C'est pour la formation continue

1. Annexe Mopti
Bienvenue à la restitution des
résultats de l’enquête intra-
domiciliaire au Csréf de
Djenné
29/11/2022 1

2. SOMMAIRE
I- Introduction
II- Diagnostique communautaire:
1- Méthodologie de l’enquête
2- La présentation des données de l’enquête
3- Identification des problèmes prioritaires, besoins de
sante prioritaires et leurs solutions
4- Identification des pathologies fréquentes de la
population
5- Plan d’action de résolution des problèmes prioritaires
résultant des enquêtes intra-domiciliaires
III- CONCLUSION:
29/11/2022 2

3. I- Introduction :
La Direction générale de l’INFSS sous la tutelle du ministère de l’ enseignement
supérieur et de la recherche scientifique a organise le stage rural à l’intention des
étudiants de la 3ème année cycle Licence en sciences de la santé au titre de
l’examen national 2017-2018. Le présent stage s’inscrit dans ce cadre. Il permet
aux étudiants de lier la théorie à la pratique afin d'asseoir leurs connaissances et de
les préparer à la nouvelle vie professionnelle.
29/11/2022 3

4. 29/11/2022 4
Le cercle de Djenné est situé au Sud-est de la région de Mopti et dans le delta
central du fleuve Niger, le cercle de Djenné couvre une superficie de 4651 km² soit
5,87% du territoire régional. Il est limité :
☞Au nord par le cercle de Mopti ;
☞A l’Est par les cercles de Bandiagara et Tominian,
☞Au sud par le cercle de San (région de Ségou)
☞Et à l’Ouest par les cercles de Macina (Région de Ségou) et de Ténenkou.
Le cercle de Djenné a une population de 261 551 habitants en 2016 et compte 176
villages repartis en 12 communes dont une urbaine. IL est constitué de vastes
plaines rizicoles et bourgoutière avec des grandes dépressions formants des mares
poissonneuse.

5. II-Diagnostique communautaire
1-Méthodologie de l’enquête
Sur les 12 quartiers de la ville de Djenné, un tirage au sort a déterminé 5 quartiers
dans lesquels les enquêtes ont été menées.
Pour une meilleure coordination de l’activité, nous avons décidé de former un
deux groupes afin de mener les enquêtes ensemble. C’est ainsi que nous avons pu
enquêter dans les quartiers qui sont : Kanafa , Dioboro, Yoboucaïna, Sankoré,
Tolober
L’enquête a été portée sur 50 concessions .En effet, on a enquêté 10 concessions
par quartier de façon aléatoire.
A la fin de l’enquête, le dépouillement et les analyses nous ont permis d’identifier
les différentes maladies rencontrées dans la localité.
29/11/2022 5

6. Tableau1: Renseignements généraux des maisons
Nombre de
concessions
50
Personne enquêtée Nombre
de
personne
s dans les
concessio
ns
Nombre
de pièces
Etat General de la
maison
Présence de parc Présence de culture
Propriétaire de la
maison
Chef de
famille
autres Bon Mauvais oui Non Oui Non
Nombre 36 8 6 575 170 20 30 31 19 00 50
Taux en %
72% 16% 12% 40% 30% 62% 38% 0% 100%
29/11/2022 6
2-La présentation des données de l’enquête :
Les données de l’enquête sont représentées dans les tableaux ci-dessous.

7. Analyse : Sur les 50 concessions enquêtées 36 sont propriétaires de maison soit
72%, 08 sont chef de ménage soit 16% et 6 sont ni propriétaire de la maison ni
chef de ménage soit 12%.
On note au moins deux(2) personnes par pièces dans l’ensemble des concessions
enquêtées, 40% des maisons sont en bon état et 60 % sont en mauvais état ; 62%
des concessions font des parcages et 38% ne le font pas ; 100% des concessions
ne font pas de culture .
Interprétation :
La majorité des personnes enquêtées sont propriétaires de leur maison.
Les pièces contiennent en moyenne deux personnes, ce qui peut diminuer la
fréquence de transmission de certaines maladies contagieuses.
La majorité des concessions ont des parcs intra domiciliés.
La présence de parcs des animaux dans les concessions entrainent la prolifération
des insectes (mouches, moustiques) qui sont des vecteurs de transmissions de
certaines maladies comme le paludisme, diarrhée etc.…
29/11/2022 7

8. Tableau2: Approvisionnement en eau potable
Concessions(50) Approvisionnement en eau
potable(AEP)
Puits Distance entre puits et la
latrine
A l’extérieur
Robi-net Puits Autres Mar-gelle Revête-
ment
Fermeture Puits Puits du
voisin
Born
Fontaine
Fo-rage Cour
d’eau
Puits public
Nombre 47 02 01 02 02 0 13m 15m 0 0 0 0
Taux en % 94% 4% 2% 100% 100% 0%
29/11/2022 8

9. • Analyse : 94% des familles utilisent l’eau de robinet,
4% les puits, et 2% d’autres moyens.
• Interprétation : Dans les 50 concessions rares sont
ceux qui s’approvisionnent en eau à d’autres sources à
part le robinet soit 94%, un atout dans le cadre de la
lutte contre les maladies diarrhéiques.
29/11/2022 9

10. Tableau: Mode de stockage d’eau
Concession
50
Moyen de stockage d’eau Couvercle Fréquence de
renouvellement
Jarre Bassine Fût Oui Non Moins de 24
heures
Plus de 24
heures
Nombre 31 05 14 31 0 50 0
Taux en % 62% 10% 28% 62% 0% 100% 0%
29/11/2022 10

11. • Analyse :
62% ont pour moyen de stockage la jarre, 10% les bassines et 28% les
futs.
• Interprétation :
La jarre est le moyen principal de stockage d’eau et est en bon état, le
bon entretien des moyens de stockage de l’eau réduirait la fréquence
des maladies liées à l’eau.
29/11/2022 11

12. Tableau4: Evacuation des excrétas et eaux
usées
Concession
50
Nombre de
latrines
Fermeture Entretien de latrines Mode de vidange Puisard Puisard avec
fermeture
Oui Non Oui Non manuelle spiros oui non oui non
Nombre 50 35 15 46 4 50 00 02 48 02 48
Taux en % 100% 70% 30% 93% 7% 100% 0% 4% 96% 4% 96%
29/11/2022 12

13. Analyse: Il ressort que dans cette analyse :
Les 50 concessions enquêtées possèdent toutes une latrine, 70% des latrines
possèdent une fermeture, 30% des latrines n’en ont pas, 93% des
concessions font l’entretient correcte des latrines et 7% des latrines ne sont
pas entretenues, 100% des concessions font des vidanges manuelles.
Sur les 50 latrines 02 ont des puisards soit 04% dont 02 avec couvercle soit
4% et 48 puisards n’ont pas de couvercle soit 96%, et 48 latrines n’ont pas
de puisards soit 96% dont les eaux coulent dans les rue.
Interprétation:
Presque toutes les concessions ont des latrines avec fermeture, elles sont à
peu près toutes entretenues et leur vidange est manuelle.
29/11/2022 13

14. Tableau5: Evacuation des déchets solides
50
Concessions
Existe-t-il de
poubelle
Si oui existe-t-il
de couvercle
Dépôt Enlèvement
d’ordure
Circuit de collecte Evacuation
finale des
ordures
Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non Oui Non
Nombre 40 10 04 46 40 10 50 0 50 0 50
Taux 80% 20% 8% 92% 80% 20% 100% 0% 100% 0% 100%
29/11/2022 14

15. Analyse : Dans les 50 concessions enquêtées :
-80% de ces concessions disposent des poubelles, 20% n’en ont pas ;
-Parmi ces poubelles, 08% ont des couvercles et 92% n’en disposent
pas ;
-80% de ces concessions ont des dépôts d’ordure ;
 20% de ces concessions n’ont pas de dépôts d’ordure,
-100% s’occupent de l’évacuation finale des ordures.
Interprétation :
La grande partie des concessions disposent des poubelles. La majorité
des concessions ont des dépôts.
Toutes les concessions disposent des dépôts et font l’évacuation finale
au bord du fleuve.
29/11/2022 15

16. Tableau6: Méthode de traitement des
ordures
Concession 50 Distance entre le dépôt
Et l’habitation
Méthode de traitement des ordures
Moins de
10m
Plus de
10m
Compostage Enfouissement Incinération Autres
Nombre 22 28 00 04 07 39
Taux en % 43% 57% 0% 8% 14% 78%
29/11/2022 16

17. Analyse : Dans les 50 concessions enquêtées :
22% des dépôts sont à moins de 10 mètres des habitations;
28% des dépôts sont à plus de 10 mètres des habitations;
• On constate que 08% des ordures sont enfouies, 14% des ordures sont incinérées, 78% des
familles utilise d’autres moyens et parmi ces moyens le compostage ne faisant pas partie.
• Il n’existe pas de circuit de collecte et l’évacuation finale des ordures est assurée par la
famille elle-même.
Interprétation :
Il résulte de l’analyse que la majeure partie des déchets et ordures sont incinérées et cela n’est
pas sans conséquences et peuvent produire des gaz toxiques dangereux pour la santé.
29/11/2022 17

18. Tableau7: Lutte contre les insectes et les
rongeurs
Concessions
50
Lutte contre les rongeurs Lutte contre les insectes
Rodon-
Ticides
Pièges Autres Désherbage Comblement
De gites
Insecti-
cides
MII Mousti-
quocoil
Autres
Nombres 32 07 11 0 0 16 49 00 01
Taux en % 64% 14% 22% 0% 0% 32% 98% 0% 2%
29/11/2022 18

19. Analyse : sur les 50 concessions enquêtées :
64% utilisent des rondonticides, 14% utilisent des pièges et 22%
utilisent autres méthodes (chat). 13% utilisent des moustiquoil et 98
% utilisent des moustiquaires imprégnées d’insecticides, 32 % utilisent
les insecticides. Et 02% utilisent autres methodes pour lutter contres
les insectes,
Interprétation
Plus de la moitié de la population utilisent des rodonticides comme
méthode de lutte contre les rongeurs ce qui a entrainé la diminution du
nombre de rongeur.
La plus part de la population utilisent les moustiquaires imprégnées
d’insecticides comme méthode de lutte contre les insectes.
29/11/2022 19

20. Tableau8: Hygiène corporelle
50 Concession Lavage des mains au
savon
Lavage des
mains au
savon a la
sorti des
toilette
Lavage des
mains au
savon
après
défécation
des
enfants
Conservation des denrées
alimentaires
Avant de
manger
Après le
manger
oui non oui non grenier sac cart
on
autres
Nombre 38 20 47 03 42 08 00 49 00 01
Taux 76% 40% 94% 6% 84% 16% 0% 98% 0% 02%
29/11/2022 20

21. Analyse : Sur 50 concessions enquêtées on remarque que :
76% de la population lavent leurs mains au savon avant de manger,
40% de la population le pratiquent après avoir mangé ;
la majorité (94%) de la population lavent leurs mains au savon à la
sortie des toilettes ;
84% lavent leurs mains au savon après la défécation des enfants et
98% des denrées alimentaires sont conservées dans les sacs.
Interprétation :
Cette analyse nous montre que la pratique de lavage des mains au
savon avant de manger, après avoir mangé et à la sortie des toilettes est
de plus en plus pratiquée par la population et que la majorité de la
population conserve les denrées alimentaires dans les sacs.
29/11/2022 21

22. Tableau9: La nutrition
allaitement Moment de la première tété du nné Alimentation du nné Allaitement
exclusif pendant
6mois
Introduction des suppléments
Immediate
ment
Apres
delivrance
Dan les 24h Exclusif Artificiel Mixe Oui Non Avant 6
mois
Dans
les6
mois
Plus de 6 mois
Nombre 18 30 02 29 02 19 37 8 09 19 22
Taux 36% 60% 04% 58% 04% 38% 73% 27% 18% 38% 44%
29/11/2022 22

23. Analyse : Dans les 50 concessions enquêtées :
36% des femmes allaitent leurs enfants dès les premières minutes qui suivent
l’accouchement, 60% des femmes allaitent leurs enfants après la délivrance et
04% des femmes font allaitements du nouveau-né dans les 24 heures qui suivent
l’accouchement.
58% des femmes allaitent exclusivement leurs enfants et 38% font l’allaitement
mixte.
73% des femmes allaitent exclusivement leurs enfants pendant 6 mois et 27%
donnent de l’eau et autre tisane;
38% des femmes introduisent une alimentation supplémentaire dans les 6 mois,
tandisque 44% le font après les 6 mois.
Interprétation :
Moins de femmes allaitent leurs enfants immédiatement après l’accouchement ;
Plus de la moitié des femmes allaitent exclusivement leurs enfants dans les 6
premières mois ; mais moins de femmes introduisent des suppléments d’aliments
après 6 mois.
29/11/2022 23

24. Tableau10: Nutrition
50 Concessions L’âge de sevrage Mode de sevrage Alimentation de l’enfant cas de grossesse
rapprochée
1 an 2 ans Plus de 2
ans
Brusque Progressif Brusque Allaitement mixte
Nombre 13 35 02 39 11 14 36
Taux 26% 70% 04% 78% 22% 28% 72%
29/11/2022 24

25. Analyse :
70% des femmes sèvrent leurs enfants dans les 2ans alors que 04% des
femmes sèvrent leurs enfants à plus de 2ans;
78% des femmes sèvrent leurs enfants brusquement alors que 22% des
femmes le font progressivement;
En cas de grossesses rapprochées 28% des femmes font l’allaitement mixte
tant disque 72% des femmes font le sevrage brusquement.
Interprétation :
plus de la moitié des femmes sèvrent leurs enfants dans les 24 mois ;
La grande partie des femmes sèvrent brusquement leurs enfants ;
Le sevrage brusque est la plus utilisée en cas de grossesse rapprochée.
29/11/2022 25

26. Tableau11: Maladies
a
Principales maladies
Rencontrées Dans la
famille
Attitudes des mamans Face à
ces maladies
Vaccinations
Femmes Enfants
Paludisme IRA Diarrhé
e
AutoMedica
tion
Traitement
Traditionel
Consultation
Medicale
A jour En
Retard non
A jour Non En retard
Nombre
50 30 07 05 09 36 32 10 08 36 05 09
Taux
En %
100% 60% 14% 10% 18% 72% 64% 20% 16% 72% 10
%
18%
29/11/2022 26

27. Analyse : Dans les 50 concessions enquêtées :
100% de la population sont confrontées au paludisme ; 60% aux IRA et 14% à
la diarrhée.
10% font l’automédication, 18% pratiquent le traitement traditionnel 72% de la
population vont dans les centres de santés.
64% des femmes sont à jours par rapport à leurs vaccinations, 20% sont en
retard ;
72% des enfants ont leurs vaccinations à jours et 18% sont en retard.
Interprétation :
Le paludisme est la maladie la plus fréquente au sein de la population,
La grande partie des femmes font correctement leurs vaccinations,
Plus de moitié des enfants ont leurs vaccinations à jours.
29/11/2022 27

28. 3- Identification des problèmes
prioritaires, besoins de sante et
leurs solutions :
29/11/2022 28

29. Problème 01 : Mode de stockage et de renouvellement de l’eau de boisson
Solution :
Laver proprement les jarres pouvant contenir l’eau de boisson et bien les
couvrir,
Traiter régulièrement les eaux de boisson,
Eviter aux enfants de jouer avec l’eau de boisson,
29/11/2022 29

30. Problème 02 : Evacuation des déchets solides
Solution :
Aménager un dépositoire des déchets solides en dehors
de la ville,
Mettre en place un GIE local pour le traitement des
déchets solides,
Organiser des sessions de sensibilisation sur l’hygiène
environnementale.
29/11/2022 30

31. Problème 03 : Evacuation des excrétas et eaux usées
Solution :
Eviter la proximité latrine-cuisine en mettant les deux à
l’opposée,
29/11/2022 31

32. Problème 04 : Présence de parc dans les concessions
Solution :
Promouvoir l’utilisation des enclos fermés pour l’élevage des
animaux,
Faire l’entretien régulier de l’enclos.
29/11/2022 32

33. 4. Identification des pathologies fréquentes de la population :
Les problèmes de santé prioritaires pendant nos enquêtes intra-
domiciliaires sont :
Le paludisme : 100 %
Les IRA (infection respiratoire aiguë) :60 %
La diarrhée : 14%
29/11/2022 33

34. Tableau12: Relatif aux problèmes prioritaires
de santé
Affections Nombre Taux
paludisme 50 57%
IRA 30 34%
Diarrhée 07 08%
Total 87 100%
29/11/2022 34

35. 5- Plan d’action de résolution des
problèmes prioritaires résultant
des enquêtes intra domiciliaires
29/11/2022 35

36. PROBLEMES 0BJECTIFS ACTIONS RESSOURCES RESPONSABLES
Paludisme -Diminuer la prévalence
du paludisme de 87% à
20%
-Utilisation des MII ;
-Utilisation des insecticides ;
-Creuser des caniveaux
-Portes et fenêtres grillagées
-Désherbages
-Campagne de
sensibilisation.
-MII
-La houe
-Des pelles et brouettes
-Les autorités sanitaires et les
familles.
IRA -Réduire la prévalence des
IRA de 60% à 15%
-Self protection ainsi que les
enfants pendant la période
froide, d’hivernage, et de
poussière.
-Habits lourds ;
-Huile goménolée ;
-Turban
-Les familles (surtout les mères)
Diarrhée -Réduire la prévalence de
la diarrhée de 57% à 10%
-Se laver les mains aux
moments critiques ;
-Utilisation de l’eau potable ;
-Avoir une bonne hygiène
alimentaire.
-SRO ;
-Zinc
-Les services d’hygiènes ;
-Les autorités sanitaires
Et les familles (surtout les mères)
29/11/2022 36

37. III- Conclusion
Le stage nous a permis de mettre en pratique les connaissances théoriques,
d’avoir une connaissance sur l’organisation du système de santé au Mali et
précisément dans le centre de santé de REFERENCE (CSREF) de Djenné, de
connaitre le paquet minimum des activités du Csref, de connaitre les coutumes et
mœurs de la communauté d’accueil, la perception de la maladie de la
communauté et de développer des relations amicales avec les autres stagiaires,
les prestataires et les utilisateurs des services du Centre de Santé.
29/11/2022 37

38. MERCI DE
VOTRE
AIMABLE
ATTENTION
29/11/2022 38