Diagnostics à ne pas
manquer à l’urgence
cas no 5
Michael Arsenault MD FRCPC
Pédiatre-Urgentiste Chu Ste-Justine
Objectifs
• Reconnaître plusieurs affections pédiatriques
aiguës difficiles à diagnostiquer et aux
conséquences im- portan...
5. Un nourrisson qui boîte
BB 18 mois
Ne veut plus utiliser sa jambe gauche depuis 3
jours
Pas de fièvre
Aucune histoire d...
Examen physique
Examen physique
Très BEG
Temp normale
Légère douleur au tibia possiblement
Boiterie à la marche
Dx possible
Contusion
Entorse = NON
???
Dx à ne pas manquer
Fracture de Toddler (du nourrisson)
Traitement
Plâtre pour 3 semaines
Point à retenir 6
Toujours penser à une fracture de
Toddler chez un ‘toddler’ même s’il n’y
a pas d’histoire de trauma imp...
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Cas à ne pas manquer 5

  1. 1. Diagnostics à ne pas manquer à l’urgence cas no 5 Michael Arsenault MD FRCPC Pédiatre-Urgentiste Chu Ste-Justine
  2. 2. Objectifs • Reconnaître plusieurs affections pédiatriques aiguës difficiles à diagnostiquer et aux conséquences im- portantes pouvant être vues à la clinique sans rendez- vous. • Orienter le patient en médecine spécialisée en temps opportun.
  3. 3. 5. Un nourrisson qui boîte BB 18 mois Ne veut plus utiliser sa jambe gauche depuis 3 jours Pas de fièvre Aucune histoire de chute Va à la garderie
  4. 4. Examen physique
  5. 5. Examen physique Très BEG Temp normale Légère douleur au tibia possiblement Boiterie à la marche
  6. 6. Dx possible Contusion Entorse = NON ???
  7. 7. Dx à ne pas manquer Fracture de Toddler (du nourrisson)
  8. 8. Traitement Plâtre pour 3 semaines
  9. 9. Point à retenir 6 Toujours penser à une fracture de Toddler chez un ‘toddler’ même s’il n’y a pas d’histoire de trauma important. hyperlink

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