العنف عنصر من عناصر الانقطاع المبكر

1. La violence conjugale
peut-elle être un
facteur d’échec
scolaire?
R.Ghachem, A.Bouasker R.Fakhfakh,
A.Boussetta
Hôpital Razi

2. Introduction
• Définition “un phénomène qui ressort du
domaine privé, impliquant d’une manière
générale des personnes qu’unissent des
liens d’intimité, de consanguinité ou de
droit” Nations Unies,1996
• G.N Fischer Agressions parentales
• Conflits conjugaux
• La violence envers les personnes âgées

3. Introduction 2
• Objectif : Conséquences de la violence
domestique sur la santé physique et mentale de la
femme et de ses enfants
• Conséquences sur la scolarité des enfants

4. 1- Matériel et Méthode
• Type d’enquête : Enquête transversale
• Durée : 5 mois, entre Janvier 2002 et Mai 2002
• Echantillon : 424 femmes prises au hasard
Consultation de médecine + planning familial.
• Critères d’inclusion
• Critères d’exclusion
• Questionnaire
• Analyse statistique : Saisie Epi 6, traitement statistique sur SPSS.
• Objectif : Violence Domestique et échec scolaire

5. 2- Résultats :
2-1 Profil général des femmes interrogées :
424 femmes
Ages : min= 18 ans, max=75 ans, mean=37.5 ans ;
Nbre d’années de mariage entre 1 et 58 ans, moy=14,3 ans ;
Nbre d’enfants: entre 0 et 10 enfants, moy= 2.62 enf
Niveau d’instruction: Non scolarisées = 33.5%, Primaire= 41%,
Secondaire = 22%, Supérieur = 3.5%
Profession = 3/4 sans profession, revenus = 0
Ouvrières ou techniciennes ds 19%, revenus < à 2400 dinars/an
Les maris : 2/3 ouvriers ou techniciens
3/4 ont un revenu < à 4800 dinars/an

6. Description des violences
Prévalence de la violence conjugale :
Violences Physiques;
Violence sur la vie 34,2% (145 cas);
Violence sur les 12 derniers mois = 18,4% (78 cas)
• Pour 55%, la violence se produit 2 à 4 fois par an.
• 1/3 des femmes victimes de violences sont battues au
moins une fois par mois.
• 37% des femmes ont consulté un service d’urgences au
moins une fois suite aux violences subies.
• Les enfants sont présents dans 85% des agressions

7. Caratéristiques des familles violentes
:
• Age Femme : 38,2 ans Mari:44.6 ans
• Le bas niveau d’instruction,
• Le Nbre d’enfants 3.11 Vs 2.37 (p<0.04)
• La profession : ouvrière (les femmes), chômage (mari)
• Le faible revenu (<2400dinars /an),
• Promiscuité , proximité de la belle famille
• Atcds de violence parentale
• Atcds de violence subie durant l’enfance
• Atcd de divorce
• Conduites addictives : alcool, jeu pathologique (le mari)
• Atcds judiciaires (le mari)

8. Réaction des enfants face à la
violence
Réaction des enfants ayant assisté à
des scènes de violence parentale
90%
70%
2%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
peur colère observation
silencieuse
67% des enfants ont essayé d’intervenir pour
s’interposer aux violences

9. Conséquences de la VC sur la santé
de la femme
• Plus de consultations dans les structures de soins
• Plus de consommation médicamenteuse
• Conséquences physiques : traumatologie, gynécologie
(fausses couches…), troubles du sommeil, troubles de la
conduite alimentaire
• 3 fois plus de dépression en général et 10 fois plus de
dépression sévère.
• 4 fois plus de tentatives de suicide.
• Enfin, elles consomment plus de psychotropes et fument
plus de cigarettes que le groupe témoin.

10. Conséquences de la violence
domestique sur la santé des enfants:
• 85% des enfants ont assisté aux scènes de
violence
• 47% ont subi des violences de la part de
leur père
• Ces violences ont nécessité un recours aux
urgences dans 12% des cas
• 34% des mères battues reconnaissent avoir
été agressives avec leurs enfants.

11. Conséquences de la violence
domestique sur le comportement des
enfants
• Les mères rapportent un comportement
instable, avec une nette tendance à
l’agressivité dans 66% des cas, et un repli
sur soi ainsi qu’une tendance au retrait dans
10% des cas.
• Dans les foyers violents , nous trouvons 2
fois plus de maladies mentales, plus de
troubles du comportement

12. Violence domestique et échec
scolaire
• L’échec scolaire concerne 37% des enfants
des femmes victimes de violence conjugale
contre 20% des enfants des femmes du
groupe témoin.

13. Echec scolaire et facteurs psycho-
socio-environnementaux:
• Echec scolaire et niveau-sociéconomique
• Echec scolaire et activité professionnelle
des parents
• Echec scolaire et niveau d ’instruction des
parents
• Echec scolaire et nombre d ’enfants dans la
famille
• Echec scolaire et santé mentale de la mère

14. Echec scolaire et facteurs socio-
économiques
0.69
0.27
0.25
0.23
0.14
0 0.2 0.4 0.6 0.8
Pas de revenus propres
< 200 dinars/mois
entre 200 et 400
dinars/mois
entre 400 et 600
dinars/mois
> 600 dinars/mois
Echec scolaire et revenus
du père
• Moins d ’échec scolaire
chez les femmes au foyer
que chez les ouvrières
• chômage du père, les
antécédents judiciaires du
père +++ (x 3)
• Famille nombreuse
• Nbre de personne/pièce
élevé

15. Dépression de la mère et échec scolaire
0.18
0.34
0.52
0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5 0.6
Pas de dépression
Etat dépressif léger
Etat dépressif sévère
Plus d’échec scolaire chez les :
• Les mères et les pères analphabètes
• Les mères dépressives

16. 0.42
0.2
0 0.1 0.2 0.3 0.4 0.5
Proportion des enfants en
échec scolaire selon le fait
qu'ils aient ou non assisté aux
scènes de violence
Témoin oui
Témoin non

17. 3- Discussion
• Importance des facteurs familiaux
Binous O. (1997)
• Facteurs de risque
• Mauvaises conditions socio-économiques Diatkine, Nacef 1979
• Profession des parents Hajji S.(1990) Mezghani M.N (1993) et al ;
Godcha M. (1995)
• Famille nombreuse Hajji S.(1990)
• Conflits intra-familiaux Nacef T, (1979), Jarraya A, (1988),
Halayem M.B (1995)
• Pathologies psychiatriques : Epilepsie, Dépression ...
Binous O, (1997), Dakhlia N, (2000).

18. 3- Discussion
• La violence dont l'enfant est témoin a les mêmes
effets sur lui que s'il en était victime.
• (Thomas et coll ) 138 femmes battues une unité
médico-judiciaire, 68% des enfants témoins de
scènes de violences. 10% des cas, la violence
s'exerce aussi contre les enfants.
• Le risque pour les enfants de mères violentées
d'être eux-mêmes victimes serait de 6 à 15 fois
plus élevé (Rosalind et coll, 1997).

19. 3- Discussion
• Dans notre échantillon, 85% des enfants ont
assisté aux scènes de violence, ceci est dû
aux conditions d’habitation des familles
caractérisées par une forte promiscuité
(30% des couples violents n’ont pas leur
propre chambre, contre 12% des couples
témoin).

20. • Lors des scènes de violences, les enfants adoptent
différentes attitudes :
• la fuite,
• l'observation silencieuse
• ou l'intervention.
• Ils développent un fort sentiment de culpabilité,
d'autant plus que le père les utilise comme moyen
de pression et de chantage.
• Ils ont parfois un comportement d'adultes et
peuvent se sentir investis d’un rôle de protection
vis à vis de leur mère. Ils prennent parfois partie
pour l’un des deux parents.

21. Conséquences de la violence
domestique sur la santé des enfants:
• - Lésions traumatiques :
• blessures de type et de localisations différentes
• accidentelles
• violences intentionnelles, (enfant = moyen de
pression) ou lui-même victime de violences de la
part de l'un de ses parents.
• - Troubles psychologiques : troubles du
sommeil, cauchemars ; troubles de l'alimentation ;
anxiété, angoisse ; état dépressif ; syndrome post-
traumatique ;

22. Conséquences de la violence
domestique sur la santé des enfants:
• - Troubles du comportement : Le climat de
violence qui règne à la maison, la terreur
engendrée par cette violence déséquilibre l’enfant
et peuvent provoquer en lui : désintérêt ou
surinvestissement scolaire, agressivité et violence ;
fugues et délinquance ; conduites addictives et
toxicomanies ; idées et tentatives de suicide.

23. 4- Commentaires
• L’échec scolaire, véritable fléau social devrait être
considéré comme un symptôme, un indice révélateur d’une
véritable souffrance de l’enfant.
• C. Launay note : “ La plupart des enfants qui échouent sont pris dans
le cercle vicieux de l’échec et, quelle que soit la cause initiale, le fait
d’échouer entraîne habituellement chez l’enfant des réactions qui
dépendent surtout de son caractère : apathie, turbulence, instabilité et
opposition. Quelles que soient ses réaction, elles risquent de maintenir
ou d’aggraver, à mesure que les années passent, l’échec initial, toute la
vie scolaire restant marquée par les premières expériences scolaires. ”

24. 4- Commentaires
• Les enfants victimes de maltraitance souffrent
d ’une mauvaise estime d’eux-mêmes, vivent dans
l ’insécurité et n’ont aucune confiance, ni aucun
espoir de s ’en sortir, ce qui renforce encore plus
leur sentiment d ’échec et de culpabilité.
• Dans ce cas, l’échec scolaire n ’est que l ’arbre qui
cache la forêt.

25. Conclusion
• Une recherche attentive d’autres signes évocateurs de
maltraitance doit être systématiquement entreprise par le
médecin , l’éducateur ou l’enseignant et au moindre doute
une enquête doit être mise en route en vue de protéger
l’enfant d’un milieu violent et dont les effets nocifs sur sa
santé physique et mentale à long terme sont lourds de
conséquences.
• Lorsque la maltraitance survient dans un contexte de
violence domestique, et que la mère aussi subit des
agressions, il faut se mettre à l’idée qu’elle et son enfant
peuvent être en danger, et qu’ils ont besoin d’être aidés et
orientés.

26. Conclusion
• Code de protection de l’enfant
• Article 20: Situations menaçant la santé de l’enfant
• Article 30 : Missions du délégué à la protection de
l’enfance
• Article 31: Obligation de signalement
• Face à un cas de maltraitance, les personnes tenues au
secret professionnel en sont délivrées

27. N° Vert du Délégué de la
Protection l ’Enfance: 100010
• Tunis 71 510 989
• Nabeul 72 224 248
• Sousse 73 221 600
• Sfax 74 451 521
• Gabès 75 275 852
• Gafsa 76 226 214
• Kasserine 77 470 281
• Jendouba 78 607 288

28. Merci ...