Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contre le paludisme - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Maeder Muriel Nirina - Suisse - murielnirina@excite.com
Les gamétocytes - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - SILAI Rahamatou - MINISTERE de la SANTE de l'UNION des COMORES - Chargée du laboratoire et de la surveillance de la chimiosensibilité au PNLP - rsilai.pnlp@laposte.net
Initiation à la logique Bayésienne - Conférence de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Frédérick GAY - CHU Pitie-Salpetriere, Paris - fredogay@yahoo.fr
Changement de politique de traitement antipaludiques vers les ACT à Madagascar - Présentation de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Romy RAZAKANDRAINIBE - Etudient - Chercheur - Institut Pasteur de Madagascar - Antananarivo, Madagascar - romy@pasteur.mg
Le paludisme de montagne en Afrique - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - RAKOTONDRAIBE Maroafy Emmanuel - MINISTERE de la SANTE et du PLANNING FAMILIAL de MADAGASCAR - Service de Lutte Contre le Paludisme - ramanuel@iris.mg
Exemples de facteurs génétiques humains associés à une résistance contre le paludisme - Présentation de la 4e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Valérie ANDRIANTSOANIRINA - Etudiant/Chercheur - Institut Pasteur de Madagascar - landyvalerie@yahoo.fr
Les gamétocytes - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - SILAI Rahamatou - MINISTERE de la SANTE de l'UNION des COMORES - Chargée du laboratoire et de la surveillance de la chimiosensibilité au PNLP - rsilai.pnlp@laposte.net
Initiation à la logique Bayésienne - Conférence de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Frédérick GAY - CHU Pitie-Salpetriere, Paris - fredogay@yahoo.fr
Changement de politique de traitement antipaludiques vers les ACT à Madagascar - Présentation de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Romy RAZAKANDRAINIBE - Etudient - Chercheur - Institut Pasteur de Madagascar - Antananarivo, Madagascar - romy@pasteur.mg
Le paludisme de montagne en Afrique - Présentation de la 2e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - RAKOTONDRAIBE Maroafy Emmanuel - MINISTERE de la SANTE et du PLANNING FAMILIAL de MADAGASCAR - Service de Lutte Contre le Paludisme - ramanuel@iris.mg
Exemples de facteurs génétiques humains associés à une résistance contre le paludisme - Présentation de la 4e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Valérie ANDRIANTSOANIRINA - Etudiant/Chercheur - Institut Pasteur de Madagascar - landyvalerie@yahoo.fr
Epidémiologie moléculaire - Présentation de la 4e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Valérie ANDRIANTSOANIRINA - Etudiant/Chercheur - Institut Pasteur de Madagascar - landyvalerie@yahoo.fr
Limites des données épidémiologiques du paludisme publiées dans les documents de l'OMS - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Sangare Cheick Papa Oumar - Mali - Oumar@MRTCBKO.org
La complexité du développement pharmaceutique et ses conséquences sur le développement de nouvelles thérapies pour lutter contre les maladies négligées - Conférence du 3e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - MILLET Pascal - Université Victor Segalen Bordeaux2 - France - pascal.millet@u-bordeaux2.fr
De l'antigène à l'anticorps - Présentation de la 4e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Serge Brice ASSI - Médecin/Chercheur - Institut Pierre Richet - Institut National de Santé Publique - Côte d'Ivoire - assisergi@yahoo.fr
Résistance des plasmodies aux dérivés d'artémisinine: menace t-elle l'utilisation des ACT? - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Andrianasolo Rado - Madagascar - aradonirina@hotmail.com
Si on a un choix à faire: ACT ou moustiquaires (MID) en Afrique? (ACT) - Présentation de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Youssouf TOLO - Chercheur - Université, Faculté de Médecine - Bamako, Mali - babatolo@yahoo.fr
Faut-il une politique nationale spécifique ou une politique continentale pour la lutte contre le paludisme en Afrique? - Présentation de la 8e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - KEITA Mory - Guinée - diabamorykeita@yahoo.fr
Est-ce que l'homme favorise la transmission des plasmodies? - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Raveloariseheno Diamondra - Madagascar - raveloariseheno@yahoo.fr
Importance de la longévité des anophèles dans le calcul de la capacité vectorielle - Présentation de la 3e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - KUTUMBAKANA Séraphine - Ministère de la Santé PNLP Kinshasa, République Démoncratique du Congo - CHEF DE DIVISION DE LA RECHERCHE OPERATIONNELLE, NOUVEAUX MEDICAMENTS ET INSECTICIDES - seraphine_kutu@yahoo.fr
Epidémiologie moléculaire - Présentation de la 4e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Valérie ANDRIANTSOANIRINA - Etudiant/Chercheur - Institut Pasteur de Madagascar - landyvalerie@yahoo.fr
Limites des données épidémiologiques du paludisme publiées dans les documents de l'OMS - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Sangare Cheick Papa Oumar - Mali - Oumar@MRTCBKO.org
La complexité du développement pharmaceutique et ses conséquences sur le développement de nouvelles thérapies pour lutter contre les maladies négligées - Conférence du 3e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - MILLET Pascal - Université Victor Segalen Bordeaux2 - France - pascal.millet@u-bordeaux2.fr
De l'antigène à l'anticorps - Présentation de la 4e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Serge Brice ASSI - Médecin/Chercheur - Institut Pierre Richet - Institut National de Santé Publique - Côte d'Ivoire - assisergi@yahoo.fr
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Si on a un choix à faire: ACT ou moustiquaires (MID) en Afrique? (ACT) - Présentation de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Youssouf TOLO - Chercheur - Université, Faculté de Médecine - Bamako, Mali - babatolo@yahoo.fr
Faut-il une politique nationale spécifique ou une politique continentale pour la lutte contre le paludisme en Afrique? - Présentation de la 8e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - KEITA Mory - Guinée - diabamorykeita@yahoo.fr
Est-ce que l'homme favorise la transmission des plasmodies? - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Raveloariseheno Diamondra - Madagascar - raveloariseheno@yahoo.fr
Importance de la longévité des anophèles dans le calcul de la capacité vectorielle - Présentation de la 3e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - KUTUMBAKANA Séraphine - Ministère de la Santé PNLP Kinshasa, République Démoncratique du Congo - CHEF DE DIVISION DE LA RECHERCHE OPERATIONNELLE, NOUVEAUX MEDICAMENTS ET INSECTICIDES - seraphine_kutu@yahoo.fr
Lutte contre le paludisme:rélexion sur la prise en charge à domicile des cas de fièvre - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Martin Catherine - France - catherine.Martin-2@manchester.ac.uk
Points principaux de la mise en place d’un programme de lutte contre le paludisme, Par Pascal MILLET (2ème édition du Cours international « Atelier Paludisme » - 2004)
Quels sont les paramètres à documenter avant la mise en place de la stratégies de lutte antivectorielle pour le contrôle du paludisme ? - Présentation de la 7e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Rahanitrarinivo Angela - Madagascar - angela.pediatrie@yahoo.fr
Le dernier Briefing de Bruxelles sur le Développement numéro 54 sur le thème de «Agriculture durable : où en est la mise en œuvre des ODD ? » s’est tenu le mercredi 27 février 2019 (9:00 à 13:00) à la Commission européenne (bâtiment Charlemagne, salle Alcide de Gasperi ,rue de la Loi 170, 1040 Bruxelles).
Ce Briefing de Bruxelles a été organisé par le Centre technique de coopération agricole et rurale (CTA) en collaboration avec la Commission européenne (DG DEVCO), le Secrétariat ACP et la Confédération européenne des ONG d’urgence et de développement (Concord).
Expérimentation de l exemption du paiement des soins au Burkina Fasovaléry ridde
Synthèse des résultats de recherches sur l'exemption du paiement des soins expérimentées dans le Sahel du Burkina Faso. Voir les détails ici : http://factsreports.revues.org/1758
Présentation PSAT " La prévention santé, ça rapporte ! " 19 juin 2015Association PSAT
Prévention santé et coûts-performances cachés.
Comment mesurer le coût de la non-action et la performance économique liée à une démarche de prévention santé active.
Se réengager dans la Santé Population Environnement à Madagascar: Quelles con...JSI
This presentation was given by Yvette Ribaira at the International Conference on Family Planning (ICFP) in Kigali, Rwanda in November 2018.
En Madagascar, il y a 80% especes endemiques, 80% ruraux et agriculteurs, 72% population pauvres, 2.7% croissance demographique. Et surexploitation et destruction des ressources naturelles et inegalite d/access a la planification familiale en milieu rural.
Implications du Programme/Lecons apprises:
1. Partenariat pour une integration sante, population, environnment
2. Couverture en sante universelle par delegation de taches aux ACs
3. Productivite plus accrue par les femmes et hommes
Guide pour le suivi et l'évaluation des programmes - Séances Pratiques de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Luciano TUSEO - World Health Organization / Roll Back Malaria - Office for Madagascar and Reunion - Antananarivo, Madagascar - maloms@iris.mg
Monitoring and Evaluation Toolkit - Séances Pratiques de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Luciano TUSEO - World Health Organization / Roll Back Malaria - Office for Madagascar and Reunion - Antananarivo, Madagascar - maloms@iris.mg
Développement nouveaux médicaments - Séances Pratiques de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Pascal MILLET - Université Victor Segalen Bordeaux2, France - pascal.millet@u-bordeaux2.fr
Diagnostic biologique du paludisme - Séances Pratiques de la 5e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - Didier MENARD et Vincent THONIER
Aperçu sur la notion de coût-efficacité des interventions dans la lutte contre le paludisme
1. Aperçu sur la notion de coût-
efficacité des interventions
dans la lutte contre le
paludisme
Muriel N. MAEDER (Suisse)
Atelier Paludisme 2009
EVALUATION
par les FACILITATEURS
2. Code de classement
Excellente présentation : 5 étoiles colorées sur 5
(voir diapositive de titre)
Adressez vos questions ou commentaires à :
atelier.paludisme@pasteur.mg
Bonne lecture !
3. Aperçu sur la notion de coût-
efficacité des interventions
dans la lutte contre le
paludisme
Muriel N. MAEDER (Suisse)
Atelier Paludisme 2009
EVALUATION
par les FACILITATEURS
4. Plan
Critères d ’évaluation
Coût-efficacité
Discussion
Conclusion
Mots clé: Coût-efficacité, DALY, programme de lutte contre le paludisme
5. Critères d’évaluation
Nombre de cas de maladie évités
Nombre de décès évités dus au paludisme
Incapacité de vie corrigée par an (DALYs)
6. Coût-efficacité
869 millions d’habitants
2000
2004
107’798’405$ 1’150’103 cas (348 décès)
176’763’743$ 882’360 cas (156 décès)
267’743 cas en moins (192 décès)
68’965’338$ en plus pour les pays endémiques
(258$ / personne)
1992 Stratégie de contrôle global du paludisme
1998 RBM Evaluation annuelle des progrès et de la mobilisation des
ressources
Efficacité du programme en terme de
réduction d’accès palustres et mortalité due
au paludisme
264 millions en zone à risque de transmission
Rapport PAHO, 2006
7. Coût-efficacité
Veille et gestion des maladies
Gestion régionale
Maladies infectieuses
Chef d’unité
Amazon Network for the Surveillance of Antimalarial
Drug Resistance/Amazon Malaria Initiative
Assistant
Directeur
PAHO
Assistants techniques
et administratifs
Conseiller régional malaria
RBM
Conseiller sous-
régional pour
l’Amérique centrale
RBM
Conseiller sous-
régional pour
l’Amazonie
Point focal sur les
maladies contagieuses
dans les pays respectifs
Coordinateur de projet
RAVREDA/AMI
Directeurs des
programmes malaria
nationaux
Récipiendaire principal
Représentant OMS
au niveau latino-
américain
Fonds mondial
Mécanismes de coordination
au niveau national
Rapport PAHO, 2006
8. Coût-efficacité
Région de Surat
76% des cas de paludisme de l’Asie
du Sud Est sont en Inde
Application simultanée de plusieurs stratégies de contrôle
Aspersion intra-domiciliaire ou moustiquaire à imprégner (deltaméthrine)?
Critères: coût de l’intervention
effets sur la santé des patients
Consommation en insecticide 26% moustiquaire
74% aspersion
Stockage moustiquaire = 3x aspersion
Coût par tête moustiquaire = aspersion
22% du budget
national dans la lutte
contre le paludisme
A prix égal, réduction de 69% le nombre d’accès
palustres avec les moustiquaires
Bahtia et al., Social Science & Medicine, 2004, 59: 525–39
9. Coût-efficacité
Personnel
Transport
Matériel et bâtiment
46%
27%
27%
Développement de la stratégie
et mise en place du programme
1’486’284$ dont
480’006$ frais de lancement (1 année)
0.23$ par dose de TPI à la sulfadoxine-pyriméthamine (SP) chez le nourrisson
Traitement Préventif Intermittent (TPI) chez le nourrisson
en Tanzanie et au Mozambique
Stratégie abordable même avec les contraintes
budgétaires des ministères de la santé des pays
subsahariens
Manzi et al., BMC Health Services Research, 2008, 8:165
10. Coût-efficacité
Effets d’intervention
Coûts d’intervention ($US)
Efficacité du TPI (nourrisson)
Accès palustres évités
DALYs évités
Décès évités
TPI: Traitement Préventif Intermittent
DALYs: Disability-Adjusted Life Year ou incapacité de vie corrigée par année
Coûts des interventions, efficacité et gain de santé pour 1000 nourrissons
recevant un TPI contre le paludisme à Ifakara (Tanzanie) et à Manhiça
(Mozambique), 2006
Hutton et al., Bull World Health Organ, 2009;87:123–129
11. Coût-efficacité
Enjeu politique
Augmentation de 50% des salaires des ministres de la santé (2004-2006)
→ Augmentation des coûts économiques de 17% par dose délivrée
→ Diminution de la couverture d’intervention de 94% à 71%
Utilisation de la SP locale
→ Diminution du coût par dose 0.23$ à 0.13$
Utilisation de génériques, augmentation des
salaires, faible couverture
→ Augmentation des coûts de 21%
Manzi et al., BMC Health Services Research, 2008, 8:165
Augmentation des coûts, diminution d’accès
palustres et diminution de l’incidence de l’anémie
de 15%
12. Discussion
Du point de vue du système de santé et de la société, et dans une
perspective économique, ce traitement offre un bon retour sur
l’investissement pour les programmes de santé publique!
CE =
C – (S1 + S2)
E
Coût de lancement
Argent épargné au niveau du ménage
Argent épargné dans le budget national
Efficacité (cas de maladie évités)
Coût-efficacité du programme démontré….
Intérêt d’un tel programme? Justifié? Coût d’un programme non-justifié?
13. Conclusion
Nécessité d’évaluer les différents programmes de santé publique
Imposition d’évaluation par des experts externes (audit)
Standardisation au niveau des indicateurs
Evaluation de la nécessité des programmes
→ Modération des gains engendrés par les états!
14. Bibliographie
Rapport PAHO, 2006
Manzi et al., From strategy development to routine implementation: the cost of Intermittent
Preventive Treatment in Infants for malaria control, BMC Health Services Research, 2008, 8:165
Hutton et al., Cost-effectiveness of malaria intermittent preventive treatment in infants (IPTi) in
Mozambique and the United Republic of Tanzania, Bull World Health Organ, 2009;87:123–129
Bahtia et al., Cost-effectiveness of malaria control interventions when malaria mortality is low:
insecticide-treated nets versus in-house residual spraying in India, Social Science & Medicine, 2004,
59: 525–39
Mills et al., Malaria eradication: the economic, financial and institutional challenge, Malaria Journal,
2008, 7(Suppl 1):S11
Sridhar et Batniji, Misfinancing global health: a case for transparency in disbursements and
decision making, Lancet, 2008; 372: 1185–91
Worrall et al., Improving the cost-effectiveness of IRS with climate informed health surveillance
systems, Malaria Journal, 2008, 7:263
Yukich et al., Costs and consequences of large-scale vector control for malaria, Malaria Journal,
2008, 7:258
15. Goodman et al., Comparison of the cost and cost-effectiveness of insecticide-treated bednets and
residual house-spraying in KwaZulu-Natal, South Africa, Tropical Medicine and International Health,
2001, 6(4):280–95
Bibliographie
Kolaczinski et Hanson, Costing the distribution of insecticide-treated nets: a review of cost and cost-
effectiveness studies to provide guidance on standardization of costing methodology, Malaria Journal,
2006, 5:37
Worrall et al., The burden of malaria epidemics and cost-effectiveness of interventions in epidemic
situations in Africa, Am J Trop Med Hyg, 2004, 71(Suppl 2):136–40
Conteh et al., The cost and cost-effectiveness of malaria vector control by residual insecticide
house-spraying in southern Mozambique: a rural and urban analysis, Tropical Medicine and
International Health, 2004, 9(1):125–32