Evolution de la production des cytokines au cours d'un accès palustre - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - RANDRIANASOLO Laurence - INSTITUT PASTEUR de MADAGASCAR BP 1274 Antananarivo, Madagascar - laurandrianas@yahoo.fr

1. Evolution de la production
des cytokines
au cours d’un accès
palustre
Dr Laurence Randrianasolo
laurandrianas@yahoo.fr
Institut Pasteur de Madagascar
Atelier Paludisme 2004

2. 1- Caractéristiques des cytokines
• Elles servent de messagers au système
immunitaire.
• Il y a une forte affinité entre le récepteur
membranaire et la cytokine.
• Elles agissent par effet synergique ou
antagoniste
• Elles peuvent être classées en plusieurs
catégories: pro-inflammatoires ou anti-
inflammatoires et de type Th1 ou Th2

3. 2- Mécanisme de la fièvre dans le cas
du paludisme
Accès
pernicieux
Accès simple

4. 3- Cytokines de l’accès palustre
3.1- mode d’action des cytokines
3.2- accès palustre simple
- prédominance de la réponse humorale : Th2
- réponse cellulaire retardée (Th1)
3.3- accès palustre grave
- prédominance de la réponse cellulaire : Th1
- actions spécifiques IL2 et TNF α

5. 3.1- Mode d’action des cytokines

6. 3.2- Cytokines de l’accès palustre
simple
hémozoïne
T repos T CD4+
Th1 Th2
IL6 GPI
IL8 IL4
MCP1 IL12 IL6
IL1
macrophage IL2 IL5
TNFα
INFγ IL10
APR IL13
CRP
Cellulaire Humorale
GM-CSF Réaction IgM
IL7 IgG
inflammatoire

7. 3.3- Cytokines de l’accès palustre
grave
TNFα IL2
Lymphocytes
VCAM1 IL-2R
TRAF CD36 T, B et NK
ICAM1
apoptose Prolifération des
adhésion GRP lymphocytes NK et LAK
endothélium
vasculaire
cyto-adhérence
plaquettes -
monocytes
cellules endothéliales

8. 4- Applications
Des études ont permis de mettre en évidence la nature d’interactions
fonctionnelles entre les cellules du système immunitaire:
• chromosome 5 q31- q33 contient des gènes dont les produits
contrôlent la sécrétion des interleukines Th1/Th2 et aussi la
balance des cellules CD4+ et CD8+
• IL4 (Th2) est en compétition avec IL2 au niveau de son récepteur
IL-2R
• TNFα pourrait avoir une action bénéfique ou néfaste
• anticorps anti-GPI (Glycosyl Phosphatidyl Inositol) neutralise
l’action TNFα
ouverture de la voie de recherche vaccinale contre le
paludisme

9. Références
• http://129.195.254.70/cgi- bin/HONselect_f?browse+D24.611.350
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?CMD=ariey&DB=malaria
• http://ebischoff.free.fr/index.html
• gfme.free.fr/therap/ interl.html
• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?CMD=malaria&DB=ADCI
• http://odomarle.free.fr/
• Richard A, Goldsby Thomas J.,Kindt Barbara A. Osborne. Immunologie : le cours de Janis Kuby. Edition
Dunod, août 2001; 659p.
• P. Perlmann, M. Troye-Blomberg. Malaria Immunology p406; édition Karger, vol 80 ; 2002: 406p.
• Roitt, Brostoff, Male. Immunologie.DeBoeck ; 3ème édition,1994: chapitre I(12p) et chapitre VII (16p).
• P. Rihet. Prédisposition génétique au paludisme: à la recherche des gènes contrôlant la résistance humaine au
paludisme à Plasmodium falciparum. Les annales de l’Institut Pasteur/actualités. 2002; 65-80
• D. Fradelizi et J. Theze. Cytokines : médiateurs de la réponse immunitaire et de la réaction inflammatoire.
Annales de l’Institut Pasteur, 1998 (9),2: 95-106.
• M. Hommel. Physiopathologie des symptômes du paludisme: rôle des cytokines, de la cyto-adhérence et de la
prémunition. La presse médicale,1996; 25 (2):70-77
• Geneviève Milon, Yasmine Belkaid. Cytokines et infection. Annales de l’Institut Pasteur/actualités, 1998 ; 9 (2):
107-120
• P. Ringwald, F. Peyron, JP.Vuillez, JE Touze,J Le Bras, P. Deleron. Levels of cytokines in plasma during
Plasmodium falciparum malaria attacks. Journal of clinical microbiology. 1991;29 (9): 2076-2078
• G. Kaplanski, V Marin. Mécanismes de la fièvre. La Revue du praticien, 2002 ;52: 135-144
• Florence Migot-Nabias. L’immunité dans le paludisme à Plasmodium falciparum. Abstract Hôpital ,1996;59 :
33-36

10. IL-8 humaine
(N terminal)
Je vous remercie