SlideShare une entreprise Scribd logo
Inflammation aiguë
Inflammation chronique
Inflammation aiguë
Un phénomène physiologique de défense des
organismes
appartenant à l’immunité innée
et se terminant par une réparation tissulaire
Inflammation chronique
Un processus pathologique associé à de nombreuses
maladies chroniques
rhumatismales (PR), neurologiques (SEP), digestives (Crohn)..
entraînant des lésions irréversibles
Physiologie
L’inflammation (aiguë) est une réponse
de l’immunité innée rapide
à une situation de rupture de l’homéostasie
visant à restaurer l’homéostasie
L’organisme fonctionne
face à son environnement
de façon non-inflammatoire
voire anti-inflammatoire
Etanchéité
épithéliale
pH
Flores
commensales
Immunité innée
des sécrétions
Immunité innée
 = Première ligne de défense contre les
infections
Activation très rapide avant le développement
des réponses immunes adaptatives
Les mécanismes de défense les plus anciens
sur le plan phylogénétique, présent dans tous
les organismes multicellulaires (insectes et
plantes)
Première barrière
Cellules épithéliales
Mucus
Immunité muqueuse
Sécrétions
Molécules de l’immunité innée
Molécules solubles secrétées
Communes aux cellules épithéliales et aux
polynucléaires
Cellules immunocompétentes primitives?
Peptides Antibiotiques
Cathelicidines (LL-37/hCAP18)
Défensines
Peptides riches en cystéine 29-34 AA
Peau batraciens
Granules PMN (5%)
Synthèse / IL-1, TNF
Cryptocidines (cellules de Paneth)
Analogues
Bactériocines
Cécropines (insectes)
Magainines (batraciens) 30-40AA linéaires
Reconnaissance en immunité
innée
 Structures caractéristiques des pathogènes
microbiens, non présentes dans les cellules de
mammifères
 Molecular patterns
 Acides nucléiques ds RNA virus, u CpG DNA
 Protéines N-formylmethionine
 Lipides et sucres; LPS, acides teichoiques, mannose-rich
oligosacch.
 Pattern Recognition receptors
 Reconnaissance self vs non-self +++
 Reconnaissance de produits essentiels pour la
survie des microbes (ds RNA, LPS vs mutations)
 Receptors germline (103
) vs (107
adaptatif)
Pattern moléculaire Pattern recognition
receptor
Réponse immunité
innée
dsRNA (virus) TLR Production
interferon type I
LPS gram- TLR CD14 Activation M
Unmeth CpG Bact
DNA
TLR Activation M
N-formylmethionyl
Bact prot
N-f peptide receptors Activation N et M
Mannose-rich
(glycoprot-, lip-
Mannose recptor
MBL
phagocytose
Phosphorylcholine
membranes
CRProtein Opsonisation,
complement
1.Les Stimuli
Physiques :
rayonnements UV, cristaux, radiations ionisantes...
Chimiques :
acides, bases...
Produits de dégradation tissulaire
Biologiques :
bactéries Gram - (LPS);
bactéries Gram + (toxines)
Immunologiques :
complexes immuns
2.Les Initiateurs : Substances
inactives devenant très rapidement actives
Facteurs de la coagulation
Système contact (Facteur XII), Plaquettes,
Fibrine/Fibrinogène
Système du complément
Voie alterne... (Anaphylatoxines C3a, C5a..)
Cellules résidentes:
Cellules épithéliales et endothéliales
Mastocytes, monocytes, nerfs
RESULTAT: activation des Médiateurs
VOIE CLASSIQUE
VOIE ALTERNE
VOIE DES LECTINES
Ba
C3a
C2a
C4a
polymérisation
de C9
C5a
Anaphylatoxines :
- facteurs
chimiotactiques
- augmentent la
perméabilité vasculaire
- activent les
mastocytes
3.Les Médiateurs
Médiateurs plasmatiques:
Système Kininogène/Kinines/Bradykinine
Médiateurs cellulaires préformés:
Histamine (mastocytes), Sérotonine (plaquettes)
Médiateurs cellulaires cytoplasmiques:
préformés: enzymes lysosomiales
néo-synthétisés:
Neuropeptides, Radicaux libres de l’Oxygène,
Système NO/NOS (NO-synthases), Cytokines,
Médiateurs issus des membranes:
Dérivés de l’acide arachidonique
prostaglandines, leucotriènes
PAF-acéther
Effets des médiateurs
Augmentation de la perméabilité vasculaire
Activation des cellules endothéliales
Dilatation des vaisseaux
Chimiotactisme
Cliniquement:
Chaleur, Tumeur, Rougeur, Douleur
Fièvre
Mécanismes biologiques
 La douleur
 Fibres nerveuses
 Neuropeptides et mastocytes
 Kinines
 Prostaglandines
 Tumeur, rougeur, chaleur
 Histamine
 Sérotonine
 Prostaglandines, leucotriènes, PAF acéther
 Fièvre
 Cytokines pyrogènes
 IL-1, TNF-α, IL-6, IFN-γ
 Cryogènes naturels
 Arginine vasopressine, alpha-MSH, glucocorticoides, NPY,
bombesine, thyrolibérine
 IL-1RA
4.Les cellules de
l’inflammation aiguë
Phase initiale : libération de médiateurs
Plaquettes : dans les vaisseaux
Mastocytes : dans les tissus
Phase d’état : élimination de l’agresseur
PHAGOCYTES POLYNUCLEES
Cellules endothéliales
Diapédèse, recrutement
Cicatrisation
Macrophages : détersion
 Fibroblastes : reconstruction
chémokines
IL8, MIP-1, RANTES....
gradient à partir du site initiateur
solubles ou fixées sur les cellules endothéliales
ralentissement du flux sanguin
attraction des polynucléaires
interactions moléculaires permettant
l’adhésion des polynucléaires aux cellules
endothéliales
passage inter-cellulaire
colonisation des territoires péri-vasculaires
http://hsc.virginia.edu/medicine/basic-sci/biomed/ley/
DIAPEDESE
ROLLING
ADHESION
FLATTENING
CHEMOKINES
CAPTURE
Mécanismes de la Diapédèse
CAPTURE
CAPTURE:
Molécules d’adhésion leucocytaires : SLeX, CD62L
Adressines vasculaires : CD62P, CD62E, CD34
ROLLING
ADHESION
ADHESION:
Intégrines leucocytaires : LFA1, VLA-4
CAMs vasculaires : ICAM-1, VCAM-1
FLATTENING
DIAPEDESE
DIAPEDESE:
mimétisme CD31-CD31
CHEMOKINES
Reconnaissance des microbes
par les phagocytes
 Mannose receptors
 Phagocytose… killing
 Scavenger receptors
 Microbes/LDL modifiées
 Opsonins receptors
 FcγRI, phagocytose…. killing
 Toll-like receptors
 LPS/CD14, production cytokines….killing
 G protein-coupled receptors
 N-formylmethionylpeptides
 Chemokines
 Médiateurs lipidiques
 … migration
TLRs
L’inflammasome
 The Inflammasome: A
Molecular Platform
(NLRs) Triggering
Activation of
Inflammatory
Caspases and
Processing of proIL-β

Polynucléaires: contenu
moléculaire (PM)
Faible poids moléculaire (4)
Défensines
Protégrines
Bacténécines
Prophénines
Haut poids moléculaire
Lactoferrine (80)
BPI (60)
Serprocidines (29) cathepsine g, elastase, PR3,
azurocidine
Lysozyme (12)
calprotectine
NADPH
oxydase
NADPH
NADP+
+H+
O2
O2
.-
NOS
NO
ONOO-
H2O2
MPO
HOCl
chloramines
Transferrine
P.aeruginosa
.
OH
Fe3+/2+
O2
.-
Bactéricidie
Bactéricidie++
Protéines Fe, S
Protéines de transport
Génération d'ATP
Réplication du DNA
PHAGOSOMECytoplasme
Bactéricidie
Inflammation aiguë
STIMULUS
physique
chimique
biologique
immunologique
INITIATEURS
facteurs de la coagulation
cascade du complément
MASTOCYTES
MEDIATEURS
histamine
sérotonine
kinines
PG, LT
PAF-acéther
NO
VAISSEAUX
Vasodilatation
Exsudation
Diapédèse
CELLULES PHAGOCYTAIRES
polynucléaires
monocytes
macrophages
Signes généraux :
Protéines « de la phase aiguë »
 Des protéines hépatiques
 Des marqueurs biologiques
sériques, mais aussi des
protéines régulatrices
 Des molécules solubles de
l’immunité innée
 CRP (C Reactive Protein)
 SAA (Serum amyloid A)
 Haptoglobine, alpha1
antitrypsine...
Pentraxines
CRP, SAP
Structure; 5 à 10 sous-unités organisées
en symétrie radiale pentamérique
Homologies de séquence
Liaison dépendente du calcium à des
polysaccharides, phosphate esters
Réactivités avec le complément
Du limulus aux mammifères
5. Exemples de pathologies
inflammatoires aiguës
 Stimuli physiques
 Coups de soleil
 Crise de goutte, arthropathies microcristallines (goutte,
chondrocalcinose...)
 Complications de la radiothérapie
 Stimuli chimiques :
 Brûlures professionnelles ou domestiques
 Stimuli biologiques :
 Infections bactériennes
 De la plaie infectée au choc septique
 Stimuli immunologiques :
 Vascularites leucocytoclasiques (Type III)
6. Conséquences
 Restitution «ad integrum»
 Pas de stigmates
 Situation «idéale»
 Cicatrices
 Réparation fibreuse
 Perte de substance
 Abcès
 Infections à pyogènes étendues
 Traitement chirurgical
 Progression vers l’inflammation
chronique
 Du cratère à la chéloïde
24 heures:
Caillot
Polynucléaires
•3-7 jours
–Mitoses épithéliales
–Macrophages et fibroblastes
–Néoangiogénèse
•Qq semaines
–Restauration ad integrum
L’Inflammation chronique
Descriptif:
accumulation de cellules immunocompétentes,
développement possible d’organes
lymphoïdes secondaires ectopiques
Néo-angiogénèse
Maladies inflammatoires chroniques
lésions tissulaires
incapacité fonctionnelle
Caractéristiques particulières
de l’inflammation chronique
Stimuli:
Souvent inconnus, immunologiques...
Initiateurs:
Facteurs de la coagulation, complément
Médiateurs:
Idem inflammation aiguë + interleukines
Cellules:
PHAGOCYTES MONONUCLEES, c. DENDRITIQUES
LYMPHOCYTES
Cellules ENDOTHELIALES, Cellules épithéliales
Cellules mésenchymateuses
Inflammation chronique
STIMULUS
immunologique?
INITIATEURS
MEDIATEURS
VAISSEAUX
IL-1, IL-8
prolifération
MONOCYTES
MACROPHAGES
IL-1
IL-6
TNF
Ig
Plasmocytes
LYMPHOCYTES
T
B IL-2, IL-4
IFNg, TNFb
IL-4
IL-2
MOELLE
OSSEUSE
IL-3, IL-7
HYPOTHALAMUS
HYPOPHYSE
IL-1
CELLULES MESENCHYMATEURSES
prolifération
Signes cliniques et biologiques
d’une inflammation chronique
 Signes cliniques
 Dépendent de la pathologie (cf. suite)
 Signes cardinaux :
rougeur, tumeur, douleur, chaleur
 Asthénie
 Signes biologiques
 Anémie par carence en fer (utilisé par les macrophages)
 Accélération de la vitesse de sédimentation (VS)
 Augmentation des taux sériques des protéines de
l’inflammation, surtout la protéine C réactive
Exemples de pathologies
inflammatoires chroniques
 Polyarthrite rhumatoïde
 Localisation articulaire et
extraarticulaire
 Angiogénèse, organisations lymphoïdes
et prolifération
 Cytokines, Métalloprotéinases et
destruction locale
 Sarcoïdose
 Granulomatose
 Maladie parodontale
 Localisation, stimuli accessibles?
(Antigènes et germes de la plaque)
 Infiltrats lymphoïdes, cytokines,
métalloprotéinases et destruction
Inflammation Wuhan 2017

Contenu connexe

Tendances

Lecture 2 Complement System for 2nd Year DMD Students
Lecture 2 Complement System for 2nd Year DMD StudentsLecture 2 Complement System for 2nd Year DMD Students
Lecture 2 Complement System for 2nd Year DMD Students
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Cours complement medecine dentaire universite oran 2015
Cours complement medecine dentaire universite oran 2015 Cours complement medecine dentaire universite oran 2015
Cours complement medecine dentaire universite oran 2015
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Système Immunitaire 2
Système Immunitaire 2Système Immunitaire 2
Système Immunitaire 2
Mehdi Razzok
 
Cours les cytokines médecine 2016 quizz
Cours les cytokines médecine 2016 quizzCours les cytokines médecine 2016 quizz
Cours les cytokines médecine 2016 quizz
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Lecture 2 Quiz Complement System for 2nd Year DMD Students
Lecture 2 Quiz Complement System for 2nd Year DMD StudentsLecture 2 Quiz Complement System for 2nd Year DMD Students
Lecture 2 Quiz Complement System for 2nd Year DMD Students
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Lecture:Immune Therapy for 3rd year MD Students
Lecture:Immune Therapy for 3rd year MD StudentsLecture:Immune Therapy for 3rd year MD Students
Lecture:Immune Therapy for 3rd year MD Students
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Cours complement medecine 2015
Cours complement medecine 2015 Cours complement medecine 2015
Cours complement medecine 2015
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Cour 5 les cytokines , les antigènes
Cour 5 les cytokines , les antigènes  Cour 5 les cytokines , les antigènes
Cour 5 les cytokines , les antigènes
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Cours 4 cellules dendritiques et LNK 2016
Cours 4 cellules dendritiques et LNK 2016Cours 4 cellules dendritiques et LNK 2016
Cours 4 cellules dendritiques et LNK 2016
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Cours complement pharmacie 2016
Cours complement pharmacie 2016Cours complement pharmacie 2016
Cours complement pharmacie 2016
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Immunologie et immunité
Immunologie et immunitéImmunologie et immunité
Immunologie et immunité
S/Abdessemed
 
Les mécanismes de la réponse immunitaire innée
Les mécanismes de la réponse immunitaire innéeLes mécanismes de la réponse immunitaire innée
Les mécanismes de la réponse immunitaire innée
Institut Pasteur de Madagascar
 
Immunité innée cellulaire: cellule NK et lymphocytes T Gamma/Delta
Immunité innée cellulaire: cellule NK et lymphocytes T Gamma/DeltaImmunité innée cellulaire: cellule NK et lymphocytes T Gamma/Delta
Immunité innée cellulaire: cellule NK et lymphocytes T Gamma/Delta
Institut Pasteur de Madagascar
 
Cours immunité et virus
Cours  immunité et virusCours  immunité et virus
Cours immunité et virusNicolas Frigola
 
anticorps monoclonaux
anticorps monoclonauxanticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux
Nouri Abdelmounaim
 
Cours hypersensibilité ii et iii medecine 2017
Cours hypersensibilité ii et iii medecine 2017Cours hypersensibilité ii et iii medecine 2017
Cours hypersensibilité ii et iii medecine 2017
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Cours hypersensibilité ii et iii quiz medecine 2017
Cours hypersensibilité ii et iii quiz medecine 2017Cours hypersensibilité ii et iii quiz medecine 2017
Cours hypersensibilité ii et iii quiz medecine 2017
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Lecture 2 The Complement System
Lecture 2 The Complement SystemLecture 2 The Complement System
Lecture 2 The Complement System
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
cour les cytokines médecine 2016
cour les cytokines médecine 2016cour les cytokines médecine 2016
cour les cytokines médecine 2016
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 

Tendances (20)

Defenses 2
Defenses 2Defenses 2
Defenses 2
 
Lecture 2 Complement System for 2nd Year DMD Students
Lecture 2 Complement System for 2nd Year DMD StudentsLecture 2 Complement System for 2nd Year DMD Students
Lecture 2 Complement System for 2nd Year DMD Students
 
Cours complement medecine dentaire universite oran 2015
Cours complement medecine dentaire universite oran 2015 Cours complement medecine dentaire universite oran 2015
Cours complement medecine dentaire universite oran 2015
 
Système Immunitaire 2
Système Immunitaire 2Système Immunitaire 2
Système Immunitaire 2
 
Cours les cytokines médecine 2016 quizz
Cours les cytokines médecine 2016 quizzCours les cytokines médecine 2016 quizz
Cours les cytokines médecine 2016 quizz
 
Lecture 2 Quiz Complement System for 2nd Year DMD Students
Lecture 2 Quiz Complement System for 2nd Year DMD StudentsLecture 2 Quiz Complement System for 2nd Year DMD Students
Lecture 2 Quiz Complement System for 2nd Year DMD Students
 
Lecture:Immune Therapy for 3rd year MD Students
Lecture:Immune Therapy for 3rd year MD StudentsLecture:Immune Therapy for 3rd year MD Students
Lecture:Immune Therapy for 3rd year MD Students
 
Cours complement medecine 2015
Cours complement medecine 2015 Cours complement medecine 2015
Cours complement medecine 2015
 
Cour 5 les cytokines , les antigènes
Cour 5 les cytokines , les antigènes  Cour 5 les cytokines , les antigènes
Cour 5 les cytokines , les antigènes
 
Cours 4 cellules dendritiques et LNK 2016
Cours 4 cellules dendritiques et LNK 2016Cours 4 cellules dendritiques et LNK 2016
Cours 4 cellules dendritiques et LNK 2016
 
Cours complement pharmacie 2016
Cours complement pharmacie 2016Cours complement pharmacie 2016
Cours complement pharmacie 2016
 
Immunologie et immunité
Immunologie et immunitéImmunologie et immunité
Immunologie et immunité
 
Les mécanismes de la réponse immunitaire innée
Les mécanismes de la réponse immunitaire innéeLes mécanismes de la réponse immunitaire innée
Les mécanismes de la réponse immunitaire innée
 
Immunité innée cellulaire: cellule NK et lymphocytes T Gamma/Delta
Immunité innée cellulaire: cellule NK et lymphocytes T Gamma/DeltaImmunité innée cellulaire: cellule NK et lymphocytes T Gamma/Delta
Immunité innée cellulaire: cellule NK et lymphocytes T Gamma/Delta
 
Cours immunité et virus
Cours  immunité et virusCours  immunité et virus
Cours immunité et virus
 
anticorps monoclonaux
anticorps monoclonauxanticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux
 
Cours hypersensibilité ii et iii medecine 2017
Cours hypersensibilité ii et iii medecine 2017Cours hypersensibilité ii et iii medecine 2017
Cours hypersensibilité ii et iii medecine 2017
 
Cours hypersensibilité ii et iii quiz medecine 2017
Cours hypersensibilité ii et iii quiz medecine 2017Cours hypersensibilité ii et iii quiz medecine 2017
Cours hypersensibilité ii et iii quiz medecine 2017
 
Lecture 2 The Complement System
Lecture 2 The Complement SystemLecture 2 The Complement System
Lecture 2 The Complement System
 
cour les cytokines médecine 2016
cour les cytokines médecine 2016cour les cytokines médecine 2016
cour les cytokines médecine 2016
 

Similaire à Inflammation Wuhan 2017

Cours complement medecine 2016
Cours complement medecine 2016Cours complement medecine 2016
Cours complement medecine 2016
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
A Icours2011
A Icours2011A Icours2011
Anticorps thérapeutiques
Anticorps thérapeutiquesAnticorps thérapeutiques
Anticorps thérapeutiques
Sofia Azirar
 
Lecture 3 Phagocytic Cells
Lecture 3 Phagocytic CellsLecture 3 Phagocytic Cells
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparumDonnées actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Institut Pasteur de Madagascar
 
Réponse immunitaire innée chez la drosophile 2007
Réponse immunitaire innée chez la drosophile 2007Réponse immunitaire innée chez la drosophile 2007
Réponse immunitaire innée chez la drosophile 2007Indoumady Baskara
 
Antibiotic.pptx
Antibiotic.pptxAntibiotic.pptx
Antibiotic.pptx
YeamPet
 
Cours 3 les cellules phagocytaires
Cours 3 les cellules phagocytairesCours 3 les cellules phagocytaires
Cours 3 les cellules phagocytaires
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Anti inflammatoires stéroïdiens
Anti inflammatoires stéroïdiensAnti inflammatoires stéroïdiens
Anti inflammatoires stéroïdiens
Emna Jaoued
 
COURS-CANCEROLOGIE.ppt
COURS-CANCEROLOGIE.pptCOURS-CANCEROLOGIE.ppt
COURS-CANCEROLOGIE.ppt
taoufikakabli1
 
Immunoanalyse en parasitologie
Immunoanalyse en parasitologieImmunoanalyse en parasitologie
Immunoanalyse en parasitologie
Dr Taoufik Djerboua
 
Réaction inflammatoire version étudiants.pdf
Réaction inflammatoire version étudiants.pdfRéaction inflammatoire version étudiants.pdf
Réaction inflammatoire version étudiants.pdf
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Lecture 5 Phagocyte Cells Neutrophils and Macrophages for DMD Students
Lecture 5 Phagocyte Cells Neutrophils and Macrophages for DMD StudentsLecture 5 Phagocyte Cells Neutrophils and Macrophages for DMD Students
Lecture 5 Phagocyte Cells Neutrophils and Macrophages for DMD Students
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Inflammation aigue
Inflammation aigueInflammation aigue
Inflammation aigue
JicielBingundeKilele
 
INTRODUCTION A L’IMMUNOLOGIE EN MEDECINE DENTAIRE
INTRODUCTION A L’IMMUNOLOGIE EN MEDECINE DENTAIREINTRODUCTION A L’IMMUNOLOGIE EN MEDECINE DENTAIRE
INTRODUCTION A L’IMMUNOLOGIE EN MEDECINE DENTAIRE
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Agents transmissibles non conventionnels Prions Alger.ppsx
Agents transmissibles non conventionnels Prions Alger.ppsxAgents transmissibles non conventionnels Prions Alger.ppsx
Agents transmissibles non conventionnels Prions Alger.ppsx
SamirMeddoura1
 
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparumDonnées actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Institut Pasteur de Madagascar
 
20220224 cours immunité des muqueuses .pdf
20220224 cours immunité des muqueuses .pdf20220224 cours immunité des muqueuses .pdf
20220224 cours immunité des muqueuses .pdf
SoMezouar
 
Lecture Immune Therapy PharmD 2017
Lecture Immune Therapy PharmD 2017Lecture Immune Therapy PharmD 2017
Lecture Immune Therapy PharmD 2017
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 
Lecture Immune Therapy Quiz MD Students 2017
Lecture Immune Therapy Quiz MD Students  2017Lecture Immune Therapy Quiz MD Students  2017
Lecture Immune Therapy Quiz MD Students 2017
Clinical Immunology Laboratory, HMRUO, Oran.
 

Similaire à Inflammation Wuhan 2017 (20)

Cours complement medecine 2016
Cours complement medecine 2016Cours complement medecine 2016
Cours complement medecine 2016
 
A Icours2011
A Icours2011A Icours2011
A Icours2011
 
Anticorps thérapeutiques
Anticorps thérapeutiquesAnticorps thérapeutiques
Anticorps thérapeutiques
 
Lecture 3 Phagocytic Cells
Lecture 3 Phagocytic CellsLecture 3 Phagocytic Cells
Lecture 3 Phagocytic Cells
 
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparumDonnées actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
 
Réponse immunitaire innée chez la drosophile 2007
Réponse immunitaire innée chez la drosophile 2007Réponse immunitaire innée chez la drosophile 2007
Réponse immunitaire innée chez la drosophile 2007
 
Antibiotic.pptx
Antibiotic.pptxAntibiotic.pptx
Antibiotic.pptx
 
Cours 3 les cellules phagocytaires
Cours 3 les cellules phagocytairesCours 3 les cellules phagocytaires
Cours 3 les cellules phagocytaires
 
Anti inflammatoires stéroïdiens
Anti inflammatoires stéroïdiensAnti inflammatoires stéroïdiens
Anti inflammatoires stéroïdiens
 
COURS-CANCEROLOGIE.ppt
COURS-CANCEROLOGIE.pptCOURS-CANCEROLOGIE.ppt
COURS-CANCEROLOGIE.ppt
 
Immunoanalyse en parasitologie
Immunoanalyse en parasitologieImmunoanalyse en parasitologie
Immunoanalyse en parasitologie
 
Réaction inflammatoire version étudiants.pdf
Réaction inflammatoire version étudiants.pdfRéaction inflammatoire version étudiants.pdf
Réaction inflammatoire version étudiants.pdf
 
Lecture 5 Phagocyte Cells Neutrophils and Macrophages for DMD Students
Lecture 5 Phagocyte Cells Neutrophils and Macrophages for DMD StudentsLecture 5 Phagocyte Cells Neutrophils and Macrophages for DMD Students
Lecture 5 Phagocyte Cells Neutrophils and Macrophages for DMD Students
 
Inflammation aigue
Inflammation aigueInflammation aigue
Inflammation aigue
 
INTRODUCTION A L’IMMUNOLOGIE EN MEDECINE DENTAIRE
INTRODUCTION A L’IMMUNOLOGIE EN MEDECINE DENTAIREINTRODUCTION A L’IMMUNOLOGIE EN MEDECINE DENTAIRE
INTRODUCTION A L’IMMUNOLOGIE EN MEDECINE DENTAIRE
 
Agents transmissibles non conventionnels Prions Alger.ppsx
Agents transmissibles non conventionnels Prions Alger.ppsxAgents transmissibles non conventionnels Prions Alger.ppsx
Agents transmissibles non conventionnels Prions Alger.ppsx
 
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparumDonnées actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
Données actuelles sur la physiopathologie du paludisme à Plasmodium falciparum
 
20220224 cours immunité des muqueuses .pdf
20220224 cours immunité des muqueuses .pdf20220224 cours immunité des muqueuses .pdf
20220224 cours immunité des muqueuses .pdf
 
Lecture Immune Therapy PharmD 2017
Lecture Immune Therapy PharmD 2017Lecture Immune Therapy PharmD 2017
Lecture Immune Therapy PharmD 2017
 
Lecture Immune Therapy Quiz MD Students 2017
Lecture Immune Therapy Quiz MD Students  2017Lecture Immune Therapy Quiz MD Students  2017
Lecture Immune Therapy Quiz MD Students 2017
 

Plus de OKCC/C3O and CREM/université Lorraine

20231019重庆中法会议.pptx
20231019重庆中法会议.pptx20231019重庆中法会议.pptx
20231019重庆中法会议.pptx
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
UE ISSM 7309 GCF2023.pptx
UE ISSM 7309 GCF2023.pptxUE ISSM 7309 GCF2023.pptx
UE ISSM 7309 GCF2023.pptx
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
NASCE2023.pptx
NASCE2023.pptxNASCE2023.pptx
Présentation à la réunion des Filières Médicales Francophones. Chongqing 2023.
Présentation à la réunion des Filières Médicales Francophones. Chongqing 2023.Présentation à la réunion des Filières Médicales Francophones. Chongqing 2023.
Présentation à la réunion des Filières Médicales Francophones. Chongqing 2023.
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
Bobcatsss2023.pptx
Bobcatsss2023.pptxBobcatsss2023.pptx
WRAB2023.pptx
WRAB2023.pptxWRAB2023.pptx
CirrhoseKunming2023.pptx
CirrhoseKunming2023.pptxCirrhoseKunming2023.pptx
CirrhoseKunming2023.pptx
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
International Day of Light 2022: LEREV/LISAC
International Day of Light 2022: LEREV/LISAC  International Day of Light 2022: LEREV/LISAC
International Day of Light 2022: LEREV/LISAC
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
EnlightenMe
EnlightenMeEnlightenMe
AMEE Glasgow August 2021
AMEE Glasgow August 2021AMEE Glasgow August 2021
AMEE Glasgow August 2021
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
ECIL 2021
ECIL 2021ECIL 2021
Informations et connaissance médicales et scientifiques au temps du Covid
Informations et connaissance médicales et scientifiques au temps du CovidInformations et connaissance médicales et scientifiques au temps du Covid
Informations et connaissance médicales et scientifiques au temps du Covid
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
Filière médicale francophone kunming 2021
Filière médicale francophone kunming 2021Filière médicale francophone kunming 2021
Filière médicale francophone kunming 2021
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
Filière Francophone Nancy Wuhan 2020
Filière Francophone Nancy Wuhan 2020Filière Francophone Nancy Wuhan 2020
Filière Francophone Nancy Wuhan 2020
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
Filière francophone Nancy Wuhan et Kunming 2020
Filière francophone Nancy Wuhan et Kunming 2020Filière francophone Nancy Wuhan et Kunming 2020
Filière francophone Nancy Wuhan et Kunming 2020
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
Learn 2 MOOC dec2020
Learn 2 MOOC dec2020Learn 2 MOOC dec2020
EDULEARN20
EDULEARN20EDULEARN20
International Day Of Light 2020 by GCF/Nancy
International Day Of Light 2020 by GCF/NancyInternational Day Of Light 2020 by GCF/Nancy
International Day Of Light 2020 by GCF/Nancy
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
Fake News and Vaccinations Bobcatsss 2020
Fake News and Vaccinations Bobcatsss 2020Fake News and Vaccinations Bobcatsss 2020
Fake News and Vaccinations Bobcatsss 2020
OKCC/C3O and CREM/université Lorraine
 
WCOL2019
WCOL2019WCOL2019

Plus de OKCC/C3O and CREM/université Lorraine (20)

20231019重庆中法会议.pptx
20231019重庆中法会议.pptx20231019重庆中法会议.pptx
20231019重庆中法会议.pptx
 
UE ISSM 7309 GCF2023.pptx
UE ISSM 7309 GCF2023.pptxUE ISSM 7309 GCF2023.pptx
UE ISSM 7309 GCF2023.pptx
 
NASCE2023.pptx
NASCE2023.pptxNASCE2023.pptx
NASCE2023.pptx
 
Présentation à la réunion des Filières Médicales Francophones. Chongqing 2023.
Présentation à la réunion des Filières Médicales Francophones. Chongqing 2023.Présentation à la réunion des Filières Médicales Francophones. Chongqing 2023.
Présentation à la réunion des Filières Médicales Francophones. Chongqing 2023.
 
Bobcatsss2023.pptx
Bobcatsss2023.pptxBobcatsss2023.pptx
Bobcatsss2023.pptx
 
WRAB2023.pptx
WRAB2023.pptxWRAB2023.pptx
WRAB2023.pptx
 
CirrhoseKunming2023.pptx
CirrhoseKunming2023.pptxCirrhoseKunming2023.pptx
CirrhoseKunming2023.pptx
 
International Day of Light 2022: LEREV/LISAC
International Day of Light 2022: LEREV/LISAC  International Day of Light 2022: LEREV/LISAC
International Day of Light 2022: LEREV/LISAC
 
EnlightenMe
EnlightenMeEnlightenMe
EnlightenMe
 
AMEE Glasgow August 2021
AMEE Glasgow August 2021AMEE Glasgow August 2021
AMEE Glasgow August 2021
 
ECIL 2021
ECIL 2021ECIL 2021
ECIL 2021
 
Informations et connaissance médicales et scientifiques au temps du Covid
Informations et connaissance médicales et scientifiques au temps du CovidInformations et connaissance médicales et scientifiques au temps du Covid
Informations et connaissance médicales et scientifiques au temps du Covid
 
Filière médicale francophone kunming 2021
Filière médicale francophone kunming 2021Filière médicale francophone kunming 2021
Filière médicale francophone kunming 2021
 
Filière Francophone Nancy Wuhan 2020
Filière Francophone Nancy Wuhan 2020Filière Francophone Nancy Wuhan 2020
Filière Francophone Nancy Wuhan 2020
 
Filière francophone Nancy Wuhan et Kunming 2020
Filière francophone Nancy Wuhan et Kunming 2020Filière francophone Nancy Wuhan et Kunming 2020
Filière francophone Nancy Wuhan et Kunming 2020
 
Learn 2 MOOC dec2020
Learn 2 MOOC dec2020Learn 2 MOOC dec2020
Learn 2 MOOC dec2020
 
EDULEARN20
EDULEARN20EDULEARN20
EDULEARN20
 
International Day Of Light 2020 by GCF/Nancy
International Day Of Light 2020 by GCF/NancyInternational Day Of Light 2020 by GCF/Nancy
International Day Of Light 2020 by GCF/Nancy
 
Fake News and Vaccinations Bobcatsss 2020
Fake News and Vaccinations Bobcatsss 2020Fake News and Vaccinations Bobcatsss 2020
Fake News and Vaccinations Bobcatsss 2020
 
WCOL2019
WCOL2019WCOL2019
WCOL2019
 

Inflammation Wuhan 2017

  • 1. Inflammation aiguë Inflammation chronique Inflammation aiguë Un phénomène physiologique de défense des organismes appartenant à l’immunité innée et se terminant par une réparation tissulaire Inflammation chronique Un processus pathologique associé à de nombreuses maladies chroniques rhumatismales (PR), neurologiques (SEP), digestives (Crohn).. entraînant des lésions irréversibles
  • 2.
  • 3. Physiologie L’inflammation (aiguë) est une réponse de l’immunité innée rapide à une situation de rupture de l’homéostasie visant à restaurer l’homéostasie L’organisme fonctionne face à son environnement de façon non-inflammatoire voire anti-inflammatoire Etanchéité épithéliale pH Flores commensales Immunité innée des sécrétions
  • 4. Immunité innée  = Première ligne de défense contre les infections Activation très rapide avant le développement des réponses immunes adaptatives Les mécanismes de défense les plus anciens sur le plan phylogénétique, présent dans tous les organismes multicellulaires (insectes et plantes)
  • 5. Première barrière Cellules épithéliales Mucus Immunité muqueuse Sécrétions Molécules de l’immunité innée Molécules solubles secrétées Communes aux cellules épithéliales et aux polynucléaires Cellules immunocompétentes primitives?
  • 6. Peptides Antibiotiques Cathelicidines (LL-37/hCAP18) Défensines Peptides riches en cystéine 29-34 AA Peau batraciens Granules PMN (5%) Synthèse / IL-1, TNF Cryptocidines (cellules de Paneth) Analogues Bactériocines Cécropines (insectes) Magainines (batraciens) 30-40AA linéaires
  • 7. Reconnaissance en immunité innée  Structures caractéristiques des pathogènes microbiens, non présentes dans les cellules de mammifères  Molecular patterns  Acides nucléiques ds RNA virus, u CpG DNA  Protéines N-formylmethionine  Lipides et sucres; LPS, acides teichoiques, mannose-rich oligosacch.  Pattern Recognition receptors  Reconnaissance self vs non-self +++  Reconnaissance de produits essentiels pour la survie des microbes (ds RNA, LPS vs mutations)  Receptors germline (103 ) vs (107 adaptatif)
  • 8. Pattern moléculaire Pattern recognition receptor Réponse immunité innée dsRNA (virus) TLR Production interferon type I LPS gram- TLR CD14 Activation M Unmeth CpG Bact DNA TLR Activation M N-formylmethionyl Bact prot N-f peptide receptors Activation N et M Mannose-rich (glycoprot-, lip- Mannose recptor MBL phagocytose Phosphorylcholine membranes CRProtein Opsonisation, complement
  • 9.
  • 10.
  • 11. 1.Les Stimuli Physiques : rayonnements UV, cristaux, radiations ionisantes... Chimiques : acides, bases... Produits de dégradation tissulaire Biologiques : bactéries Gram - (LPS); bactéries Gram + (toxines) Immunologiques : complexes immuns
  • 12. 2.Les Initiateurs : Substances inactives devenant très rapidement actives Facteurs de la coagulation Système contact (Facteur XII), Plaquettes, Fibrine/Fibrinogène Système du complément Voie alterne... (Anaphylatoxines C3a, C5a..) Cellules résidentes: Cellules épithéliales et endothéliales Mastocytes, monocytes, nerfs RESULTAT: activation des Médiateurs
  • 13.
  • 14. VOIE CLASSIQUE VOIE ALTERNE VOIE DES LECTINES Ba C3a C2a C4a polymérisation de C9 C5a Anaphylatoxines : - facteurs chimiotactiques - augmentent la perméabilité vasculaire - activent les mastocytes
  • 15. 3.Les Médiateurs Médiateurs plasmatiques: Système Kininogène/Kinines/Bradykinine Médiateurs cellulaires préformés: Histamine (mastocytes), Sérotonine (plaquettes) Médiateurs cellulaires cytoplasmiques: préformés: enzymes lysosomiales néo-synthétisés: Neuropeptides, Radicaux libres de l’Oxygène, Système NO/NOS (NO-synthases), Cytokines, Médiateurs issus des membranes: Dérivés de l’acide arachidonique prostaglandines, leucotriènes PAF-acéther
  • 16. Effets des médiateurs Augmentation de la perméabilité vasculaire Activation des cellules endothéliales Dilatation des vaisseaux Chimiotactisme Cliniquement: Chaleur, Tumeur, Rougeur, Douleur Fièvre
  • 17. Mécanismes biologiques  La douleur  Fibres nerveuses  Neuropeptides et mastocytes  Kinines  Prostaglandines  Tumeur, rougeur, chaleur  Histamine  Sérotonine  Prostaglandines, leucotriènes, PAF acéther  Fièvre  Cytokines pyrogènes  IL-1, TNF-α, IL-6, IFN-γ  Cryogènes naturels  Arginine vasopressine, alpha-MSH, glucocorticoides, NPY, bombesine, thyrolibérine  IL-1RA
  • 18. 4.Les cellules de l’inflammation aiguë Phase initiale : libération de médiateurs Plaquettes : dans les vaisseaux Mastocytes : dans les tissus Phase d’état : élimination de l’agresseur PHAGOCYTES POLYNUCLEES Cellules endothéliales Diapédèse, recrutement Cicatrisation Macrophages : détersion  Fibroblastes : reconstruction
  • 19. chémokines IL8, MIP-1, RANTES.... gradient à partir du site initiateur solubles ou fixées sur les cellules endothéliales ralentissement du flux sanguin attraction des polynucléaires interactions moléculaires permettant l’adhésion des polynucléaires aux cellules endothéliales passage inter-cellulaire colonisation des territoires péri-vasculaires http://hsc.virginia.edu/medicine/basic-sci/biomed/ley/ DIAPEDESE ROLLING ADHESION FLATTENING CHEMOKINES CAPTURE Mécanismes de la Diapédèse
  • 20. CAPTURE CAPTURE: Molécules d’adhésion leucocytaires : SLeX, CD62L Adressines vasculaires : CD62P, CD62E, CD34 ROLLING ADHESION ADHESION: Intégrines leucocytaires : LFA1, VLA-4 CAMs vasculaires : ICAM-1, VCAM-1 FLATTENING DIAPEDESE DIAPEDESE: mimétisme CD31-CD31 CHEMOKINES
  • 21. Reconnaissance des microbes par les phagocytes  Mannose receptors  Phagocytose… killing  Scavenger receptors  Microbes/LDL modifiées  Opsonins receptors  FcγRI, phagocytose…. killing  Toll-like receptors  LPS/CD14, production cytokines….killing  G protein-coupled receptors  N-formylmethionylpeptides  Chemokines  Médiateurs lipidiques  … migration
  • 22. TLRs
  • 23. L’inflammasome  The Inflammasome: A Molecular Platform (NLRs) Triggering Activation of Inflammatory Caspases and Processing of proIL-β 
  • 24. Polynucléaires: contenu moléculaire (PM) Faible poids moléculaire (4) Défensines Protégrines Bacténécines Prophénines Haut poids moléculaire Lactoferrine (80) BPI (60) Serprocidines (29) cathepsine g, elastase, PR3, azurocidine Lysozyme (12) calprotectine
  • 26. Inflammation aiguë STIMULUS physique chimique biologique immunologique INITIATEURS facteurs de la coagulation cascade du complément MASTOCYTES MEDIATEURS histamine sérotonine kinines PG, LT PAF-acéther NO VAISSEAUX Vasodilatation Exsudation Diapédèse CELLULES PHAGOCYTAIRES polynucléaires monocytes macrophages
  • 27. Signes généraux : Protéines « de la phase aiguë »  Des protéines hépatiques  Des marqueurs biologiques sériques, mais aussi des protéines régulatrices  Des molécules solubles de l’immunité innée  CRP (C Reactive Protein)  SAA (Serum amyloid A)  Haptoglobine, alpha1 antitrypsine...
  • 28. Pentraxines CRP, SAP Structure; 5 à 10 sous-unités organisées en symétrie radiale pentamérique Homologies de séquence Liaison dépendente du calcium à des polysaccharides, phosphate esters Réactivités avec le complément Du limulus aux mammifères
  • 29. 5. Exemples de pathologies inflammatoires aiguës  Stimuli physiques  Coups de soleil  Crise de goutte, arthropathies microcristallines (goutte, chondrocalcinose...)  Complications de la radiothérapie  Stimuli chimiques :  Brûlures professionnelles ou domestiques  Stimuli biologiques :  Infections bactériennes  De la plaie infectée au choc septique  Stimuli immunologiques :  Vascularites leucocytoclasiques (Type III)
  • 30. 6. Conséquences  Restitution «ad integrum»  Pas de stigmates  Situation «idéale»  Cicatrices  Réparation fibreuse  Perte de substance  Abcès  Infections à pyogènes étendues  Traitement chirurgical  Progression vers l’inflammation chronique  Du cratère à la chéloïde
  • 31. 24 heures: Caillot Polynucléaires •3-7 jours –Mitoses épithéliales –Macrophages et fibroblastes –Néoangiogénèse •Qq semaines –Restauration ad integrum
  • 32. L’Inflammation chronique Descriptif: accumulation de cellules immunocompétentes, développement possible d’organes lymphoïdes secondaires ectopiques Néo-angiogénèse Maladies inflammatoires chroniques lésions tissulaires incapacité fonctionnelle
  • 33. Caractéristiques particulières de l’inflammation chronique Stimuli: Souvent inconnus, immunologiques... Initiateurs: Facteurs de la coagulation, complément Médiateurs: Idem inflammation aiguë + interleukines Cellules: PHAGOCYTES MONONUCLEES, c. DENDRITIQUES LYMPHOCYTES Cellules ENDOTHELIALES, Cellules épithéliales Cellules mésenchymateuses
  • 34. Inflammation chronique STIMULUS immunologique? INITIATEURS MEDIATEURS VAISSEAUX IL-1, IL-8 prolifération MONOCYTES MACROPHAGES IL-1 IL-6 TNF Ig Plasmocytes LYMPHOCYTES T B IL-2, IL-4 IFNg, TNFb IL-4 IL-2 MOELLE OSSEUSE IL-3, IL-7 HYPOTHALAMUS HYPOPHYSE IL-1 CELLULES MESENCHYMATEURSES prolifération
  • 35. Signes cliniques et biologiques d’une inflammation chronique  Signes cliniques  Dépendent de la pathologie (cf. suite)  Signes cardinaux : rougeur, tumeur, douleur, chaleur  Asthénie  Signes biologiques  Anémie par carence en fer (utilisé par les macrophages)  Accélération de la vitesse de sédimentation (VS)  Augmentation des taux sériques des protéines de l’inflammation, surtout la protéine C réactive
  • 36. Exemples de pathologies inflammatoires chroniques  Polyarthrite rhumatoïde  Localisation articulaire et extraarticulaire  Angiogénèse, organisations lymphoïdes et prolifération  Cytokines, Métalloprotéinases et destruction locale  Sarcoïdose  Granulomatose  Maladie parodontale  Localisation, stimuli accessibles? (Antigènes et germes de la plaque)  Infiltrats lymphoïdes, cytokines, métalloprotéinases et destruction

Notes de l'éditeur

  1. Anions superoxyde Le fer peut être apporté par la transferrine ou la pyocheline sidérophore de P aeruginosa. La lactoferrine inhibe la génération de radical hydroxyl en captant le fer. La myéoperoxydase a beaucoup de substrats et n'agit pas que par l'intermédiaire d'acide hypochloreux ONOO-: peroxynitrite