SlideShare une entreprise Scribd logo
Intérêt des tests rapides et
critères de définition de
l’accès simple


   Ranaivoharimina Harilala
Définitions de ce qu’est un accès
simple
 Critères cliniques:
   Température
   Présence: frisson, transpiration, céphalée,
   courbature…
   Absence de signes de gravité: confusion,
   convulsion, hémoglobinurie…
 Critère biologique:
   Mise en évidence des parasites dans le sang
Les tests rapides
 Principe:

   Support solide

   Reconnaissance d’antigènes parasitaires
   (HRP2 ou pLDH) par des anticorps
   spécifiques
   Observation d’une bande de coloration
Aspect des bandelettes type
Optimal (pLDH)
Avantages des tests rapides
 Faciles à utiliser
 Rapidité
 Bonne sensibilité
 Bonne spécificité
 Pas d’équipement
 Détecte les parasites séquestrés

 Adaptés au terrain
Utilisations dans le cadre du
programme dans le monde
1 - indiqué surtout pour zones de faible ou moyenne transmission
         -Inde en 1997: multirésistance et peu de microscopistes en
   périphérie. De même pour les villages dans les forêts en saison
   pluvieuse
         -nord de la Thaïlande en 1997: 3 heures suffisent pour
   former les agents de santé de la périphérie
         -Cambodge: 11000 personnes sont traitées par la
   méfloquine en 1996 (43000 tests pour 119 formations sanitaires)
         -Dans les mines d’or du Brésil: les tests sont faits dans les
   snack-bar
         -en cas de risque épidémique: les retards de diagnostic et
   de traitement sont fatals (cas de la population en périphérie au
   Vietnam, voyageurs, militaires en guerre, catastrophe naturel…)
2 – en zone de forte transmission: résistance, éloignement .
Utilisation des tests rapides à
Madagascar
 Les hautes terres malgache :
    6 millions de personnes à couvrir
    Zone à risque épidémique
    Microscopie matériellement impossible

      Utilile pour Madagascar mais …Quelques obstacles:

       Non quantitatif
       Diagnostic d’espèce
       Coût
Problèmes liés au diagnostic d’espèce


  En cours de résolution :

    Tests Optimal :
      Aujourd’hui : P. falciparum et non P. falciparum
      Demain : P. falciparum et P. vivax
      A quand les 4 espèces sur une même bandelette ?
Problèmes liés à la densité
parasitaire

   A mettre au point

     Piste possible : Utilisation d’un standard

                                  Standard


           ++++   +++   ++   +



                                  Test: Résultat +++
Problèmes liés au coût

  Propositions pour Madagascar :

    Négociations avec le fournisseur :
      Majoration du prix pour une commande importante
      Unité de production locale sous licence
Conclusion


Nouvelle approche diagnostic et traitement dans les
périphéries

Utilisation rationnelle en complément de la
microscopie pour réduire la mortalité et la morbidité
Les références

 http://www.who.int/bulletin/digests/french/number6/(6
 -F)75-83.pdf
 http://www.who.int/bulletin/pdf/issue7/bu5776.pdf
 http://www.who.int/bulletin/digests/french/number2/bu
 0029.pdf
 Malaria diagnosis,new perspective
 http://www.who/cds/rbm/2000
 Presse médical 2002 31-1312
 Atlas évolutif du paludisme à Madagascar, Institut
 Pasteur de Madagascar.
frottis – TDR – papier filtre




                            Cnrcp

Contenu connexe

Tendances

CANCERS MAMMAIRES ET COMPTES RENDUS FICHES STANDARDISES
CANCERS MAMMAIRES ET COMPTES RENDUS FICHES STANDARDISESCANCERS MAMMAIRES ET COMPTES RENDUS FICHES STANDARDISES
CANCERS MAMMAIRES ET COMPTES RENDUS FICHES STANDARDISES
Elisabeth RUSS
 
CANCER MAMMAIRE : CARCINOME PAPILLAIRE INFILTRANT
CANCER MAMMAIRE : CARCINOME PAPILLAIRE INFILTRANTCANCER MAMMAIRE : CARCINOME PAPILLAIRE INFILTRANT
CANCER MAMMAIRE : CARCINOME PAPILLAIRE INFILTRANT
Elisabeth RUSS
 
CANCERS MAMMAIRES : Interprétation et pertinence des prélèvements pré-opérato...
CANCERS MAMMAIRES : Interprétation et pertinence des prélèvements pré-opérato...CANCERS MAMMAIRES : Interprétation et pertinence des prélèvements pré-opérato...
CANCERS MAMMAIRES : Interprétation et pertinence des prélèvements pré-opérato...
Elisabeth RUSS
 
Casablanca 2010 - La place des 3e ligne dans les pays du Sud - Serge Eholié
Casablanca 2010 - La place des 3e ligne dans les pays du Sud - Serge EholiéCasablanca 2010 - La place des 3e ligne dans les pays du Sud - Serge Eholié
Casablanca 2010 - La place des 3e ligne dans les pays du Sud - Serge Eholié
Vih.org
 
CANCER MAMMAIRE : Carcinome papillaire encapsulé
CANCER MAMMAIRE : Carcinome papillaire encapsuléCANCER MAMMAIRE : Carcinome papillaire encapsulé
CANCER MAMMAIRE : Carcinome papillaire encapsulé
Elisabeth RUSS
 
Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de...
Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de...Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de...
Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de...
Institut Pasteur de Madagascar
 
CANCER MAMMAIRE - SIGNATURE GENOMIQUE OncotypeDX
CANCER MAMMAIRE - SIGNATURE GENOMIQUE OncotypeDXCANCER MAMMAIRE - SIGNATURE GENOMIQUE OncotypeDX
CANCER MAMMAIRE - SIGNATURE GENOMIQUE OncotypeDX
Elisabeth RUSS
 
CANCERS MAMMAIRES : Peut-on présager de l’exactitude des résultats d’une bio...
 CANCERS MAMMAIRES : Peut-on présager de l’exactitude des résultats d’une bio... CANCERS MAMMAIRES : Peut-on présager de l’exactitude des résultats d’une bio...
CANCERS MAMMAIRES : Peut-on présager de l’exactitude des résultats d’une bio...
Elisabeth RUSS
 
Tests de Diagnostic Rapide (TDR) du paludisme sous les tropiques
Tests de Diagnostic Rapide (TDR) du paludisme sous les tropiquesTests de Diagnostic Rapide (TDR) du paludisme sous les tropiques
Tests de Diagnostic Rapide (TDR) du paludisme sous les tropiques
Institut Pasteur de Madagascar
 
CARCINOMES MAMMAIRES : CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE OU MICROBIOPSIE GANGLIONNAIRE?
CARCINOMES MAMMAIRES : CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE OU MICROBIOPSIE GANGLIONNAIRE?CARCINOMES MAMMAIRES : CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE OU MICROBIOPSIE GANGLIONNAIRE?
CARCINOMES MAMMAIRES : CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE OU MICROBIOPSIE GANGLIONNAIRE?
Elisabeth RUSS
 

Tendances (10)

CANCERS MAMMAIRES ET COMPTES RENDUS FICHES STANDARDISES
CANCERS MAMMAIRES ET COMPTES RENDUS FICHES STANDARDISESCANCERS MAMMAIRES ET COMPTES RENDUS FICHES STANDARDISES
CANCERS MAMMAIRES ET COMPTES RENDUS FICHES STANDARDISES
 
CANCER MAMMAIRE : CARCINOME PAPILLAIRE INFILTRANT
CANCER MAMMAIRE : CARCINOME PAPILLAIRE INFILTRANTCANCER MAMMAIRE : CARCINOME PAPILLAIRE INFILTRANT
CANCER MAMMAIRE : CARCINOME PAPILLAIRE INFILTRANT
 
CANCERS MAMMAIRES : Interprétation et pertinence des prélèvements pré-opérato...
CANCERS MAMMAIRES : Interprétation et pertinence des prélèvements pré-opérato...CANCERS MAMMAIRES : Interprétation et pertinence des prélèvements pré-opérato...
CANCERS MAMMAIRES : Interprétation et pertinence des prélèvements pré-opérato...
 
Casablanca 2010 - La place des 3e ligne dans les pays du Sud - Serge Eholié
Casablanca 2010 - La place des 3e ligne dans les pays du Sud - Serge EholiéCasablanca 2010 - La place des 3e ligne dans les pays du Sud - Serge Eholié
Casablanca 2010 - La place des 3e ligne dans les pays du Sud - Serge Eholié
 
CANCER MAMMAIRE : Carcinome papillaire encapsulé
CANCER MAMMAIRE : Carcinome papillaire encapsuléCANCER MAMMAIRE : Carcinome papillaire encapsulé
CANCER MAMMAIRE : Carcinome papillaire encapsulé
 
Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de...
Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de...Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de...
Sélection des antigènes et données pré-cliniques nécessaires à la décision de...
 
CANCER MAMMAIRE - SIGNATURE GENOMIQUE OncotypeDX
CANCER MAMMAIRE - SIGNATURE GENOMIQUE OncotypeDXCANCER MAMMAIRE - SIGNATURE GENOMIQUE OncotypeDX
CANCER MAMMAIRE - SIGNATURE GENOMIQUE OncotypeDX
 
CANCERS MAMMAIRES : Peut-on présager de l’exactitude des résultats d’une bio...
 CANCERS MAMMAIRES : Peut-on présager de l’exactitude des résultats d’une bio... CANCERS MAMMAIRES : Peut-on présager de l’exactitude des résultats d’une bio...
CANCERS MAMMAIRES : Peut-on présager de l’exactitude des résultats d’une bio...
 
Tests de Diagnostic Rapide (TDR) du paludisme sous les tropiques
Tests de Diagnostic Rapide (TDR) du paludisme sous les tropiquesTests de Diagnostic Rapide (TDR) du paludisme sous les tropiques
Tests de Diagnostic Rapide (TDR) du paludisme sous les tropiques
 
CARCINOMES MAMMAIRES : CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE OU MICROBIOPSIE GANGLIONNAIRE?
CARCINOMES MAMMAIRES : CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE OU MICROBIOPSIE GANGLIONNAIRE?CARCINOMES MAMMAIRES : CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE OU MICROBIOPSIE GANGLIONNAIRE?
CARCINOMES MAMMAIRES : CYTOPONCTION GANGLIONNAIRE OU MICROBIOPSIE GANGLIONNAIRE?
 

En vedette

Prise en charge du Paludisme en Afrique : pas d’ACT sans diagnostic ?
Prise en charge du Paludisme en Afrique : pas d’ACT sans diagnostic ?Prise en charge du Paludisme en Afrique : pas d’ACT sans diagnostic ?
Prise en charge du Paludisme en Afrique : pas d’ACT sans diagnostic ?
Institut Pasteur de Madagascar
 
Labro a une bonne idee
Labro a une bonne ideeLabro a une bonne idee
Labro a une bonne ideeGLP2us
 
Le Bulletin de la Présidence • Mars 2014
Le Bulletin de la Présidence • Mars 2014Le Bulletin de la Présidence • Mars 2014
Le Bulletin de la Présidence • Mars 2014
Communication_HT
 
Le diagnostic biologique du paludisme par microscopie
Le diagnostic biologique du paludisme par microscopieLe diagnostic biologique du paludisme par microscopie
Le diagnostic biologique du paludisme par microscopie
Institut Pasteur de Madagascar
 
Epidémiologie du paludisme chez les femmes enceintes: quels indices paludomét...
Epidémiologie du paludisme chez les femmes enceintes: quels indices paludomét...Epidémiologie du paludisme chez les femmes enceintes: quels indices paludomét...
Epidémiologie du paludisme chez les femmes enceintes: quels indices paludomét...
Institut Pasteur de Madagascar
 
Frisson fête noël
Frisson fête noëlFrisson fête noël
Frisson fête noëlefibschool
 
Traitements antipaludiques chez les enfants et ACTs
Traitements antipaludiques chez les enfants et ACTsTraitements antipaludiques chez les enfants et ACTs
Traitements antipaludiques chez les enfants et ACTs
Institut Pasteur de Madagascar
 
Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès pa...
Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès pa...Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès pa...
Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès pa...
Institut Pasteur de Madagascar
 
Eradication du paludisme: est-elle possible?
Eradication du paludisme: est-elle possible?Eradication du paludisme: est-elle possible?
Eradication du paludisme: est-elle possible?
Institut Pasteur de Madagascar
 
Présentations du Unity User Group Angouleme #1
Présentations du Unity User Group Angouleme #1Présentations du Unity User Group Angouleme #1
Présentations du Unity User Group Angouleme #1
Frédéric Rolland-Porché
 
La résistance aux antipaludiques
La résistance aux antipaludiquesLa résistance aux antipaludiques
La résistance aux antipaludiques
Institut Pasteur de Madagascar
 
Fièvre et paludisme : Itinéraires thérapeutiques des malades
Fièvre et paludisme : Itinéraires thérapeutiques des maladesFièvre et paludisme : Itinéraires thérapeutiques des malades
Fièvre et paludisme : Itinéraires thérapeutiques des malades
Institut Pasteur de Madagascar
 
Lutte contre le paludisme: Les moustiquaires?
Lutte contre le paludisme: Les moustiquaires?Lutte contre le paludisme: Les moustiquaires?
Lutte contre le paludisme: Les moustiquaires?
Institut Pasteur de Madagascar
 
Mbrand3 - Model case - Retail
Mbrand3 - Model case - RetailMbrand3 - Model case - Retail
Mbrand3 - Model case - Retail
bombrand3
 
Opinum au #CaféNNamur (15-sept-15)
Opinum au #CaféNNamur (15-sept-15)Opinum au #CaféNNamur (15-sept-15)
Opinum au #CaféNNamur (15-sept-15)
CafeNNamur
 
Mise en forme des diapositives pour la communication scientifique
Mise en forme des diapositives pour la communication scientifiqueMise en forme des diapositives pour la communication scientifique
Mise en forme des diapositives pour la communication scientifique
Institut Pasteur de Madagascar
 
Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contr...
Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contr...Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contr...
Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contr...
Institut Pasteur de Madagascar
 
SEO: L'optimisation interne qui fonctionnent dans l'eere post panda and pingouin
SEO: L'optimisation interne qui fonctionnent dans l'eere post panda and pingouinSEO: L'optimisation interne qui fonctionnent dans l'eere post panda and pingouin
SEO: L'optimisation interne qui fonctionnent dans l'eere post panda and pingouin
Online Marketing Institute
 
Les outre mer entre migration et vieillissement (ined)
Les outre mer entre migration et vieillissement (ined)Les outre mer entre migration et vieillissement (ined)
Les outre mer entre migration et vieillissement (ined)
JOMD - Journée Outre Mer développement
 

En vedette (20)

Prise en charge du Paludisme en Afrique : pas d’ACT sans diagnostic ?
Prise en charge du Paludisme en Afrique : pas d’ACT sans diagnostic ?Prise en charge du Paludisme en Afrique : pas d’ACT sans diagnostic ?
Prise en charge du Paludisme en Afrique : pas d’ACT sans diagnostic ?
 
Labro a une bonne idee
Labro a une bonne ideeLabro a une bonne idee
Labro a une bonne idee
 
Le Bulletin de la Présidence • Mars 2014
Le Bulletin de la Présidence • Mars 2014Le Bulletin de la Présidence • Mars 2014
Le Bulletin de la Présidence • Mars 2014
 
Le diagnostic biologique du paludisme par microscopie
Le diagnostic biologique du paludisme par microscopieLe diagnostic biologique du paludisme par microscopie
Le diagnostic biologique du paludisme par microscopie
 
Epidémiologie du paludisme chez les femmes enceintes: quels indices paludomét...
Epidémiologie du paludisme chez les femmes enceintes: quels indices paludomét...Epidémiologie du paludisme chez les femmes enceintes: quels indices paludomét...
Epidémiologie du paludisme chez les femmes enceintes: quels indices paludomét...
 
Frisson fête noël
Frisson fête noëlFrisson fête noël
Frisson fête noël
 
Traitements antipaludiques chez les enfants et ACTs
Traitements antipaludiques chez les enfants et ACTsTraitements antipaludiques chez les enfants et ACTs
Traitements antipaludiques chez les enfants et ACTs
 
Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès pa...
Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès pa...Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès pa...
Quels sont les intérêts et les limites du diagnostic biologique de l'accès pa...
 
Eradication du paludisme: est-elle possible?
Eradication du paludisme: est-elle possible?Eradication du paludisme: est-elle possible?
Eradication du paludisme: est-elle possible?
 
Présentations du Unity User Group Angouleme #1
Présentations du Unity User Group Angouleme #1Présentations du Unity User Group Angouleme #1
Présentations du Unity User Group Angouleme #1
 
La résistance aux antipaludiques
La résistance aux antipaludiquesLa résistance aux antipaludiques
La résistance aux antipaludiques
 
Fièvre et paludisme : Itinéraires thérapeutiques des malades
Fièvre et paludisme : Itinéraires thérapeutiques des maladesFièvre et paludisme : Itinéraires thérapeutiques des malades
Fièvre et paludisme : Itinéraires thérapeutiques des malades
 
Lutte contre le paludisme: Les moustiquaires?
Lutte contre le paludisme: Les moustiquaires?Lutte contre le paludisme: Les moustiquaires?
Lutte contre le paludisme: Les moustiquaires?
 
Mbrand3 - Model case - Retail
Mbrand3 - Model case - RetailMbrand3 - Model case - Retail
Mbrand3 - Model case - Retail
 
Opinum au #CaféNNamur (15-sept-15)
Opinum au #CaféNNamur (15-sept-15)Opinum au #CaféNNamur (15-sept-15)
Opinum au #CaféNNamur (15-sept-15)
 
Mise en forme des diapositives pour la communication scientifique
Mise en forme des diapositives pour la communication scientifiqueMise en forme des diapositives pour la communication scientifique
Mise en forme des diapositives pour la communication scientifique
 
Fac 2007 frederic ariey
Fac 2007 frederic arieyFac 2007 frederic ariey
Fac 2007 frederic ariey
 
Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contr...
Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contr...Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contr...
Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contr...
 
SEO: L'optimisation interne qui fonctionnent dans l'eere post panda and pingouin
SEO: L'optimisation interne qui fonctionnent dans l'eere post panda and pingouinSEO: L'optimisation interne qui fonctionnent dans l'eere post panda and pingouin
SEO: L'optimisation interne qui fonctionnent dans l'eere post panda and pingouin
 
Les outre mer entre migration et vieillissement (ined)
Les outre mer entre migration et vieillissement (ined)Les outre mer entre migration et vieillissement (ined)
Les outre mer entre migration et vieillissement (ined)
 

Similaire à Intérêt des tests rapides et critères de définition de l'accès simple

Paludisme : du parasite à la prévention
Paludisme : du parasite à la préventionPaludisme : du parasite à la prévention
Paludisme : du parasite à la prévention
Institut Pasteur de Madagascar
 
Etude de l'efficacité des antipaludiques dans les zones d'endémie
Etude de l'efficacité des antipaludiques dans les zones d'endémieEtude de l'efficacité des antipaludiques dans les zones d'endémie
Etude de l'efficacité des antipaludiques dans les zones d'endémie
Institut Pasteur de Madagascar
 
Prévalence des infections à Plasmodium : apport des nouvelles méthodes de dét...
Prévalence des infections à Plasmodium : apport des nouvelles méthodes de dét...Prévalence des infections à Plasmodium : apport des nouvelles méthodes de dét...
Prévalence des infections à Plasmodium : apport des nouvelles méthodes de dét...
Institut Pasteur de Madagascar
 
Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces?
Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces?Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces?
Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces?
Institut Pasteur de Madagascar
 
Le parcours de nouveaux insecticides: de la découverte à l'utilisation sur le...
Le parcours de nouveaux insecticides: de la découverte à l'utilisation sur le...Le parcours de nouveaux insecticides: de la découverte à l'utilisation sur le...
Le parcours de nouveaux insecticides: de la découverte à l'utilisation sur le...
Institut Pasteur de Madagascar
 
PharmacoVigilance & Supply
PharmacoVigilance & SupplyPharmacoVigilance & Supply
PharmacoVigilance & Supply
Institut Pasteur de Madagascar
 
Investigation d'un épisode epidémique
Investigation d'un épisode epidémiqueInvestigation d'un épisode epidémique
Investigation d'un épisode epidémique
Institut Pasteur de Madagascar
 
Quels sont les systemes de surveillance pour évaluer le poids du paludisme?
Quels sont les systemes de surveillance pour évaluer le poids du paludisme?Quels sont les systemes de surveillance pour évaluer le poids du paludisme?
Quels sont les systemes de surveillance pour évaluer le poids du paludisme?
Institut Pasteur de Madagascar
 
Action pasteur- Fighting Malaria in West Africa
Action pasteur- Fighting Malaria in West AfricaAction pasteur- Fighting Malaria in West Africa
Action pasteur- Fighting Malaria in West Africa
Rotary International
 
Séquençage rapide du génome : progrès et défis | LIEGE CREATIVE, 17.05.2022
Séquençage rapide du génome : progrès et défis | LIEGE CREATIVE, 17.05.2022Séquençage rapide du génome : progrès et défis | LIEGE CREATIVE, 17.05.2022
Séquençage rapide du génome : progrès et défis | LIEGE CREATIVE, 17.05.2022
LIEGE CREATIVE
 
Physiopathologie et diagnostic de l'accès pernicieux
Physiopathologie et diagnostic de l'accès pernicieuxPhysiopathologie et diagnostic de l'accès pernicieux
Physiopathologie et diagnostic de l'accès pernicieux
Institut Pasteur de Madagascar
 
Paludisme : du parasite à la prevention
Paludisme : du parasite à la preventionPaludisme : du parasite à la prevention
Paludisme : du parasite à la prevention
Institut Pasteur de Madagascar
 
Application de l’intelligence artificielle à la prédiction et au diagnostic e...
Application de l’intelligence artificielle à la prédiction et au diagnostic e...Application de l’intelligence artificielle à la prédiction et au diagnostic e...
Application de l’intelligence artificielle à la prédiction et au diagnostic e...
Alain Tassy
 
Surveillance du paludisme en milieu hospitalier à Madagascar : aujourd’hui et...
Surveillance du paludisme en milieu hospitalier à Madagascar : aujourd’hui et...Surveillance du paludisme en milieu hospitalier à Madagascar : aujourd’hui et...
Surveillance du paludisme en milieu hospitalier à Madagascar : aujourd’hui et...
Institut Pasteur de Madagascar
 
Place des antimalariques en particulier ACT dans la phase de pré-élimination ...
Place des antimalariques en particulier ACT dans la phase de pré-élimination ...Place des antimalariques en particulier ACT dans la phase de pré-élimination ...
Place des antimalariques en particulier ACT dans la phase de pré-élimination ...
Institut Pasteur de Madagascar
 
a- sup
a- supa- sup
Elimination du paludisme sous les tropiques : qu’entend-on par échec ?
Elimination du paludisme sous les tropiques : qu’entend-on par échec ?Elimination du paludisme sous les tropiques : qu’entend-on par échec ?
Elimination du paludisme sous les tropiques : qu’entend-on par échec ?
Institut Pasteur de Madagascar
 
Surveillance de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum
Surveillance de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparumSurveillance de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum
Surveillance de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum
Institut Pasteur de Madagascar
 
Radiothérapie Amiens Gestion des Risques
Radiothérapie Amiens Gestion des RisquesRadiothérapie Amiens Gestion des Risques
Radiothérapie Amiens Gestion des Risques
coutte
 

Similaire à Intérêt des tests rapides et critères de définition de l'accès simple (20)

Paludisme : du parasite à la prévention
Paludisme : du parasite à la préventionPaludisme : du parasite à la prévention
Paludisme : du parasite à la prévention
 
Etude de l'efficacité des antipaludiques dans les zones d'endémie
Etude de l'efficacité des antipaludiques dans les zones d'endémieEtude de l'efficacité des antipaludiques dans les zones d'endémie
Etude de l'efficacité des antipaludiques dans les zones d'endémie
 
Prévalence des infections à Plasmodium : apport des nouvelles méthodes de dét...
Prévalence des infections à Plasmodium : apport des nouvelles méthodes de dét...Prévalence des infections à Plasmodium : apport des nouvelles méthodes de dét...
Prévalence des infections à Plasmodium : apport des nouvelles méthodes de dét...
 
Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces?
Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces?Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces?
Comment s'assurer que les antipaludiques recommandés sont efficaces?
 
App 2007 romy_s3
App 2007 romy_s3App 2007 romy_s3
App 2007 romy_s3
 
Le parcours de nouveaux insecticides: de la découverte à l'utilisation sur le...
Le parcours de nouveaux insecticides: de la découverte à l'utilisation sur le...Le parcours de nouveaux insecticides: de la découverte à l'utilisation sur le...
Le parcours de nouveaux insecticides: de la découverte à l'utilisation sur le...
 
PharmacoVigilance & Supply
PharmacoVigilance & SupplyPharmacoVigilance & Supply
PharmacoVigilance & Supply
 
Investigation d'un épisode epidémique
Investigation d'un épisode epidémiqueInvestigation d'un épisode epidémique
Investigation d'un épisode epidémique
 
Quels sont les systemes de surveillance pour évaluer le poids du paludisme?
Quels sont les systemes de surveillance pour évaluer le poids du paludisme?Quels sont les systemes de surveillance pour évaluer le poids du paludisme?
Quels sont les systemes de surveillance pour évaluer le poids du paludisme?
 
Action pasteur- Fighting Malaria in West Africa
Action pasteur- Fighting Malaria in West AfricaAction pasteur- Fighting Malaria in West Africa
Action pasteur- Fighting Malaria in West Africa
 
Séquençage rapide du génome : progrès et défis | LIEGE CREATIVE, 17.05.2022
Séquençage rapide du génome : progrès et défis | LIEGE CREATIVE, 17.05.2022Séquençage rapide du génome : progrès et défis | LIEGE CREATIVE, 17.05.2022
Séquençage rapide du génome : progrès et défis | LIEGE CREATIVE, 17.05.2022
 
Physiopathologie et diagnostic de l'accès pernicieux
Physiopathologie et diagnostic de l'accès pernicieuxPhysiopathologie et diagnostic de l'accès pernicieux
Physiopathologie et diagnostic de l'accès pernicieux
 
Paludisme : du parasite à la prevention
Paludisme : du parasite à la preventionPaludisme : du parasite à la prevention
Paludisme : du parasite à la prevention
 
Application de l’intelligence artificielle à la prédiction et au diagnostic e...
Application de l’intelligence artificielle à la prédiction et au diagnostic e...Application de l’intelligence artificielle à la prédiction et au diagnostic e...
Application de l’intelligence artificielle à la prédiction et au diagnostic e...
 
Surveillance du paludisme en milieu hospitalier à Madagascar : aujourd’hui et...
Surveillance du paludisme en milieu hospitalier à Madagascar : aujourd’hui et...Surveillance du paludisme en milieu hospitalier à Madagascar : aujourd’hui et...
Surveillance du paludisme en milieu hospitalier à Madagascar : aujourd’hui et...
 
Place des antimalariques en particulier ACT dans la phase de pré-élimination ...
Place des antimalariques en particulier ACT dans la phase de pré-élimination ...Place des antimalariques en particulier ACT dans la phase de pré-élimination ...
Place des antimalariques en particulier ACT dans la phase de pré-élimination ...
 
a- sup
a- supa- sup
a- sup
 
Elimination du paludisme sous les tropiques : qu’entend-on par échec ?
Elimination du paludisme sous les tropiques : qu’entend-on par échec ?Elimination du paludisme sous les tropiques : qu’entend-on par échec ?
Elimination du paludisme sous les tropiques : qu’entend-on par échec ?
 
Surveillance de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum
Surveillance de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparumSurveillance de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum
Surveillance de la chimiosensibilité de Plasmodium falciparum
 
Radiothérapie Amiens Gestion des Risques
Radiothérapie Amiens Gestion des RisquesRadiothérapie Amiens Gestion des Risques
Radiothérapie Amiens Gestion des Risques
 

Plus de Institut Pasteur de Madagascar

Annexe 3 atelier paludisme 2009
Annexe 3  atelier paludisme 2009Annexe 3  atelier paludisme 2009
Annexe 3 atelier paludisme 2009
Institut Pasteur de Madagascar
 
Rapport audit 2007
Rapport audit 2007Rapport audit 2007
Rapport audit 2007
Institut Pasteur de Madagascar
 
Bilan evaluations 2007
Bilan evaluations 2007Bilan evaluations 2007
Bilan evaluations 2007
Institut Pasteur de Madagascar
 
Exemple evaluation 2007
Exemple evaluation 2007Exemple evaluation 2007
Exemple evaluation 2007
Institut Pasteur de Madagascar
 
Presentation atelier paludisme 2007
Presentation atelier paludisme 2007Presentation atelier paludisme 2007
Presentation atelier paludisme 2007
Institut Pasteur de Madagascar
 
Comparaison entre les premières et les dernières évaluations - 2006
Comparaison entre les premières et les dernières évaluations - 2006Comparaison entre les premières et les dernières évaluations - 2006
Comparaison entre les premières et les dernières évaluations - 2006
Institut Pasteur de Madagascar
 
Exemple grille evaluation 2006
Exemple grille evaluation 2006Exemple grille evaluation 2006
Exemple grille evaluation 2006
Institut Pasteur de Madagascar
 
Présentation Atelier Paludisme 2006
Présentation Atelier Paludisme 2006Présentation Atelier Paludisme 2006
Présentation Atelier Paludisme 2006
Institut Pasteur de Madagascar
 
Rapport evaluations 1an 2 ans - 2005
Rapport evaluations 1an 2 ans - 2005Rapport evaluations 1an 2 ans - 2005
Rapport evaluations 1an 2 ans - 2005
Institut Pasteur de Madagascar
 
Grille d'evalution 2005
Grille d'evalution 2005Grille d'evalution 2005
Grille d'evalution 2005
Institut Pasteur de Madagascar
 
Participants tables rondes 2005
Participants tables rondes 2005Participants tables rondes 2005
Participants tables rondes 2005
Institut Pasteur de Madagascar
 
Diaporama 2003
Diaporama 2003Diaporama 2003
Certificat 2003
Certificat 2003Certificat 2003
Grilles d'évaluations 2004
Grilles d'évaluations 2004Grilles d'évaluations 2004
Grilles d'évaluations 2004
Institut Pasteur de Madagascar
 
Synthèse des Grilles Evaluations 2003
Synthèse des Grilles Evaluations 2003Synthèse des Grilles Evaluations 2003
Synthèse des Grilles Evaluations 2003
Institut Pasteur de Madagascar
 
Guide pour le suivi et l'évaluation des programmes
Guide pour le suivi et l'évaluation des programmesGuide pour le suivi et l'évaluation des programmes
Guide pour le suivi et l'évaluation des programmes
Institut Pasteur de Madagascar
 
Monitoring and Evaluation Toolkit
Monitoring and Evaluation ToolkitMonitoring and Evaluation Toolkit
Monitoring and Evaluation Toolkit
Institut Pasteur de Madagascar
 
Développement nouveaux médicaments
Développement nouveaux médicamentsDéveloppement nouveaux médicaments
Développement nouveaux médicaments
Institut Pasteur de Madagascar
 
Guide d’élaboration d’un plan de gestion des achats et des stocks (Global Fun...
Guide d’élaboration d’un plan de gestion des achats et des stocks (Global Fun...Guide d’élaboration d’un plan de gestion des achats et des stocks (Global Fun...
Guide d’élaboration d’un plan de gestion des achats et des stocks (Global Fun...
Institut Pasteur de Madagascar
 

Plus de Institut Pasteur de Madagascar (20)

Annexe 3 atelier paludisme 2009
Annexe 3  atelier paludisme 2009Annexe 3  atelier paludisme 2009
Annexe 3 atelier paludisme 2009
 
Rapport audit 2007
Rapport audit 2007Rapport audit 2007
Rapport audit 2007
 
Bilan evaluations 2007
Bilan evaluations 2007Bilan evaluations 2007
Bilan evaluations 2007
 
Exemple evaluation 2007
Exemple evaluation 2007Exemple evaluation 2007
Exemple evaluation 2007
 
Presentation atelier paludisme 2007
Presentation atelier paludisme 2007Presentation atelier paludisme 2007
Presentation atelier paludisme 2007
 
Comparaison entre les premières et les dernières évaluations - 2006
Comparaison entre les premières et les dernières évaluations - 2006Comparaison entre les premières et les dernières évaluations - 2006
Comparaison entre les premières et les dernières évaluations - 2006
 
Exemple grille evaluation 2006
Exemple grille evaluation 2006Exemple grille evaluation 2006
Exemple grille evaluation 2006
 
Présentation Atelier Paludisme 2006
Présentation Atelier Paludisme 2006Présentation Atelier Paludisme 2006
Présentation Atelier Paludisme 2006
 
Rapport evaluations 1an 2 ans - 2005
Rapport evaluations 1an 2 ans - 2005Rapport evaluations 1an 2 ans - 2005
Rapport evaluations 1an 2 ans - 2005
 
Synthese 2005
Synthese 2005Synthese 2005
Synthese 2005
 
Grille d'evalution 2005
Grille d'evalution 2005Grille d'evalution 2005
Grille d'evalution 2005
 
Participants tables rondes 2005
Participants tables rondes 2005Participants tables rondes 2005
Participants tables rondes 2005
 
Diaporama 2003
Diaporama 2003Diaporama 2003
Diaporama 2003
 
Certificat 2003
Certificat 2003Certificat 2003
Certificat 2003
 
Grilles d'évaluations 2004
Grilles d'évaluations 2004Grilles d'évaluations 2004
Grilles d'évaluations 2004
 
Synthèse des Grilles Evaluations 2003
Synthèse des Grilles Evaluations 2003Synthèse des Grilles Evaluations 2003
Synthèse des Grilles Evaluations 2003
 
Guide pour le suivi et l'évaluation des programmes
Guide pour le suivi et l'évaluation des programmesGuide pour le suivi et l'évaluation des programmes
Guide pour le suivi et l'évaluation des programmes
 
Monitoring and Evaluation Toolkit
Monitoring and Evaluation ToolkitMonitoring and Evaluation Toolkit
Monitoring and Evaluation Toolkit
 
Développement nouveaux médicaments
Développement nouveaux médicamentsDéveloppement nouveaux médicaments
Développement nouveaux médicaments
 
Guide d’élaboration d’un plan de gestion des achats et des stocks (Global Fun...
Guide d’élaboration d’un plan de gestion des achats et des stocks (Global Fun...Guide d’élaboration d’un plan de gestion des achats et des stocks (Global Fun...
Guide d’élaboration d’un plan de gestion des achats et des stocks (Global Fun...
 

Intérêt des tests rapides et critères de définition de l'accès simple

  • 1. Intérêt des tests rapides et critères de définition de l’accès simple Ranaivoharimina Harilala
  • 2. Définitions de ce qu’est un accès simple Critères cliniques: Température Présence: frisson, transpiration, céphalée, courbature… Absence de signes de gravité: confusion, convulsion, hémoglobinurie… Critère biologique: Mise en évidence des parasites dans le sang
  • 3. Les tests rapides Principe: Support solide Reconnaissance d’antigènes parasitaires (HRP2 ou pLDH) par des anticorps spécifiques Observation d’une bande de coloration
  • 4. Aspect des bandelettes type Optimal (pLDH)
  • 5. Avantages des tests rapides Faciles à utiliser Rapidité Bonne sensibilité Bonne spécificité Pas d’équipement Détecte les parasites séquestrés Adaptés au terrain
  • 6. Utilisations dans le cadre du programme dans le monde 1 - indiqué surtout pour zones de faible ou moyenne transmission -Inde en 1997: multirésistance et peu de microscopistes en périphérie. De même pour les villages dans les forêts en saison pluvieuse -nord de la Thaïlande en 1997: 3 heures suffisent pour former les agents de santé de la périphérie -Cambodge: 11000 personnes sont traitées par la méfloquine en 1996 (43000 tests pour 119 formations sanitaires) -Dans les mines d’or du Brésil: les tests sont faits dans les snack-bar -en cas de risque épidémique: les retards de diagnostic et de traitement sont fatals (cas de la population en périphérie au Vietnam, voyageurs, militaires en guerre, catastrophe naturel…) 2 – en zone de forte transmission: résistance, éloignement .
  • 7. Utilisation des tests rapides à Madagascar Les hautes terres malgache : 6 millions de personnes à couvrir Zone à risque épidémique Microscopie matériellement impossible Utilile pour Madagascar mais …Quelques obstacles: Non quantitatif Diagnostic d’espèce Coût
  • 8. Problèmes liés au diagnostic d’espèce En cours de résolution : Tests Optimal : Aujourd’hui : P. falciparum et non P. falciparum Demain : P. falciparum et P. vivax A quand les 4 espèces sur une même bandelette ?
  • 9. Problèmes liés à la densité parasitaire A mettre au point Piste possible : Utilisation d’un standard Standard ++++ +++ ++ + Test: Résultat +++
  • 10. Problèmes liés au coût Propositions pour Madagascar : Négociations avec le fournisseur : Majoration du prix pour une commande importante Unité de production locale sous licence
  • 11. Conclusion Nouvelle approche diagnostic et traitement dans les périphéries Utilisation rationnelle en complément de la microscopie pour réduire la mortalité et la morbidité
  • 12. Les références http://www.who.int/bulletin/digests/french/number6/(6 -F)75-83.pdf http://www.who.int/bulletin/pdf/issue7/bu5776.pdf http://www.who.int/bulletin/digests/french/number2/bu 0029.pdf Malaria diagnosis,new perspective http://www.who/cds/rbm/2000 Presse médical 2002 31-1312 Atlas évolutif du paludisme à Madagascar, Institut Pasteur de Madagascar.
  • 13. frottis – TDR – papier filtre Cnrcp