1. 2eme Congrès National de Médecine et de Chirurgie
TEBESSA 2011
« ĖRUCISME »
ALLERGIE A LA CHENILLE
PROCESSIONNAIRE DU PIN
Thaumetopoea pityocampa (TP)
Dr CHOUBANE Hassen

2. « ĖRUCISME »
ALLERGIE A LA CHENILLE
PROCESSIONNAIRE DU PIN
Thaumetopoea pityocampa (TP)
Dr CHOUBANE Hassen

3. GENERALITES:
● La chenille processionnaire du pin
(pine processionary caterpillar) est :
Insecte de la famille des lépidopteres
● Le premier défoliateur forestier en Algérie:
Pin d’Alep +++, pin sylvestre ,
Pin maritime , cèdre de l’Atlas
● Progression géographique en constante
augmentation grâce au réchauffement
climatique
● L’Algérie : 82 % des pins d’Alep touchés
● Problème de santé publique (nuisance sanitaire urbaine)

4. Superficie forestière: 4 752 743 ha

5. Les chenilles :
Possèdent des poils urticants pouvant
entraîner des réactions violentes,
Allant de la simple démangeaison au
choc anaph ,en passant par des
plaques d’urticaire et oedèmes,et des
Problèmes oculaires et respiratoires

6. Les chenilles construisent
un abri en soie en automne
procession de nymphose : toutes les chenilles
se tiennent les unes aux autres se déplacent
en longue file
. de quelques centaines de chenilles
éclosion 30 à 45 jours
après la ponte
transformation en chrysalides
La femelle s'envole et pond
entre 70 et 300 oeufs
Le mâle et la femelle s'accouplent
chrysalide se métamorphose en papillon

7. EPIDEMIOLOGIE
• Touche 2% population forestiére
62% Atteintes cutanées
6% Atteintes oculaires (Ec, Pr,Oe pal)
Troubles respiratoires + rares: toux,dyspnée,
irrit trachéale

8. MECANISMES
• Contact direct : chenille , nids
• Contact indirect : Sol ,animaux, bétails, …
• Contact aéroporté:
Dispersion des poils par le vent

9. (Photo Démolin)
MIROIR

10. MODE D’ACTION
Réaction mécanique:
pénétration des poils,
dégradation de la chitine
 réactions inflammatoires
Réaction IgE-dépendante:
après un contact réitéré
avec la Thaumetopoëine
Réaction de type1 (CGC
(Battisti et al., 2011)
)

11. CLINIQUE
• 1/2 à 8 heures après le contact:
CONTACT CUTANÉ
.
Eruption cutanée
érythémato-papuleuse
Douloureuse , très prurigineuse au niveau des
parties en contact
.
•
Aggravée par le grattage, la sueur et le
frottement vestimentaire
Vega et al 2000; .. Inal et al 2001

14. CONTACT OCULAIRE
:
Développement après 1/2 à 4 heures d'une
conjonctivite avec:
Sensation de brûlure, vive, unilatérale
Prurit intense , larmoiement, photophobie,
Rougeur et oedéme conjonctival,
•
Oedéme palpébral
Exacerbés par le frottement des yeux et
les Mouvements occulo palpébraux
•
Martin et al 1986

15. SOIES
(aiguilles)

16. COMPLICATIONS OCCULAIRES
Tardives:
Nodules conjonctivaux
Uveites , Choriorétinites
Ces lésions peuvent être graves ,
Voire dans de rares cas, cécitantes,
Martin et al 1986 ,Conrath et al 2000

17. CONTACT PAR INHALATION
Eternuements
Maux de gorge
Déglutition difficile
Bronchospasmes (crise d’asthme)
Bronchites
Maier et al 2003, Doetsch et Faulds 2005

18. CONTACT PAR INGESTION
• Rare chez L’homme,fréquente chez les
animaux
Inflamation des muqeuses digestives:
Hypersalivation ,Vomissements ,
Douleurs abdominales
Complications tardives:
Nécrose de la langue (Stt Animaux:Chiens)
Faulds et Doetchs 2005, Utical et al 2008 , Marrona et al 2008

19. Chez les personnes prédisposées:
Atopiques ,Asthmatiques, jeune enfants ,
Contacts répetées (forestiers )
Soit immédiatement après le contact, soit 2 à 12 h
On peut avoir des:
Eruptions avec prurit violent
Oedème laryngé.
Urticaire, transpiration
Oedème de la bouche et la gorge,
Difficultés respiratoires (bronchospasme),
Hypotension, tachycardie, et perte de
connaissance
Dans les cas sévères, on peut avoir un Choc Anaph
mettant la vie en danger

20. DIAGNOSTIC POSITIF
1) Interrogatoire minutieux:
Notion de séjour en zone infestées les 24 h
précédents l’éruption
Notion deTravail forestier
2) Eruption lors de la nymphose :(mars à avril +++)
3) Mise en évidence des poils : Scoth test ,
Dermoscopie
4)Tests Cutanés :Tha p 1
5) Recherche des IgE spécifiques

21. TRAITEMENT

22. • Oter tous les vêtements et manipuler les poils avec des
gants.
• Laver la peau abondamment à l'eau chaude et au savon
• Papier collant pour décrocher les poils urticants de la
peau
• Les vêtements seront lavés à température la plus élevée
possible
• Application de vinaigre (effet antiprurigineux de l’acide acétique).
• Traitements généraux
Utilisation de solutions antiseptiques
Crèmes antihistaminiques (prudence : photosensibilisation)
Corticoides en topiques
Antihistaminiques par voie générale,
(seconde génération à doses parfois élevées)
. Désensibilisation pour les professionnels et
gens à risque ( forestiers , militaires , pompiers)…??

23. En cas de contact occulaire
Si l’oeil est irrité un simple lavage abondant au
sérum physiologique , Pansemant occlusif
Puis évacuer le malade vers l’ophtalomologue
(examen bio-microscopique)
Extraction chirurgicale des poils ,plus traitement
(ATB,AINS,AH1)

24. •
PREVENTION
Plan individuel: les vêtements de sécurité
limite le contact avec les poils.
. Plan collectif: limitation des populations de
processionnaires
. Plusieurs moyens sont envisagés.:
Mécanique et Thermique
Chimique
Biologique
Ecologique

25. Le Bacillus Thuringiensis (Bt ) est le
biopesticide le plus utilisé dans le
Le Bacillus Thuringiensis (Bt )
est le biopesticide le plus
monde.
utilisé
monde.
Il représente en effet dans leseul 90 à%
à lui en effet lui
Il représente
du marché mondialseul 90biopesticides.
des % du marché mondial
des biopesticides
Gouttes de 50μ (sur une aiguille de pin) obtenues par pulvérisation aérienne de Bt
(© Photo Service Canadien des forêts, Ressources naturelles, Canada)
Totale innocuité pour l'environnement,
Aucun effet néfaste n’a été observé chez les abeilles, les
poissons, les oiseaux et mammifères (Joung et Coté, 2000)

26. Echenilloir
Piégeage des chenilles lors de la nymphose
Janvier à Mai

27. Recommandations
·
Eviter
Eviter
de se tenir sous un arbre colonisé ;
·
le contact avec les chenilles, avec les nids
occupés ou vides et avec les sols forestiers, et
particulièrement avec le chemin emprunté par
la procession ;
·
Eviter d’écraser les chenilles ;
Ne pas laisser jouer les enfants
·
arbre atteint.
Mettre
du corps.
à proximité d'un
des vêtements recouvrant une grande partie

28. Merci de votre attention
j’espère que vous ne croiserez jamais la route d’une
chenille processionnaire
L’Algérie : (Superficie forestière: 4 752 743 ha)
Barrage vert- Hassi Bahbah (Djelfa)