Limites des données
épidémiologiques du paludisme
publiées dans les documents de
l’OMS
Présenté par
Cheick P. O. Sangaré, MD
Malaria Research and Training Center, Mali
EVALUATION
par les FACILITATEURS
Code de classement
Excellente présentation : 5 étoiles colorées sur 5
(voir diapositive de titre)
Adressez vos questions ou commentaires à :
atelier.paludisme@pasteur.mg
Bonne lecture !
Limites des données
épidémiologiques du paludisme
publiées dans les documents de
l’OMS
Présenté par
Cheick P. O. Sangaré, MD
Malaria Research and Training Center, Mali
EVALUATION
par les FACILITATEURS
Plan
1. Objectifs de l’OMS
2. Données épidémiologiques:
sources, exemples et
commentaire
3. Limites des données
épidémiologiques
4. Conclusion
5. Bibliographie
Mots clés: limites, données épidemiologiques, documents OMS
Objectifs de l’OMS
Diminution du taux de mortalité et de
morbidité à 50% d’ici 2010 et de 75% d’ici 2015
Elimination du paludisme d’ici 2012
Faire reculer le paludisme en l’an 2000
Eradication du paludisme d’ ici …..
Données épidémiologiques du
paludisme
Estimations
Taux d’incidence
Taux de
mortalité
spécifique
Taux de
prévalence
Taux d’utilisation
de moustiquaires
impregnées
Taux
d’inoculation
entomologique
Létalité liée au
paludisme
Nombre de cas
D’où proviennent ces données
 Les gouvernements à travers
les PNLP
Les ONG
Les institutions de recherche
L’OMS
Comment ces données sont
récoltées
- Enquêtes transversales ou
longitudinales
- Etudes de recherche: critères
de l’OMS
- Hôpitaux nationaux (registres
ou autres supports)
- Téléphone, SMS
- Transport en commun…..
Exemples de données: PNLP
Sénégal
Répartition de l’évolution de la
morbidité par trimestre
Tableau des cas de
paludisme par année
Exemple de données:PNLP
Cameroun
Rapports de l’OMS
Année Nombre de cas de paludisme
au monde(Million)
2000 300 À 500
2003 350 À 500
2005 250 À 500
2008 247 À 500
Estimation: Rapport OMS
- 3,3 milliards de personnes à
risque en 2006
- 247 millions de cas de
paludisme en 2006 dont 86%
Afrique
- 1 million de décès du au
paludisme en 2006
- Le paludisme est
endémique dans 109 pays
dont 45 dans la région
Africaine en 2008
o Le diagnostic est basé
souvent sur des critères
strictement cliniques:
déclaration des cas de
paludisme ou traitement
contre le paludisme des
patients souffrant d’autres
maladies
o Isolement des populations
vis-à-vis des structures de
soins
Estimations: Rapport OMS
20% des décès des enfants
sont dus au paludisme :
2003,2005,2008
Un enfant africain subit en
moyenne 1,6 à 5,4 épisodes
de fièvres palustres chaque
année
 Toutes les trente
secondes un enfant
meurt de paludisme en
Afrique: depuis 2000
-Les cas de paludisme dans
le secteur privé n’est pas
toujours pris en compte par
les PNLP.
-La majorité des cas de
paludisme restent à domicile
- Préférence pour les
thérapies du domaine de la
croyance plutôt que de la
médecine moderne
- L’automédication
Estimations: Rapport OMS
34% des ménages possédaient
une moustiquaire imprégnée
en 2006
23% des enfants et 27% des
femmes enceintes dormaient
sous moustiquaires de ce type
18% des femmes suivaient un
TPI pendant la grossesse en
2006
La plupart des
femmes enceintes ne
font pas de
consultation
prénatale
Les moustiquaires
imprégnées
d’insecticide ne sont
pas utilisées dans la
plupart des cas
Les moustiquaires
sont souvent trouées
ou mal attachées
Sans oublier……..
L’instabilité politique
Les cas de paludisme d’importation
Estimations !!! Qui sont basés sur des
calculs de surestimations
Conclusion
« Les objectifs sont toujours fixés par l’OMS et les
objectifs ne sont toujours pas atteints par nos
programmes»
ALORS…..
Lutte contre l’ignorance
Lutte contre la pauvreté
Lutte contre…..
Lutte……
Lutte…..
Bibliographie
-l’OMS: www.who.org
-Programme National de Lutte contre le paludisme. Sénégal : www.pnlp.sn
-Programme National de Lutte contre le paludisme. Cameroun : www.pnlpcameroun.org
-A. NGAMINI NGUI, B. KUATE-DEFO, J.P. THOUEZ -A propos du paludisme des enfants de 5 ans et moins
dans la ville de Bafoussam (Ouest Cameroun) Cameroun Médecine d'Afrique Noire - N° 5111 -
Novembre 2004 - pages 589-594
B. KONE, I. TIEMBRE, S. DAGNAN, P. ZENGBE, J. BENIE, E. KONAN, B. KAKOU, D. EKRA, J. TAGLIANTE-
SARACINO - Côte d'Ivoire Etude de la morbidité palustre à l’Hôpital Général d’Adiaké, Côte d’Ivoire de
1998 à 2000 Médecine d'Afrique Noire - N° 5203 - Mars 2005 - pages 188-192
P.TALANI, G. SAMBA, G. MOYEN Lutte contre le paludisme-maladie par la moustiquaire imprégnée
d’insecticide à Brazzaville- Médecine d'Afrique Noire - N° 5212 - Décembre 2005 - pages 687-690
A. DIAWARA, H. SANGHO, M. SISSOKO, O. DOUMBO, Groupe I du XVème CSE OMS Bamako An 2006 - Mali
Evaluation de la qualité de la prise en charge du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans
dans les formations sanitaires de Kati – Mali -Médecine d'Afrique Noire - N° 5503 - Mars 2008 - pages
139-144
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AIMABLE
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Limites des données épidémiologiques du paludisme publiées dans les documents de l'OMS

  • 1.
    Limites des données épidémiologiquesdu paludisme publiées dans les documents de l’OMS Présenté par Cheick P. O. Sangaré, MD Malaria Research and Training Center, Mali EVALUATION par les FACILITATEURS
  • 2.
    Code de classement Excellenteprésentation : 5 étoiles colorées sur 5 (voir diapositive de titre) Adressez vos questions ou commentaires à : atelier.paludisme@pasteur.mg Bonne lecture !
  • 3.
    Limites des données épidémiologiquesdu paludisme publiées dans les documents de l’OMS Présenté par Cheick P. O. Sangaré, MD Malaria Research and Training Center, Mali EVALUATION par les FACILITATEURS
  • 4.
    Plan 1. Objectifs del’OMS 2. Données épidémiologiques: sources, exemples et commentaire 3. Limites des données épidémiologiques 4. Conclusion 5. Bibliographie Mots clés: limites, données épidemiologiques, documents OMS
  • 5.
    Objectifs de l’OMS Diminutiondu taux de mortalité et de morbidité à 50% d’ici 2010 et de 75% d’ici 2015 Elimination du paludisme d’ici 2012 Faire reculer le paludisme en l’an 2000 Eradication du paludisme d’ ici …..
  • 6.
    Données épidémiologiques du paludisme Estimations Tauxd’incidence Taux de mortalité spécifique Taux de prévalence Taux d’utilisation de moustiquaires impregnées Taux d’inoculation entomologique Létalité liée au paludisme Nombre de cas
  • 7.
    D’où proviennent cesdonnées  Les gouvernements à travers les PNLP Les ONG Les institutions de recherche L’OMS
  • 8.
    Comment ces donnéessont récoltées - Enquêtes transversales ou longitudinales - Etudes de recherche: critères de l’OMS - Hôpitaux nationaux (registres ou autres supports) - Téléphone, SMS - Transport en commun…..
  • 9.
    Exemples de données:PNLP Sénégal Répartition de l’évolution de la morbidité par trimestre Tableau des cas de paludisme par année
  • 10.
  • 11.
    Rapports de l’OMS AnnéeNombre de cas de paludisme au monde(Million) 2000 300 À 500 2003 350 À 500 2005 250 À 500 2008 247 À 500
  • 12.
    Estimation: Rapport OMS -3,3 milliards de personnes à risque en 2006 - 247 millions de cas de paludisme en 2006 dont 86% Afrique - 1 million de décès du au paludisme en 2006 - Le paludisme est endémique dans 109 pays dont 45 dans la région Africaine en 2008 o Le diagnostic est basé souvent sur des critères strictement cliniques: déclaration des cas de paludisme ou traitement contre le paludisme des patients souffrant d’autres maladies o Isolement des populations vis-à-vis des structures de soins
  • 13.
    Estimations: Rapport OMS 20%des décès des enfants sont dus au paludisme : 2003,2005,2008 Un enfant africain subit en moyenne 1,6 à 5,4 épisodes de fièvres palustres chaque année  Toutes les trente secondes un enfant meurt de paludisme en Afrique: depuis 2000 -Les cas de paludisme dans le secteur privé n’est pas toujours pris en compte par les PNLP. -La majorité des cas de paludisme restent à domicile - Préférence pour les thérapies du domaine de la croyance plutôt que de la médecine moderne - L’automédication
  • 14.
    Estimations: Rapport OMS 34%des ménages possédaient une moustiquaire imprégnée en 2006 23% des enfants et 27% des femmes enceintes dormaient sous moustiquaires de ce type 18% des femmes suivaient un TPI pendant la grossesse en 2006 La plupart des femmes enceintes ne font pas de consultation prénatale Les moustiquaires imprégnées d’insecticide ne sont pas utilisées dans la plupart des cas Les moustiquaires sont souvent trouées ou mal attachées
  • 15.
    Sans oublier…….. L’instabilité politique Lescas de paludisme d’importation Estimations !!! Qui sont basés sur des calculs de surestimations
  • 16.
    Conclusion « Les objectifssont toujours fixés par l’OMS et les objectifs ne sont toujours pas atteints par nos programmes» ALORS….. Lutte contre l’ignorance Lutte contre la pauvreté Lutte contre….. Lutte…… Lutte…..
  • 17.
    Bibliographie -l’OMS: www.who.org -Programme Nationalde Lutte contre le paludisme. Sénégal : www.pnlp.sn -Programme National de Lutte contre le paludisme. Cameroun : www.pnlpcameroun.org -A. NGAMINI NGUI, B. KUATE-DEFO, J.P. THOUEZ -A propos du paludisme des enfants de 5 ans et moins dans la ville de Bafoussam (Ouest Cameroun) Cameroun Médecine d'Afrique Noire - N° 5111 - Novembre 2004 - pages 589-594 B. KONE, I. TIEMBRE, S. DAGNAN, P. ZENGBE, J. BENIE, E. KONAN, B. KAKOU, D. EKRA, J. TAGLIANTE- SARACINO - Côte d'Ivoire Etude de la morbidité palustre à l’Hôpital Général d’Adiaké, Côte d’Ivoire de 1998 à 2000 Médecine d'Afrique Noire - N° 5203 - Mars 2005 - pages 188-192 P.TALANI, G. SAMBA, G. MOYEN Lutte contre le paludisme-maladie par la moustiquaire imprégnée d’insecticide à Brazzaville- Médecine d'Afrique Noire - N° 5212 - Décembre 2005 - pages 687-690 A. DIAWARA, H. SANGHO, M. SISSOKO, O. DOUMBO, Groupe I du XVème CSE OMS Bamako An 2006 - Mali Evaluation de la qualité de la prise en charge du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans dans les formations sanitaires de Kati – Mali -Médecine d'Afrique Noire - N° 5503 - Mars 2008 - pages 139-144
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