Anatomie pathologie/Inflamation

1. REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO
UNIVERSITE DE KOLWEZI
FACULTE DE MEDECINE
TRAVAIL PRATIQUE D’ANATOMIE PATHOLOGIE
Dirigé par: Prof YASSA pierre

4. GROUPE 7
• KALOMBO MUSUMBA Eloge
• KAJ TSHISOLA Sourcelle
• KICINDJE MUSUMALI Yan
• KAPULO KAKENZI Shaday
• IHEMBA MUSHIMATA Deborah
• MBUYI MUKALAYI Christelle
• MIDIMU MUTOMBO Gracia
• MUKENDI PAMPAKAJA Light
• MWAMBA MWANZA Jisca
• MWAD MANYONG Roddy
• MWAPE PASCALINE Aurelia

5. INFLAMMATION CHRONIQUE
• CHAPITRE 2: l’inflammation et les troubles
inflammatoires
Prof YASSA PIERRE

6. Caractérisée par les lymphocytes et les
cellules plasmatiques
une réponse tardive mais spécifique ( immunité
adaptative)
inflam.aigue inflam. chronique
N L

8. STIMULI
• Infection persistante(collective)
• Infection avec virus ,mycobacterium,parasite
et fungi
• Maladie auto immune
• Matériel étranger
• Quelques cancers

9. Lymphocytes T
• les lymphocytes T sont Produits dans la
moelle osseuse comme précurseurs de
cellules T.

10. Se développe d’avantage dans le
thymus
• Le TCR subit un réarrangement
• Le précurseur de cellules CD4+ assister les
cellules T CD8+ cytotoxique de cellules T

11. Le cellule utilise les TCR complexe pour
la surveillance de l’antigène
• Le complexe TCR reconnais l antigène
présenter par le CMH.
• CD4+ T cellule CMH classe II
• CD4+ T cellule CMH classe I

12. L’avantage des cellules T exige
• L’attachement de l’antigène au complexe CMH
• Un 2eme signale supplémentaire.

13. L’activation de cellule CD4+
• L’antigène extracellulaire phagocyte par est
présente au travers des CMH de classe II
(APCs).
• Le récepteur de la paroi du macrophage se lie
avec CD28 qui se trouve sur la paroi des CD4+.

14. Th 1
• Interleukine 2 (facteur de croissance des
cellules T activateur des CD8+)
• L’interféron gamma active les macrophages

15. Les cellules T CD4 activées
• Secrètent les cytokines qui accélèrent
l’inflammation.
• Dirige en 2 possibilités
cellules-B cellules T CD4+
CD4+

16. Th 1
• Interleukine 2 (facteur de croissance des
cellules T activateur des CD8+)
• L’interféron gamma active les macrophage

17. Th2
• Secrète :
interleukine 4
IL 4 (secrète les IgG et IgE)
IL 5 (secrète les éosinophiles et activation de
la maturation des lymphocytes B et les
plasmocytes IgA
IL 10 (inhibe le th1 phénotype)

18. Activation des cellules T CD8
cytotoxiques
• L’antigène extracellulaire présente à travers
CMH II
• L’IL 2 produit par CD4+ ,Th1 donne le 2eme
signal d’activation
• Les cellules T cytotoxiques sont activées pour
tuer

19. Les cellules tueuses cytotoxiques
• Secrètent la perforine et la granzyme
,induisent l’apoptose de la cellule cible.
• L’expression des fasL, lie fas à la cellules cible
activantion de l’apoptose.

20. Lymphocyte B
• Les cellules B immatures sont produites dans
la moelle osseuse.
• Les subissent le réarrangement et deviennent
les cellules B naïves qui exprime à leurs parois
IgM et IgD.

21. Activation des cellules B
• L’antigène s’attache à la surface soit de l’IgM
soit IgD.
• IgM

22. Activation des cellules B
• L’antigène est présente par CD4 aux B via CMH
II.
• Les récepteur CD40 sur les cellules B se lies au
CD40L sur les CD4. c’est le deuxième signal
d’activation.

23. Les cellules T secrètent ensuite
• IL4 et IL5 (qui induisent la maturation des
lymphocyte B en cellules plasmatiques
,hypermaturation

24. Inflammation granulomateuse
• C’est un type de l inflammation chronique
caractérise par le granulome.

25. Caractériser par le granulome
• Cellules épithéloide (macrophage avec un
cytoplasme abondant colore en rose).
• Entoure les cellules géantes et borde des
lymphocytes.
• Diviser en 2: le granulome avec caséum et
sans caséum.

26. Granulome sans caséum
• Manque de nécrose centrale
• Réaction des matériel étranger
• Sarcoïdoses
• Exposition au béryllium
• Maladie de Cohn
• Maladie de chatouillement chez le chat

28. Granulome caséum présente une
nécrose centrale
• Caractéristiques de la tuberculose et des
infections fongique.

29. Les étapes impliquer dans la formation
d un granulome
• Le macrophage présente l’antigène via le CMH
II, au CD4.
• Le macrophage secrète l’IL-12,et induit la
différenciation de cellule CD4 en Th1.
• Le Th1 qui convertis le macrophage en cellule
epitheloide et cellule géante.

30. Références:
• ROBBINS α COTRON; PATHOLOGIC BASIS OF
DISEASE 9th.
1 chronic inflammation ; pages 71,93-
98,98b-99b
2 chronic inflammation demyelination poly
(radiculo) neuropathy pages 1231, et 1231.
• JUNQUEIRA’S BASIC HISTOLOGY,TEXT & ATLAS,
inflammation pages 105,216,245, et 383.