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M. Triffaux
Neurochirurgie Tournai CHwapi
I.E.S.P.P. 2017-18
Les brûlures
On entend par brûlure une plaie traumatique touchant
principalement le revêtement cutané
et les tissus sous-jacents.
La brûlure peut être de diverses origines. Dans la
grande majorité des cas, elle est causée par des
flammes, un liquide bouillant ou un objet chaud (85% des
brûlures),
un produit caustique acide ou base (7% des cas)
ou le courant électrique qui traverse le corps et
représente environ 7% des cas,
sans oublier le froid
ou divers rayonnements (1% des cas).
Les brûlures
Négligence ou imprudence font que parmi les brûlés, la
surreprésentation des enfants de 0 à 5 ans est importante : 30 % des
cas.
La prédominance des brûlures thermiques : 49 % par liquides chauds
(dont 20 % chez le petit enfant) et l'origine domestique (60 % au
domicile) en font toute la gravité dont les séquelles fonctionnelles
et/ou esthétiques peuvent être dramatiques.
Certains milieux professionnels, notamment ceux utilisant des liquides
chauds, de la vapeur et les produits chimiques, sont également
pourvoyeurs de ces lésions (20 à 25 %).
Les accidents de la circulation, les actes d'autodestruction ou les
accidents de loisirs par exemple sont d'autres causes moins
fréquentes.
Les brûlures
• Epidémiologie
Les chiffres sont variables selon les sources, mais on
dénombre en France environ 400 000 brûlures/an
dont 10 000 nécessiteront une hospitalisation (3 500 en
centres de grands brûlés) et 30% seront invalidantes.
Malheureusement, environ 1 000 personnes / an (dont 2/3
sur les lieux de l’accident) décéderont de leurs blessures
ou des lésions associées.
Les brûlures
Les brûlures
Les brûlures
Les brûlures 1er degré
• épiderme	
• vasodilatation	
• exsudat
Les brûlures 1er degré
Les brûlures 2ème degré
Les brûlures 2ème degré
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Les brûlures 3ème degré
Les brûlures
Les brûlures
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• Chez l’adulte grave > 30%
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