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Dr. Firas Kassab
Dr. Firas Kassab
• Bord inférieur
• Gouttière concave dont le
niveau est sous le plancher
des fosses nasales
• Saillies des racines
molaires fréquentes
Dr. Firas Kassab
Dr. Firas Kassab
• Anciennement fosse ptérygo-
maxillaire
• Limité en avant par le
processus zygomatique
du maxillaire
• En arrière par le
tubercule articulaire de
l’os temporal
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• Les deux prémolaires
maxillaires
• Le première molaire
• La deuxième molaire
• La dent de sagesse incluse
• La canine
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• Inclusion
• Ectopie
• Transposition
• Hétérotopie
• Anastrophie
Dr. Firas Kassab
• N’a pas fait son éruption à la date habituelle
• Dont la cavité péricoronaire ne présente aucune communication
avec la cavité buccale
• Siège au voisinage de son lieu normal d’ évolution
Dr. Firas Kassab
• 22% troisième molaire maxillaire
• 1% canine maxillaire
Dr. Firas Kassab
• Ectopie:
• Dent située dans les maxillaires mais loin des arcades
• Proximité du sinus maxillaire ++
• Hétérotopie:
• Dent dans un territoire anatomique différent
• Anastrophie:
• Retournement d’un germe en place , avec racines en direction
buccale
Dr. Firas Kassab
Dr. Firas Kassab
• Accidents inflammatoires ou infectieux:
• Péricoronarite++, cellulite, sinusite
• Accidents tumoraux
• Formations de kystes (sac péricoronaire) ou de tumeur
odontogène
• Accidents mécaniques sur dents adjacentes
• Rhizalyse des racines
• Version, rotation
• Carie face distale des 7
• Résorption de la dent
Dr. Firas Kassab
• Du fait de la proximité des apex dentaires et de
l’existence d’anastomoses entre les vaisseaux du
périodonte et ceux de la muqueuse antrale
• Première molaire>deuxième molaire> première
prémolaire
• Pas de sinusite d’origine dentaire avant l’âge de 12
ans
Dr. Firas Kassab
Dr. Firas Kassab
• Dent maxillaire surtout
• Souvent en désinclusion
• Peut être
• Amputante
• intradentaire
Dr. Firas Kassab
• Panoramique dentaire
• Téléradiographie
• Tomodensitométrie
Dr. Firas Kassab
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Dr. Firas Kassab
Dr. Firas Kassab
Dr. Firas Kassab
• Réclamée dès complication suspectée sur panoramique
• Réalise le bilan morphologique précis préopératoire
• Par coupes axiales, reconstructions coronales et Dentascan
• Repère précisemment la limite sinusienne
Dr. Firas Kassab
Dr. Firas Kassab
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Dr. Firas Kassab
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• Traitement
• Le plus souvent l’extraction
• Avec gestion en un temps de la communication bucco-sinusienne fréquente
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Dents incluses sinus

  • 3. • Bord inférieur • Gouttière concave dont le niveau est sous le plancher des fosses nasales • Saillies des racines molaires fréquentes Dr. Firas Kassab
  • 5. • Anciennement fosse ptérygo- maxillaire • Limité en avant par le processus zygomatique du maxillaire • En arrière par le tubercule articulaire de l’os temporal Dr. Firas Kassab
  • 6. • Les deux prémolaires maxillaires • Le première molaire • La deuxième molaire • La dent de sagesse incluse • La canine Dr. Firas Kassab
  • 7. • Inclusion • Ectopie • Transposition • Hétérotopie • Anastrophie Dr. Firas Kassab
  • 8. • N’a pas fait son éruption à la date habituelle • Dont la cavité péricoronaire ne présente aucune communication avec la cavité buccale • Siège au voisinage de son lieu normal d’ évolution Dr. Firas Kassab
  • 9. • 22% troisième molaire maxillaire • 1% canine maxillaire Dr. Firas Kassab
  • 10. • Ectopie: • Dent située dans les maxillaires mais loin des arcades • Proximité du sinus maxillaire ++ • Hétérotopie: • Dent dans un territoire anatomique différent • Anastrophie: • Retournement d’un germe en place , avec racines en direction buccale Dr. Firas Kassab
  • 12. • Accidents inflammatoires ou infectieux: • Péricoronarite++, cellulite, sinusite • Accidents tumoraux • Formations de kystes (sac péricoronaire) ou de tumeur odontogène • Accidents mécaniques sur dents adjacentes • Rhizalyse des racines • Version, rotation • Carie face distale des 7 • Résorption de la dent Dr. Firas Kassab
  • 13. • Du fait de la proximité des apex dentaires et de l’existence d’anastomoses entre les vaisseaux du périodonte et ceux de la muqueuse antrale • Première molaire>deuxième molaire> première prémolaire • Pas de sinusite d’origine dentaire avant l’âge de 12 ans Dr. Firas Kassab
  • 15. • Dent maxillaire surtout • Souvent en désinclusion • Peut être • Amputante • intradentaire Dr. Firas Kassab
  • 16. • Panoramique dentaire • Téléradiographie • Tomodensitométrie Dr. Firas Kassab
  • 21. • Réclamée dès complication suspectée sur panoramique • Réalise le bilan morphologique précis préopératoire • Par coupes axiales, reconstructions coronales et Dentascan • Repère précisemment la limite sinusienne Dr. Firas Kassab
  • 29. • Traitement • Le plus souvent l’extraction • Avec gestion en un temps de la communication bucco-sinusienne fréquente • pas de référence retrouvée sur l’ANAES en ce qui concerne la dent de sagesse maxillaire Dr. Firas Kassab