagnostic ou un conseil thérapeutique à tout médecin isolé.
3. La télémédecine permet de prévenir les risques de complications grâce à un suivi assidu et continu des données de santé d’un patient porteur d’une maladie chronique (exemple : l’insuffisance cardiaque)
4. La télémédecine permet une réduction des coûts de santé en évitant les déplacements, les examens ou les traitements inutiles
The swiss healthcare system without the health care financesRafael Rodriguez
The document summarizes key aspects of Switzerland's healthcare system. It outlines that the system is governed by the 1996 Health Insurance Law (LAMal) which mandates universal basic health insurance coverage. It describes the basic insurance package that covers hospital stays, outpatient care, nursing care, and other services. Supplementary private insurance can provide additional benefits. Healthcare is provided through independent general practitioners, specialists, and public or private hospitals. Insurers must provide basic policies and premiums are regulated, though deductibles and premium costs still vary between plans and regions.
Nespresso's Case Study. Business Strategic Analysis and Marketing Analysis. Made by 3 Italian Students of business economics. We made this analysis to understand the market, the business of Nespresso and to think about a NEW PROPOSAL. Unfortunately we can't Upload our ideas and new concept. Not sure this analysis is well done? Our teacher, Porter's Student, INSEEC Researcher said: "You convinced me " , " I really want to buy your Coffee ".
Presentación sobre las redes sociales, así como la figura de Community Manager y las técnicas de cómo podemos mejorar el posicionamiento de las empresas en la red, o bien, las técnicas de promoción de las mismas en la red de redes.
The document lists 7 possible lair locations at the Capri Restaurant numbered 01 through 07. Further investigation would be needed to determine which of the 7 locations, if any, could be an actual lair.
Este documento presenta un borrador de ordenanza sobre transparencia y libre acceso a la información para el Ayuntamiento de Mérida. La ordenanza establece los principios de publicidad, acceso y reutilización de la información pública municipal. Se divide en cinco títulos que tratan sobre disposiciones generales, información pública, modalidades de acceso, acceso de los miembros de la corporación, y el proceso sancionador. El objetivo es garantizar la transparencia en la actuación del ayuntamiento y el libre acceso a la información pública
Este documento contiene una serie de bromas y chistes sobre médicos y el sistema de salud. En su mayoría se basan en juegos de palabras, situaciones absurdas o malentendidos. Algunos chistes implican que los médicos no son muy competentes o están más interesados en el dinero que en la salud de los pacientes. Otros se burlan de condiciones médicas como el Parkinson o Alzheimer de una manera ligera. El tono general es de humor negro y sátira sobre la profesión médica.
El documento describe las principales actividades y características de la región del Oriente de Antioquia, que incluye 23 municipios. Se destaca la producción agrícola, pecuaria y de bienes primarios en los diferentes municipios. También se analizan aspectos como el currículo, la infraestructura, la dotación y la articulación de varias instituciones educativas en municipios como Abejorral, Alejandría, Cocorná, Concepción, Nariño y San Carlos.
El documento describe el nivel IV de la práctica docente en la Facultad de Ciencias Humanas de la Universidad Nacional de San Luis. El objetivo es facilitar la conexión entre los estudiantes y la realidad educativa, permitiéndoles analizar críticamente sus experiencias previas desde perspectivas epistemológicas, históricas, éticas y sociopolíticas. La práctica docente es compleja, social y multidimensional, y busca que los estudiantes construyan su identidad profesional a través de la reflexión sobre su práctica ped
La dématérialisation du dossier administratif du patient à l'Hôpital Cochin -...Ludovic Tichit
Perceptive Live 2013 - Atelier Santé
Conférence animée par Patrice Garcia, Directeur Informatique, Direction des Systèmes d'Information des Hôpitaux Universitaires Paris Centre (Cochin, Broca, Hôtel-Dieu)
Après avoir présenter les risques de l'exposition au rayons X, Edouard Geoffroy présente la solution de Général Electrique "DoseWatch" qui permet de contrôler les rayonnement subit par un patient.
Cette base de données est malheureusement installée dans chaque hôpital sans connexion avec d'autres établissement de santé, contrairement à ce qui se passe dans les autres pays.
Neurochirurgie ambulatoire ... pourquoi pas ? Michel Triffaux
Présentation sur la neurochirurgie ambulatoire donnée lors du 12ème congrès de la Belgian Ass of Ambulatory Surgery du 10/03/2017
Apport de l'ambulatoire en neurochirurgie rachidienne et de la douleur
Lean management en milieu hypercomplexe : à l'hôpital par B.GarelInstitut Lean France
Découvrez les résultats de la démarche Lean menée par Benjamin Garel au CHU de Grenoble. Une présentation au Lean Summit France 2016 illustrée d'exemples : formation dans les dojos, mise en adéquation charge/capacité, travail sur les sorties... En résumé : passer d’une ré ingénierie de processus participatif ponctuel à la mise en place de lieux, de rituels d’apprentissage quotidiens dans l’entreprise.
La vidéo de cette présentation et de nombreux autres témoignages de Lean sont à retrouver sur la chaîne YouTube de l'Institut Lean France.
2016-02-12 ASIP Santé Parcours de soins "TerriS@nté et PAERPA Ile-de-France"ASIP Santé
TSN/PAERPA : logiciels de santé : comment contribuer à l'amélioration des parcours de santé ?
TerriS@nté et PAERPA Ile-de-France
Bruno Xoual (ARS), Pr. Eric Lepage, GCS DSISIF
Espace Compétences
Formation IP-Manager
Module: "Accompagnement des équipes dans les processus de changement - Interdisciplinarité / Interprofessionalité - Leadership"
Journal du Médecin - Interview de Melchior Wathelet (Xperthis) sur le DPI dan...Xperthis
L’informatique hospitalière est en pleine évolution. La création prochaine de réseaux hospitaliers vient encore complexifier les technologies de l’information. Quelles sont les difficultés que rencontrent les hôpitaux ? Melchior Wathelet, CEO de la société belge Xperthis dont l’ERP* (ERP4HC) équipe la moitié des hôpitaux du pays, répond à cette question.
Santé : accélérez avec la puissance du calcul intensif - GENCIFrenchTechCentral
Santé, intelligence artificielle... découvrez les ressources financières et stratégiques à votre disposition pour développer vos projets !
Explorez les ressources financières et stratégiques à votre disposition pour accélérer vos projets, avec les experts de GENCI. Intelligence artificielle, IoT médecine quantique... comment accéder aux outils de calcul et à l'accompagnement dont vous avez besoin?
Similaire à Transformer la contrainte en opportunité: stratégies locales ( Karl Schaller, Hôpitaux universitaires de Genève (20)
Abschlusspräsentation des Projekts zur medizinischen Grund- und Spitalversorgung im Simmental und Saanenland.
Gründung des integrierten Gesundheitsnetzwerks "Gesundheit Simme Saane AG".
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Mehr Details zum Projekt und zum Workshop IV auf www.gesundheit-simme-saane.ch
1000 jours plus tard: les DRG re dessinent le paysage hospitalier
Eliane Deschamps
Responsable de la politique vaudoise "Vieillissement et Santé" Service de la santé publique, Etat de Vaud
1000 jours plus tard: les DRG re dessinent le paysage hospitalier
Hélé Delsol
Frédéric Albert
Aurélien Bouchet
Adjoint du Bureau R: "Evaluation, Modèles et Méthodes", sous-direction de l'offre de soins, Ministère français des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes
2. 2, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
Mon
historique
des
DRG
La
Suisse
a
décidé
d’introduire
le
système
SwissDRG
dans
les
hôpitaux
et
dans
chaque
service
–
avec
des
conséquences…
• Arrivée
en
2007
à
Genève,
j’avais
déjà
une
première
expérience
avec
les
DRG:
• IntroducDon
dans
l’hopital
allemand
en
2003
• Membre
de
la
commission
DRG
de
neurochirurgie
• J’avais
vécu
une
introducDon
en
collaboraDon
étroite
avec
les
médecins
2003/
2004
2005
2007
2012
aujourd’hui
4. 0"
20"
40"
60"
80"
100"
Douleur(Doku-VAS)!
“Douleur” perçue de la
documentation!
VAS = subjektive visuelle Analogskala („échelle subjective visuelle analogue“)!
AVANT
Assistantes de
Documentation
APRES
Assistantes de
Documentation
Tous les médecins
N=13
Chefs de clinique
N=3
Assistants
N=10
7. 7, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
RelaDon
perçue
entre
le
monde
médical
et
les
équipes
spécialisées
dans
les
DRG
• SituaDon
très
diffuse
et
«
délocalisée
»
• CollaboraDon
entre
équipes
médicales
et
spécialistes
du
système
très
faible
• Médecins
connaissent
le
système
très
peu
• Demandé
assistante
de
documentaDon,
il
y
a
6
ans
déjà
Ma
réalité
est
très
différente:
à
la
place
d’une
collaboraFon
étroite,
les
«
équipes
DRG
»
(codage
etc.)
sont
très
loin
de
notre
service
Codeurs
Équipe
médicale
GesDonnaires
8. 8, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
Premier
Case
Manager
des
HUG
• Titre
uDlisé:
«
IDnéraire
PaDent
Manager
»
(IP-‐Manager)
• Obtenu
souDen
de
la
DirecDon
(opéraDons
et
analyses
médico-‐
économiques)
• FoncDon
clé
pour
nous!
• AnDcipaDon
vs
réacDon
• FormaDon
des
médecins
• Voit
l’ensemble
du
service
• Suite
les
acDvités
• Surveille
la
documentaDon
Grâce
à
une
collaboratrice
moFvée
ainsi
que
le
souFen
de
la
DAME,
nous
avons
enfin
pu
lancer
un
premier
projet
expérimental
cet
avril
«
DAME
»:
DirecDon
des
Analyses
Médico-‐Economiques
des
HUG
9. 9, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
AcDvités
de
l’IP-‐Manager
L’IP-‐Manager
gère
le
flux
du
paFent
en
collaboraFon
étroite
des
médecins
à
travers
tout
le
séjour
Contrôle
du
codage
final
Pré-‐codage
GesDon
des
réservaDons
(bloc,
ICU,
lit)
CoordinaDon
occupaDon
lits
(incl.
urgences)
GesDon
sorDe
Mise-‐à-‐jour
codage
GesDon
conDnue
lits
+
sorDe
Info
aux
médecins
et
autres
méDers
Mise-‐à-‐jour
codage
GesDon
conDnue
lits
+
sorDe
+
radio
etc.
Info
aux
médecins
Feedback
aux
médecins
Pré$%
hosp%
Accueil% Pré$Op% OP%
ICU%
/IMC%
Unité%de%soins% Sor:e%
Post$
hosp%
10. 10, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
Calcul
des
effets
du
projet
Déjà
pendant
la
préparaFon,
la
collaboraFon
entre
l’IP-‐Manager
et
la
codeuse
dédiée
a
permis
d’améliorer
les
revenus
de
200’000
CHF
1.
CranioplasFes
2.
Neuro
monitoring
• DRG
avant
IPM
:
B20E
• DGR
après
IPM
:
B20B
• Le
CHOP
«
générique
»
proposé
aux
codeurs
par
le
système
alphabéDque
Z02.03
est
faux
et
doit
toujours
être
remplacé
par
le
Z02.06.
à
changement
de
DR
• Différence
case-‐weight
*
base
rate
env.
8'000
CHF
• Cas
p.a.:
env.
12
• è100’000
CHF
p.a.
• DGR
avant
IPM
:
B20B
• DRG
après
IPM
:
B20A
• Le
processus
de
documentaDon
ne
permet
pas
aux
codeurs
d’idenDfier
la
durée
réelle
du
neuro
monitoring.
• Une
durée
de
>4
hrs
fait
changer
le
DRG.
• Différence
case-‐weight
*
base
rate:
env.
3’000
CHF
• Selon
médecin
et
esDmaDons
:
>33
cas
p.a.
• è
100’000
CHF
p.a.
11. 11, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
L’IP-‐Manager
est
l’interface
clé
entre
les
différents
méFers.
Un
rôle
difficile
et
complexe
à
établir
aujourd’hui.
Médecin
Infirmière
assistante
de
gesFon
Infirmière
responsable
d’unité
Assistante
sociale
Equipe
de
codage
IP
Manager
• Travail
parfois
redondant
au
début
• IAG
dédiée
à
la
Neurochirurgie
s’occupe
aussi
d’autres
services
• AmélioraDon
des
best-‐pracDces
• Reprise
du
codage
de
l’IP
Manager
• SensibilisaDon
du
médecin
sur
la
date
de
sorDe
et
son
respect
• Changement
potenDel
d’habitude
de
travail
sur
l’annonce
opératoire
et
la
gesDon
de
la
sorDe
• Pré-‐codage
et
mise
à
jour
demande
des
informaDons
spécifiques
• Impact
sur
le
taux
occupaDon
à
souDen
gesDon
des
sorDes
• Echanges
d’informaDon
réguliers
• Demande
de
pro-‐acDvité
à
l’assistante
sociale
• SensibilisaDon
de
l’assistante
sociale
sur
la
date
de
sorDe
et
son
respect
12. 12, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
Trajectoire
paDent
et
rôle
de
l’IP
Manager
L’IP
Manager
suit
de
près
la
trajectoire
du
paFent
afin
de
pouvoir
meare
le
codage
à
jour
et
permeare
d’anFciper
au
maximum
la
sorFe
Ann.
Opér.
Centre
Spéc.
Urg.
Bloc
opératoire
Unité
de
soins
1
2
3
4
Centre
Jolimont
/
Montana
AnDcipaDon
réservaDon
possible
à
OrganisaDon
assistante
sociale
Hôpital
Beau-‐séjour
AnDcipaDon
complexe
à
ÉvaluaDon
«médecin
externe»
SorFe
centre
de
gériatrie
AnDcipaDon
complexe
à
ÉvaluaDon
«médecin
externe»
SorFe
centre
français
AnDcipaDon
possible
à
OrganisaDon
Mme
Delannoy
5 SorFe
à
la
maison
AnDcipaDon
possible
à
OrganisaDon
IAG
et
IRUS
Rôle
de
l’IP
Manager:
• Pré-‐codage
et
mise
à
jour
durant
la
trajectoire
paDent
• AmélioraDon
des
best-‐pracDces
de
codage
• GesDon
des
retours
et
quesDons
de
l’équipe
de
codage
• InformaDon
et
visibilité
du
DRG
et
de
la
date
de
sorDe
• ValidaDon
du
type
de
sorDe
et
centralisaDon
de
l’informaDon
• Alerte
des
méDers
sur
la
date
et
le
type
de
sorDe
• Visibilité
pipeline
paDent
Neurochirurgie
aux
HUG
13. 13, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
Arentes
vs
Réalité
des
DRG
pour
les
médecins
En
dehors
du
projet
d’IP-‐Management,
la
réalité
des
médecins
est
encore
loin
de
l’intégraFon
espérée
dans
le
foncFonnement
DRG
• SouDen
de
la
DirecDon
pour
introduire
les
Case
Managers
et
Assistants
de
Codage
dans
tout
l’établissement
• Donner
accès
au
bloc
opératoire
de
manière
libre
(aujourd’hui
35
hrs/sem.)
pour
les
services
chirurgicaux
• CollaboraDon
avec
les
équipes
de
codage
et
de
gesDon
(p.ex.
reçevoir
un
appel:
«
comment
peut-‐on
améliorer
la
qualité
des
factures?
»)
La
situaDon
semble
être
similaire
dans
beaucoup
d’hôpitaux
en
Suisse
romande.
• SituaDon
très
diffuse
et
«
délocalisée
»
• CollaboraDon
entre
équipes
médicales
et
spécialistes
du
système
très
faible
• Médecins
connaissent
le
système
très
peu
• Demandé
assistante
de
documentaDon,
il
y
a
6
ans
déjà
• La
réparDDon
interne
des
coûts
et
revenus
(ILV)
n’est
ni
transpartente
ni
juste
• Un
luxe
et
plaisir
de
travail
aux
HUG,
mais
moyens
pas
toujours
disponibles
au
bon
endroit
Mes
aaentes
Ma
réalité
perçue
14. 14, 27.06.2013
Hôpitaux Universitaires de Genève, Service de Neurochirurgie, Prof. K. Schaller
Synthèse
Si
nous
décidons
d’introduire
un
nouveau
système,
faisons-‐le
bien
et
avec
les
moyens
les
plus
professionnels
• Les
médecins
ne
sont
pas
forcément
des
«
fans
»
des
DRG
• La
fierté,
loyauté
et
l’appartenance
sont
très
importants
pour
les
médecins
cadres
• Le
professionnalisme
dans
la
gesDon
des
services
et
départements
est
important
• Fixons-‐nous
des
objecDfs
liés
aux
DRG
avec
la
DirecDon
et
réalisons
des
projets
d’amélioraDon
ensemble
à
en
collaboraDon
étroite
entre
le
corps
médical
et
l’administraDon