Une brochure permet de donner le choix aux femmes: visitez http://cancer-rose.fr/
Le dépistage organisé du cancer du sein, généralisé en France depuis 2004 et proposé aux femmes de 50 à 74 ans, fait l’objet de controverses. Celles-ci, publiées dans des revues scientifiques de premier plan, ont été longtemps minimisées auprès du grand public.
Les doutes portent sur un faible bénéfice et des risques avérés. Ces derniers sont essentiellement les fausses alertes, c’est à dire l’annonce d’une lésion mammographique qui ne s’avère pas réelle, et le surdiagnostic. Le surdiagnostic est la découverte d’un cancer qui n’aurait pas affecté la santé de la femme de son vivant, s’il n’avait pas été détecté. Le bénéfice s’avère beaucoup plus faible que présenté officiellement, en raison notamment du faible risque en valeur absolue de mourir de ce cancer, et de la faible efficacité du dépistage.
De ce constat est née une brochure indépendante, délivrant une information claire, qui se veut loyale, aussi complète que possible et facilement accessible. Elle est téléchargeable gratuitement directement sur la page d’accueil de "cancer rose".
Seize auteurs l’ont élaborée. Destinée à la lectrice concernée par le dépistage, elle est aussi pensée comme aide au praticien démuni face aux interrogations d’une patiente.
L’objectif de cette brochure, (unique en langue française alors qu’il en existe p.ex. en Allemagne pour les femmes) est de donner aux femmes le pouvoir de décider de façon rationnelle et sans être culpabilisées. Chacune se fera ainsi son opinion au travers des meilleures sources scientifiques disponibles. Même si le dépistage du cancer du sein est un programme dit de santé publique, il n’en reste pas moins que la participation est une décision individuelle qui ne peut être prise qu’en connaissance de cause, ni imposée ni subie.
Spécialiste de la mammographie, le Dr Bernard Duperray apporte aux radiologues francophones un enseignement indépendant des politiques de santé à la mode. Les observations cliniques et les résultats scientifiques présentés apportent la preuve des contradictions entre la représentation classique du cancer du sein et l’histoire naturelle des maladies cancéreuses du sein, hétérogène et imprévisible.
Consultez et téléchargez ci dessous le fichier de 76 diapositives passionnantes de la conférence de Bernard DUPERRAY et vous n’aurez plus de doutes sur la réalité du surdiagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein.
Sources:
http://www.formindep.org/Cours-de-senologie-de-Bernard.html
Une brochure permet de donner le choix aux femmes: visitez http://cancer-rose.fr/
Le dépistage organisé du cancer du sein, généralisé en France depuis 2004 et proposé aux femmes de 50 à 74 ans, fait l’objet de controverses. Celles-ci, publiées dans des revues scientifiques de premier plan, ont été longtemps minimisées auprès du grand public.
Les doutes portent sur un faible bénéfice et des risques avérés. Ces derniers sont essentiellement les fausses alertes, c’est à dire l’annonce d’une lésion mammographique qui ne s’avère pas réelle, et le surdiagnostic. Le surdiagnostic est la découverte d’un cancer qui n’aurait pas affecté la santé de la femme de son vivant, s’il n’avait pas été détecté. Le bénéfice s’avère beaucoup plus faible que présenté officiellement, en raison notamment du faible risque en valeur absolue de mourir de ce cancer, et de la faible efficacité du dépistage.
De ce constat est née une brochure indépendante, délivrant une information claire, qui se veut loyale, aussi complète que possible et facilement accessible. Elle est téléchargeable gratuitement directement sur la page d’accueil de "cancer rose".
Seize auteurs l’ont élaborée. Destinée à la lectrice concernée par le dépistage, elle est aussi pensée comme aide au praticien démuni face aux interrogations d’une patiente.
L’objectif de cette brochure, (unique en langue française alors qu’il en existe p.ex. en Allemagne pour les femmes) est de donner aux femmes le pouvoir de décider de façon rationnelle et sans être culpabilisées. Chacune se fera ainsi son opinion au travers des meilleures sources scientifiques disponibles. Même si le dépistage du cancer du sein est un programme dit de santé publique, il n’en reste pas moins que la participation est une décision individuelle qui ne peut être prise qu’en connaissance de cause, ni imposée ni subie.
Spécialiste de la mammographie, le Dr Bernard Duperray apporte aux radiologues francophones un enseignement indépendant des politiques de santé à la mode. Les observations cliniques et les résultats scientifiques présentés apportent la preuve des contradictions entre la représentation classique du cancer du sein et l’histoire naturelle des maladies cancéreuses du sein, hétérogène et imprévisible.
Consultez et téléchargez ci dessous le fichier de 76 diapositives passionnantes de la conférence de Bernard DUPERRAY et vous n’aurez plus de doutes sur la réalité du surdiagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein.
Sources:
http://www.formindep.org/Cours-de-senologie-de-Bernard.html
La population des personnes âgées est très hétérogène, le cancer est une pathologie du sujet âgé de par sa fréquence et son incidence
l'oncogériatrie aide les oncologues a adapter le traitement anticancéreux des patients âgés...et la mise en place d'un plan de soin personnalisé .
Recherche en médecine générale surmédicalisation, surdiagnostics, surtraite...Réseau Pro Santé
Revue " Le Bulletin des Jeunes Médecins Généraliste n°9" Juillet 2014
Le risque de surdiagnostics, alias diagnostics par excès est un élément à prendre en compte dans la prise en charge des patients pour leur éviter des surtraitements, alias traitements par excès. Le surdiagnostic peut se définir comme la transformation en pathologie de phénomènes biologiques, ou la découverte d’anomalies d’imagerie qui sont sans implications délétères pour la santé des individus. La conséquence en est la prescription de traitements inadaptés ou inutiles avec des conséquences néfastes pour la santé individuelle et la santé publique.
Ce dysfonctionnement de la médecine constitue la surmédicalisation. Elle consiste à fabriquer des pathologies à partir de phénomènes sociaux, psychologiques, ou d’anomalies issues du champ de la biologie ou de l’imagerie médicale. Elle se manifeste de façon protéiforme et est associée à plusieurs phénomènes qui contribuent à la provoquer et la développer. Elle est intimement liée au développement des dépistages, des notions de facteurs de risque, du façonnage des maladies, de la manipulation des normes biologiques.
La croyance en l’efficacité générale des dépistages des cancers et des maladies chroniques est mise à mal quand on analyse les données issues de la littérature scientifique quand elle n’est pas biaisée par des conflits d’intérêt.
reseauprosante.fr
Dépister le cancer du sein? Une décision qui appartient à chaque femme-Brochu...Cancer Rose
Brochure pour l'information des femmes sur le dépistage du cancer du sein. Cancer Rose est un collectif de professionnels de la santé rassemblés en association.
Des médecins indépendants, ainsi qu’un docteur en toxicologie ont créé le site d’information www.cancer-rose.fr pour vous faire connaître les données scientifiques les plus objectives et les plus récentes sur le dépistage de masse du cancer du sein.
En décryptant et vulgarisant les études scientifiques les plus récentes, publiées dans les plus grandes revues médicales internationales, en analysant la controverse et en en proposant une analyse sociale et féminine, notre objectif est d’informer les femmes concernées par le dépistage de masse afin de les aider dans leur choix et de mettre à disposition des médecins intéressés des outils d’information indépendants.
Cancer Rose fonctionne sans publicité, sans conflits d’intérêt, sans subvention.
La population des personnes âgées est très hétérogène, le cancer est une pathologie du sujet âgé de par sa fréquence et son incidence
l'oncogériatrie aide les oncologues a adapter le traitement anticancéreux des patients âgés...et la mise en place d'un plan de soin personnalisé .
Recherche en médecine générale surmédicalisation, surdiagnostics, surtraite...Réseau Pro Santé
Revue " Le Bulletin des Jeunes Médecins Généraliste n°9" Juillet 2014
Le risque de surdiagnostics, alias diagnostics par excès est un élément à prendre en compte dans la prise en charge des patients pour leur éviter des surtraitements, alias traitements par excès. Le surdiagnostic peut se définir comme la transformation en pathologie de phénomènes biologiques, ou la découverte d’anomalies d’imagerie qui sont sans implications délétères pour la santé des individus. La conséquence en est la prescription de traitements inadaptés ou inutiles avec des conséquences néfastes pour la santé individuelle et la santé publique.
Ce dysfonctionnement de la médecine constitue la surmédicalisation. Elle consiste à fabriquer des pathologies à partir de phénomènes sociaux, psychologiques, ou d’anomalies issues du champ de la biologie ou de l’imagerie médicale. Elle se manifeste de façon protéiforme et est associée à plusieurs phénomènes qui contribuent à la provoquer et la développer. Elle est intimement liée au développement des dépistages, des notions de facteurs de risque, du façonnage des maladies, de la manipulation des normes biologiques.
La croyance en l’efficacité générale des dépistages des cancers et des maladies chroniques est mise à mal quand on analyse les données issues de la littérature scientifique quand elle n’est pas biaisée par des conflits d’intérêt.
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Dépister le cancer du sein? Une décision qui appartient à chaque femme-Brochu...Cancer Rose
Brochure pour l'information des femmes sur le dépistage du cancer du sein. Cancer Rose est un collectif de professionnels de la santé rassemblés en association.
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En décryptant et vulgarisant les études scientifiques les plus récentes, publiées dans les plus grandes revues médicales internationales, en analysant la controverse et en en proposant une analyse sociale et féminine, notre objectif est d’informer les femmes concernées par le dépistage de masse afin de les aider dans leur choix et de mettre à disposition des médecins intéressés des outils d’information indépendants.
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Plan cancer lancé par Jacques Chirac de 2003 à 2007
ELAN-REV Forum 2008 S2 Cancer Du Sein
1. Avec le Haut Patronage du Ministère de la Santé , de la Jeunesse, des Sports et de la Vie Associative MALADIE CHRONIQUE SANTE VIE PROFESSIONNELLE Samedi 20 septembre 2008 De 12h00 à 20h00 Présentations médicales et scientifiques Réflexions et échanges pluridisciplinaires Créativité et innovation, solutions adaptées Cancers Digestifs Cancer du Sein Infarctus du Myocarde Maladies Inflammatoires Chroniques de I’Intestin (MICI) Parrain : Pr. Denis CASTAING Présidents d’Honneur : Pr. Michel BOLLA Pr. Régis DE GAUDEMARIS
2.
3. Le cancer du sein au stade local Impact sur la vie quotidienne et professionnelle Cancer du Sein Pr. Mireille MOUSSEAU
4.
5. Temps de traitement Cancer du Sein Pr. Mireille MOUSSEAU
19. Impact à long terme de la chirurgie Cancer du Sein Pr. Mireille MOUSSEAU
20.
21.
22.
23. Impact à long terme des traitements adjuvants Cancer du Sein Pr. Mireille MOUSSEAU
24.
25.
26.
27.
28.
29. 41 845 nouveaux cas estimés en 2000 1 er rang 11 637 décès par an 3 ième rang Taux annuel moyen d’évolution 2,42% (1978-2000) Incidence 0,42% Mortalité Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
30. Nb de publications cancer / obesité. Taille des echantillons et années de publication Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
31. Cancer du sein et obésité : La récidive est-elle liée à l’obésité ? Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
32. Camoriano JK, Loprinzi CL, Ingle JN, et al.Weight change in women treated with adjuvant therapy or observed following mastectomy for node-positive breast cancer. J Clin Oncol 1990;8:1327–1334 . 646 femmes incluses dans 2 essais de chimiothérapies adjuvantes Suivi du poids en cours et après le traitement. Femmes post ménopause Gain de poids + 1.8 si pas de traitement Gain de poids + 3.6 kg si traitées Femmes pré ménopausées Gain de poids +5.9kg après traitement Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
33. RR= 1.6 RR = 1.7 Camoriano JK, Loprinzi CL, Ingle JN, et al.Weight change in women treated with adjuvant therapy or observed following mastectomy for node-positive breast cancer. J Clin Oncol 1990;8:1327–1334 . Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
34. 26 études épidémiologiques montrant un lien significatif entre obesité et survie ou récidive après cancer du sein vs 8 études négatives Méta-analyse (Goodwin) : RR de la prise de poids : (13 études de cohortes ou cas-témoins Récidive à 5 ans 1.78 (CI : 1.50;2.11) Décès à 10 ans 1.36 (CI : 1.19;1.55). Goodwin PJ, Boyd NF: Body size and breast cancer prognosis: A critical review of the evidence. Breast Cancer Res Treat 16:205-214, 1990 RR d’une augmentation du BMI : Récidive à 5 ans : 1.91 (CI :1.52; 2.40) Décès à 10 ans 1.6 (CI : 1.38;1.76) Rock CL, Demark-Wahnefried W. Nutrition and survival after the diagnosis of breast cancer: a review of the evidence. J Clin Oncol 2002;20: 3302–3316 Chlebowski RT Obesity and Early-Stage Breast Cancer VOLUME 23 NUMBER 7 MARCH 1 2005 Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
35. Cancer du sein et obésité : Quelles données en France ? Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
36. Materials and methods Cohort of 14,709 patients recruited and treated at the Curie Institute (Paris) from 1981 to 1999 and followed prospectively for a first unilateral invasive breast cancer without distant metastasis. Obesity was defined by a Body Mass Index (BMI) above 30 kg/m2 according to the World Health Organization recommendations. Results Obese patients (8%) presented more extended tumors at diagnosis time suggesting a delayed breast cancer diagnosis Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
40. Intervenir : Modifier l’alimentation et éviter le surpoids pour éviter la récidive Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
41. 2 essais randomisés de conseil diététique négatifs Randomized trial of dietitian counseling to try to prevent weight gain associated with breast cancer adjuvant chemotherapy Loprinzi CL, Athmann LM, Kardinal CG, et al Oncology 53: 228-232, 1996 1 essai randomisé d’éducation nutritionnelle : positif Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN
42. Essai WINS : Résultats selon le statut hormonal Patientes ER- Cancer du Sein Pr. Franck CHAUVIN