Ministère de la Santé
Direction de l’Epidémiologie et de Lutte contre les Maladies

     Programme National de Lutte contre les IST/SIDA




   Plan stratégique national de lutte
      contre le SIDA 2007 - 2011




                                                               1
PSN 2002/2004:

 Prolongé à fin 2006

 Processus de revue a
démarré en début 2005

 Mené de manière
participative: Plus de 300
personnes impliquées




            2
Revue du PSN: Principales étapes

                         Recueil et analyse des
                          données existantes
         Juil 2004
         – Déc 2005
                         Études, investigations
                       quantitatives et qualitatives


Déc 2005 –       Ateliers          Ateliers            Ateliers
Mars 2006      thématiques        sectoriels          régionaux


                                                               Rapport
      Analyse des
      obstacles et              27 et 28 Avril 2006            national
      opportunités                                             UNGASS
                             Atelier de consensus
      Analyse des
                                    national
     financements
                        Atelier de consensus national
                       Hôtel Hilton, 27 et 28 avril 2006
                                                           3
Préparation du PSN 2007-2011

-   Avril 2006: Elaboration d’un projet de matrice avec
    l’appui de l’ONUSIDA
-   Juin 2006: Envoi du projet de matrice à tous les
    partenaires et prise en considération des
    commentaires
-   Juillet 2006: Préparation de la proposition du
    Fonds mondial (affinement de la programmation,
    le costing et analyse des gaps)
-   Octobre 2006 : Elaboration de la matrice du cadre
    logique et d’un projet de document du PSN avec
    l’appui de l’ONUSIDA
-   Novembre 2006: Envoi aux partenaires
-   10 novembre: Réunion de Validation

                                       4
PSN 2007 – 2011
But et objectifs stratégiques

BUT du PSN
Contribuer à l’amélioration de l’état de santé de la
population par le maintien d’un faible niveau de
prévalence du VIH/SIDA




OBJECTIF STRATÉGIQUE DU PSN

Assurer un accès universel à des services de
prévention, de soins et d’appui de qualité en
matière de VIH/SIDA.
                                      5
PSN 2007 – 2011
Principaux indicateurs

 1.000.000 de personnes appartenant aux
   populations les plus vulnérables au VIH/SIDA,
   dans les régions prioritaires auront été touchées
   par des interventions de prévention de proximité
   conformes aux normes de qualité.

 150 000 tests VIH volontaires auront été réalisés
   dans les centres et les unités mobiles de
   dépistage à la fin de l’année 2011.

 3850 PVVIH (adultes et enfants) seront pris en
   charge par les ARV en 2011


                                       6
PSN 2007 – 2011
     Principes directeurs
1.   Personnes vulnérables au VIH/SIDA au cœur de la
     préoccupation des acteurs du PSN

2.   Réponses locales coordonnées et décentralisées, et
     actions d’appui et de consolidation au niveau national

3.   Extension progressive de la couverture géographique

4.   Implication des partenaires multisectoriels dans la
     réponse nationale

5.   Equité, respect des droits de la personne et du genre.

6.   Gestion et coordination de la réponse nationale au
     niveau central et régional

7.   Pérennisation de la réponse par un appui politique et
     une mobilisation des fonds            7
Régions prioritaires PSN 2007-2011


 Les 9 régions prioritaires retenues:
 -   Grand Casablanca
 -   Marrakech Tensift Al Haouz
 -   Rabat Salé Zemmour Zaïr
 -   Sous Massa Draa
 -   Tanger Tétouan

 -   Doukkala Abda
 -   Fès Boulemane
 -   Meknes Tafilalet Tadla Azilal


                                     8
PSN 2007 – 2011
Groupes vulnérables

Groupes prioritaires vulnérables au VIH
-   Les professionnels du sexe, féminins et masculins
-   Les jeunes, des deux genres, scolarisés ou non scolarisés
-   Les femmes en situation de vulnérabilité
-   Les enfants en situation précaire
-   Les usagers de drogues injectables
-   Les migrants, en particulier ceux en situation irrégulière
-   Les populations en situation de mobilité fréquente
-   Le personnel des services en uniforme
-   Les prisonniers

Groupe vulnérable à l’impact du SIDA

-   Les personnes infectées et affectées par le VIH/SIDA.

                                            9
PSN 2007 – 2011
Résultats

1. Renforcer les activités de prévention de
  qualité répondant aux besoins des
  populations les plus vulnérables au VIH/SIDA

2. Les opportunités de conseil et de dépistage
  du VIH, dans le respect du droit des
  personnes, sont accrues et diversifiées.

3. Des soins de qualité et une prise en charge
  psychosociale pour les PVVIH sont assurés,
  incluant l'accès aux ARV.

4. Le leadership pour assurer une gestion et une
  coordination efficaces de la réponse
  multisectorielle au VIH/SIDA est effectif
                                   10
Résultat 1: Les activités de prévention de qualité
répondant aux besoins des populations les plus
vulnérables au VIH/SIDA sont renforcées.

      1.1. La communication sociale de masse pour la
      prévention du VIH SIDA est continue et régulière


     1.2. La couverture des populations vulnérables par des
     actions de prévention de proximité de qualité est renforcée
     et étendue, dans le respect du droit de la personne

     1.3. Les actions de prévention des IST/VIH/SIDA dans le
     cadre des prestations des services de santé sont
     renforcées dans les régions prioritaires

     1.4. Les mesures universelles de précaution sont
        renforcées dans les établissements sanitaires des
        régions prioritaires
                                             11
Résultat 2 : Les opportunités de conseil et de
dépistage du VIH, dans le respect du droit des
personnes, sont accrues et diversifiées


       2.1. Le dépistage clinique est renforcé dans les services
          de diagnostic et de traitement dans les secteurs
          public et privé (Tuberculose et autres indications)



       2.2. L'accès au conseil et test VIH volontaire est
          amélioré dans les régions prioritaires.



       2.3. Les modalités de gestion et de contrôle des activités
          de dépistage VIH sont normalisées et régulièrement
          mises à jour.



                                                12
Résultat 3: Des soins de qualité et une prise en
charge psychosociale pour les PVVIH sont assurés,
incluant l'accès aux ARV

      3.1. L’accès aux ARV, le traitement des Infections
         Opportunistes (IO) et le suivi biologique sont assurés
         pour les PVVIH

     3.2. La décentralisation de la prise en charge du VIH/SIDA
        est renforcée


     3.3 Les PVVIH (incluant enfants et familles) ont accès à
        une prise en charge psychosociale de qualité



     3.4. Une stratégie de PTME est mise en œuvre à partir de
        2007 et progressivement étendue dans les régions
        prioritaires
                                             13
Résultat 4: Le leadership pour assurer une gestion
et une coordination efficaces de la                 réponse
multisectorielle au VIH/SIDA est effectif

    4.1. Le partenariat public/privé et société civile, est renforcé et
       étendu.

    4.2. Le plaidoyer auprès des décideurs et des acteurs sociaux a
       permis une plus grande mobilisation.

    4.3 La gestion des activités de lutte contre le SIDA est améliorée
       aux niveaux central et local.

    4.4. La coordination aux niveaux national et local est renforcée.

    4.5. La capacité nationale pour la gestion de l'information
       stratégique et le suivi évaluation est renforcée.

    4.6. La recherche et l'innovation en matière de lutte contre le
       SIDA sont promues et renforcées.

    4.7. Les ressources financières sont mobilisées et pérennisées.
                                                  14
Estimation budget PSN 2007-2011

 Besoins globaux:             $47.762.000

 Résultat 1: Prévention       $21.537.000


 Résultat 2: Dépistage         $2.746.000

 Résultat 3: Soins et appui   $15.494.000

 Résultat 4: Leadership         $7.985.000




                              15
Répartition selon le résultat PSN 2007 - 2011



                Résultat 2
                Dépistage
                   6%

                                             Résultat 3
                                           Soins et appui
                                               32%
   Résultat 1
   Prévention
     45%                      Résultat 4
                             Leadership
                                17%

                                               16
PSN SIDA 2007-2011
Aspects novateurs




                     17
Au niveau des interventions
-   Programme de réduction des risques auprès des
    usagers de drogues injectables
-   Programme spécifique auprès des enfants en situation
    de précarité
-   Programme de proximité auprès des migrants
    clandestins
-   Programme de prévention de la transmission de la
    mère à l’enfant
-   Prévention VIH/SIDA dans les soins de santé
    reproductive
-   Programme de prévention en milieu de travail
-   Mobilisation du secteur privé
-   Intégration de la prévention dans les programmes de
    développement (INDH)
                                        18
Au niveau des mesures
      d’accompagnement

1.     Mise en place des comités:
     •    Comité d’éthique
     •    Comité d’accréditation
     •    Comité de contrôle de qualité
     •    Comité recherche
2.     Programme de renforcement des capacités des
       partenaires
     •    Formations diplômantes
     •    Formation continue dans différents domaines
3.     Intégration du volet socio-anthropologique dans
       la surveillance

                                       19
Prochaines étapes

Novembre - Décembre 2006:
  -   Edition et production du PSN
  -   Diffusion et communication du PSN
  -   Finalisation et mise en place du Plan de
      Suivi et Evaluation


Janvier – Avril 2007:
  -   Déclinaison en Plans Stratégiques
      Régionaux
  -   Déclinaison en Plans Sectoriels


                                   20

Plan sida

  • 1.
    Ministère de laSanté Direction de l’Epidémiologie et de Lutte contre les Maladies Programme National de Lutte contre les IST/SIDA Plan stratégique national de lutte contre le SIDA 2007 - 2011 1
  • 2.
    PSN 2002/2004: Prolongéà fin 2006 Processus de revue a démarré en début 2005 Mené de manière participative: Plus de 300 personnes impliquées 2
  • 3.
    Revue du PSN:Principales étapes Recueil et analyse des données existantes Juil 2004 – Déc 2005 Études, investigations quantitatives et qualitatives Déc 2005 – Ateliers Ateliers Ateliers Mars 2006 thématiques sectoriels régionaux Rapport Analyse des obstacles et 27 et 28 Avril 2006 national opportunités UNGASS Atelier de consensus Analyse des national financements Atelier de consensus national Hôtel Hilton, 27 et 28 avril 2006 3
  • 4.
    Préparation du PSN2007-2011 - Avril 2006: Elaboration d’un projet de matrice avec l’appui de l’ONUSIDA - Juin 2006: Envoi du projet de matrice à tous les partenaires et prise en considération des commentaires - Juillet 2006: Préparation de la proposition du Fonds mondial (affinement de la programmation, le costing et analyse des gaps) - Octobre 2006 : Elaboration de la matrice du cadre logique et d’un projet de document du PSN avec l’appui de l’ONUSIDA - Novembre 2006: Envoi aux partenaires - 10 novembre: Réunion de Validation 4
  • 5.
    PSN 2007 –2011 But et objectifs stratégiques BUT du PSN Contribuer à l’amélioration de l’état de santé de la population par le maintien d’un faible niveau de prévalence du VIH/SIDA OBJECTIF STRATÉGIQUE DU PSN Assurer un accès universel à des services de prévention, de soins et d’appui de qualité en matière de VIH/SIDA. 5
  • 6.
    PSN 2007 –2011 Principaux indicateurs  1.000.000 de personnes appartenant aux populations les plus vulnérables au VIH/SIDA, dans les régions prioritaires auront été touchées par des interventions de prévention de proximité conformes aux normes de qualité.  150 000 tests VIH volontaires auront été réalisés dans les centres et les unités mobiles de dépistage à la fin de l’année 2011.  3850 PVVIH (adultes et enfants) seront pris en charge par les ARV en 2011 6
  • 7.
    PSN 2007 –2011 Principes directeurs 1. Personnes vulnérables au VIH/SIDA au cœur de la préoccupation des acteurs du PSN 2. Réponses locales coordonnées et décentralisées, et actions d’appui et de consolidation au niveau national 3. Extension progressive de la couverture géographique 4. Implication des partenaires multisectoriels dans la réponse nationale 5. Equité, respect des droits de la personne et du genre. 6. Gestion et coordination de la réponse nationale au niveau central et régional 7. Pérennisation de la réponse par un appui politique et une mobilisation des fonds 7
  • 8.
    Régions prioritaires PSN2007-2011 Les 9 régions prioritaires retenues: - Grand Casablanca - Marrakech Tensift Al Haouz - Rabat Salé Zemmour Zaïr - Sous Massa Draa - Tanger Tétouan - Doukkala Abda - Fès Boulemane - Meknes Tafilalet Tadla Azilal 8
  • 9.
    PSN 2007 –2011 Groupes vulnérables Groupes prioritaires vulnérables au VIH - Les professionnels du sexe, féminins et masculins - Les jeunes, des deux genres, scolarisés ou non scolarisés - Les femmes en situation de vulnérabilité - Les enfants en situation précaire - Les usagers de drogues injectables - Les migrants, en particulier ceux en situation irrégulière - Les populations en situation de mobilité fréquente - Le personnel des services en uniforme - Les prisonniers Groupe vulnérable à l’impact du SIDA - Les personnes infectées et affectées par le VIH/SIDA. 9
  • 10.
    PSN 2007 –2011 Résultats 1. Renforcer les activités de prévention de qualité répondant aux besoins des populations les plus vulnérables au VIH/SIDA 2. Les opportunités de conseil et de dépistage du VIH, dans le respect du droit des personnes, sont accrues et diversifiées. 3. Des soins de qualité et une prise en charge psychosociale pour les PVVIH sont assurés, incluant l'accès aux ARV. 4. Le leadership pour assurer une gestion et une coordination efficaces de la réponse multisectorielle au VIH/SIDA est effectif 10
  • 11.
    Résultat 1: Lesactivités de prévention de qualité répondant aux besoins des populations les plus vulnérables au VIH/SIDA sont renforcées. 1.1. La communication sociale de masse pour la prévention du VIH SIDA est continue et régulière 1.2. La couverture des populations vulnérables par des actions de prévention de proximité de qualité est renforcée et étendue, dans le respect du droit de la personne 1.3. Les actions de prévention des IST/VIH/SIDA dans le cadre des prestations des services de santé sont renforcées dans les régions prioritaires 1.4. Les mesures universelles de précaution sont renforcées dans les établissements sanitaires des régions prioritaires 11
  • 12.
    Résultat 2 :Les opportunités de conseil et de dépistage du VIH, dans le respect du droit des personnes, sont accrues et diversifiées 2.1. Le dépistage clinique est renforcé dans les services de diagnostic et de traitement dans les secteurs public et privé (Tuberculose et autres indications) 2.2. L'accès au conseil et test VIH volontaire est amélioré dans les régions prioritaires. 2.3. Les modalités de gestion et de contrôle des activités de dépistage VIH sont normalisées et régulièrement mises à jour. 12
  • 13.
    Résultat 3: Dessoins de qualité et une prise en charge psychosociale pour les PVVIH sont assurés, incluant l'accès aux ARV 3.1. L’accès aux ARV, le traitement des Infections Opportunistes (IO) et le suivi biologique sont assurés pour les PVVIH 3.2. La décentralisation de la prise en charge du VIH/SIDA est renforcée 3.3 Les PVVIH (incluant enfants et familles) ont accès à une prise en charge psychosociale de qualité 3.4. Une stratégie de PTME est mise en œuvre à partir de 2007 et progressivement étendue dans les régions prioritaires 13
  • 14.
    Résultat 4: Leleadership pour assurer une gestion et une coordination efficaces de la réponse multisectorielle au VIH/SIDA est effectif 4.1. Le partenariat public/privé et société civile, est renforcé et étendu. 4.2. Le plaidoyer auprès des décideurs et des acteurs sociaux a permis une plus grande mobilisation. 4.3 La gestion des activités de lutte contre le SIDA est améliorée aux niveaux central et local. 4.4. La coordination aux niveaux national et local est renforcée. 4.5. La capacité nationale pour la gestion de l'information stratégique et le suivi évaluation est renforcée. 4.6. La recherche et l'innovation en matière de lutte contre le SIDA sont promues et renforcées. 4.7. Les ressources financières sont mobilisées et pérennisées. 14
  • 15.
    Estimation budget PSN2007-2011 Besoins globaux: $47.762.000 Résultat 1: Prévention $21.537.000 Résultat 2: Dépistage $2.746.000 Résultat 3: Soins et appui $15.494.000 Résultat 4: Leadership $7.985.000 15
  • 16.
    Répartition selon lerésultat PSN 2007 - 2011 Résultat 2 Dépistage 6% Résultat 3 Soins et appui 32% Résultat 1 Prévention 45% Résultat 4 Leadership 17% 16
  • 17.
  • 18.
    Au niveau desinterventions - Programme de réduction des risques auprès des usagers de drogues injectables - Programme spécifique auprès des enfants en situation de précarité - Programme de proximité auprès des migrants clandestins - Programme de prévention de la transmission de la mère à l’enfant - Prévention VIH/SIDA dans les soins de santé reproductive - Programme de prévention en milieu de travail - Mobilisation du secteur privé - Intégration de la prévention dans les programmes de développement (INDH) 18
  • 19.
    Au niveau desmesures d’accompagnement 1. Mise en place des comités: • Comité d’éthique • Comité d’accréditation • Comité de contrôle de qualité • Comité recherche 2. Programme de renforcement des capacités des partenaires • Formations diplômantes • Formation continue dans différents domaines 3. Intégration du volet socio-anthropologique dans la surveillance 19
  • 20.
    Prochaines étapes Novembre -Décembre 2006: - Edition et production du PSN - Diffusion et communication du PSN - Finalisation et mise en place du Plan de Suivi et Evaluation Janvier – Avril 2007: - Déclinaison en Plans Stratégiques Régionaux - Déclinaison en Plans Sectoriels 20