1. La construction de l’identité
sexuelle.
Amine BENJELLOUN
Pédopsychiatre.
Professeur Associé de Psychiatrie de
l’Enfant et de l’Adolescent
À la Faculté de Médecine de
Marseille.

2. Les prémisses …d’abord
• In initio…le corps.
– L’ éprouvé.
– Puis, la pensée,.
• « L’intime et l’infime »
• De l’éprouvé à l’identification: un dur
(et possible? ) parcours…
-les séparations…les retrouvailles.

3. Les prémisses: pourvu que ça
dure…
• L’art, la littérature , comme réponse a tout:
• Titeuf, Charlie Brown, L.Pergaud…
• P.Perret,…W.Allen, M.Ferreri.
• P.Roth, H.Miller,C.Bukowsky
• M Rufo, I.Thery,M. Yourcenar
• Roiphe et Galenson
• …Sophocle, H.Bauchau, Schéhérazade…

4. Et vos prémisses à vous?
• Vos souvenirs?
• Vos premiers souvenirs, vos premiers
émois, vos premiers éprouvés…?
• Vos premières gênes?
• Vos toutes premières expériences…?
• Vos ’’rapports’’ avec les enfants qui vous
entourent?

5. Demander le programme:
« Naître, une mère, un père séparateur,
devenir, être, grandir, séduire, partir…La
séquence classique,…, mais non. Être et
devenir, toujours en même temps, vécu comme
une entité à part entière , par les autres et pour
soi. Séduire toujours, s’aimer suffisamment
pour aimer à son tour, sans être uniquement
dans la séduction…Tout un programme, bien
fragile. »

6. I /Théories
A/La théorie Freudienne: quelques éléments
• La théorie des pulsions (1905)
– La motion, la source, le but, l’objet.
• La représentation pulsionnelle: trace sensorielle de la
pulsion
• L’affect: état émotionnel qui l’accompagne.
• Libre: sans lien encore établie entre représentation et
affect, ou lié
• Pulsions sexuelles (libido), pulsions d’auto conservation,
« étayage » qui permet une libidinalisation secondaire (les
grandes fonctions notamment)
• Le narcissisme (1914):investissement du Moi par la libido
• Pulsions de vie, de mort (1920), alimentés par la libido et par la
destrudo (prémisse du Surmoi) 6

7. Les stades prégénitaux:
(zone , objet , but,…)
• Oral ….1 an.
– Karl Abraham:
• S.O primitif, pré ambivalent…6 mois.
• S.O tardif, sadique oral,cannibalique.
• Nb: sevrage, et ses modalités.
• Genèse de la relation d’objet, encore parcellaire,
avec un bébé au moi mégalomaniaque, dans une
relation anaclitique.
• « L’objet né dans la haine », Freud.
7

8. • Anal: de 1 à 2 ans.
– Maîtrise et /ou emprise?
– Les personnes sont différenciées.
• Karl Abraham:
– phase sadique anal expulsive, 3 eme Trim, défi avec l’adulte.
– Phase masochiste rétentive.
– Ambivalence au maximum. Bon ou mauvais cadeau?
• Monde interne / Monde externe
• Soi / Non soi
• Double polarité:
– Destruction objet extérieur et sa conservation en soi.
– Masochisme, avec le plaisir lié.
– & Bisexualité.
8

9. • Stade urétral ou phallique: 3 eme année.
– Double plaisir de la rétention , et du laisser couler.
– Affirmation de soi et déni de la différence sexuelle (angoisse
phallique)
– Contrôle vésical: entre ambition( réussir) et honte (échecs
répétés)
– Curiosité infantile: déni de la différence.
• Fantasmes lies à la scène primitive, exhibitionnisme, voyeurisme.
• destins de la pulsion (1915) et notamment épistémophilique:
– certains retards et inhibitions.
– Névrose obsessionnelle, si demeure trop sexualisé.
– Sublimée.
9

10. L’œdipe: 4 à 7 ans.
• Primat de la zone génital, dépassement de l’autoérotisme
primitif, orientation vers les objets extérieurs.
• Angoisse de castration≠ angoisse phallique:
– A comprendre comme une amputation de soi et de son pouvoir,
de sa relation à l’autre.
• Amour oedipien; 2 entraves:
– Intérieure:le tiers regretté=le parent au parent renoncé.
– Extérieure:le tiers redouté, angoisse de castration.
• On devient alors homme comme papa ou femme comme maman,
indépendamment du pénis
• Interdits intériorisés.
• Une sortie honorable: le Roman Familial à la phase de
latence… 10

11. B/La Seconde Topique:les instance intra
psychiques
• « A l’origine était le Ca. Le Moi se deceveloppe à partir du Ca, sous
l’influence du monde extérieur » Freud, 1939.
– Principe de plaisir , énergie libre, condensation, déplacement, pas de
contradiction, pas de jugements, uniquement inconscient.
• Le Moi: défense contre l’angoisse; conscience, connaissance, mémoire,
auto préservation.
– Énergie liée, principe de réalité.
– L’idéal du Moi.
• Le Surmoi: héritier de l’Oedipe, il tire son énergie du Ca, et s’enracine
dans le Moi.
– Identification parentale.
– Fonctions:
• Censure (culpabilité);
• auto observation (la juste bonne distance entre moi et Idéal du Moi; honte ,
infériorité.)
• Idéal.
– Processus secondaires.Entre nécessités internes & externes groupales. 11

12. C/ De certains processus à l’œuvre (P.Aulagnier):
Les contenus de pensée.
• Les processus originaires :Mise en forme
– L’objet-zone, la zone engendre l’objet qui lui est conforme
• Les processus primaires: Mise en scène
– rêves, fantasmes, symptômes névrotiques.
– Énergie non liée, sous le sceau du plaisir.
– Se pose en termes de « Je ».
– Sentiments de honte, de culpabilité associés.
– L’adulte sexualisé tire vers les processus primaires le jeune enfant.
• Les processus secondaires: Mise en action
– La logique, la pensée scientifique.
– Une représentation correspond à un affect.
• Les processus tertiaires: régulent les premiers et les seconds (A.Green)
12

13. • Les fantasmes originaires:
– La scène primitive; la castration; la séduction; retour à
l’utérus et au sein
– Comment naissent ils?
• Emboîtement pareil / pas pareil; la forme / le fond;
masculin / féminin; un vrai travail d’abstraction !
• Les identifications intra corporelles (G.Haag)
• La perception amodale.
• Les modèles internes opérants.
13

14. D/Une autre approche:
R.Roussillon
Le concept d’homosexualité primaire
• «C’est la théorie qui décide de ce que nous sommes en
mesure d’observer, et non l’inverse ». A.E
• Plus synthétique et intégrative ; T Freudienne+
observation éthologique+T Attachement.
– Entre le bébé reconstruit, le bébé observé , le bébé de la clinique.
• Qui fait l’impasse d’une stratification successive et d’une
différenciation Moi –Non Moi
• Un Sexuel précoce , très archaïque:
Le concept d’affect +++: messager, partagé, composé.

15. L’Affect , comme un Vecteur
• Sens , direction, grandeur :donne sens au
plaisir ou au deplaisir; relationel ;
intrasubjectif et intersubjectif
• A:L’affect messager : (ou émotion selon les
théoriesa
– Entre intra et intersubjectivité;
– Fonction sémaphorisante
– Fonction de répresentance ( cf P.A)
– Fonction de contenance (Holding
winnicottien)

16. • B/L’affect partagé:
– La relation en double : tout ce qui tourne autour du miroir;
d’anobjectabe à la relation d’objet;
– L accordage affectif et ses divers modalités
– La relation au narcissisme+++
• C/ l’ affect composé: Tj à 2:
– Accordage / désacordage; uni et inter & plurimodal; amplifié
ou atténué; immédiat ou différé.
– Quantum de plaisir accordé…et reçu
– Idem : déplaisir/ désacordage/ non prévisibilité/
– Etre « mal »; mais aussi mal comprendre, mal ressentir,
introjecter ce « mal »
– Le reflet plus important que l’objet, reflet de soi, reflet de la
relation de soi a soi, HSP indispensable et fondatrice.

17. L’homoséxualite primaire
• La problématique du sexuel maternel au
sein de cette relation en double
• La question du féminin à travers les
différents ajustements.
• Les pathologies des troubles de l’ajustement
– Perversion; l affect dé-composé.

18. II /Le sexe des anges:
• Les anges ont ils un sexe? De quelle
nature?
• -John Money (57);Robert Stoller (68):les
ratés de la nature…
• Rappel biologique (revoir vos cours !)
• Comment élever un bébé XY si absence
de pénis?…
• « Le sexe d’assignation » +++

19. Le sexe des anges:
• « Le shipping »:modelage inconscient de la part
des parents et de l’entourage, réprimant ou
amplifiant certains comportements.
• « Gender identity »:se construit dans les
interactions, et non pas seulement inscrite dans
l’identité biologique
• La différence n’est intériorisée que vers 2 ans;
mais troubles rapportés des un an…
• Stoller : +++
« Le patient dit la vérité de son identification
sexuée ». (exemple du transsexualisme)

20. Le sexe des anges…
• Entre identité personnelle et identité groupale,
ou comment être soi parmi les autres.(dyade,
triade, enveloppes, …identité narrative)
• Découverte de l’intimité d être soi, grâce , aux
« écarts différenciateurs », mais surtout grâce
au « plaisir ».
• G Haag: les objets « papa », les
objets « maman »
• B.Golse: les paires contrastées, les styles
différents, les ≠≠ figures d attachement,…

21. Le sexe des anges
• Des années de lutte pour gommer les
différences…avec l’émergence des théories
sexuelles personnelles, autant de théories qui
ne visent qu’à gommer une différence
dangereuse.
• Une identité narrative en combat avec l’identité
(sexuée, sociale, psychologique) attribuée par
les autres: une troisième voie impossible?

22. III Le plaisir de la découverte
Ou la découverte du plaisir…!
• Masturbation+++
• La découverte du circuit pulsionnel…
• Quand le normal devient il pathologique?
• Chez le très jeune enfant:
– TED; Les troubles de l’humeur;les abusés
– Retard mental; les troubles de l’identité
sexuelle.

23. La masturbation
-Giuli Romano : « Adoration des
bergers » : un enfant Jésus agité, rieur,
en érection.
- Hans Baldung Grien : gravure montrant
Sainte Anne jouant avec le pénis du
Christ bébé.
- Véronèse : « La Sainte Famille » :c’est le
Christ bébé, lui même qui se charge de
cette opération…

24. Plutôt:un voyage exploratoire :
• Jusqu a 40 érections spontanées /24h
chez Mr Bébé. (quid des filles?)
• Auto fellations echographiées en intra
utérin des 6 mois de grossesse !
• De 6 mois à deux ans :découverte, auto
sensorialité …calme (⇑4 ans)….Stade de
latence⇓….Puberté ⇑
• G :88%; F :60%

25. Éloge de la masturbation ?
• « Ne dites pas de mal de la masturbation, c’est
encore le plus sur moyen de faire l’amour avec
quelqu’un que l’on aime »…W.Allen
• Freud, dans ses lettres à Fliess (1897) : « J’en
suis venu à penser que la masturbation est la
seule grande habitude, le besoin primitif » ;
• Diderot : « C’est un besoin, et quand on n’y
serait pas sollicité par le besoin, c’est toujours
une douce chose » .

26. L’enfant et l’orgasme: à vos
conclusions
• La séquence:mvts rythmiques du corps et
pulsations particulières du pénis, tension
des muscles du dos et de l’abdomen,
paroxysmes et spasmes avec contraction
rythmiques de l’anus (en labo, très bien
décrites), secousses des bras et des jambes,
calme et quiétude. :
– Un enfant sur 3 avant un an d’age.
– Un enfant sur deux entre 2 et 5 ans.

27. Finalement
• La sexualité: vraie expérience:
- cognitivo-sensorielle.
- phénoménologique.
- Si ratés, manquements, dans la petite enfance,
à l’adolescence….difficultés réelles à l’age
adulte
-Paradis intra utérin….
-Purgatoire (enfance /adolescence)…
-Enfer possible à ‘ âge adulte.

28. IV/Usé(e), abusé(e), abîmé(e)
• Abrasion des seuils!!!
• Pudeur absolue+++
• Le non savoir protecteur +++qui le
pousse à théoriser, à imaginer +++
• L’amnésie infantile+++:« Comme si tout
était mis au placard de l’inconscient,
pour pouvoir grandir, se sociabiliser,
sans culpabilité paralysante » M. Rufo

29. Attention danger…
• L’abus d’images…
• L’abus réel…Les parents abuseurs, les
femmes ’’abuseuses’’..;
• La plainte de l’enfant…la parole
sacralisée de l’enfant? La parole non
entendue?
– L’abus fantasmé.
– L’abus induit
– L’abus réel , enfin

30. En espérant vous avoir donné un
peu de plaisir…